Wat presies is die A1C-toets wat jou van jou bloedsuikervlakke vertel? Kom ons gesels daaroor!

Jy het waarskynlik al dokters hoor sê: "Jy moet 'n A1C-toets kry." Of as iemand in jou familie diabetes het, het jy waarskynlik al van hierdie A1C-toets gehoor. Wat presies is hierdie A1C-toets? Wat kan ons daaruit leer? Vandag gaan ons op 'n eenvoudige manier oor hierdie A1C-toets praat wat jy kan verstaan.

Wat is die A1C-toets?

Eenvoudig gestel, die A1C-toets is 'n toets wat jou bloedsuiker-, of "glukose"-, vlakke oor die afgelope drie maande meet. Die resultate word as 'n persentasie gegee. Hoe hoër die persentasie, hoe hoër is jou bloedsuikervlakke.

Dokters gebruik die A1C-toets om verskeie hoofredes:

• Identifiseer die stadium voor diabetes (`(Prediabetes)`). Dit wil sê, 'n stadium naby die ontwikkeling van diabetes.
• Vind uit presies of jy tipe 2-diabetes het.
• As jy tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes het, is dit belangrik om te verstaan ​​hoe goed jou behandelingsplan werk. Jou A1C-vlak kan jou en jou dokter help om te besluit of jy veranderinge aan jou behandelingsplan moet maak.

Hoe word die A1C-toets gedoen?

Dokters toets A1C op twee maniere:

• Meestal word 'n klein hoeveelheid bloed uit 'n aar getrek en na 'n laboratorium gestuur vir toetsing. Dit is die mees algemene metode. Dit word 'n "flebotomis" genoem wat bloed trek.
• Die ander metode is om 'n druppel bloed van jou vingerpunt te neem en dit te toets. Dit kan jou binne 'n paar minute resultate gee. Hierdie metode word egter slegs gebruik om te sien hoe jou behandeling vorder, en word nie gebruik om 'n nuwe siekte te diagnoseer nie.

'n Toets met 'n aar is gewoonlik meer akkuraat as 'n vingerpriktoets.

Wat is ander name vir die A1C-toets?

Hierdie A1C-toets word deur verskeie ander name genoem. Jy mag dalk ook hierdie name hoor:

• Hemoglobien A1C (Hemoglobien A1C)
• HbA1c (HbA1c)
• Glikeerde hemoglobien
• Glikohemoglobientoets `(Glikohemoglobientoets)`

Wat is bloedsuiker (glukose)?

Ons liggame kry hierdie `(glukose)` of suiker hoofsaaklik van die koolhidrate in die kos wat ons eet. Dit is die hoofbron van energie vir ons liggaam se selle. Ons bloed dra hierdie `(glukose)` na die selle regdeur die liggaam.

Baie prosesse in ons liggame help om bloedsuikervlakke binne 'n sekere reeks te hou. Die belangrikste rol hierin word gespeel deur die hormoon "insulien", wat deur ons pankreas geproduseer word.

As jou bloedsuikervlakke konstant hoog is (hiperglisemie), wat beteken dat jou A1C ook hoog is, beteken dit dikwels dat jy diabetes het. Diabetes kom voor wanneer die pankreas nie genoeg insulien produseer nie, of wanneer die hoeveelheid insulien wat dit produseer nie genoeg is nie, of wanneer die liggaam nie insulien behoorlik kan gebruik nie.

Wanneer benodig ek 'n A1C-toets?

As jy diabetes het, moet jy ten minste twee keer per jaar 'n A1C-toets laat doen om te sien hoe goed jou behandelingsplan werk. Jou dokter sal jou presies vertel hoe gereeld jy dit moet laat doen.

As jy nie met diabetes gediagnoseer is nie, maar die volgende simptome het, kan 'n dokter 'n A1C-toets aanvra:

• Konstante oormatige dors (`(Polidipsie)`)
• Oormatige urinering
• Versteurde visie
• Voel heeltyd moeg (`(Moegheid)`)

Jy kan ook 'n A1C-toets kry om te sien of jy 'n risiko het om tipe 2-diabetes te ontwikkel. Risikofaktore sluit in:

• Om 'n familielid met tipe 2-diabetes te hê.
• As u voorheen swangerskapsdiabetes gehad het.
• Vetsug.
• Gebrek aan fisiese aktiwiteit of oefening.
• Ouer as 35 jaar oud wees.

Hoe word A1C bereken?

Die A1C-toets is gebaseer op iets wat hemoglobien genoem word. Hemoglobien is die deel van ons rooibloedselle wat suurstof deur die liggaam dra. Wanneer daar glukose in jou bloed is, kleef dit aan hierdie hemoglobien vas. Dit word glikasie genoem. Hoe meer glukose in jou bloed is, hoe meer neem hierdie kleefmiddel toe. En hierdie kleefmiddel kan ongeveer drie maande duur – wat omtrent die gemiddelde lewensduur van 'n rooibloedsel is.

Die A1C-toets meet die gemiddelde hoeveelheid glukose wat oor tyd aan hemoglobien geheg is. Omdat dit bloedsuikervlakke oor tyd meet, kan die A1C-toets ons meer oor jou gesondheid vertel as 'n enkele bloedsuikertoets.

Moet ek vas voor 'n A1C-toets?

Nee. Jy hoef nie te vas voordat jy 'n A1C-toets aflê nie.

Wat gebeur wanneer jy 'n A1C-toets doen?

Hier is wat jy kan verwag van 'n A1C-toets, wat behels dat bloed uit 'n aar geneem word:

• Terwyl jy in 'n stoel sit, sal 'n flebotomis (persoon wat bloed trek) soek na 'n aar in jou arm waaruit dit maklik is om bloed te trek. Meestal word die bloed van die binnekant van jou arm, net agter jou elmboog, getrek.
• Sodra 'n aar gevind word, word die area skoongemaak en ontsmet.
• Dan word 'n klein naald in die aar geplaas en 'n bloedmonster word geneem. Dit mag dalk soos 'n effense prik voel.
• Nadat die naald ingesteek is, word 'n bietjie bloed in 'n proefbuis opgevang.
• Sodra genoeg bloed vir die toets versamel is, word die naald verwyder en die bloeding gestop deur druk op die area toe te pas met 'n stukkie watte of gaas.
• Laastens, sit 'n pleister op die plek en jy is klaar.

Tydens 'n A1C-toets, wat gedoen word deur bloed van 'n vinger te neem, gebeur die volgende dinge:

• 'n Dokter vra jou van watter vinger om bloed te neem.
• Jou vingerpunte sal met alkohol afgevee word en 'n klein gaatjie sal gemaak word met 'n klein naaldjie genaamd 'n "Lancet" (dit is gewoonlik in 'n klein plastiektoestel).
• Hulle sal jou vingerpunt druk, 'n druppel bloed uittrek en dit in 'n klein plastiekhouertjie versamel.
• Nadat genoeg bloed vir die toets geneem is, sal jy 'n stukkie watte of gaas kry om aan jou vingerpunt vas te hou om die bloeding te stop.
• Resultate kan gewoonlik binne 'n paar minute verkry word.

Is daar enige risiko's verbonde aan die A1C-toets?

Bloedtoetse is 'n baie algemene en noodsaaklike deel van mediese toetse. Die risiko's van beide tipes A1C-toetse is baie laag. Jy mag dalk kneusplekke of seerheid ervaar waar die bloed getrek word of waar jou vinger geprik word, maar dit sal vinnig genees.

Wat beteken my A1C-waarde?

Die resultate van 'n A1C-toets word as 'n persentasie gegee. Hierdie getal vertel jou hoeveel van die hemoglobienproteïen geglikoseer is, wat beteken dat dit aan glukose geheg is. Hoe hoër die persentasie, hoe hoër was jou bloedsuikervlakke oor die afgelope paar maande.

A1C-vlakke vir diagnose is soos volg:

• As dit minder as 5.7% is, beteken dit dat jy nie diabetes het nie. (Gesonde vlak)
• As dit tussen 5,7% en 6,4% is, word dit as prediabetes beskou. Dit beteken dat diabetes naby is aan ontwikkeling.
• 'n Vlak van 6,5% of hoër dui gewoonlik op tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes.

As jy reeds diabetes het, wys jou A1C-resultaat hoe goed jou behandelingsplan oor die afgelope drie maande gewerk het. Hierdie behandeling kan pille, insulieninspuitings, gereelde bloedsuikertoetse en lewenstylveranderinge (soos dieet en oefening) insluit. Gebaseer op jou A1C-waarde, kan jy en jou dokter besluit of enige veranderinge aan jou behandelingsplan nodig is.

Die belangrikste ding om te onthou is dat jou A1C (as jy diabetes het) slegs 'n gemiddelde van jou bloedsuikervlakke oor 'n tydperk van etlike maande is. Dit is nie 'n teken van jou gesondheid of die finale besluit oor of jy 'n gesonde lewe lei nie. Onthou dat jou A1C deur jou lewe kan verander, en daar is dinge wat jy kan doen om jou diabetes te bestuur en jou A1C-vlakke te verbeter, indien nodig.

Wat is A1C en geskatte normale glukose (eAG)?

Sommige laboratoriums gee A1C-resultate as 'n persentasie, en die ooreenstemmendeDie beraamde gemiddelde glukose (eAG) waarde word ook gegee.

Die `(eAG)` berekening skakel die A1C persentasie om na dieselfde eenhede (milligram per desiliter - mg/dL of millimol per liter - mmol/L) wat jy met jou tuisglukosemeter gebruik. Net soos jou A1C 'n gemiddelde is, is die `(eAG)` 'n enkele waarde wat jou gemiddelde bloedsuikervlak oor die afgelope drie maande wys.

Byvoorbeeld, 'n A1C van 7% is gelyk aan '(eAG)' 154 mg/dL (8.6 mmol/L). 'n A1C van 9% is gelyk aan '(eAG)' 212 mg/dL (11.8 mmol/L).

Wat is 'n normale A1C-waarde?

Vir iemand sonder diabetes is 'n normale A1C-waarde minder as 5,7%.

Wat as "normaal" en gesond beskou word vir mense met diabetes , hang af van jou doelwitte en jou toegang tot diabetesbestuurmedikasie en -toerusting. Jy en jou dokter sal saamwerk om jou teiken-A1C-reeks te bepaal. Dit kan dwarsdeur jou lewe verander.

Oor die algemeen beveel die Amerikaanse Diabetesvereniging aan dat die meeste volwassenes met diabetes mik vir 'n A1C van 7% of minder .

Jou A1C-teiken kan in hierdie situasies hoër as 7% wees:

• As lewensverwagting beperk is.
• As u gereelde episodes van ernstige lae bloedsuiker (`(Hipoglukemie)`) het of nie bewus is van sulke episodes nie (`(Hipoglukemie-onbewustheid)`).
• As u ernstige komplikasies van diabetes het (soos chroniese niersiekte, senuweeskade of kardiovaskulêre siekte).

Aan die ander kant, vir vroue met tipe 1-diabetes tydens swangerskap, beveel dokters gewoonlik aan om A1C-vlakke op 6,5% of laer te hou dwarsdeur swangerskap. Dit word gedoen om gesondheidsrisiko's vir die fetus te verminder en oormatige fetale groei (fetale makrosomie) te voorkom.

Wat is 'n gevaarlike vlak van A1C?

Soos jou A1C-vlak styg, veral as dit vir baie jare hoog bly, is jy meer geneig om komplikasies soos die volgende te ontwikkel:

• Oogafwykings (`(Retinopatie)`)
• Nierprobleme (`(Nefropatie)`)
• Senuweeprobleme (`(Neuropatie)`)
• Maagdisfunksie (Gastroparese)
• Hartsiekte
• Beroerte

Navorsing het getoon dat mense met diabetes hul risiko om diabeteskomplikasies te ontwikkel, kan verminder deur A1C-vlakke onder 7% te handhaaf .

Maar onthou, ander faktore, soos genetiese faktore en hoe lank jy al diabetes het, kan ook die ontwikkeling van diabeteskomplikasies beïnvloed.

Is die A1C-toets werklik akkuraat?

Sommige faktore kan die akkuraatheid van A1C-toetse beïnvloed, insluitend:

• Genetiese faktore, byvoorbeeld hemoglobienvariante
• Ander mediese toestande
• Sommige medikasie en voedingsaanvullings
• Foute tydens die versameling, vervoer of verwerking van monsters vir toetsing

Hierdie faktore kan veroorsaak dat jou resultaat óf 'vals laag' óf 'vals hoog' is. Baie van hierdie faktore word veroorsaak deur variasies in die lewensduur en gesondheid van jou rooibloedselle.

Hemoglobienvariante en A1C-resultate

Hemoglobienvariante kan die resultate van sommige A1C-toetse beïnvloed.

Die tipe hemoglobien in jou bloed word bepaal deur wat jy van jou gene erf. Daar is verskillende tipes. Die algemeenste is hemoglobien A. Ander, minder algemene tipes hemoglobien word hemoglobienvariante genoem.

Om 'n hemoglobienvariant te hê, verhoog nie jou risiko om diabetes te ontwikkel nie, maar dit kan A1C-resultate beïnvloed. Laboratoriums het verskillende maniere om A1C op bloed met 'n hemoglobienvariant te toets.

Van die mees algemene variëteite is:

• Hemoglobien C-eienskap : Dit is die algemeenste onder swart mense, mense van Wes-Afrikaanse afkoms, en mense van Suid- en Sentraal-Amerika, die Karibiese Eilande en Europa.
• Hemoglobien D-eienskap : Dit is algemeen onder mense wat in China, Indië, Turkye, Brasilië en sommige dele van Europa woon.
• Hemoglobien E-eienskap : Dit is algemeen onder Asiatiese Amerikaners, veral dié van Suidoos-Asiatiese afkoms.
• Hemoglobien S-eienskap : Dit is meer algemeen onder swartes en Spaanse Amerikaners.

'n Bloedtoets kan hemoglobienvariante identifiseer. As jy dink jy het dalk 'n hemoglobienvariant wat jou A1C-resultate kan beïnvloed, praat met jou dokter.

Redes waarom jou A1C laer kan wees as wat dit werklik is

Hierdie toestande en situasies kan veroorsaak dat jou A1C-resultaat laer is as jou werklike vlak:

• Oormatige alkoholgebruik (`(Alkoholgebruikversteuring)`)
• Bloedoortapping
• Chroniese nierversaking (`(Chroniese nierversaking)`)
• Eritropoïetien-stimulerende middels (ESAs)
• Oormatige bloeding (`(bloeding)`)
• Lewe op 'n hoë hoogte
• Neem ysteraanvullings
• Sirrose van die lewer (`(Sirrose van die lewer)`)
• Swangerskap
• Sikkelselanemie (`(Sikkelselanemie)`)
• Sferositose en hemolitiese anemie (`(Sferositose en hemolitiese anemie)`)

Redes waarom A1C-waardes hoër kan wees as wat hulle werklik is

Hierdie toestande en situasies kan veroorsaak dat jou A1C-resultaat hoër is as wat dit werklik is:

• Bloedarmoede, byvoorbeeld ystertekortbloedarmoede, bloedarmoede veroorsaak deur infeksie, of bloedarmoede veroorsaak deur kanker.
• Sommige medikasie, soos immuunonderdrukkende medikasie en protease-inhibeerders.
• Verhoogde trigliseriede in die bloed (`(Hipertrigliseriedemie)`)
• Orgaanoorplanting
• Talassemie (`(Talassemia)`)
• Vitamien B12-tekort (`(Vitamien B12-tekort)`)

Kan diabetes genees word selfs al is A1C-vlakke hoog?

Ja, jy kan. Net omdat jy 'n hoë A1C (bo 6.5%) het, beteken dit nie dat jy diabetes het nie. Sommige medikasie, soos steroïede, of ander faktore, soos siekte, kan jou bloedsuikervlakke tydelik verhoog. Ander toestande, soos bloedarmoede, kan jou A1C-resultaat hoër laat lyk as wat dit werklik is. Daar is ook 'n kans dat die toets onakkuraat kan wees.

Dokters gebruik meer as een toets om diabetes te diagnoseer. Byvoorbeeld, jy kan gevra word om 'n vastende bloedglukosetoets of 'n A1C-toets te doen. Jou dokter sal egter jou resultate noukeurig hersien en met jou bespreek.

Vertel A1C jou akkuraat oor diabetesbestuur?

Vir dekades het dokters en mense met diabetes die A1C-toets hoofsaaklik gebruik om te meet hoe goed hul behandeling werk.

Veral vir mense met tipe 1-diabetes kan bloedsuikervlakke egter baie wissel oor dae, weke en maande. Daarom is A1C gebaseer op 'n gemiddelde en gee dit nie altyd 'n akkurate beeld van bestuur nie.

Dink byvoorbeeld hieraan: Iemand se bloedsuikervlakke wissel voortdurend, maar hul A1C kan 7% wees. 'n Ander persoon se bloedsuikervlakke is konstant rondom 154 mg/dL, en hul A1C kan ook 7% wees.

Onlangs, met die bekendstelling van toestelle vir deurlopende glukosemonitering (CGM) , het dokters en mense met diabetes gevind dat Time in Range (TIR) ​​'n meer bruikbare en akkurate beeld van diabetesbestuur bied.

Die TIR is die hoeveelheid tyd wat jou bloedsuikervlak binne die aanbevole teikenreeks is. Die TIR word as 'n persentasie gemeet. Bloedsuikerteikenreekse kan van persoon tot persoon verskil, maar 'n tipiese teikenreeks is tussen 70 en 180 mg/dL. Vir die meeste volwassenes met tipe 1- of tipe 2-diabetes beveel dokters aan om die TIR bo 70% te hou (ongeveer 17 uur uit 'n 24-uur-dag).

Met `(CGM)` en `(TIR)` kan dokters en mense met diabetes sien hoe gereeld hul bloedsuikervlakke hoog of laag is. Dit help hulle om hul behandelingsregime meer akkuraat aan te pas.

Laastens moet jy sê...

Dit kan ontstellend wees wanneer jou A1C-resultate nie soos verwag of hoër as verwag is nie. Maar onthou, 'n hoë A1C beteken nie noodwendig dat jy diabetes het nie. Daar is baie faktore wat kan veroorsaak dat die resultate onakkuraat is. Jou dokter sal jou sê of jy meer toetse benodig. Moenie bang wees om jou dokter vrae te vra nie. Hulle is daar om jou te help.

As jy diabetes het, is dit belangrik om te onthou dat jou A1C slegs 'n tydelike gemiddelde van jou bloedsuikervlakke is. Daar is dinge wat jy kan doen om jou A1C-vlakke te verbeter. As jy oorweldig voel oor die bestuur van jou diabetes, praat met jou dokter. Saam kan julle 'n plan skep om jou diabetes te bestuur en jou A1C-doelwitte te bereik.

` A1C, HbA1c, diabetes, bloedsuiker, glukose, hemoglobien, diabetestoets