Darmobstruksie? Kom ons gesels hieroor!

Het jy al ooit erge maagpyn, 'n gevoel van volheid of 'n gevoel van naarheid gehad? Voel jy asof jy nie kan eet nie en asof jy gaan opgooi? Soms kan dit 'n teken wees van iets ernstigs. Dit is 'n blokkasie in die ingewande, of wat dokters 'n dermobstruksie noem. Tyd is van die essensie in hierdie geval. So vandag, kom ons praat hieroor in detail, maar baie eenvoudig.

Wat is 'n dermobstruksie?

Eenvoudig gestel, 'n dermobstruksie is 'n blokkasie in jou dunderm of dikderm , gedeeltelik of heeltemal. Jy weet, die kos wat ons eet beweeg deur die ingewande na die maag, waar dit die voedingstowwe wat die liggaam benodig absorbeer, en uiteindelik word die afvalprodukte as ontlasting uitgeskei. Dus, wanneer hierdie dermkanaal geblokkeer word, hou kos en afval op beweeg en bly dit op een plek vas.

Stel jou voor dat wanneer 'n waterpyp in die middel vassteek, die water op een plek vol raak in plaas daarvan om uit te vloei. Dit is wat ook hier gebeur.

Wanneer afvalstowwe, lug en spysverteringsappe op hierdie manier vasgevang word, kan die dermweefsel in daardie area beskadig word. Dit kan die normale funksionering van die ingewande stop en selfs gevaarlike komplikasies veroorsaak. Daarom is dit belangrik om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg as jy hierdie simptome het.

Wat is die tipes dermobstruksie?

Dokters klassifiseer hierdie dermblokkasies hoofsaaklik gebaseer op waar die blokkasie geleë is:

• Dundermobstruksie: Meestal vind ongeveer 80% van blokkasies in die dunderm plaas. Die dunderm is die deel wat die maag en die dikderm verbind. Soos voedsel deur die dikderm beweeg, word dit verteer en word voedingstowwe en water in die liggaam geabsorbeer.
• Dikdermobstruksie: Die dikderm sluit jou kolon en rektum in. Die absorpsie van voedingstowwe wat in die dunderm begin, gaan hier voort. Dit verwerk ook voedsel en water tot stoelgang. Ongeveer 20% van alle obstruksies kom in die dikderm voor.

Dit kan ook geklassifiseer word volgens die aard van die blokkasie:

• Volledige obstruksie: Die aangetaste gedeelte van die ingewande is heeltemal geblokkeer. Niks kan deurgaan nie.
• Gedeeltelike obstruksie: Slegs 'n deel van die ingewande is geblokkeer of vernou. Sommige dinge kan deurgaan.
• Pseudo-obstruksie: Dit is 'n bietjie van 'n vreemde een. Dit veroorsaak simptome van 'n blokkasie sonder dat daar eintlik een is. Wetenskaplikes dink dit word veroorsaak deur 'n wanfunksie in die senuweestelsel van die ingewande. Maar meer navorsing is hieroor nodig.

Hoe algemeen is dermblokkasies?

Dunderobstruksie is 'n algemene rede waarom mense noodafdelings (SE's) besoek. Kolonobstruksie is nie so algemeen in die algemene bevolking nie. Dit is egter meer algemeen by mense met dikdermkanker. Ongeveer 40% van mense met dikdermkanker word met die siekte gediagnoseer wanneer hulle by die noodafdeling aanmeld met simptome van dermobstruksie wat deur 'n gewas veroorsaak word.

Wat is die simptome van 'n dundermobstruksie?

Jy kan dalk 'n skielike, erge maagpyn ervaar wat bedaar en dan terugkom (soos 'n golf). Die pyn kan vir 'n rukkie voortduur. Jy kan ook een of meer van hierdie simptome hê:

• Maagpyn , opgeblasenheid of ' n vol gevoel .
• Naarheid en braking .
• Kos is smaakloos .
• Malaise - Dit beteken 'n algemene gevoel van siekte.
• Diarree (dit is dikwels 'n teken van gedeeltelike obstruksie).
• Tekens van dehidrasie, soos 'n vinnige hartklop en donker urine.
• Erge hardlywigheid (in geval van volledige obstruksie, is daar geen deurgang van lug of stoelgang nie).

Hoe gaan dit met die klein kindertjies?

Babas en kinders het dieselfde simptome as volwassenes. Dit is egter nie moontlik om te sê waar 'n baba pyn het nie. Hulle kan hul bene na hul maag optrek en huil. Daarbenewens kan jong kinders simptome hê soos:

• Koors.
• Rektale bloeding.
• Groenerig-geel braaksel.
• Lusteloosheid.
• Die maag voel geswel en styf.

Hoe voel 'n dermobstruksie?

Hoe dit voel, kan wissel na gelang van of die blokkasie in die dunderm of die dikderm is, en wat binne-in die maag gebeur. Oor die algemeen voel 'n dermobstruksie soos 'n skerp pyn in die maag. In 'n dundermobstruksie kom die pyn geleidelik op, elke paar minute. Die pyn kan ook op meer as een plek gevoel word. In 'n dikdermobstruksie kan die pyn aanhoudend wees. Die pyn kan ook voel asof dit deur die maag versprei. As jy egter erge buikpyn het, tesame met simptome soos opgeblasenheid, naarheid en braking, moet jy beslis onmiddellik mediese advies inwin.

Kan jy stoelgang gee as jy 'n dermobstruksie het?

Ja. Dit hang af van waar die blokkasie is en hoe ernstig dit is. Byvoorbeeld, 'n gedeeltelike blokkasie kan dit 'n bietjie moeilik maak om stoelgang te gee, maar 'n volledige blokkasie kan dit onmoontlik maak om stoelgang of lug te gee.

Wat is die oorsake van dermobstruksie?

Daar is verskeie hoofredes vir dermobstruksie:

• Abdominale verklevings: As jy 'n vorige abdominale of bekkenoperasie gehad het, kan jy na daardie operasie littekenweefsel in jou buik ontwikkel . Dit kan soos kleefband optree en dele van jou ingewande aan mekaar vassit, wat 'n blokkasie veroorsaak. Dit is die grootste risikofaktor vir dundermobstruksie in lande soos die Verenigde State.
• Breuke: 'n Deel van die ingewande kan deur 'n swak plek in die buikwand uitsteek. As die uitsteekende deel van die ingewande vassteek, of as dit te styf raak, kan dit 'n blokkasie in die ingewande veroorsaak. Breuke is die tweede mees algemene oorsaak van dundermobstruksie.
• Kankeragtige gewasse: Kankeragtige gewasse kan in die kolon self ontwikkel, of kanker van elders kan na die kolon versprei (metastatiese kanker) . Hierdie gewasse kan gedeeltelike of volledige obstruksie van die kolon veroorsaak. Die hoofrede vir kolonobstruksie is kolonkanker.

Daar is ook ander redes:

• Inflammatoriese dermsiekte (IBD): IBD-toestande, soos Crohn se siekte, kan veroorsaak dat littekenweefsel in die wande van die derm vorm. Hierdie littekenweefsel kan opbou en die derm vernou (vernouings) .
• Divertikulitis: Dit is wanneer klein sakkies (divertikels) in die dikderm ontwikkel en ontsteek raak. Hierdie swelling kan veroorsaak dat die dikderm vernou. Soos met IBD, kan letsels voorkom, wat die dikderm vernou.
• Intussusepsie: Dit is die hoofoorsaak van dermobstruksie by kinders onder 3 jaar oud. Dit gebeur wanneer een deel van die ingewande binne 'n ander vasgevang word, soos 'n teleskoop wat na binne gerol word. Dit kan veroorsaak dat die ingewande verstop raak en bloedvloei geblokkeer kan word.
• Volvulus: Sommige babas word gebore met wanrotasie van hul ingewande. Dit kan veroorsaak dat hul ingewande draai (volvulus) , wat 'n blokkasie kan veroorsaak. Volwassenes kan ook dermtorsie hê, maar dit is baie skaars.
• Bestralingsterapie van die buik, pelvis of rektum: Bestralingsenteritis kan voorkom as 'n newe-effek van bestralingsterapie. Dit is wanneer die bestraling letsels van gesonde weefsel veroorsaak. Hierdie letsels kan veroorsaak dat die ingewande vernou en geblokkeer raak.
• Inname van 'n vreemde voorwerp: As jy iets insluk wat die liggaam nie kan verteer nie en nie vir voedsel bedoel is nie, kan dit in die ingewande vassteek.

Wat is die komplikasies van dermobstruksie?

Indien dit nie dringend behandel word nie, kan komplikasies van dermobstruksie lewensgevaarlik wees.

• Dermperforasie en -infeksie: Die ophoping van vloeistof, lug en spysverteringsappe as gevolg van die blokkasie kan die druk binne die ingewande verhoog, wat veroorsaak dat die ingewande bars of geperforeer raak. Dit kan veroorsaak dat die inhoud van die ingewande in die buikholte lek, wat 'n abdominale infeksie genaamd peritonitis veroorsaak, of 'n lewensgevaarlike infeksie genaamd sepsis wat die hele liggaam aantas.
• Wurging - weefseldood: Wurging veroorsaak dat dele van die ingewande hul bloedtoevoer verloor. Hierdie weefsel begin dan afsterf (gangreen) . Dit kan ook lei tot ernstige infeksies en selfs die dood.

Hoe herken jy 'n dermobstruksie?

Omdat 'n dermobstruksie 'n mediese noodgeval is, word diagnose gewoonlik vinnig gemaak. Soms word die diagnose tydens behandeling gemaak omdat daar geen tyd is om te mors nie. Diagnose kan insluit:

• Mediese geskiedenis: Jou dokter sal jou vra oor dinge soos vorige operasies.
• Fisiese ondersoek: Die dokter sal jou buik ondersoek vir swelling, knoppe of ander tekens van infeksie. Hulle kan ook 'n stetoskoop gebruik om te luister na geluide wat dui op dermobstruksie.
• Bloedtoetse: 'n Volledige bloedtelling en elektrolietanalise sal gedoen word. Bloedtoetse sal soek na tekens van infeksie. Elektrolietvlakke kan aandui of jy ernstig gedehidreer is. Indien wel, sal jy onmiddellik soutoplossing (IV-vloeistowwe) moet kry.

Beeldprosedures kan die dokter help om die blokkasie te sien en vir komplikasies te kyk. Dit sluit in:

• Abdominale X-strale: X-strale kan wys waar die blokkasie is. Hulle kan ook wys of daar lug rondom die ingewande of rondom die diafragma (die spier wat die maag van die borskas skei) is. Lug in hierdie areas kan beteken dat 'n deel van die ingewande dood is of geperforeer is.
• CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie - CT-skandering): 'n CT-skandering kan meer gedetailleerde beelde as X-strale produseer. Dit mag nodig wees om jou diagnose te bevestig en akkurate inligting te kry oor waar die blokkasie is en wat dit veroorsaak.
• Barium-enema X-straal: Dit is 'n X-straal van die dikderm. Terwyl jy onder narkose is, plaas 'n dokter 'n dun buisie (kateter) deur jou rektum.Hierdie buis word in jou dikderm geplaas en met 'n veilige vloeistof gevul. X-straalfoto's word geneem terwyl hierdie vloeistof deur jou dikderm beweeg. Hierdie vloeistof maak dat jou dikderm duidelik op die X-straalfoto's verskyn.

Hierdie beeldmetodes gebruik bestraling. Indien daar 'n risiko van blootstelling aan bestraling is (selfs teen veilige vlakke), kan u alternatiewe vir hierdie metodes oorweeg. Swanger vroue en jong kinders kan moontlik ultraklank- of MRI- skanderings ondergaan, wat nie bestraling gebruik nie.

Wat is die behandeling vir dermobstruksie?

Die meeste mense met dermobstruksies benodig onmiddellike behandeling in 'n hospitaal. Volledige obstruksies vereis gewoonlik onmiddellike chirurgie. Gedeeltelike obstruksies kan behandel word om jou toestand te stabiliseer, gevolg deur nie-chirurgiese oplossings (soos om die derm te laat rus). Dit hang alles af van hoe ernstig die obstruksie is. Behandeling kan insluit:

• Intraveneuse (IV) vloeistowwe: Jy sal IV vloeistowwe en elektroliete kry om dehidrasie te behandel.
• Nasogastriese buis: Jy moet dalk hierdie buis laat insit om vloeistof en lug te verwyder wat as gevolg van 'n blokkasie opgehoop het. Dit is 'n lang, dun buis wat deur jou neus ingesteek en in jou maag of ingewande ingedraai word.
• Medikasie: Anti-emetika kan gegee word om naarheid en braking te stop, en pynstillers kan gegee word om pyn te verminder.
• Dermrus: Om tyd te gee vir die blokkasie om op te klaar en vir die derm om tot sy normale grootte saam te trek, moet jy dalk ophou eet of drink. Of jy kan 'n spesiale vloeistof kry om te drink wat die voedingstowwe uit die kos bevat.
• Chirurgie: As jou derm heeltemal geblokkeer is, is chirurgie dikwels nodig. Jou dokter kan enige littekenweefsel of gewasse wat die blokkasie veroorsaak, verwyder. Selde kan hulle ook siek weefsel verwyder. Soms kan jou dokter 'n stent ( soos 'n gaasbuis) plaas om die blokkasie oop te hou en die blokkasie sonder bykomende chirurgie op te los. Of 'n stent kan as 'n tydelike oplossing geplaas word totdat jy gesond genoeg is om 'n operasie te ondergaan om die blokkasie reg te stel.

Wat kan jy verwag as jy 'n dermobstruksie het?

Baie mense herstel na behandeling. Tekens dat die blokkasie genees, sluit in winderigheid, verminderde opgeblasenheid en die vermoë om stoelgang te hê. Aan die ander kant, as die blokkasie 'n perforasie in die ingewande veroorsaak, kan die toestand lewensgevaarlik wees. Daarom is dit belangrik om behandeling te soek voordat komplikasies ontwikkel en om mediese advies te soek sodra simptome verskyn.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Raadpleeg 'n dokter as u enige van hierdie het:

• Koors.
• Aanhoudende braking.
• 'n Skerp maagpyn of krampe wat kom en gaan of konstant is.
• Simptome van dehidrasie.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Jy kan vrae soos hierdie vra:

• Waarom het ek 'n dermobstruksie gekry?
• Watter soort behandeling benodig ek?
• Loop ek die risiko om in die toekoms dermobstruksie te ontwikkel?
• Watter komplikasies moet ek van behandeling bewus wees?
• Hoe moet ek my dieet en aktiwiteitsvlakke verander terwyl ek herstel?

Laastens, die belangrikste ding om te onthou

As jy simptome van 'n dermobstruksie het, tree vinnig op en soek mediese hulp. Baie mense is geneig om dit uit te stel om 'n dokter te sien wanneer hulle pyn voel, omdat hulle dink dis geen groot probleem nie. Maar wanneer dit by 'n dermobstruksie kom, is dit nooit 'n goeie opsie om "dit af te wag" nie. Moenie buikpyn ignoreer nie , veral as jy vorige abdominale chirurgie gehad het of 'n risikofaktor soos IBD het. 'n Dermobstruksie is 'n behandelbare toestand. Moenie uitstel nie.

---

` Dermobstruksie, maagpyn, hardlywigheid, braking, dermsiektes, chirurgie