Voel jy heeltyd moeg, voel jy leweloos, en verander jou velkleur geleidelik? Miskien het jy 'n vreemde drang na sout. Ons ignoreer sulke simptome dikwels as normaal. Dit kan egter tekens wees van 'n siekte in ons liggaam wat nie so algemeen is nie, maar dit is baie belangrik om dit korrek te identifiseer. Vandag praat ons oor so 'n seldsame siekte, maar as dit behoorlik bestuur word, kan jy 'n normale lewe lei. Dit is Addison se siekte .
Eenvoudig gestel, wat is Addison se siekte?
Goed, kom ons verduidelik dit eenvoudig. Ons het twee klein, driehoekige kliere, soos 'n hoed, bo ons niere. Ons noem hulle die byniere . Hulle is 'n baie belangrike deel van ons endokriene stelsel.
Addison se siekte is 'n toestand waarin die byniere nie genoeg van twee noodsaaklike hormone, kortisol en aldosteroon, produseer nie.
Waarvoor het ons hierdie twee hormone nodig?
- Kortisol: Dit is 'n hormoon wat noodsaaklik is vir die lewe. Dit help ons liggame om stres te hanteer, soos wanneer ons siek is, 'n ongeluk het of 'n operasie ondergaan. Dit help ook om bloeddruk, hartklop, immuunstelselfunksie en bloedglukosevlakke te reguleer.
- Aldosteroon: Hierdie hormoon help om die minerale natrium (sout) en kalium in ons liggame te balanseer. Dit beheer ook hoeveel vloeistof ons niere as urine uitskei. Dit beïnvloed ook direk ons bloeddruk.
Addison se siekte staan ook bekend as primêre adrenale insuffisiëntheid . Daar is nog 'n verwante toestand, genaamd sekondêre adrenale insuffisiëntheid . In hierdie toestand stel die pituïtêre klier in die brein nie genoeg van die hormoon ACTH vry nie, wat die adrenale kliere stimuleer om kortisol te produseer. Maar vandag praat ons hoofsaaklik oor die probleem wat in die adrenale kliere self voorkom.
Verskil tussen Addison se siekte en Cushing se sindroom
Jy mag dalk deur hierdie twee name verwar word. Hierdie twee is heeltemal teenoorgestelde situasies.
| Kenmerkend | Addison se siekte | Cushing se Sindroom |
|---|---|---|
| Hoofprobleem | Onvoldoende kortisol (en aldosteroon) in die liggaam. | Verhoogde kortisol in die liggaam (hiperkortisolisme). |
| Algemene kenmerke | Gewigsverlies, verdonkering van die vel, lae bloeddruk. | Gewigstoename, ronde gesig, hoë bloeddruk. |
Wie is die meeste geneig om hierdie siekte te kry? Hoe algemeen is dit?
Alhoewel Addison se siekte mense van enige ouderdom kan affekteer, is dit die algemeenste by mense tussen die ouderdomme van 30 en 50 .
Dit is eintlik 'n baie seldsame toestand . Byvoorbeeld, in Amerika raak hierdie siekte ongeveer een uit honderdduisend mense. Maar daar is ook mense met hierdie siekte in ons land.
Daar is mense wat 'n hoër risiko het om hierdie siekte te ontwikkel. Dit is mense wat ander outo-immuun siektes het. Dit wil sê siektes waarin ons liggaam se eie immuunstelsel ons eie selle aanval. As ons sulke siektes het, is die risiko om Addison se siekte te ontwikkel hoër.
- Tipe I-diabetes
- Pernisiese bloedarmoede
- Graves se siekte
- Chroniese tiroïeditis
- Vitiligo - wit kolle op die vel
- Myasthenia gravis
Wat is die simptome van Addison se siekte?
In Addison se siekte vind skade aan die byniere dikwels baie stadig plaas, oor tyd. Daarom verskyn simptome geleidelik. Hierdie simptome kan van persoon tot persoon verskil.
| Algemene simptome wat geleidelik verskyn | |
|---|---|
| Die mees algemene kenmerk | Geleidelik toenemende, onverklaarbare chroniese moegheid en uitputting. |
| Velveranderinge | Hiperpigmentasie van die vel, veral in areas met littekens, velvoue (soos oksels, lies) en tandvleis. |
| Spysverteringstelsel | Maagpyn, naarheid, braking, diarree, verlies aan eetlus en gewigsverlies. |
| Ander kenmerke | Spier- en gewrigspyn, dehidrasie, duiseligheid wanneer jy staan (as gevolg van lae bloeddruk), prikkelbaarheid, depressie, oormatige drang na sout en lae bloedsuiker (hipoglisemie). |
Vroue kan ook simptome soos onreëlmatige menstruasie, liggaamshaarverlies en verminderde seksuele begeerte ervaar.
Noodsituasie wat aandag vereis: Addison-krisis
Soms, veral na 'n ernstige infeksie, ongeluk of uiterste stres, kan hierdie simptome skielik baie ernstig word. Dit word 'n Addison-krisis of akute adrenale versaking genoem. Dit is 'n mediese noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis en selfs lewensgevaarlik kan wees!
Simptome van 'n Addison-krisis:
- 'n Ondraaglike, buitengewone swakheid.
- Skielike, erge pyn in die onderrug, buik of bene.
- Geestesveranderinge soos rusteloosheid, verwarring en gevoelens van vrees.
- Erge braking en diarree (dit kan lei tot vinnige dehidrasie).
- Bloeddruk daal te laag.
- Verlies van bewussyn.
As jy of iemand wat jy ken hierdie simptome ervaar, neem hulle onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Wat is die oorsake van Addison se siekte?
Die hoof- en mees algemene oorsaak van Addison se siekte is 'n outo-immuunrespons.Eenvoudig gestel, ons eie verdedigingstelsel (immuunstelsel) val per abuis die buitenste deel van ons eie byniere (adrenale korteks) aan en vernietig dit. Die presiese rede waarom dit gebeur, is nog nie bekend nie. Simptome begin verskyn nadat ongeveer 90% van hierdie kliere vernietig is. Dit kan maande of selfs jare neem.
Dit is die oorsaak van 75% van Addison se pasiënte.
Ander seldsame oorsake:
- Tuberkulose: Dit was 'n belangrike oorsaak in die verlede. Dit is steeds 'n beduidende oorsaak in ontwikkelende lande.
- Herhalende infeksies: Infeksies wat verband hou met MIV/VIGS en swaminfeksies.
- Kanker: Verspreiding van kankerselle van elders na die byniere.
- Bloeding in die byniere.
- Chirurgiese verwydering van die byniere.
- Amiloïdose: 'n Siekte waarin 'n tipe proteïen in organe ophoop en hulle beskadig.
Hoe om hierdie siekte te diagnoseer? (Diagnose)
Omdat die simptome baie stadig voorkom en algemeen is vir baie ander siektes, kan Addison se siekte moeilik wees om in die vroeë stadiums te diagnoseer. Dikwels word die siekte "toevallig" ontdek. Dokters kan dit vermoed as hulle lae natriumvlakke en hoë kaliumvlakke in die bloed vind tydens 'n roetine bloedtoets vir 'n ander toestand. Hiperpigmentasie van die vel is ook 'n belangrike simptoom wat lei tot die vermoede van hierdie siekte.
As jou dokter dit vermoed op grond van jou simptome, sal hulle nog verskeie toetse bestel om die siekte te bevestig.
Diagnostiese toetse:
- Bloedtoetse: Bloedtoetse meet die vlakke van natrium-, kalium-, kortisol- en ACTH-hormone. In Addison se siekte is kortisol laag en ACTH-vlakke hoog.
- ACTH-stimulasietoets: Dit is die hooftoets wat gebruik word om die diagnose te bevestig. In hierdie toets word die sintetiese ACTH-hormoon as 'n inspuiting gegee, en die kortisolvlak in jou bloed word ongeveer 'n uur later gemeet. As jou byniere gesond is, behoort jou kortisolvlak te styg. Indien dit egter nie gebeur nie, bevestig dit dat jou byniere nie behoorlik funksioneer nie.
- Insulien-geïnduseerde hipoglukemietoets: Hierdie toets word gedoen om uit te vind of jou simptome veroorsaak word deur 'n probleem met die pituïtêre klier.
- CT-skandering: ’n CT-skandering kan gedoen word om te kyk of jou byniere beskadig, besmet of in grootte gekrimp het.
Hoe word dit behandel?
Die hoofmetode vir die behandeling van Addison se siekte is:Hormoonvervangingsterapie (HRT) is die proses om die liggaam se tekortkominge in die vorm van sintetiese pille te vervang.
Omdat dit 'n chroniese toestand is, sal jy hierdie medikasie vir die res van jou lewe moet neem.
- 'n Middel genaamd hidrokortisoon word gegee in plaas van die hormoon kortisol .
- 'n Middel genaamd fludrokortisoon word gegee in plaas van die hormoon aldosteroon .
Die dosis van hierdie medikasie wissel van persoon tot persoon. Jou dokter kan ook jou dosis tydelik verhoog om 'n Addison-krisis te voorkom as jy 'n stresvolle gebeurtenis ervaar, soos 'n infeksie, ongeluk of operasie.
As jy fludrokortisoon neem, sal jou dokter jou aanraai om 'n bietjie ekstra sout by jou dieet te voeg, veral tydens warm, sweet weer en na strawwe oefening.
Om met die siekte te leef en wat jy moet doen
Met behoorlike behandeling kan iemand met Addison se siekte 'n heeltemal normale, gesonde lewe lei . Dit is egter baie belangrik om die korrekte dosis medikasie te handhaaf.
Indien die dosis van die medikasie te hoog is, kan newe-effekte soos vetsug, tipe 2-diabetes, osteoporose en hoë bloeddruk voorkom. Daarom is dit noodsaaklik om gereeld jou dokter (dikwels 'n endokrinoloog) te sien en die nodige toetse te ondergaan om die korrekte dosis van die medikasie te handhaaf.
Dinge wat jy vir jou eie veiligheid moet doen:
- Dra altyd 'n ID-kaart of 'n mediese waarskuwingsarmband/halssnoer. Dit sal mediese personeel help om te weet dat jy Addison se siekte het as jy in 'n noodgeval bewussyn verloor.
- Praat met jou dokter oor die moontlikheid om 'n kortisol-inspuiting byderhand te hou in geval van 'n noodgeval. Leer ook 'n familielid of geliefde hoe om jou die inspuiting te gee.
- Vra jou dokter wat om te doen wanneer jy siek voel of onder baie stres verkeer. In sulke gevalle moet die dosis van jou medikasie dalk aangepas word.
- Gaan voort om jou dokter te sien.
Om te weet dat jy 'n chroniese toestand het, kan emosioneel ontstellend wees. Maar die goeie nuus is dat Addison se siekte baie goed beheer word met medikasie. Die belangrikste ding is om gereeld in kontak met jou dokter te bly en die behandeling te kry wat jy nodig het.
Boodskap vir die Huis Toe
- Addison se siekte is 'n toestand waarin die byniere nie genoeg van die hormone kortisol en aldosteroon produseer nie.
- Die hoofsimptome sluit in chroniese moegheid sonder enige ooglopende rede, verdonkering van die vel en tandvleis, en 'n oormatige drang na sout kos.
- 'n "Addison-krisis" is 'n lewensbedreigende noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis.
- Die behandeling is om lae-dosis hormoonpille lewenslank te neem.
- Met die regte behandeling kan jy 'n heeltemal normale en gesonde lewe lei, maar dit is belangrik om in kontak te bly met jou dokter.
- As jy hierdie siekte het, is dit baie belangrik vir jou veiligheid om altyd 'n mediese waarskuwingskaart of armband te dra en 'n noodplan te hê.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by