Het jy al ooit 'n effense verskil opgemerk in die manier waarop jou pasgebore baba asemhaal terwyl jy na hom kyk? Miskien haal hy goed asem wanneer hy huil, maar wanneer hy slaap en kalm is, lyk dit asof hy 'n bietjie sukkel om deur sy neus asem te haal? Of hou hy op borsvoed omdat hy aanhou om sy mond oop te maak om asem te haal? Dis normaal vir 'n ma of pa om 'n bietjie bang te voel wanneer hulle sulke dinge sien. Vandag gaan ons praat oor 'n aangebore toestand wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, maar nie baie bekend is nie. Dit is 'Choanale Atresie'.
Eenvoudig gestel, wat is Choanale Atresie?
Choanale Atresie (uitgespreek: ko-a-nal atre-sia) is 'n toestand waarin 'n baba gebore word met 'n blokkasie in die agterkant van hul neus, waar dit aan hul keel (genoem die choana) verbind, deur 'n stuk membraan of been. Dink aan die neus as twee kamers, met twee deure aan die agterkant van elke kamer wat geblokkeer is. Hierdie blokkasie kan deur been veroorsaak word, of deur 'n kombinasie van been en sagteweefsel.
Hierdie toestand kan net een van die baba se neusgate ("Eensydig") of albei neusgate ("Tweesydig") aantas. Hoe ernstig dit is en hoe vinnig behandeling nodig is, hang af van of die blokkasie aan die een kant of albei kante is, en hoe ver dit is.
Die belangrike ding is dat pasgebore babas meestal deur hul neuse asemhaal. Hulle haal slegs deur hul monde asem wanneer hulle huil, so neusverstopping kan 'n groot impak op hulle hê.
Wat is die twee hooftipes Choanale Atresie?
Kom ons verstaan die twee hooftipes hiervan duidelik. Dit sal vir jou makliker wees as jy daarna in 'n tabel kyk.
| Kwaliteittipe | Wat gebeur hiermee? | Ernstigheid en simptome |
|---|---|---|
| Eensydige Choanale Atresie (blokkasie aan die een kant) | Slegs een kant van die baba se neus is toe. Hy kan deur die ander kant asemhaal. | Dit is nie 'n ernstige toestand nie. Omdat die baba deur die ander neusgat asemhaal, is simptome dalk eers in die kinderjare sigbaar. 'n Algemene simptoom is 'n loopneus wat net aan die een kant uitkom. |
| Bilaterale Choanale Atresie (Blokkasie aan beide kante) | Beide kante van die baba se neus is verstop. Hy kan nie deur sy neus asemhaal nie. | Dit is 'n baie dringende, lewensgevaarlike situasie! Die baba haal nie asem nie, daarom moet hy onmiddellik in die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU) opgeneem word en asemhalingshulp kry. Die baba haal slegs asem wanneer hy huil. |
Choanale atresie kom voor in ongeveer 1 uit 7 000 geboortes. Hiervan is meer as 60% eensydig. Dit is ook twee keer so algemeen by meisies as seuns.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Simptome wissel na gelang van die twee tipes wat ons vroeër bespreek het.
As beide kante van die neus geblokkeer is (Bilaterale Choanale Atresie)
Dokters kan hierdie simptome sien sodra die baba gebore is.
- Erge probleme met asemhaling: Die baba sukkel om asem te haal wanneer hy nie huil nie.
- Blou vel en lippe (`Sianose`): Die baba se vel, lippe en vingernaels begin blou word omdat die liggaam nie genoeg suurstof kry nie.
- Asemhaling slegs wanneer hy huil: Aangesien die baba sy mond slegs oopmaak wanneer hy huil, haal hy slegs op daardie tydstip asem, en die blouerigheid van die vel neem af en word pienk. Wanneer die gehuil ophou, word dit moeilik om weer asem te haal en hy word blou.
Indien dit gebeur, sal dokters onmiddellik ingryp en 'n klein buisie in die baba se lugpyp plaas om hom te help asemhaal. Sodra die baba se toestand stabiel is, sal die besluit oor chirurgie geneem word.
As slegs een kant van die neus geblokkeer is (Eensydige Choanale Atresie)
Omdat hierdie simptome nie so voor die hand liggend is nie, mag jy dit eers agterkom nadat jy jou baba huis toe gebring het. Jy mag dit eers jare later agterkom.
- Rusteloosheid tydens borsvoeding: Die baba moet deur sy neus asemhaal wanneer hy borsvoed. Aangesien een kant geblokkeer is, is dit moeilik om asem te haal en die baba hou op borsvoed en maak sy mond oop. Dit kan die baba baie rusteloos maak en nie behoorlik kan suig nie.
- Aanhoudende loopneus aan die een kant: As jou baba se neus aanhou loop aan slegs een kant sonder enige ooglopende rede, sonder 'n verkoue, is dit die hoof- en mees algemene simptoom van hierdie toestand.
- Na binne sink wanneer jy huil:Wanneer die baba nie huil nie, lyk dit asof die bors insak terwyl hy sukkel om asem te haal.
- Chroniese sinusitis: As jy 'n bietjie ouer is, kan jy gereelde sinusinfeksies hê as gevolg van slymopbou aan die een kant van jou neus.
Waarom gebeur dit? Wat is die rede?
Die presiese oorsaak van hierdie toestand is nog nie bekend nie. Dokters glo egter dat daar gedurende die vroeë stadiums van die baba se ontwikkeling in die baarmoeder 'n membraan is wat die neus en mond skei. Normaalweg los hierdie membraan vanself op soos die baba groei. By sommige babas bly hierdie membraan egter aanhou en bly, wat bekend staan as 'Choanale Atresie'.
Ander verwante toestande
Ongeveer die helfte van babas met Choanal Atresia het ander genetiese siektes of geboortekomplikasies. Alhoewel dit nie presies bekend is hoekom nie, kom hierdie toestand dikwels saam met ander sindrome voor.
Onder hulle is die volgende die belangrikste:
- CHARGE-sindroom: Ongeveer 60% van babas met bilaterale neusobstruksie het CHARGE-sindroom.
- `Treacher Collins-sindroom`
- `Crouzon-sindroom`
- `Pfeiffer-sindroom`
Choanale atresie kan met ander genetiese toestande soos hierdie gesien word. Daarom sal die dokter ook hiervoor kyk.
Watter komplikasies kan voorkom as dit nie behandel word nie?
Veral wanneer daar 'n blokkasie aan die een kant is, kan dit behandeling vertraag as jy nie daarvan weet nie. Dit kan langtermyn-effekte hê.
- Gereelde oorinfeksies: Aangesien daar 'n verband tussen die neus en die oor is, kan die oor aantas en gereelde oorinfeksies veroorsaak wanneer een kant van die neus voortdurend geblokkeer en met slym gevul is.
- Gehoorverlies: Langtermyn-oorinfeksies kan die oor beskadig en mettertyd gehoorverlies veroorsaak.
- Aspirasie: Daar is 'n risiko van aspirasie van melk of kos, veral as gevolg van probleme met asemhaling tydens borsvoeding.
As gevolg van hierdie risiko's, sal die dokter behandeling op die mees geskikte tyd aanbeveel.
Hoe om hierdie toestand te herken?
'n Baba met 'n toe neus aan beide kante word gewoonlik by geboorte in die hospitaal gediagnoseer. Wanneer daar egter 'n blokkasie aan die een kant is, is toetse nodig om dit te diagnoseer.
1. Asemtoets: Die dokter sal 'n klein stukkie glas naby die baba se neusgat hou en kyk of daar stoom uitkom. As daar nie stoom uit een kant kom nie, kan dit 'n blokkasie aan daardie kant aandui.
2. CT-skandering:Dit is wat werklik die verskil maak. Dis soos om 'n 3D-foto van die binnekant van jou neus te neem. Dit kan duidelik sien waar die blokkasie is, of dit been of membraan is, en hoe dik dit is.
3. Nasale endoskopie: Hierdie metode gebruik 'n buis met 'n baie fyn kamera wat in die neus geplaas word en laat die dokter toe om die binnekant van die neus direk op 'n skerm te besigtig.
Die mediese span verseker dat die baba behoorlik asemhaal tydens hierdie toetse, sodat daar geen risiko vir die baba is nie.
Hoe word dit behandel?
Die enigste permanente behandeling vir Choanal Atresia is chirurgie.
- As beide kante van die neus geblokkeer is: Die baba sal so gou as moontlik 'n operasie benodig.
- As een kant van die neus geblokkeer is: Tensy die baba ernstige asemhalings- of eetprobleme het, kan die dokter besluit om die operasie uit te stel totdat die baba 'n bietjie ouer is.
Chirurgie
Chirurgie behels die verwydering van die geblokkeerde been of membraan en die herbelyning van die lugweg sodat asemhaling kan voortgaan. Dit kan deur die neus (transnasaal) of deur die verhemelte (transpalataal) gedoen word.
In sommige gevalle word 'n klein buisie ('n "stent") deur die nuutgeskepte gang na die operasie geplaas om te verhoed dat dit weer toemaak. Hierdie buisie word na 'n paar maande weer verwyder deur 'n klein operasie. Hierdie operasie word onder volle narkose uitgevoer, sodat die baba geen pyn voel nie.
Bestuur by die huis
As jou baba 'n eensydige obstruksie het en die dokter besluit om die operasie uit te stel, sal hy of sy jou instruksies gee oor hoe om simptome tuis te bestuur. Jy kan byvoorbeeld aangesê word om soutoplossingdruppels te gebruik om die neus skoon te hou.
Vrae om jou dokter te vra
Wanneer jy uitvind dat jou baba hierdie toestand het, is dit normaal om baie vrae in jou gedagtes te hê. Moenie bang wees om jou dokter hierdie vrae te vra nie.
- "Dokter, is my baba se neus aan die een kant of albei kante toe?"
- "Hou hierdie toestand verband met 'n ander siekte soos 'CHARGE-sindroom'?"
- "Wanneer sal die baba 'n operasie moet ondergaan?"
- "Watter soort operasie beveel die dokter aan?"
- "Hoe weet ons verseker dat die operasie suksesvol was?"
Om uit te vind dat jou baba Choanal Atresia het, veral as hulle sukkel om asem te haal tydens geboorte, kan baie skrikwekkend wees vir ouers. Maar onthou, hierdie toestand kan suksesvol met chirurgie behandel word. Na die operasie herstel die meeste babas ten volle en haal hulle hul hele lewe lank sonder enige probleme asem. Daarom, as jy selfs die geringste vermoede het dat jou baba hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter vir 'n ondersoek.
Boodskap vir die Huis Toe
- Choanale atresie is 'n aangebore blokkasie van die gang agter in die neus.
- Tweesydige neusobstruksie is 'n mediese noodgeval. Die baba sal sukkel om asem te haal by geboorte.
- Eensydige neusverstopping is nie 'n skielike gebeurtenis nie. Simptome soos aanhoudende neusafskeiding van een kant en probleme met sluk kan later verskyn.
- Die permanente behandeling hiervoor is chirurgie, wat baie suksesvolle resultate lewer.
- Indien u enige abnormaliteite in u baba se asemhalingspatroon of borsvoeding opmerk, moet u nie uitstel nie en onmiddellik u dokter kontak.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by