Het jou kleinding 'n hormonale probleem? Kom ons gesels oor 'n pediatriese endokrinoloog!

Soms wanneer ons dink aan die siektes wat ons kleintjies kry, veral wanneer dit 'n bietjie ingewikkeld lyk, voel ons 'n groot las op ons harte, nie waar nie? Hormoonverwante probleme is dieselfde. Maar daar is geen rede tot kommer nie. Want daar is spesialiste wat jou en jou kind in tye soos hierdie kan help. Dit is die soort persoon wat 'n pediatriese endokrinoloog is, of soos ons in Engels sê, 'n "Pediatric Endocrinologist". So vandag, kom ons gesels 'n bietjie meer oor hierdie spesialis.

Wie is 'n pediatriese endokrinoloog?

Eenvoudig gestel, 'n pediatriese hormoonspesialis is 'n dokter wat hormoonverwante siektes by kinders en adolessente diagnoseer en behandel, dit wil sê probleme met die endokriene stelsel. As jou kind probleme met puberteit , groeiprobleme , toestande soos diabetes of enige ander toestand ondervind wat verband hou met hormone en die kliere wat hulle produseer, kan hierdie spesialis help.

So, wat is hierdie endokrinologie?

Endokrinologie is die tak van medisyne wat die endokriene stelsel in ons liggaam bestudeer. Hierdie stelsel bestaan ​​uit endokriene kliere, endokriene organe en hormone. Dink daaraan as 'n spesiale manier vir ons liggame om boodskappe oor te dra.

Endokriene kliere

Dit is spesiale weefsels in ons liggaam wat hormone produseer en dit in die bloedstroom vrystel. Daar is verskeie hooftipes kliere:

• Adrenale kliere: Dit is twee klein kliere wat bo ons niere geleë is. Hulle produseer hormone wat op stres reageer, sowel as hormone wat soutvlakke beheer.
• Pituïtêre klier : Hierdie klein, beenagtige klier wat net onder die brein geleë is, beheer baie ander kliere, daarom word dit soms die "meesterklier" genoem.
• Skildklier : Hierdie vlindervormige klier wat aan die voorkant van die nek geleë is, produseer hormone wat die tempo beheer waarteen die liggaam energie gebruik.
• Paratiroïedkliere: Hierdie vier klein kliere wat agter die skildklier geleë is, beheer die kalsiumvlakke in die liggaam.

Endokriene Organe

Hierdie organe produseer ook hormone en verrig ander gespesialiseerde funksies.

• Pankreas : Hierdie orgaan wat in die boonste buik geleë is, word gekoppel aan diabetes.Dit produseer die hormoon insulien .
• Hipotalamus: Hierdie deel van die brein beheer die pituïtêre klier.
• Eierstokke : Deel van die vroulike voortplantingstelsel wat geslagshormone produseer.
• Testikels : Deel van die manlike voortplantingstelsel wat geslagshormone produseer.

Hormone

Hormone is soos chemiese boodskappers in ons liggame. Hulle reis van een klier na 'n ander deur die bloedstroom en beïnvloed 'n ander teikenorgaan of -weefsel. Hormone beïnvloed baie belangrike prosesse in ons liggame. Hier is 'n paar voorbeelde:

• Metabolisme : Die proses waardeur die liggaam voedsel in energie omskakel en daardie energie gebruik.
• Groei: Die manier waarop ons langer word en ons liggame groei.
• Geslagtelike voortplanting : Dinge soos puberteit en die vermoë om voort te plant.
• Slaap: Beheer van ons slaap- en wakkersiklusse.

Wat is die verskil tussen 'n pediatriese hormoonspesialis en 'n algemene hormoonspesialis?

Dit is 'n baie belangrike kwessie. Kinders is nie klein mensies nie. Die manier waarop hul liggame groei en die manier waarop hul hormone werk, verskil baie van dié van volwassenes. Die hormonale probleme waarmee kinders te kampe het, kan ook verskil van dié waarmee volwassenes te kampe het. Pediatriese hormoonspesialiste is dokters wat spesiale opleiding ontvang het in hoe hierdie hormonale probleme verband hou met kinders se groei en ontwikkeling. Daarom kan hulle spesifieke behandelings vir kinders verskaf.

Wat doen 'n pediatriese hormoonspesialis? Watter toestande behandel hulle?

'n Pediatriese endokriene spesialis diagnoseer, behandel en bestuur 'n verskeidenheid toestande wat 'n kind se endokriene stelsel beïnvloed. Kom ons kyk na sommige van hierdie toestande.

Adrenale klierversteurings

Ons byniere produseer baie belangrike hormone. Van die probleme wat met hierdie kliere kan voorkom, sluit in:

• Addison se siekte: Dit gebeur wanneer die kind se liggaam nie genoeg van twee hormone produseer nie, kortisol (’n hormoon wat op stres reageer) en aldosteroon (’n hormoon wat soutvlakke beheer).
• Kongenitale adrenale hiperplasie: Dit is 'n genetiese toestand wat die kind se produksie van die hormone kortisol, aldosteroon en androgeen (’n tipe manlike hormoon) beïnvloed.
• Cushing se sindroom:Dit word ook `(Hiperkortisolisme)` genoem. Wat hier gebeur, is dat die kind se liggaam te veel van die hormoon `(Kortisol)` produseer.

Been- en kalsiumtoestande

Baie hormone speel 'n rol om ons bene sterk te hou en behoorlike kalsiumvlakke te handhaaf.

• Hiperkalsemie: 'n Toestand waarin die kalsiumvlak in 'n kind se bloed hoër as normaal is.
• Hipokalsemie: 'n Toestand waarin die kalsiumvlak in 'n kind se bloed laer as normaal is.
• Ragitis: Dit is 'n siekte wat veroorsaak word deur 'n tekort aan vitamien D. Dit kan veroorsaak dat kinders se bene swak en vooroor gebuk word.

Diabetes en metaboliese toestande

Pediatriese hormoonspesialiste behandel ook probleme wat verband hou met metabolisme, dit is hoe die liggaam energie maak. Diabetes is 'n baie algemene toestand.

• Tipe 1-diabetes: Dit is wanneer die kind se eie immuunstelsel (outo-immuunaanval) die selle in die pankreas wat insulien produseer, vernietig. Gevolglik kan die pankreas nie insulien produseer nie.
• Tipe 2-diabetes: In hierdie toestand produseer die pankreas insulien, maar die liggaam kan dit nie behoorlik gebruik nie. Dit word dikwels met vetsug geassosieer.
• Vetsug: 'n Komplekse, langtermyn toestand waarin oormatige liggaamsvet ophoop en nadelig vir die gesondheid is. Dit kan ook gekoppel word aan hormonale wanbalanse.

Versteurings van seksuele ontwikkeling

Soms kan kinders abnormaliteite in hul seksuele ontwikkeling ervaar. Byvoorbeeld, 'n toestand genaamd atipiese genitalieë . Dit is 'n seldsame genetiese toestand. In hierdie geval mag die kind se eksterne genitalieë nie die tipiese manlike of vroulike voorkoms hê nie, maar kan dit êrens tussenin voorkom. 'n Pediatriese hormoonspesialis kan sulke toestande diagnoseer en die nodige advies en behandeling verskaf.

Genetiese endokriene afwykings

Sommige hormonale probleme kan deur genetiese faktore veroorsaak word.

• Turner-sindroom: Hierdie toestand affekteer slegs meisies. Een of al hul X-chromosome ontbreek. Dit beïnvloed dinge soos groei en eierstokfunksie.
• Prader-Willi-sindroom: Dit is ook 'n genetiese toestand. Dit beïnvloed die kind se metabolisme, wat fisiese en gedragsveranderinge veroorsaak (bv. oormatige honger, groeiprobleme).

Groei- en puberteitsverwante probleme

Hormone is baie belangrik vir 'n kind se groei en ontwikkeling en vir hulle om puberteit op die regte tyd te bereik. Probleme wat in hierdie verband kan ontstaan, sluit in:

• Kort gestalte:Die kind is korter as 95% van ander kinders van dieselfde ouderdom en geslag. Daar kan 'n aantal redes hiervoor wees, waarvan een hormonale tekort is.
• Vroegtydige puberteit : As 'n meisie tekens van puberteit toon (bv. borsontwikkeling by meisies, vergroting van testikels by seuns) voor die ouderdom van 8, of 'n seun voor die ouderdom van 9, word dit as vroegtydige puberteit beskou.
• Vertraagde puberteit : As puberteit eers veel later as normaal begin, wat beteken dat 'n meisie teen die ouderdom van 13 of 'n seun teen die ouderdom van 14 nog nie tekens van puberteit getoon het nie, kan dit vertraagde puberteit wees.

Pituïtêre klierversteurings

Soos ons voorheen bespreek het, produseer die pituïtêre klier baie belangrike hormone. As daar 'n probleem met die funksionering van hierdie klier is, kan verskeie simptome ontstaan.

• Diabetes insipidus: Dit is nie dieselfde as diabetes nie. Wat hier gebeur, is dat die liggaam te veel urine verloor en nie water behoorlik kan behou nie. Oormatige dors is ook 'n simptoom hiervan.
• Hipopituitarisme: Onderproduksie van een of meer hormone deur die pituïtêre klier kan groei, skildklierfunksie, adrenale funksie, puberteit en dorsbeheer beïnvloed.

Skildkliertoestande

Probleme ontstaan ​​of die hoeveelheid hormone wat deur die skildklier geproduseer word, laag of hoog is.

• Goiter: 'n Vergrote skildklier. Dit kan voorkom ongeag of die hormoonvlakke normaal, laag of hoog is.
• Hipotireose: Die skildklier stel nie genoeg skildklierhormone in die bloed vry nie. Dit kan veroorsaak dat die liggaam stadiger werk, gewigstoename veroorsaak en hardlywigheid veroorsaak.
• Hipertireose: 'n Toestand waarin die skildklier te veel skildklierhormoon produseer en dit in die bloedstroom vrystel. Dit kan 'n vinnige hartklop, gewigsverlies en verhoogde sweet veroorsaak.

Wat moet jy verwag wanneer jy vir die eerste keer 'n pediatriese hormoonspesialis besoek?

Wanneer jy en jou kind die eerste keer 'n pediatriese hormoonspesialis ontmoet, sal die dokter jou baie uitvra oor jou kind se simptome, familie se mediese geskiedenis en medikasie wat jou kind tans gebruik . Hy of sy sal ook 'n fisiese ondersoek doen . Soms kan bloedtoetse en skanderings aanbeveel word. Moenie bekommerd wees nie, dit alles word gedoen om 'n beter idee van jou kind se toestand te kry.

Die belangrikste ding is om die dokter elke detail wat jy weet te vertel, maak nie saak hoe klein nie. Dit sal hulle help om 'n akkurate diagnose te maak.

Hoe word jy 'n pediatriese hormoonspesialis?

Dit is ook goed om dit te weet. 'n Pediatriese endokrinoloog is iemand wat eers 'n algemene mediese graad (4-5 jaar) voltooi en dan gespesialiseerde opleiding in pediatrie ondergaan (ongeveer 3 jaar). Daarna moet hulle nog 3 jaar gespesialiseerde opleiding (fellowship) in pediatriese endokrinologie, dit wil sê pediatriese hormonale siektes, ondergaan. Hierdie opleiding moet ook goedgekeur word deur 'n erkende mediese onderwysraad (soos die Accreditation Council of Graduate Medical Education - ACGME). Daarbenewens bevestig sertifisering van erkende instellings soos die American Board of Pediatrics (ABP) ook hul kundigheid. Dit is as gevolg van hierdie lang opleiding dat hulle diepgaande kennis van hierdie komplekse veld opdoen.

Maar in ons land, dit wil sê in Sri Lanka, is die manier om 'n Konsultant Pediatriese Endokrinoloog te word 'n bietjie anders. Dit word gedoen deur die PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) wat geaffilieer is met die Universiteit van Colombo.

In Sri Lanka verloop hierdie reis in hierdie volgorde:

1. Basiese Kwalifikasies (MBBS & Internskap): Eerstens moet jy 'n MBBS-graad van 'n mediese skool verwerf, 'n verpligte internskap voltooi en by SLMC registreer.

2. Toelatingseksamen (Keuringseksamen): Dan moet jy die "MD (Pediatrie) Keuringseksamen" wat deur PGIM afgeneem word, slaag. Dit is 'n mededingende eksamen.

3. Algemene Pediatriese Opleiding - Registrateur: Sodra jy die eksamen slaag, sal jy ongeveer 3 jaar se opleiding hê (Registrateurperiode). Hierin sal jy meestal oor algemene pediatrie leer.

4. MD-eksamen: Aan die einde van hierdie 3 jaar is daar die "MD (Pediatrie)-eksamen". Slaag hiervan is die basiese kwalifikasie om 'n "spesialisdokter" te word.

5. Subspesialiteitskeuse: Nadat die MD geslaag is, moet 'n mens besluit watter rigting om te volg. Daar moet 'n mens die subspesialiteit kies genaamd "Pediatriese Endokrinologie" (kinderhormone). (Dit is beskikbaar op grond van meriete en vakatures).

6. Post-MD Opleiding - Senior Registrateur: Dit is waar gespesialiseerde opleiding in hormone begin. Dit duur gewoonlik ongeveer 2-3 jaar.

   • Plaaslike opleiding:Jy moet vir ongeveer 'n jaar in 'n pediatriese hormooneenheid by 'n groot hospitaal in Sri Lanka werk.

   • Oorsese opleiding: Jy moet opleiding vir 'n jaar of twee in die buiteland (dikwels in die VK of Australië) by 'n erkende sentrum ontvang.

7. Raadsertifisering: Sodra dit alles voltooi is, sal u deur PGIM as 'n "Raadgesertifiseerde Konsultant Pediatriese Endokrinoloog" gesertifiseer word.

So, net soos die algemene proses wat vroeër genoem is, is dit ook in Sri Lanka 'n reis wat baie toewyding vereis vir nog 6-7 jaar na MBBS.

So, wat is die belangrikste ding om te onthou van waaroor ons gepraat het? (Boodskap vir die Huis Toe)

• As jy dink jou kind het 'n probleem wat verband hou met hormone, groei, puberteit of diabetes, raadpleeg eers jou huisdokter of pediater.
• Indien hulle dit nodig ag, sal hulle jou na 'n pediatriese endokrinoloog verwys.
• Hierdie spesialiste is dokters met gespesialiseerde kennis en opleiding in hormonale probleme by kinders. Hulle kan 'n kind se toestand akkuraat diagnoseer en die beste behandelings- en bestuursplanne verskaf.
• Onthou, hormonale probleme by kinders verskil van dié by volwassenes, daarom is dit belangrik om kundige hulp te soek.

So, as jou kind enige van hierdie toestande het, moenie paniekerig raak nie en soek behoorlike mediese advies. Daar is oplossings vir alles! Hormone, Pediatrie, Groei, Puberteit, Diabetes, Endokriene Stelsel, Pediatriese Hormoonspesialis