Gereelde Maagprobleme? Ontdek die Waterstof Asemtoets (Hydrogen Breath Test)!

Het jy ook gereeld 'n ongemaklike maag, voel jy opgeblaas, of kry jy maagpyn? Voel jy ongemak in jou maag nadat jy sekere kosse geëet het, veral nadat jy melk gedrink het? Dikwels is dit nie maklik om die presiese oorsaak van sulke ongemak te vind nie. In sulke gevalle kan jou dokter jou vra om 'n Waterstof Asemtoets (Hydrogen Breath Test) te ondergaan. Dit is eintlik 'n baie eenvoudige, pynlose toets. Kom ons bespreek vandag hieroor in detail, reg?

Wat is 'n Waterstof Asemtoets (Hydrogen Breath Test)?

Eenvoudig gestel, dit meet die hoeveelheid waterstof (Hydrogen) gas wat jy uitasem. Dit help om sekere probleme in ons spysverteringskanaal te identifiseer, soos byvoorbeeld kleinderm bakteriële oorgroei (SIBO - Small Intestinal Bacterial Overgrowth), prikkelbare derm-sindroom (IBS - Irritable Bowel Syndrome), en onverdraagsaamheid teenoor sekere suikers soos laktose (Lactose intolerance). Daar is verskillende tipes van hierdie toets, en elkeen ondersoek hoe jou liggaam verskillende suikers verteer. Die resultate stel dokters in staat om die presiese oorsaak van jou maagprobleme te verstaan, of om sekere oorsake uit te skakel.

Watter Siektes kan met hierdie Toets Opgespoor word?

Daar is verskeie redes waarom die hoeveelheid waterstof in ons dermkanaal abnormaal hoog kan wees. 'n Dokter sal jou egter hoofsaaklik vra om hierdie toets te doen wanneer daar 'n vermoede is oor twee hoofkwessies:

1. Onverdraagsaamheid teenoor sekere suikers: Dit word ook koolhidraatmalabsorpsie genoem. Byvoorbeeld, suikers soos laktose (Lactose), fruktose (Fructose), sukrose (Sucrose) of sorbitol (Sorbitol) is vir sommige mense moeilik om te verteer. Onder hierdie is laktose-intoleransie (Lactose intolerance) die mees algemene. Dink daaroor, party mense voel opgeblaas of kry maagpyn nadat hulle melk gedrink het, reg? Dit is so iets.

2. Kleinderm bakteriële oorgroei (SIBO - Small Intestinal Bacterial Overgrowth): Dit gebeur wanneer die nuttige bakterieë wat in ons dikderm hoort, na die kleinderm beweeg en daar oormatig vermeerder. Hulle behoort nie daar te wees nie.

Nou, vir iemand wat prikkelbare derm-sindroom (IBS - Irritable Bowel Syndrome) of gereelde maagprobleme het, kan albei bogenoemde faktore 'n oorsaak wees. Daarom, as jy dink jy het IBS, moet hierdie dinge ook ondersoek word.

Hoe werk hierdie Waterstof Asemtoets? Dit is tog wonderlik, reg?

Het jy al ooit gas in jou maag gehad, 'n opgeblaaste gevoel soos 'n ballon, pyn gevoel wanneer die gas binne-in jou maag beweeg, en dit uiteindelik moeilik gevind om dit uit te skei? Die meerderheid van daardie gas kan waterstof wees. As waterstof in jou liggaam geproduseer word, is daar slegs een rede: dit is die vertering van suikers en koolhidrate wat jy eet deur die anaërobiese dermbakterieë (anaerobic gut bacteria) wat in jou dermkanaal leef. Hierdie proses noem ons fermentasie (fermentation).

Hierdie bakterieë behoort eintlik in jou dikderm (colon) te wees. Daar help hulle met vertering. Suikers en koolhidrate moet egter nie hul hoofvoedsel wees nie.

In die spysverteringstelsel van 'n gesonde persoon word die suikers en koolhidrate wat jy eet, ten volle verteer voordat dit die bakterieë in die dikderm bereik. Maar as dit nie behoorlik verteer word nie, verteer daardie bakterieë dit en omskep dit in gas. Dis in daardie gas wat waterstof voorkom.

Daarna word hierdie waterstofgas wat in jou dikderm geproduseer word, in die bloedstroom opgeneem, en daardie bloed gaan na die longe. Daar, wanneer jy uitasem, word die waterstof uitgeskei. Dit is hoe jy deur jou asem kan uitvind wat in jou maag aangaan. Tydens 'n Waterstof Asemtoets word jy 'n spesifieke suikertipe gegee om te drink, en daarna word die hoeveelheid waterstof in jou asem op verskillende tye gemeet. Op grond van die hoeveelheid waterstof en hoe vinnig dit geproduseer word, kan die dokter 'n goeie idee kry van die funksionering van jou spysverteringstelsel. Verstaan jy?

Word ander Gasse ook in die Asem gemeet?

Ja, soms word ander gasse ook gemeet.

• Metaan (Methane): Omdat die bakteriese samestelling in almal se dermkanaal effens verskil, kan sommige mense meer metaan as waterstof in hul asem hê. Daarom, meet die meeste huidige klinieke beide waterstof en metaan gelyktydig. Beide word op dieselfde manier gemeet. Die metaan toets is egter relatief nuut, so dit is dalk nie so akkuraat soos die waterstof toets nie.
• Koolstofdioksied (Carbon dioxide - CO2): 'n Ander tipe asemtoets meet die koolstofdioksied (CO2) vlak in jou asem. 'n Voorbeeld hiervan is die (H. pylori breath test). Dit verskil van die Waterstof Asemtoets, want die stof wat jy tydens die toets drink, verskil. Terwyl die waterstof toets die vertering van suikers of koolhidrate ondersoek, word jy 'n vloeistof met koolstofdeeltjies gegee om te drink vir koolstoftoetse. Hierdie twee toetse word gebruik om verskillende gastro-intestinale siektes te diagnoseer.

Is daar verskillende tipes van hierdie Waterstof Asemtoets?

Ja, wanneer jy hierdie toets ondergaan, word 'n asemmonster eers geneem, en daarna word jy 'n spesifieke suikertipe (byvoorbeeld laktose, fruktose, sukrose, sorbitol, glukose (Glucose) of laktulose (Lactulose)) gegee om te drink. Daarna word asemmonsters vir 'n paar uur op intervalle van 15-30 minute geneem. Die dokter kies die suikertipe wat jy moet drink, afhangende van die toestand wat hy of sy wil ondersoek.

• Laktose, Fruktose, Sukrose en Sorbitol Toetse: Hierdie toetse ondersoek jou onverdraagsaamheid teenoor daardie spesifieke suikers. Elk van hierdie suikers is vir sommige mense moeilik om te verteer om verskeie redes. Slegs een suikertipe word op 'n slag geëvalueer. As die toetsresultate toon dat die waterstofvlak hoog is, beteken dit dat die spesifieke suiker nie behoorlik in jou dermkanaal verteer is nie.
• Glukose (Glucose) Toets: Dit is die hoofsuikertipe wat gebruik word om kleinderm bakteriële oorgroei (SIBO) te diagnoseer. Die rede hiervoor is dat glukose normaalweg baie vinnig in die kleinderm self deur die liggaam opgeneem word. Dus, as die anaërobiese bakterieë (anaerobic bacteria) glukose fermenteer en waterstof produseer, beteken dit dat hierdie bakterieë oormatig na die kleinderm beweeg het en die glukose verteer het voordat dit deur die liggaam opgeneem kon word.

Hoe moet ek voorberei voor die toets?

Dit is baie belangrik, goed? Sekere kosse, medikasie en sommige van jou aktiwiteite kan die resultate van die Waterstof Asemtoets beïnvloed. Om die toetsresultate so akkuraat moontlik te maak, moet jy dus die dokter se instruksies noukeurig volg.

• Een maand voor: As jy antibiotika (antibiotics) of probiotika (beneficial bacteria) gebruik, sal jy gevra word om dit te staak. Dit is omdat dit die normale balans van bakterieë in jou dermkanaal kan verander.
• Een week voor: As jy rook, sal jy gevra word om op te hou. Jy sal ook gevra word om lakseermiddels (lakseermiddels), veselaanvullings (fiber supplements), teensuurmiddels (antacids) en medikasie wat dermmotiliteit (motility) beïnvloed (prokinetics) te staak.
• Een dag voor: Jy mag slegs lae-vesel, maklik verteerbare kosse eet. Die instruksies hieroor kan effens verskil. Maar meestal sal jy gevra word om olies en vette, soetgoed, speserye, suiwelprodukte en graansoorte (behalwe witbrood en witrys) te vermy. Die eet van gekookte of gebakte vis of hoender met sout en peper is gewoonlik in orde.
• Op die dag van die toets: Jy sal gevra word om vir 12 uur te vas. Dit beteken geen kos of drank nie. Jy sal ook gevra word om oefening te vermy, of om te slaap 'n paar uur voor die toets.

Wat om tydens die toets te verwag?

Eerstens word 'n asemmonster van jou geneem. Hiervoor moet jy uitasem in 'n asemhalingsmasjien (breathalyzer machine). Dit is meestal soos 'n opblaasbare sak met 'n buis daaraan gekoppel. Daarna word jy die suikeroplossing gegee om te drink. Nadat jy dit gedrink het, word asemmonsters deurlopend geneem teen intervalle van 15 tot 30 minute vir die volgende paar uur. Jy kan TV kyk of 'n boek lees terwyl hierdie monsters geneem word. Maar jy moet nie fisies veeleisende aktiwiteite tydens die toets doen nie. Jy kan ook gevra word om enige maagongemak – soos maagpyn, opgeblaasheid, gasvrystelling – wat jy voel nadat jy die suikeroplossing gedrink het, neer te skryf.

Hou hierdie toets enige risiko's of newe-effekte in?

Eintlik is die Waterstof Asemtoets (Hydrogen Breath Test) nie 'n indringende (noninvasive) ondersoek wat groot skade aan die liggaam veroorsaak nie. Dit beteken daar is geen groot risiko nie. Dit is egter bedoel om die oorsaak van jou spysverteringsprobleem te vind deur 'n ligte weergawe van daardie probleem op te wek. Dus, nadat jy die suikeroplossing gedrink het, kan jy 'n mate van maagongemak ervaar. Eenvoudig gestel, die simptome waarvoor jy die dokter besoek het – soos opgeblaasheid, maagpyn, en moontlik gasvrystelling – kan ook tydens die toets gevoel word. Dit is iets wat verwag kan word.

Maar moenie vrees nie! Sodra die presiese oorsaak van jou siekte geïdentifiseer is, en die korrekte behandeling begin is, sal die ongemak wat jy ervaar grootliks verminder.

Hoe verstaan ek my toetsresultate?

Die waterstofvlak in jou asem word in dele per miljoen (parts-per-million - ppm) gemeet. Die normale waterstofwaarde vir iemand met 'n gesonde spysverteringstelsel is minder as 16 ppm. As jou aanvanklike vlak op die dag van die toets hoër as 16 ppm is, kan jy gevra word om die dieetbeperkings voor die toets weer te volg en die toets op 'n ander dag te herhaal.

• Wanneer die toets gedoen word om koolhidraatmalabsorpsie (carbohydrate malabsorption) te identifiseer: As die waterstofvlak met 20 ppm of meer bo die aanvanklike vlak styg, word dit as 'n positiewe toets (positive test) beskou.
• Wanneer die toets gedoen word om SIBO te identifiseer: Die waterstofvlak moet binne 90 minute met 20 ppm bo die aanvanklike vlak styg. Dit is omdat die waterstof dan in die kleinderm, en nie in die dikderm nie, fermenteer.

Hoe akkuraat en betroubaar is die resultate van die Waterstof Asemtoets?

Daar is 'n paar geringe komplikasies wat die resultate van hierdie toets kan beïnvloed. Byvoorbeeld, as jy nie die instruksies voor die toets noukeurig gevolg het nie – soos as jy antibiotika (Antibiotics) of lakseermiddels geneem het, of nie behoorlik gevas het nie – kan jou toetsresultate onakkuraat wees. Daarbenewens is daar sommige mense (ongeveer 15% tot 30%) wie se dermbakterieë meer metaan as waterstof produseer. Vir sulke mense kan dit ook die resultate beïnvloed.

As jy egter 'n positiewe resultaat (positive result) van die Waterstof Asemtoets kry, kan jy seker wees dat die waterstof geproduseer is as gevolg van onvoldoende vertering van die suikertipe wat vir die toets gegee is. Toetse wat spesifieke suikerintoleransies diagnoseer en die glukose toets vir SIBO is grootliks betroubaar om daardie toestande te identifiseer.

Soms mag hierdie toestande alleen nie al jou simptome verklaar nie. Of, selfs nadat hierdie toestande behandel is, mag jou simptome nie heeltemal verdwyn nie. In sulke gevalle sal verdere toetse dalk nodig wees om ander oorsake te vind, of ander dieetstrategieë of behandelings moet probeer word.

Ten slotte, die belangrikste punt

Hierdie soort dermsimptome is glad nie goed nie. Die ongemak wat deur gas en spysverteringsprobleme veroorsaak word, kan 'n belemmering vir jou daaglikse lewensgenot wees. Daarbenewens kan jou liggaam moontlik nie die nodige voedingstowwe behoorlik absorbeer nie. Daar kan baie oorsake vir hierdie simptome wees. Maar meestal is dit relatief maklik om dit te diagnoseer en te behandel. Selfs 'n klein stukkie inligting kan 'n lang pad lei op die pad na herstel. Die Waterstof Asemtoets (Hydrogen Breath Test) is een van die maklikste maniere om sulke inligting te verkry. As jy dus ook so 'n probleem het, is dit baie waardevol om met 'n dokter te praat en meer hieroor te wete te kom.

Waterstof asemtoets, maagprobleme, SIBO, laktose-intoleransie, spysverteringsprobleme, asemtoets, dermbakterieë