Het jy Bakterieë in jou Urine, maar Geen Simptome? Verstaan Asimptomatiese Bakteriurie!

Het jy al ooit 'n urinetoets (`Urinalysis` of `Bacterial Culture`) gedoen, en jou dokter het gesê daar is bakterieë in jou urine? Maar die verrassende ding is dat jy geen ongemak, koors, branderigheid tydens urinering, of enigiets dergeliks ervaar nie. Dit is die toestand wat ons eenvoudig `Asimptomatiese Bakteriurie` (Asimptomatiese Bakteriurie) noem. Alhoewel die naam 'n bietjie lank is, is dit vir baie mense nie so 'n groot probleem as wat dit klink nie. Kom ons bespreek dit in meer detail, sal ons?

Wat is `Asimptomatiese Bakteriurie` eintlik?

Eenvoudig gestel, `Asimptomatiese Bakteriurie` beteken dat bakterieë in jou urienweg (dit wil sê, die stelsel wat die niere, blaas en ureters insluit) leef, maar jy ervaar geen simptome daarvan nie. Jy voel heeltemal normaal. Dit is soos iemand wat in jou huis woon, maar hulle is stil en veroorsaak geen probleme nie.

Nou dink jy seker, "Is dit dan nie 'n urienweginfeksie (`UWI` - urienweginfeksie) nie?" Daar is 'n klein verskil hier. In 'n `UWI` is daar ook bakterieë in die urienweg. Maar in 'n `UWI` ervaar jy duidelike simptome. Byvoorbeeld:

• Jy kan koors kry.
• Jy kan 'n branderige gevoel of pyn ervaar wanneer jy urineer.
• Jy moet gereeld urineer, maar daar kom net 'n klein hoeveelheid uit.
• Jy kan pyn in die onderbuik ervaar.
• Die urine kan troebel wees en 'n sterk reuk hê.

Maar in die geval van `Asimptomatiese Bakteriurie`, ervaar jy geen van hierdie simptome nie. Die bakterieë is daar, maar hulle is "stil".

Hoe algemeen is hierdie toestand? Wie word die meeste geraak?

Trouens, `Asimptomatiese Bakteriurie` is baie meer algemeen as wat 'n mens dink, en dit kan soms tydelik voorkom en verdwyn. Volgens sommige studies:

• Ongeveer 45% van vroue kan op 'n stadium in hul lewe bakterieë in hul urine hê tydens 'n urinetoets. (Vroue se urinekanaal is korter, wat die kans vir bakterieë om in te dring vergroot).
• Ongeveer 50% van mense ouer as 70 wat in versorgingsoorde woon, kan hierdie toestand ervaar.
• Byna almal met langtermyn mediese toestelle wat aan die urienweg gekoppel is (soos 'n `Foley-kateter` of `ureterale stent`) kan bakterieë in hul urine hê.

Dink net, hierdie bakterieë kan soms vir 'n kort tydjie, soos 'n dag of twee, teenwoordig wees en dan verdwyn.

Hoe dring hierdie bakterieë die urienweg binne? Wat is die oorsake?

Bakterieë leef natuurlik in ons ingewande (`gut`) en op die veloppervlak. Dikwels dring bakterieë die urienweg van hierdie plekke af binne.

• Verkeerde afvee na toiletbesoek: Veral as vroue ná 'n toiletbesoek van agter na voor (van die anus na die vagina) afvee in plaas van van voor na agter (van die vagina na die anus), kan bakterieë uit die ontlasting die urinekanaal binnedring.
• As gevolg van mediese toestelle in die urienweg: Byvoorbeeld, wanneer kateters ingesit is.
• Tydens bad: Soms kan bakterieë deur badwater indring.
• Tydens seksuele omgang: Na seksuele omgang is daar ook 'n kans dat bakterieë die urinekanaal kan binnedring.

Die hoofoorsaak hiervoor is die bakterie `E. coli` (E. coli). Dit is 'n tipe bakterie wat gewoonlik in ons ontlasting voorkom. Daarbenewens kan bakterieë soos `Klebsiella pneumoniae` (Klebsiella pneumoniae) ook 'n rol speel.

Wie loop die grootste risiko hiervoor?

Sommige mense het 'n hoër kans om `Asimptomatiese Bakteriurie` te ontwikkel. Dit sluit in:

• Mense wat vir 'n lang tydperk in versorgingsoorde bly.
• Mense met langtermyn `Foley-kateters` of `ureterale stente`.
• Mense met rugmurgbeserings (`Spinal cord injury`).
• Mense met sekelselanemie (`Sickle-cell anemia`).
• Mense met diabetes (`Diabetes`).

Hoe diagnoseer dokters dit?

Dikwels diagnoseer 'n dokter `Asimptomatiese Bakteriurie` deur 'n urinemonster te neem en 'n `urinekultuur` uit te voer. As jy egter geen simptome het nie, sal jou urine gewoonlik nie onnodig getoets word vir bakterieë nie. As 'n dokter jou gevra het om 'n `bakteriële kultuur` te doen, is daar 'n rede daarvoor. Miskien behoort jy tot een van die bogenoemde risikogroepe, en behandeling mag nodig wees om 'n simptomatiese infeksie te voorkom.

Moet almal hiervoor behandel word?

Hierdie is die belangrikste punt. In die meeste gevalle word `Asimptomatiese Bakteriurie` nie behandel nie. Dit is omdat as jy geen simptome het nie, die risiko dat hierdie bakterieë 'n `UWI` sal veroorsaak, laag is. Die behandeling vir bakteriële infeksies is aan die ander kant antibiotika (`Antibiotics`). Die nadele van die onnodige gebruik van antibiotika kan swaarder weeg as die voordele.

Wanneer antibiotika gereeld en onnodig geneem word, raak bakterieë daaraan gewoond. Ons noem dit `Antibiotiese weerstand` (Antibiotiese weerstand). Dan, wanneer 'n infeksie werklik voorkom en medikasie benodig word, sal daardie medikasie dalk nie werk nie. Boonop kan sommige antibiotika ernstige diarree-siektes soos `C. diff` veroorsaak, sowel as ander newe-effekte.

Daarom skryf dokters nie onnodig medikasie hiervoor voor nie.

Wanneer moet `Asimptomatiese Bakteriurie` dan beslis behandel word?

In sekere spesiale omstandighede word `Asimptomatiese Bakteriurie` egter beslis behandel. Kom ons kyk wat dit is:

• Tydens swangerskap: As jy swanger is en bakterieë in jou urine het sonder simptome, kan die versuim om dit te behandel soms lei tot voortydige geboorte (`Preterm birth`), of die baba se geboortegewig kan laag wees (`Low birth weight`). Daarom word swanger vroue getoets vir bakterieë in hul urine, en indien teenwoordig, word dit behandel selfs sonder simptome.
• As jy 'n nieroorplanting (`Renal transplant`) ondergaan het: As jy 'n nieroorplanting gehad het, is daar 'n verhoogde risiko dat die bakterieë in die urine 'n simptomatiese `UWI` kan veroorsaak, of dat die oorgeplante nier afgestoot (`rejection`) kan word.
• Voor sekere urienwegverwante operasies: Byvoorbeeld, as daar bakterieë in die urine is tydens 'n prostaatoperasie (`Transurethral resection of the prostate - TURP`), is die risiko van komplikasies na die operasie hoër. Daarom word dit ook in sulke gevalle behandel.

Watter medikasie word gegee indien behandeling nodig is?

As 'n dokter besluit om `Asimptomatiese Bakteriurie` te behandel, is daar verskeie tipes antibiotika wat gebruik kan word. Voorbeelde:

• `Amoxicillin` (Amoksisillien)
• `Ampicillin` (Ampisillien)
• `Cephalosporin` (Sefalosporien) tipes
• `Nitrofurantoin` (Nitrofurantoïen)
• `Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP/SMX)` (Trimetoprim-sulfametoksasool)

Jou dokter sal bepaal watter medikasie die beste vir jou is en hoe lank jy dit moet neem. Die behandelingsperiode is gewoonlik ongeveer 5 tot 7 dae.

As ek hierdie toestand het, wat moet ek verwag?

As jou dokter sê jy het `Asimptomatiese Bakteriurie`, moenie paniekerig raak nie. Heel waarskynlik sal jy geen behandeling nodig hê as jy nie in die spesiale risikogroepe val wat vroeër genoem is nie. As jou dokter wel besluit om jou te behandel, sal hy die rede daarvoor verduidelik. Dit is belangrik om jou medikasie betyds en korrek te neem.

As jy 'n swanger vrou is, is bevind dat die behandeling van hierdie toestand sekere komplikasies wat tydens swangerskap kan voorkom, met ongeveer 35% kan verminder.

Kan `Asimptomatiese Bakteriurie` voorkom word?

Dit is normaal om 'n sekere hoeveelheid bakterieë in die urienweg te hê, en dit is moeilik om dit heeltemal te voorkom. Die stappe wat ons neem om `UWI`s (urienweginfeksies) te voorkom, sal egter ook hiermee help.

• Urineer altyd na seksuele omgang. Dit help om enige bakterieë wat die urienweg binnegedring het, uit te spoel.
• Wanneer vroue ná 'n toiletbesoek afvee, vee altyd van voor na agter (van die vagina na die anus) af.
• Moenie sterk seep, `douches`, poeiers of spuitmiddels rondom die vaginale area gebruik nie. Dit kan die goeie bakterieë daar vernietig en slegte bakterieë laat groei.
• Gebruik so veel as moontlik 'n stort in plaas van 'n bad (`bath tub`).
• Drink baie water. Dit veroorsaak gereelde urinering, wat help om bakterieë uit te spoel.
• As jy 'n kateter of soortgelyke toestel gebruik, volg die dokter se instruksies om dit skoon te hou.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As 'n dokter jou vertel dat jy `Asimptomatiese Bakteriurie` het, hetsy jy behandel word of nie, moet jy onmiddellik 'n dokter sien as jy simptome van 'n `UWI` (soos koors, branderigheid tydens urinering, pyn in die onderbuik, gereelde urinering) begin ontwikkel. Jou dokter sal jou vertel op watter simptome jy moet let.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

As jy nog vrae hieroor het, is dit 'n goeie idee om die volgende aan jou dokter te vra:

• Moet ek behandeling ontvang vir bakterieë in my urine sonder simptome?
• Op watter simptome moet ek let?
• As medikasie vir my voorgeskryf is, hoe moet ek dit presies neem?
• Wanneer moet ek jou weer sien (opvolg)?

Soms skrik ons as ons hoor wat in toetsverslae staan. Maar bakterieë in die urine is normaal, en dit veroorsaak nie altyd 'n `UWI` nie. As jy egter swanger is, 'n nieroorplanting gehad het, of voorberei vir 'n urienwegverwante operasie, is dit uiters belangrik om antibiotiese behandeling te ontvang om komplikasies te voorkom.

Ter afsluiting, die dinge om te onthou!

`Asimptomatiese Bakteriurie` is 'n toestand waar bakterieë in die urienweg teenwoordig is, maar jy geen simptome ervaar nie. Vir die meeste mense is dit nie gevaarlik nie en behandeling is nie nodig nie. Egter, vir swanger moeders, mense met nieroorplantings, en diegene wat sekere urienwegverwante operasies ondergaan, is behandeling hiervoor noodsaaklik. En as simptome wel ontwikkel, sien onmiddellik 'n dokter. Dit is baie waardevol om bewus te wees van sulke dinge terwyl jy 'n gesonde leefstyl handhaaf.

---

` Asimptomatiese Bakteriurie, bakterieë in urine, urienweginfeksies, UWI, swangerskap gesondheid, antibiotika, niersiekte