Kom ons leer oor die Yergason se toets vir skouerpyn.

Het jy ook probleme soos skouerpyn, probleme om jou arm op te lig, of 'n "klik"-geluid wat uit jou skouer kom? Soms doen ons dokters spesiale fisiese toetse om die presiese oorsaak van hierdie dinge uit te vind. Een so 'n belangrike toets word die Yergason-toets genoem. Kom ons praat vandag hieroor op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan, reg?

Wat is Yergason se toets?

Eenvoudig gestel, Yergason se Toets is 'n spesiale fisiese ondersoek wat deur ons dokters uitgevoer word. Die hoofdoel hiervan is om enige skade aan ons biceps-spier op te spoor, veral die lang kop van die biceps-pees wat aan die skouer vas is. Nie net dit nie, hierdie toets kan ook 'n idee gee van verskeie ander dinge. Byvoorbeeld:

• Het jy 'n skeur in jou transversale humerusligament?
• Is daar 'n spesiale besering aan die skouer wat 'n SLAP-skeur genoem word?
• Is daar 'n toestand genaamd biceps tendonitis?

Nou dink jy dalk dat hierdie name 'n bietjie ingewikkeld is. Moenie bekommerd wees nie, kom ons hou dit eenvoudig.

Eerstens, waar is ons biceps-spiere geleë?

Die biceps is die spier wat almal ken wat te voorskyn kom wanneer jy jou arm buig om "jou spiere te wys". Hulle is bo-op ons bo-arm, die humerus, geleë, wat die been is wat van die skouer na die elmboog loop. Die biceps-spier help ons met baie take, soos om gewigte op te tel, ons elmboë te buig en ons arms bo ons koppe uit te strek.

So, waar is die lang kop van die bicepspees geleë?

Senings is sterk weefsels wat spiere aan bene verbind. Ons biceps-spier het drie hoofsenings.

• Twee senings verbind die biceps aan die skouergewrig. Die lang kop van die biceps-sening heg aan die glenoïed, 'n sok bo-op die skouergewrig.
• Die ander kort tendon (die kort kop van die bicepstendon) heg aan die korakoïde proses van die skouerbeen (skapula).
• Die derde tendon verbind die bicepsspier met die radiusbeen in ons voorarm, net bokant die elmboog.

Yergason se toets affekteer hoofsaaklik die lang tendon wat aan die skouer heg.

Wat is die transversale humerusligament?

Dit is 'n klein, wye, horisontale ligament. Ligamente is die weefsels wat bene aan mekaar verbind. Hierdie transversale humerusligament is reg op die "bal" van ons bo-armbeen (humerus) geleë, net bokant die lang kop van die bicepspees. Die belangrikste ding wat hierdie ligament doen, is om die lang kop van die bicepspees in plek te hou in 'n groef wat die bicipitale groef genoem word, en om te verhoed dat dit uitglip wanneer ons ons arm beweeg. Hierdie pees word soos 'n gordel in plek gehou.

Wat is 'n SLAP-skeur?

SLAP is 'n akroniem vir Superior Labrum Anterior to Posterior skeur. Die labrum is 'n ring van kraakbeen wat die glenoïedholte, of "sokkel", van die skouergewrig omring. Die labrum help om die skouergewrig stabiel te hou. 'n SLAP-skeur is 'n besering aan die boonste deel van hierdie labrum, van voor na agter - dit kan 'n skeur, 'n skeur of 'n volledige skeur wees. Dit is belangrik dat die lang kop van die bicepspees ook aan die boonste deel van hierdie labrum heg. As die labrum dus beseer is, is daar 'n groot kans dat dit ook die bicepspees sal beïnvloed.

Wat is biceps tendonitis?

Dit beteken eenvoudig dat daar inflammasie of irritasie in ons boonste bicepspees is, veral die langpees. Hierdie toestand word veroorsaak deur oorbenutting van die pees, soos herhalende bewegings, swaar optel, ens. Die bicepspees kan ook ontsteek raak as gevolg van jare se slytasie aan die skouer.

Hoe word Yergason se toets uitgevoer?

Stel jou voor hoe 'n dokter hierdie toets sou doen wanneer jy na 'n dokter gaan vir skouerpyn.

1. Jy moet regop sit of staan. Plaas jou arms natuurlik langs jou sye, met die agterkant van jou hand vorentoe.

2. Volgende moet jy jou elmboog tot 'n 90-grade hoek buig (fleksie). Die belangrikste ding is om jou elmboog en bo-arm naby jou lyf te hou. Jou palm moet steeds na die vloer wys.

3. Nou sal die dokter die vingers van een hand saggies op die voorkant van jou skouer plaas, waar die bicipitale groef is (waar die transversale humerusligament en die lang tendon van die biceps geleë is). Dit is omdat hulle wil voel vir enige beweging daar tydens die ondersoek.

4. Met sy ander hand sal hy jou voorarm gryp. Dit word gedoen om 'n bietjie weerstand te bied wanneer jy jou arm beweeg.

5. Dan word jy gevra om twee bewegings gelyktydig uit te voer:

• Hou jou elmboë naby jou lyfJy moet jou voorarm na buite draai, met die palm na bo.
• Terselfdertyd moet jy ook jou voorarm effens na buite van jou lyf beweeg.

Dieselfde toets word op jou ander "goeie" hand uitgevoer, die een sonder pyn. Vergelyk die twee om te sien of daar 'n verskil is.

Wat beteken dit dat 'n Yergesson-toets "positief" is?

Hierdie toets word as "positief" beskou as die volgende voorkom:

• As jou transversale humerusligament geskeur is, sal die dokter se vingers op jou skouer 'n "klik"- of klapsensasie voel. Dit is omdat die lang tendon van die biceps, wat stewig deur die ligament vasgehou is, nou uit die bicipitale groef gly.
• Ook, as jy pyn of teerheid in jou skouer tydens die toets voel , is dit ook 'n "positiewe" teken. Hierdie tipe pyn kan dui op 'n toestand soos tendinopatie ('n langtermyn-versteuring van die tendon), tendinose ('n afbreek van die proteïenkollageen in die tendon), of 'n SLAP-skeur.

Hoe akkuraat is hierdie toets?

Daar word gesê dat Yergason se toets 'n sensitiwiteit van 43% en 'n spesifisiteit van 79% het vir die opsporing van probleme met die bicepspees.

Wat is die sensitiwiteit en spesifisiteit van 'n toets?

Alhoewel hierdie twee woorde dalk 'n bietjie medies klink, is hulle maklik om te verstaan.

• Sensitiwiteit verwys na die vermoë van 'n toets om mense wat werklik 'n siekte het akkuraat te identifiseer as "ja, ek het die siekte." Hoe hoër die sensitiwiteit, hoe minder vals negatiewe is daar.
• Spesifisiteit verwys na die vermoë van 'n toets om mense wat nie eintlik 'n siekte het nie, akkuraat te identifiseer as "nee, die siekte is nie daar nie." Hoe hoër die spesifisiteit, hoe minder vals positiewe is daar.

Hoe nader hierdie twee persentasies aan 100% is, hoe akkurater is die toets in die diagnose van die siekte. Maar onthou, 'n enkele toets alleen kan nie altyd afdoende wees nie.

Wat doen jy na hierdie toets?

As die Yergason-toets "positief" is, of as die dokter dink hy of sy benodig meer inligting, kan hy of sy die volgende doen:

• Ander fisiese toetse: Ander spesiale toetse, soos Speed ​​se toets of O'Brien se toets, kan gedoen word. Kom ons kyk ook kortliks daarna.
• Beeldtoetse:Iets soos 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) skandering kan bestel word om binne-in die skouer te kyk.
• Behandelingsaanbevelings:
• Rus: Dit is baie belangrik om die skouer te rus.
• Ys: Jy kan ys vir 15-20 minute 'n paar keer per dag aanwend om pyn en swelling te verminder.
• Anti-inflammatoriese medikasie: Die dokter skryf medikasie voor om pyn te verminder en inflammasie te beheer.
• Kortisooninspuitings: Soms kan 'n medisyne genaamd kortisoon direk in die skouergewrig ingespuit word, wat pyn en inflammasie vinnig kan verminder.
• Fisioterapie: Met die hulp van 'n fisioterapeut kan jy oefeninge doen wat die skouerspiere versterk en buigsaamheid verhoog.
• Debridement: Die chirurgiese verwydering van geskeurde, gebarste of los weefsel van binne die skouergewrig (dikwels deur 'n klein insnyding soos artroskopie).
• Ander operasies: Soms, afhangende van die oorsaak, kan operasies soos biceps-tenotomie (die tendon sny) of tenodese (die tendon weer aan 'n ander plek vasmaak) nodig wees.

Meer toetse om skouerafwykings op te spoor

Kom ons leer 'n bietjie oor die Yergason-toets, sowel as 'n paar ander toetse wat dokters gebruik.

Spoed se Toets

Dit is nog 'n fisiese ondersoek wat gedoen word om te soek na probleme met die bicepspees, veral probleme met die lang kop van die bicepspees, soos SLAP-skeure of tendinopatie van die skouer.

Hoe om dit te doen (eenvoudig):

Jy sal staan ​​met jou arm langs jou sye, palm vorentoe. Sonder om jou elmboog te buig, lig jou arm in 'n halfsirkelvormige beweging (soos om 'n bal te gooi) totdat dit direk bokant jou skouer is (teen 'n 90 grade hoek). Terwyl jy jou arm so lig, sal die dokter een van sy/haar hande op jou voorarm plaas en weerstand bied.

Daar is ook variasies hiervan. Die dokter sal die gepaste metode kies afhangende van die tipe pyn.

Hoe om "positief" te wees?

As jy pyn of swakheid tydens hierdie toets voel , is die toets "positief". Pyn kan dui op inflammasie van die biceps-pees (biceps-tendonitis) of 'n SLAP-letsel. As jy swakheid voel (d.w.s. jy kan nie jou arm oplig nie), kan jy 'n skeur in die biceps-tendon hê.

Akkuraatheid: Hierdie toets toon 'n sensitiwiteit van 32% en 'n spesifisiteit van 75% vir die opsporing van probleme met die bicepspees.

O'Brien se Toets

Dit is nog 'n toets wat gebruik word om biceps-tendonversteurings op te spoor, veral beserings aan die lang kop van die biceps-tendon en SLAP-letsels.

Hoe om dit te doen (eenvoudig):

Terwyl jy staan ​​of sit, lig jou arm reguit voor jou uit tot skouerhoogte (90 grade). Draai dan jou arm effens inwaarts na jou liggaam toe (10-grade adduksie). Draai nou jou arm sodat jou duim afwaarts wys en jou palm weg van jou liggaam af wys. Terwyl die dokter afwaartse druk op die bokant van jou voorarm uitoefen, moet jy krag daarteen uitoefen. Draai dan jou voorarm sodat jou palm na bo wys, en oefen weer krag uit teen die afwaartse druk wat die dokter uitoefen.

Hoe om "positief" te wees?

As jy pyn voel wanneer jy hierdie toets doen, is die toets "positief". Pyn by die skouergewrig kan 'n SLAP-letsel aandui. As die pyn afneem wanneer jy jou arm omdraai, voeg dit bykomende bewyse by dat jy 'n SLAP-skeur het.

Akkuraatheid: Hierdie toets toon 'n sensitiwiteit van 38% en 'n spesifisiteit van 61% vir die opsporing van SLAP-letsels.

Belangrik: Moenie enige van hierdie toetse self probeer nie. Hierdie toetse moet slegs deur 'n gekwalifiseerde geneesheer uitgevoer word.

Laastens, onthou hierdie (Boodskap vir Huis Toe)

Die Yergason-toets is 'n belangrike fisiese toets wat vinnig en maklik sommige van die probleme met die bicepspees kan diagnoseer wat skouerpyn kan veroorsaak. Dit kan veral help om toestande soos beserings aan die lang kop van die bicepspees, transversale humerusligamentskeure, SLAP-skeure en bicepspeesontsteking te diagnoseer.

Maar onthou, 'n "positiewe" toets soos hierdie beteken nie dat jy iets ernstigs gaan kry nie. Jou dokter sal meer toetse doen en dit met jou simptome vergelyk om 'n definitiewe diagnose te maak. Dan sal jy en jou dokter saamwerk om 'n behandelingsplan te ontwikkel wat reg is vir jou. Dit kan konserwatiewe behandelings soos rus, ys, pynstillers en fisioterapie insluit, sowel as chirurgiese opsies indien nodig.

So, as jy aanhoudende skouerpyn het, moenie bang wees om 'n dokter te raadpleeg nie. Hy of sy sal jou help.

` Yergason-toets, biceps-pees, skouerpyn, SLAP-skeur, tendinitis, skouertoetse, fisiese ondersoeke