Voel jy ook net heeltyd seer? Dit kan Sentrale Pynsindroom wees!

Voel jy soms pyn in verskillende dele van jou liggaam sonder rede? Miskien is die pyn al lank daar en gaan nooit weg nie. Of voel jy skielik gevoelloosheid, naalde-en-pyn, of brandende sensasies? As jy sulke ervarings gehad het, sal dit baie belangrik wees dat jy weet van hierdie toestand genaamd Sentrale Pynsindroom (SPS) , waaroor ons vandag gaan praat.

Wat is Sentrale Pynsindroom?

Eenvoudig gestel, Sentrale Pynsindroom (SPS) is 'n toestand waar pyn voortdurend gevoel word, dit wil sê chronies, as gevolg van 'n probleem met ons senuweestelsel . Byvoorbeeld, as daar skade aan ons brein of rugmurg is, of as ons lank pyn het en ons senuweestelsel wanfunksioneer, kan hierdie toestand voorkom.

Dit is hoe dit werk. Wanneer die brein- of senuweeselle beskadig word, funksioneer die beskadigde selle nie behoorlik nie en begin hulle heeltyd pynseine stuur. Of, as gevolg van aanhoudende pyn, word ons senuweeselle baie sensitief vir pynseine. Dan kan daardie selle verkeerdelik pynseine stuur selfs wanneer daar geen pyn is nie, of hulle kan selfs ander seine as pyn verkeerd interpreteer.

Die behandeling van hierdie toestand kan soms 'n bietjie moeilik wees. Selfs met gewone pynstillers, en soms selfs sterk opioïedmedikasie , kan hierdie pyn nie verlig word nie. Maar moenie bekommerd wees nie. Dokters het nou nuwe behandelings en medikasie hiervoor gevind. Hulle kon baie mense met hierdie toestand help.

Is dit dieselfde as fibromialgie?

CPS en fibromialgie is nie dieselfde ding nie. Maar daar mag 'n verband tussen die twee wees. Fibromialgie is 'n chroniese pyntoestand wat jou gewrigte en spiere aantas. Mense met fibromialgie is meer geneig om CPS te ontwikkel. Dit is omdat chroniese pyn die manier waarop hul senuweestelsel werk, verander.

Wie is meer geneig om dit te ontwikkel?

Enigiemand wat skade aan die sentrale senuweestelsel, dit wil sê die brein of rugmurg, opgedoen het, kan CPS ontwikkel. Dit kan ook ontwikkel by enigiemand wat aan chroniese pyn ly. Mense met sekere neurologiese toestande is meer geneig om dit te ontwikkel. Byvoorbeeld:

• Tussen 8% en 10% van mense wat 'n beroerte gehad het.
• Tussen 20% en 40% van mense met rugmurgbeserings .
• Ongeveer 30% van mense met veelvuldige sklerose .

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Daar word beraam dat ongeveer 7 miljoen mense wêreldwyd aan hierdie toestand ly.

Wat is die simptome van sentrale pynsindroom?

Met CPS kan jy 'n aantal veranderinge in die manier waarop jy pyn voel, opmerk:

• Waar dit seermaak: Die ligging van die pyn hang af van watter deel van die senuweestelsel aangetas word.
• Wanneer dit seermaak: Die pyn van CPS is gewoonlik konstant . Vir sommige mense kan dit egter kom en gaan. Wat spesiaal is, is dat hierdie pyn voorkom sonder enige gevaar of besering aan die liggaam.
• Pynintensiteit: Pyn kan gewoonlik wissel van matig tot erg. Vir sommige mense kan dit soms effens afneem en dan weer terugkom.
• Veranderinge in die sintuig van aanraking: Mense met CPS ervaar veranderinge in die manier waarop hulle aanraking voel. Dit hou verband met pyn. Dit kan 'n gevoel van gevoelloosheid of naalde-en-tinteling (parestesie) veroorsaak.
• Tyd om te begin: CPS kan weke, maande of selfs jare na 'n siekte, ongeluk of ander relevante gebeurtenis begin.
• Omgewingsinvloede: CPS-pyn kan vererger word deur koue weer, angs, stres of skielike skok. Jou vlak van fisiese aktiwiteit kan ook pyn beïnvloed.
• Jou pyndrempel: Verbasend genoeg kan mense met CPS soms 'n verhoogde vermoë hê om eksterne pyn te verdra, bekend as hul pyndrempel . Dit beteken dat iets wat 'n normale persoon sou seermaak, hulle dalk nie so vinnig sal seermaak nie.

Hoe om pyn te beskryf

Mense met CPS beskryf dikwels hul pyn op soortgelyke maniere. Die mees algemene beskrywings is:

• Soos brand.
• Soos om deur iets skerp gesteek te word.
• Dis soos om erg te krap.
• Pynlik gevoelloos, soos 'n prikkende sensasie
• Diep pyn wat van binne die liggaam, van die spiere af kom
• Dit voel soos druk, soos stywer trek.
• Soos sny, soos versprei

Ander probleme wat met hierdie situasie gepaardgaan

Om met aanhoudende pyn te leef, kan 'n beduidende impak op 'n persoon se geestesgesondheid hê. Gevolglik kan mense met pyntoestande soos CPS ook die volgende ervaar:

• Angs
• Depressie ( moontlik met selfmoordgedagtes)
• Geheueverlies, breinmis
• Konstante moegheid of uitputting
• Moeilikheid om aan die slaap te raak

Wat veroorsaak hierdie situasie?

Daar is twee hoofredes waarom sentrale pynsindroom ontwikkel: 'n besering of skade aan jou brein of rugmurg, of voortdurende chroniese pyn.

Toestande wat die brein of rugmurg kan beskadig

Daar is verskeie toestande wat die brein en rugmurg kan beskadig. Sommige van hulle is meer algemeen as ander:

• Breinkanker of goedaardige gewasse .
• Breinchirurgie of ruggraatchirurgie .
• Harsingskudding of traumatiese breinbeserings .
• Degeneratiewe of inflammatoriese toestande, soos veelvuldige sklerose of Parkinson se siekte .
• Epilepsie en nie-epileptiese aanvalstoestande.
• Infeksies.
• Rugmurgbeserings .
• Beroerte .

Dink daaraan, daar is mense wat jare gelede 'n motorongeluk of 'n val gehad het en hul rug beseer is. Na 'n rukkie kan so iemand hierdie soort erge pyn ontwikkel. Die rede daarvoor is die skade aan die rugmurg.

Toestande wat chroniese pyn veroorsaak

Enige toestand wat chroniese pyn veroorsaak, kan ook CPS veroorsaak. Gevolglik het dokters CPS gekoppel aan 'n aantal chroniese pynverwante toestande. Sommige hiervan sluit in:

• Artritis- verwante toestande, byvoorbeeld osteoartritis .
• Rugpyn .
• Kanker .
• Chroniese moegheidsindroom .
• Chroniese bekkenpyn .
• Komplekse streekspynsindroom (CRPS) .
• Fibromialgie .
• Inflammatoriese toestande soos rumatoïede artritis , psoriatiese artritis , lupus of Sjögren-sindroom .
• Prikkelbare dermsindroom.
• Gewrigspyn .
• Migraine .
• Perifere neuropatie (dit word meestal veroorsaak deur tipe 2-diabetes) .
• Postherpetiese neuralgie - pyn as gevolg van senuweeskade wat 'n newe-effek van gordelroos is .
• Temporomandibulêre gewrig (TMJ) afwykings .

Genetika

Sommige studies het bevind dat gene 'n rol speel in die ontwikkeling van sentrale pynsindroom. Spesifiek, as iemand in jou familie – dit wil sê jou ma, pa, broers en susters of kinders – die toestand het, kan jou risiko om hierdie tipe pyntoestand te ontwikkel tot agt keer hoër wees as ander! Maar die presiese genetiese veranderinge wat hiertoe bydra, is nog nie geïdentifiseer nie.

Hoe beïnvloed hierdie toestand my liggaam?

Een manier om oor pyn en die gevolge daarvan te dink, is om aan jou liggaam te dink as 'n groot, komplekse gebou. Dan is ons senuweestelsel, wat pyn deur die liggaam waarneem en verwerk, soos 'n brandalarmstelsel in daardie gebou. Wanneer die senuweestelsel aanvoel dat daar 'n besering of skade êrens in die liggaam is, lui dit hierdie 'klokkie' om ons te laat weet dat daar 'n probleem is.

Daar is twee tipes pyn:

• Akute pyn: Dit is jou liggaam se reaksie op 'n siekte of besering. Dit verdwyn binne drie maande of minder soos jy herstel of die besering genees.
• Chroniese pyn: As akute pyn vir drie tot ses maande voortduur, word dit chroniese pyn.

Normale pynproses

Oral oor ons liggame, soos 'n netwerk van rookverklikkers of hittesensors in 'n brandalarmstelsel, is daar senuwee-eindpunte wat sensitief is vir verskeie dinge wat pyn veroorsaak. Wanneer nabygeleë selle beskadig word, word sommige van hierdie chemiese waarskuwingsseine in die bloedstroom vrygestel. Jou senuwee-eindpunte bespeur daardie chemikalieë en stuur hoëprioriteitsseine via die rugmurg na jou brein. Die brein interpreteer daardie seine as pyn en stuur seine na ander dele van die brein om op te tree om jou te beskerm. Byvoorbeeld, as jou hand aan iets raak wat warm genoeg is om jou te brand, bespeur die senuwee-eindpunte daardie seine en stuur seine na jou brein, sodat jy vinnig jou hand wegtrek.

Wat gebeur met sentrale pynsindroom?

Sentrale pynsindroom is soos 'n wanfunksie in die brandalarmstelsel in jou liggaam. Hierdie wanfunksies kan baie vorme aanneem.

Veranderinge as gevolg van besering of skade

Sentrale pynsindroom wat deur besering of skade veroorsaak word, beïnvloed die area anders:

• Brein: Skade aan die brein kan probleme veroorsaak met die manier waarop die brein pynseine verwerk. Dit kan veroorsaak dat die brein seine verkeerd verwerk en stuur asof iets eintlik fisiese pyn veroorsaak.
• Rugmurg: Baie seine van dele van die liggaam na die brein moet die rugmurg bereik voordat hulle die brein kan bereik. As die rugmurg beskadig is, kan die aangetaste senuweeselle wanfunksioneer en pynseine stuur wat voel asof hulle eintlik pyn het. Hierdie seine is nie van 'n werklike besering nie (maar hulle is werklik).

Veranderinge as gevolg van chroniese pyn

Jou liggaam gee hoë prioriteit aan pynseine omdat hulle jou teen verdere skade wil beskerm. Maar wanneer jy chroniese pyn het, moet jou senuweestelsel hierdie hoëprioriteitsseine meer gereeld en vir langer tydperke as normaal verwerk.

Met verloop van tyd begin die manier waarop jou senuweestelsel en brein pynseine verwerk, verander. Tipies word die senuweestelsel oorsensitief vir pyn, of dit word so sensitief dat dit nie-pynlike seine as pyn interpreteer.

• Hiperalgesie: Dit is 'n Griekse woord wat 'oormatige pyn' beteken. Wat hier gebeur, is dat die senuweestelsel pynseine versterk, wat die pyn erger laat voel as wat dit eintlik is.
• Allodynie: Dit is ook 'n Griekse woord wat 'ander pyn' beteken. Dit is wanneer iets wat nie pynlik is nie, soos 'n normale aanraking, as pyn ervaar word as gevolg van 'n defek in die senuweestelsel se vermoë om seine te stuur, te ontvang of te verwerk. Byvoorbeeld, wanneer 'n stuk lap die liggaam raak, veroorsaak dit ondraaglike pyn.

Omdat pyn ander stelsels in jou liggaam aantas, veral jou hormone, immuunstelsel en die liggaam se selfherstelprosesse, kan chroniese pyn en CPS die manier waarop daardie stelsels werk, ontwrig. Dit kan ook jou endokriene stelsel aantas, wat dinge soos bynierafwykings veroorsaak.

Hoe word hierdie toestand gediagnoseer?

Sentrale Pynsindroom (SPS) kan soms moeilik wees om te diagnoseer, want pyn word deur almal anders ervaar. Daarom sal 'n dokter gedetailleerde inligting oor jou pyn moet insamel. Dit kan insluit:

• Ligging: Waar kom die pyn voor? Is die pyn op een plek, of slegs aan een kant van die liggaam?
• Beskrywing van die pyn: Hoe voel die pyn? Brand dit? Steek dit?
• Tydsberekening: Wanneer het die pyn begin? Kom die pyn op 'n spesifieke tyd van die dag of op 'n spesifieke tyd van die dag voor?
• Effekte van eksterne omstandighede: Verander die pyn na gelang van jou omgewing (bv. omgewingstemperatuur, geraasvlak, stres of angs in jou lewe)?
• Mediese geskiedenis: Het u enige beserings, probleme of mediese toestande wat tot hierdie pyn kan bydra?
• Ander simptome: Ervaar u enige ander simptome? Selfs al lyk dit of dit nie verband hou met die pyn nie, noem dit asseblief. Is daar swelling rondom die area van pyn, teerheid of enige ander simptome?

Watter toetse word gedoen om hierdie toestand te diagnoseer?

Afhangende van die situasie, kan dokters ook diagnostiese, beeldvormings- of laboratoriumtoetse aanvra. Laboratoriumtoetse word dikwels gedoen om te kyk vir 'n onbekende inflammatoriese siekte of immuunafwyking wat jou pyn kan veroorsaak. Jou dokter kan presies aan jou verduidelik watter toetse aanbeveel word vir jou spesifieke situasie en toestand, en hoekom dit aanbeveel word.

As sentrale pynsindroom veroorsaak word deur 'n besering aan die brein of rugmurg, kan sekere diagnostiese en beeldtoetse help om dit te diagnoseer. Hierdie toetse sluit in:

• Elektro-ensefalografie (EEG) .
• Magnetiese Resonansiebeelding (MRI) .
• Magneto-ensefalografie (MEG) .
• Positronemissietomografie (PET) skanderings .

Daar is nog 'n spesiale tipe MRI- toets wat in sulke gevalle kan help. Dit word "funksionele MRI (fMRI)" genoem. Dit kan selfs die aktiwiteit van jou brein opspoor, dit wil sê of verskillende dele van die brein saamwerk of nie.

Hoe word CPS behandel? Kan dit genees word?

Daar is tans geen geneesmiddel vir sentrale pynsindroom nie. Daar is egter baie behandelingsopsies. As CPS deur 'n onderliggende mediese toestand veroorsaak word, kan die behandeling of genesing van daardie onderliggende toestand ook met CPS help.

Medikasie

Baie behandelingsplanne begin met verskillende soorte pynverligters, wat wissel van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs ) soos aspirien of ibuprofen tot pynverligters wat in die kategorie van beheerde stowwe soos opioïede val.

Baie van hierdie algemene pynstillers, selfs sterk opioïede , is egter dikwels ondoeltreffend in die behandeling van CPS. Indien hulle nie werk nie, kan dokters een of meer van die volgende medikasies (alleen of in kombinasie) probeer:

• Medikasie vir aanvalle, byvoorbeeld gabapentien of lamotrigien .
• Serotonien-norepinefrien heropname-inhibeerders (SNRI's) is medikasie wat gebruik word om depressie te behandel, soos duloxetine en venlafaxine .
• Nog 'n tipe antidepressant word trisikliese antidepressante (TCA's) genoem, byvoorbeeld amitriptilien of nortriptilien .
• Medisyne wat in die vorm van rome of pleisters kom wat die oppervlak van die vel verdoof, byvoorbeeld lidokain .

Daar is ook 'n paar eksperimentele behandelings. Hulle gebruik middels wat gewild is vir ontspanningsgebruik, maar steeds nagevors word. Hierdie kan eendag deel word van standaardbehandeling vir CPS:

• Cannabis (mediese dagga) .
• Ketamien inspuiting.

Nie-medikasie metodes

Daar is 'n aantal nie-dwelm benaderings, sommige goedgekeur, sommige nog in die navorsingsfase, wat met CPS kan help. Hier is 'n paar voorbeelde:

• Akupunktuur .
• Diepbreinstimulasie (DBS) .
• Frekwensiespesifieke mikrostroom (FSM) .
• Transkraniale Magnetiese Stimulasie (TMS) .
• Transkutane Elektriese Senuweestimulasie (TENS) .

Ander behandelings

Omdat geestesgesondheidsprobleme dikwels saam met pyntoestande voorkom, sluit dokters dikwels geestesgesondheidsopsies in CPS-behandelingsplanne in. Kognitiewe gedragsterapie (KGT) kan jou byvoorbeeld help om vaardighede aan te leer om die geestesgesondheidsprobleme wat dikwels met CPS gepaardgaan, te hanteer.

Fisioterapie kan jou help om by jou toestand aan te pas. Dit kan ook jou spierkrag, buigsaamheid en koördinasie verbeter.

Die komplikasies/newe-effekte van behandeling wissel baie, afhangende van die behandeling wat jy ontvang. Jou dokter kan jou 'n goeie idee gee van wat om te verwag.

Hoe sorg ek vir myself of bestuur ek my simptome?

CPS is nie 'n toestand wat jy self kan diagnoseer nie. Daarom is dit nie 'n goeie idee om dit self te probeer behandel nie. As jy dink jy het hierdie toestand, moet jy 'n dokter raadpleeg. Hy of sy kan jou toestand diagnoseer en jou na die toepaslike behandeling verwys.

Hoe vinnig ek beter voel na behandeling wissel van persoon tot persoon. Vra jou dokter oor jou behandeling en hersteltyd. Hy of sy kan jou presies vertel wat om te verwag gebaseer op jou spesifieke toestand.

Wat is die vooruitsigte vir hierdie situasie?

Sentrale pynsindroom kan 'n groot impak hê op jou lewensgehalte, veral jou vermoë om die dinge te doen waarvan jy hou.

Die vooruitsigte vir hierdie toestand hang grootliks af van wat die onderliggende oorsaak is. Wanneer daar 'n onderliggende oorsaak is wat behandel kan word, is dit meer waarskynlik dat sommige van die gevolge van die toestand behandel of omgekeer sal word.

Wanneer die onderliggende oorsaak nie genees kan word nie, is die beste ding om te doen om die simptome van CPS te behandel en te verhoed dat hulle vererger.

Dit is ook belangrik om die toestand vroeg te herken en behandeling te begin. Dit is ook belangrik om 'n geestesgesondheidsprofessie te raadpleeg, indien nodig en aanbeveel. Dit is omdat mense met hierdie toestand 'n verhoogde risiko het om angs en depressie te ontwikkel, sowel as 'n verhoogde risiko van selfmoord.

Sentrale pynsindroom is gewoonlik 'n permanente toestand. In sommige gevalle kan die gevolge omgekeer word, afhangende van die oorsaak en hoe vinnig jy behandeling ontvang.

Hoe kan ek voorkom dat dit gebeur, of die risiko verminder?

CPS ontwikkel onverwags en word beïnvloed deur verskeie faktore wat jy nie kan beheer nie. Daarom kan hierdie toestand nie voorkom word nie.

Wanneer sentrale pynsindroom ontwikkel as gevolg van besering of skade aan die brein of rugmurg, is daar min wat jy kan doen om jou risiko om dit te ontwikkel, te verminder. Die dra van beskermende toerusting en toerusting om kop- en rugmurgbeserings te voorkom, kan help om jou risiko tot 'n mate te verminder deur beserings te voorkom wat tot CPS kan lei.

Die beste manier om jou risiko te verminder om CPS wat met chroniese pyn geassosieer word, te ontwikkel, is om behandeling te soek vir enige onderliggende toestande wat die pyn kan veroorsaak. Dit is ook belangrik om jou dokter se instruksies te volg wanneer jy daardie toestande behandel. Deur albei te doen, kan jy jou risiko verminder om chroniese pyn te ontwikkel wat in die toekoms tot CPS kan lei.

Hoe sorg ek vir myself?

As jy sentrale pynsindroom het, moet jy jou dokter se instruksies volg om vir jouself te sorg en jou toestand te behandel. Die beste dinge wat jy kan doen is:

• Neem jou medikasie soos voorgeskryf.
• Vermy aktiwiteite of situasies wat jou pyn vererger.
• Moenie jou geestesgesondheid verwaarloos nie.

Wanneer moet ek my dokter sien?

Jy moet jou dokter raadpleeg soos aanbeveel. Hy of sy sal waarskynlik opvolgafsprake skeduleer om te sien hoe dit met jou gaan en jou behandeling aanpas indien nodig. Jy moet jou dokter raadpleeg as jy enige veranderinge in jou simptome opmerk, veral as dit vinnig verander of as dit inmeng met jou normale aktiwiteite en roetine.

Wanneer moet ek na die Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?

Jy moet nood mediese hulp soek as jou simptome oor 'n kort tydperk verander, of as hulle besonder ernstig word. Dit is veral waar as jy enige beroertesimptome saam met jou CPS-simptome het. Jou dokter kan jou ook vertel van enige tekens of simptome wat spesifiek vir jou is wat kan aandui dat jy nood mediese hulp moet soek.

Laastens, dinge om te onthou

Sentrale pynsindroom (SPS) is 'n ernstige toestand wat 'n groot impak op jou lewe kan hê. Dit kan jou stres en pyn veroorsaak, en dit kan jou vermoë beperk om die lewe te lei wat jy wil. Alhoewel sentrale pynsindroom 'n slegte reputasie het as moeilik om te behandel, ontwikkel navorsers nou effektiewe behandelings, medikasie en benaderings daarvoor. Soos navorsing voortduur, kan meer opsies na vore kom om hierdie toestand te behandel. Dit sal hoop en verligting bring vir diegene wat aan hierdie toestand ly. Dus, as jy hierdie simptome het, is dit die beste om nie paniekerig te raak nie, maar om so gou as moontlik 'n dokter te sien.

Sentrale senuweepynsindroom, Sentrale pynsindroom, Chroniese pyn, Senuweestelsel, Breinafwykings, Rugmurgafwykings, Pynbestuur