Het jy al ooit van die naam 'Chordoma' gehoor? Waarskynlik nie. Want dit is 'n baie seldsame, dit wil sê 'n kwaadaardige toestand wat selde gesien word. Hierdie kankergewas ontwikkel op twee baie belangrike plekke in ons liggaam. Een is ons ruggraat, en die ander is die basis van ons skedel. Dit is redelik om 'n bietjie bang te voel wanneer die woord kanker op so 'n plek genoem word. Maar moenie bekommerd wees nie. Ons sal alles op 'n eenvoudige, duidelike en verstaanbare manier vir jou bespreek.
Eenvoudig gestel, wat is Chordoma?
Chordoma is 'n kanker wat in ons bene ontwikkel. Om presies te wees, dit behoort aan 'n groep kankers wat sarkome genoem word. Dit is 'n baie stadig groeiende kanker. Dit beteken dat dit vir 'n lang tyd asimptomaties kan bly.
Hierdie kanker kan enige plek in die ruggraat ontwikkel, maar daar is drie mees algemene plekke:
- Die laagste punt van die ruggraat (Sacrum): Ongeveer 35% van alle chordomas ontwikkel in hierdie area.
- Skedelbasis: Nog 35% van gevalle ontwikkel hier. Die been op hierdie punt word die 'clivus' genoem. Hierdie tipe word ook 'clivale chordomas' genoem.
- Ander werwels van die ruggraat: Die oorblywende 30% kom in ander dele van die ruggraat voor. Hulle is die algemeenste in die tweede servikale werwel, gevolg deur die lumbale en torakale werwels.
Die grootste uitdaging met hierdie kanker is dat, hoewel dit stadig groei, dit belangrike dele van die omliggende senuweestelsel binnedring. Dit beteken dat dit baie sensitiewe areas soos die brein en rugmurg kan beskadig.
Nog iets is dat dit ' n hoë neiging het om terug te keer, selfs na behandeling. Dit kom gewoonlik terug op dieselfde plek waar dit voorheen was. Ook, in ongeveer 30% - 40% van gevalle, kan hierdie kanker versprei (metastaseer) na ander dele van die liggaam. Indien wel, versprei dit meestal na:
- Na die longe
- Na die omliggende limfkliere
- Na ander bene
- Na die lewer
- Aan die vel
Is daar tipes Chordoma?
Ja, die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het drie hooftipes van hierdie kanker geïdentifiseer. Hierdie klassifikasies is gebaseer op hoe die kankerselle onder 'n mikroskoop lyk (histologie). Kom ons kyk wat hulle is.
| Chordoma Tipe | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Klassieke/Konvensionele Chordoma | Dit is die mees algemene tipe. Dit raak 80%-90% van pasiënte. Die selle lyk soos "borrels" onder 'n mikroskoop. Chondroïed-chordoma, wat aan die basis van die skedel vorm, is 'n subtipe van hierdie tipe. |
| Gededifferensieerde Chordoma | Dit is baie skaars (minder as 5%). Dit word gekenmerk deur 'n abnormale versameling selle. Dit groei vinniger as die normale tipe, is meer aggressief en het 'n hoër risiko om na ander dele van die liggaam te versprei (metastaseer). |
| Swak Gedifferensieerde Chordoma | Dit is selfs skaarser. Minder as 60 gevalle is in mediese rekords aangemeld. Hierdie tipe word gekenmerk deur die verlies van 'n geen genaamd SMARCB1 of INI1 in selle. Hierdie tipe is die algemeenste by kinders en jong volwassenes . |
Wie is die meeste geneig om hierdie siekte te ontwikkel? Hoe algemeen is dit?
Alhoewel chondroma op enige ouderdom kan ontwikkel, is dit die algemeenste by volwassenes tussen die ouderdomme van 50 en 80. 'n Klein persentasie, ongeveer 5%, ontwikkel dit by kinders. Ook is mans ongeveer 1,5 keer meer geneig om die siekte te ontwikkel as vroue.
Dit is so skaars dat slegs een uit 'n miljoen (100 000) mense in die bevolking hierdie siekte elke jaar ontwikkel . Dit beteken dat selfs in 'n land soos ons s'n, baie min nuwe gevalle elke jaar aangemeld word.
Die belangrikste ding is dat Chordoma altyd 'n kwaadaardige toestand is. Daar is geen nie-kankeragtige tipe nie.
Wat is die simptome hiervan?
Soos die akkoordoma groei, plaas dit druk op die omliggende brein of rugmurg. Hierdie druk veroorsaak simptome. Simptome kan ook wissel na gelang van die ligging van die gewas.
Kom ons kyk in die tabel hieronder hoe die simptome wissel afhangende van die ligging van die knop.
| Ligging van die gewas | Moontlike simptome |
|---|---|
| Algemene simptome wat kan voorkom | Pyn, swakheid en/of gevoelloosheid in die rug, arms of bene. |
| Name van die skedelbasis | - Dubbelvisie (diplopie) - Versteurde visie - Hoofpyn - Gesigsgevoeligheid of pyn |
| Op die laagste punt van die ruggraat (Stertbeen/Sakrum) | - 'n Knop wat deur die vel gevoel kan word - Moeilikheid om te urineer of te ontlas (verlies van beheer) - Pyn in die lies of onderrug |
Waarom ontwikkel hierdie tipe kanker? Wat is die oorsaak?
Navorsers kan steeds nie die presiese oorsaak vasstel nie, maar hulle glo dat mutasies in 'n geen genaamd TBXT betrokke is.
Dink daaraan, wanneer 'n baba vir die eerste keer in die moeder se baarmoeder ontwikkel, voordat die ruggraat ontwikkel, vorm 'n klein skelet genaamd die notochord . Dit is wat later in die rugmurg sal ontwikkel. Gewoonlik verdwyn hierdie notochord heeltemal teen die tyd dat die baba ongeveer 8 weke oud is.
Maar baie selde kan sommige van hierdie selle in die basis van die skedel of in die bene van die ruggraat agterbly. Daar word geglo dat later, as daar 'n verandering in die TBXT-geen is waaroor ons gepraat het, hierdie oorblywende selle onbeheerbaar kan begin groei en 'n chondroma-kanker kan word.
Daarbenewens het mense met die genetiese toestand tubereuze sklerose 'n effens hoër risiko om chordoma te ontwikkel.
Hoe om die siekte te diagnoseer? (Diagnose)
As jy die simptome hierbo gelys het, moet jy eers jou dokter raadpleeg. Die dokter sal jou oor jou simptome en jou mediese geskiedenis vra. Daarna sal hulle 'n fisiese ondersoek en 'n neurologiese ondersoek doen.
Indien 'n kankeragtige knop vermoed word, sal die dokter jou verwys vir beeldtoetse.
- X-straal
- Rekenaartomografie (CT) skandering
- Magnetiese Resonansiebeelding (MRI) skandering
Na hierdie toetse sal jy waarskynlik verwys word na 'n dokter wat spesialiseer in beenkanker. Verdere toetse mag nodig wees om die siekte te bevestig en te sien of dit na ander dele van die liggaam versprei het.
Die enigste manier om 100% seker te wees oor die siekte is om 'n biopsie te kry , wat behels dat 'n baie klein monster weefsel van die knop met 'n klein naald geneem word en dit onder 'n mikroskoop ondersoek word.
Hoe word dit behandel?
Die belangrikste en beste behandeling vir chordoma is chirurgie. Die beste resultate vir die pasiënt word behaal deur soveel as moontlik van die kankeragtige knop te verwyder (en bloc reseksie).
Dit is egter nie so maklik soos dit lyk nie, want soos ons vroeër bespreek het, vorm hierdie gewasse naby baie sensitiewe, belangrike organe en senuwees.
- Tumore aan die basis van die skedel: Hierdie is baie moeilik om heeltemal te verwyder omdat hulle naby die breinstam, belangrike senuwees en bloedvate geleë is.
- Ruggraattumore: Hierdie kan die rugmurg, senuwees en groot bloedvate binnedring. Indien hierdie tydens chirurgie beskadig word, kan permanente ongeskiktheid of selfs die dood voorkom.
Daarom probeer neurochirurge die gewas soveel as moontlik te verwyder sonder om die pasiënt skade aan te doen.
Chordoma-kanker reageer gewoonlik nie goed op bestralingsterapie en chemoterapie nie, daarom word dit selde as primêre behandelings gebruik. Bestralingsterapie word egter na 'n operasie gegee om enige oorblywende kankerselle te vernietig en die risiko van terugkeer van die kanker te verminder.
Navorsers ondersoek tans moderne behandelings soos geteikende terapie en immunoterapie.
Wat is die prognose van die siekte?
"'Prognose' is 'n voorspelling van die waarskynlikheid van herstel en oorlewing van 'n siekte. In die geval van chondroma hang dit van verskeie faktore af:
- Die ligging van die gewas en hoeveel is tydens die operasie verwyder: As die gewas heeltemal verwyder is, is die resultate beter.
- Of die kanker versprei het (metastaseer):As dit na verafgeleë organe in die liggaam versprei het, neem die oorlewingsyfer af.
- Ouderdom by diagnose: Resultate kan effens laer wees by mense ouer as 60 jaar.
- Tipe kanker: Konvensionele tipes het beter uitkomste as die meer aggressiewe tipes soos "Gededifferensieerde" wat ons bespreek het.
Volgens een studie is die oorlewingsyfers van akkordoma-pasiënte soos volg:
- Na 3 jaar: 80.5%
- Na 5 jaar: 68.4%
- Na 10 jaar: 39.2%
Maar moenie deur hierdie statistieke ontsteld wees nie. Dit is slegs gemiddeldes van 'n groot groep pasiënte. Jou resultate kan baie wissel afhangende van jou toestand, behandelingsregime en hoe jou liggaam reageer. Slegs jou mediese span kan jou die beste inligting hieroor gee. Moet dus nie bang wees om hulle vrae te vra nie.
Kan hierdie siekte voorkom word? Wanneer moet ek 'n dokter raadpleeg?
Daar is niks wat ons kan doen om die ontwikkeling van chondroma te voorkom nie. Die meeste gevalle kom lukraak voor. As iemand in jou familie chondroma of tubereuze sklerose het, is dit belangrik dat jy gereelde mediese ondersoeke ondergaan.
Die belangrikste ding is langtermyn-opvolg na behandeling. Chondroma is 'n kanker wat selfs jare na behandeling kan terugkeer. Daarom is dit noodsaaklik om gereelde ondersoeke te ondergaan soos deur u mediese span aanbeveel.
As u enige nuwe simptome ontwikkel of as u simptome vererger, raadpleeg u dokter onmiddellik.
Dit is normaal om bang en oorweldig te voel wanneer jy van so 'n seldsame kanker hoor. Maar onthou, jou mediese span sal saam met jou werk om die beste behandelingsplan vir jou te ontwikkel en hul bes doen om jou lewensgehalte te verbeter.
Boodskap vir die Huis Toe
- Chordoma is 'n baie seldsame tipe kanker wat in die bene van die ruggraat of die basis van die skedel ontwikkel.
- Simptome hang af van die ligging van die kanker en kan hoofpyn, dubbelvisie, rugpyn en gevoelloosheid in die ledemate insluit.
- Die hoofbehandeling is chirurgiese verwydering van die gewas, maar dit kan baie ingewikkeld wees, afhangende van die ligging daarvan.
- Selfs na behandeling is daar 'n risiko van herhaling van kanker, daarom is langtermyn-opvolg met jou dokter noodsaaklik.
- Moenie geïntimideer word deur die statistieke nie. Elke pasiënt is anders. Praat met jou mediese span vir die akkuraatste inligting oor jou situasie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by