Soms, as gevolg van kanker of ander ernstige mediese toestande, moet 'n persoon se hele blaas verwyder word. Baie mense is bang, "Hoe gaan ek nou urineer?" Maar moenie vrees nie, met die vooruitgang van mediese wetenskap is daar 'n goeie oplossing hiervoor. Dit wil sê, deur 'n deel van jou eie ingewande te gebruik, word 'n splinternuwe blaas binne die liggaam geskep. Vandag praat ons oor hierdie wonderlike operasie, wat Neoblaaschirurgie genoem word.
Wat is 'Neoblaas'-chirurgie eenvoudig?
Eenvoudig gestel, dit is 'n operasie om 'n nuwe blaas te skep om jou siek, disfunksionele blaas te vervang. Hierin verwyder dokters eers jou oorspronklike blaas deur middel van 'n operasie. Dit word 'n sistektomie genoem. Dan neem hulle 'n klein stukkie van jou eie dunderm en gebruik dit om 'n nuwe blaas (neoblaas) te skep wat soos 'n bal gevorm is.
Hierdie nuwe blaas word op dieselfde plek as jou ou blaas geplaas. Daarom word dit soms 'n 'ortotopiese' neoblaas genoem. 'Ortotopies' beteken "op dieselfde plek". Dit is wat ons 'n neoblaasrekonstruksie noem, wat 'n nuwe stelsel skep om urine te stoor en uit te skei.
Maar hierdie operasie is nie vir almal nie. Dokters sal besluit of jy hiervoor geskik is op grond van verskeie faktore, soos hoe gesond jou niere en lewer is en of jy blaaskanker het.
In watter gevalle is hierdie operasie nodig?
'n Dokter mag hierdie operasie aanbeveel vir 'n verskeidenheid toestande wat die gesondheid of funksie van jou blaas beïnvloed. Kom ons kyk na wat dit is.
| Mediese toestand | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Blaaskanker | Die hoofrede vir die verwydering van die blaas. |
| Verswakte blaasspiere (Gedekompenseerde blaas) | Die blaasspiere trek nie saam soos nodig om die blaas leeg te maak nie. Hierdie toestand kan voorkom na bestralingsterapie of as gevolg van siektes van die senuweestelsel. |
| Neurogene blaas | Verlies van blaasbeheer as gevolg van siektes van die brein of rugmurg. |
| Interstisiële Sistitis/Blaaspynsindroom (IC/BPS) | 'n Chroniese pynlike toestand in die blaas. |
| Trauma aan die blaas | Blaasskade as gevolg van 'n ernstige ongeluk. |
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Voor die operasie sal jy met 'n uroloog vergader. Hy sal die voor- en nadele van die operasie, sowel as ander opsies, verduidelik, en jou mediese geskiedenis hersien en 'n fisiese ondersoek doen om jou algemene gesondheid te bepaal.
Daarbenewens sal jy oor hierdie dinge gevra word:
- Medikasie wat jy neem: Jy moet jou dokter vertel van enige medikasie wat jy neem (beide voorskrif en oor die toonbank). Sommige pynstillers (NSAIDs) en bloedverdunners (antikoagulante) kan die risiko van bloeding tydens chirurgie verhoog. Maar onthou, moenie ophou om enige medikasie te neem sonder om eers jou dokter te raadpleeg nie.
- Jou allergieë: Maak seker dat jy ons vertel van enige allergieë wat jy het vir medikasie, velreinigers (soos jodium), lateks of voedsel.
- Kos en drank: U sal aangeraai word om niks te eet of te drink na middernag die aand voor die operasie nie. Indien u enige noodsaaklike medikasie het, kan u dit met 'n slukkie water inneem.
Hoe die operasie stap vir stap uitgevoer word
Dit is 'n groot operasie wat ongeveer twee tot ses uur duur. Kom ons kyk stap vir stap na wat hiertydens gebeur.
| Stappe | Wat gebeur? |
|---|---|
| 1. Narkose | Jy sal aan die slaap gemaak word (algemene narkose), so jy sal geen pyn voel nie. |
| 2. Blaasverwydering | Jou ou blaas sal verwyder word deur 'n groot insnyding in jou buik (oop chirurgie) of verskeie klein insnydings (robotchirurgie). |
| 3. Skepping van die Neoblaas | 'n Gedeelte van jou dunderm word verwyder en in 'n bal gevorm. Dit is jou nuwe blaas. |
| 4. Herverbinding | Die nuwe blaas word op dieselfde plek as die oue geplaas, en die buise van die niere (ureters) en die buis wat urine dra (uretra) word daaraan gekoppel. |
| 5. Sluiting van insnydings en plasing van buise | Die insnydings sal met steke of chirurgiese krammetjies toegemaak word. ’n Urienkateter sal in jou uretra geplaas word om urine te dreineer totdat dit genees het. |
Wat gebeur na die operasie? Hoe lank sal dit neem om te herstel?
Na die operasie sal jy vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly. Jy sal 'n bietjie moeg voel nadat jy jou bewussyn herwin het. By die hospitaal sal die mediese span jou medikasie gee om jou pyn te beheer en jou gesondheid te monitor.
Tydens herstel sal jy geleer word oor:
- Bekkenbodemoefeninge (Kegel-oefeninge): Dit is baie belangrik. Hierdie oefeninge versterk die spiere wat jou blaas beheer. Dit help dus baie om urinêre inkontinensie te voorkom.
- Selfkateterisering: Nie almal het dit nodig nie, maar ongeveer 15% van mense sal hierdie metode aanvanklik moet gebruik om hul blaas heeltemal leeg te maak. Moenie bekommerd wees nie, ons sal jou presies wys hoe om dit te doen.
Dit kan etlike maande neem om ten volle te herstel. Dit neem tyd om gewoond te raak aan jou nuwe blaas, te leer hoe om dit leeg te maak en jou spiere te versterk. Jou dokter en verpleegpersoneel sal jou hiermee help.
Wat is die voordele en nadele van 'n Neobladder?
Die grootste voordeel van hierdie operasie is dat jy normaalweg deur jou uretra kan urineer, sonder om 'n urostomiesakkie te gebruik. Dit verbeter die lewensgehalte en selfvertroue van baie mense.
Maar soos alles, is daar ook risiko's en nadele hieraan verbonde.
- Blaasbeheer: Dit kan aanvanklik moeilik wees om jou blaas te beheer, veral snags. Met verloop van tyd, veral met Kegel-oefeninge, sal ongeveer 90% van mense egter goeie beheer gedurende die dag hê.
- Slym in die urine: Aangesien die nuwe blaas uit 'n gedeelte van die ingewande gemaak word, produseer dit 'n slymagtige afskeiding. Daarom is dit soms nodig om 'n kateter in te voeg en die blaas te besproei om infeksie te voorkom.
- Ander risiko's: Bloeding, bloedklonte, bakteriële infeksies, urienweginfeksies (UTI's), urienretensie, ens. Selde kan elektrolietwanbalanse voorkom.
Is dit moontlik om 'n normale lewe met 'n neoblaas te lei?
Ja, absoluut! Die meerderheid mense met 'n neoblaas kan hul normale aktiwiteite en werk voortsit.
Aanvanklik sal jy omtrent elke twee uur moet urineer. Maar mettertyd, soos jou nuwe blaas rek en sterker word, sal jy jou urine vir ongeveer 4-6 uur kan hou. Oor 'n paar weke sal jy ligte werk kan doen en werk toe kan gaan. Daar is geen spesiale voedselbeperkings nie, en jy kan sonder enige beperkings reis.
Geleenthede wanneer jy 'n dokter wil sien
As u hierdie simptome het, skakel u dokter onmiddellik. As die simptome ernstig is, gaan na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
- Tekens van infeksie soos koors, kouekoors en troebel urine.
- Dit is moeilik om die kateter alleen in te voeg.
- Bloed in die urine (hematurie) .
- Erge pyn in die maag of tussen die ribbes en heupe.
Boodskap vir die Huis Toe
- Neoblaaschirurgie is die beste manier om 'n normale lewe te lei sonder 'n sak buite die liggaam nadat die blaas verwyder is.
- Hierdie nuwe blaas word gemaak met behulp van 'n deel van jou eie dunderm.
- Dit sal etlike maande neem om te genees. Gedurende hierdie tyd is dit baie belangrik om geduldig te wees en die dokter se instruksies te volg, veral Kegel-oefeninge.
- Alhoewel daar aanvanklik probleme met urinêre beheer kan wees, kan die meeste mense mettertyd normale, aktiewe lewens lei.
- Indien u enige vrae of twyfel het, moet u nie bang wees om openlik met u dokter daaroor te praat nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by