Ag, soms kan ons skielik baie siek word, nie waar nie? Daar is tye wanneer ons voel asof ons liggaam kragteloos is, en dit is moeilik om asem te haal. Op sulke tye kan iets ernstigs binne ons liggaam gebeur. Vandag gaan ons praat oor so 'n noodtoestand, wat lewensgevaarlik kan wees. Dit is die toestand bekend as Distributiewe Skok (Distributive Shock).
Wat is Distributiewe Skok (Distributive Shock)? Eenvoudig gestel...
Eenvoudig gestel, Distributiewe Skok (Distributive Shock) is 'n mediese noodgeval. Wat hier gebeur, is dat die bloedvate in jou liggaam skielik te wyd word, soos om 'n rubberpyp uit te rek en groter te maak. Soms word dit ook Vasodilatoriese Skok (Vasodilatory Shock) genoem. Wanneer hierdie bloedvate so wyd word, daal die bloeddruk (blood pressure) skielik baie. Dink daaraan soos water wat deur 'n wyer pyp vloei – die spoed neem af.
Wat gebeur as gevolg hiervan? Jou hart, brein, niere en ander belangrike organe kry nie genoeg bloed nie. Boonop kan bloed soms uit hierdie klein bloedvate (kapillêre) lek. Dit kan lei tot 'n effense afname in die totale bloedvolume in die liggaam. Dit is 'n baie gevaarlike toestand, want ons organe benodig 'n konstante toevoer van bloed om te funksioneer.
Baie belangrik: As jy so 'n skoktoestand ervaar, is dit die belangrikste om so gou as moontlik mediese behandeling te kry. Anders kan dit lewensgevaarlik wees.
Wat is die hooftipes Distributiewe Skok (Distributive Shock)?
Daar is drie hooftipes van Distributiewe Skok (Distributive Shock). Elkeen word deur 'n ander oorsaak veroorsaak.
1. Septiese Skok (Septic Shock): Dit is die mees algemene tipe. Dit word veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie. Dink byvoorbeeld, as jy 'n wond het wat erg geïnfekteer raak, en kieme versprei deur jou liggaam wat lei tot die toestand genaamd Sepsis (Sepsis), en dit nie beheer kan word nie, dan ontwikkel Septiese Skok (Septic Shock). Soms kan dit ook gebeur as longontsteking (pneumonia) vererger.
2. Anafilaktiese Skok (Anaphylactic Shock): Dit word veroorsaak deur 'n ernstige allergiese reaksie (allergic reaction). Byvoorbeeld, sommige mense kry 'n ernstige allergiese reaksie wanneer hulle iets soos grondbone eet, nie waar nie? Of dit kan gebeur na 'n insekbyt. As iemand met asma (asthma) ernstige asemhalingsprobleme ervaar, kan dit ook tot so 'n toestand lei.
3. Neurogeniese Skok (Neurogenic Shock): Dit word veroorsaak deur skade aan jou rugmurg (spinal cord). Dink byvoorbeeld, as jy jou kop stamp wanneer jy in water duik en jou rugmurg beseer, of as jou ruggraat in 'n ernstige ongeluk beskadig word, kan die impak op die senuweestelsel (nervous system) Neurogeniese Skok (Neurogenic Shock) veroorsaak.
Wat is die verskil tussen Distributiewe Skok (Distributive Shock) en Hipovolemiese Skok (Hypovolemic Shock)?
Albei is tipes 'skok'. Dit beteken dat in albei gevalle ons belangrike organe nie genoeg bloed en suurstof kry nie. Die oorsaak is egter anders.
- In Distributiewe Skok (Distributive Shock) word die bloedvate, soos voorheen genoem, te wyd. Dit word meestal veroorsaak deur 'n infeksie genaamd Sepsis (Sepsis) of 'n ernstige allergiese reaksie.
- In Hipovolemiese Skok (Hypovolemic Shock) word die bloed of ander vloeistowwe in die liggaam baie minder. Byvoorbeeld, as jy baie bloed verloor van 'n groot wond, of as die liggaam baie vloeistof verloor as gevolg van ernstige diarree of braking, kan hierdie toestand ontwikkel.
Eenvoudig gestel, in Distributiewe Skok word bloedvate wyd, en in Hipovolemiese Skok verminder die bloed/vloeistof in die liggaam. Verstaan?
Hoe algemeen is Distributiewe Skok (Distributive Shock)?
Ons ken vier tipes skok (Hipovolemiese, Kardiogeniese Skok (Cardiogenic Shock), Obstruktiewe Skok (Obstructive Shock) saam met hierdie Distributiewe Skok). Van hierdie vier is Distributiewe Skok (Distributive Shock) die mees algemene tipe wat voorkom. Veral die tipe Septiese Skok (Septic Shock). Selfs in 'n land soos Amerika word na bewering 'n miljoen mense per jaar met Septiese Skok gediagnoseer. Dit kan enigiemand affekteer.
Wat gebeur met die liggaam tydens Distributiewe Skok (Distributive Shock)?
Soos ek vroeër genoem het, wanneer bloedvate te wyd word, daal die bloeddruk. Dan kry die organe nie genoeg bloed nie. Ons organe is soos masjiene. Hulle benodig brandstof (d.w.s. bloed en suurstof) om behoorlik te funksioneer. Wanneer hulle nie genoeg bloed, suurstof en voedingstowwe kry nie, begin die organe geleidelik ophou funksioneer. Ons noem dit orgaanversaking (organ failure). As organe so versuim, is dit 'n groot bedreiging vir die lewe.
Wat is die simptome?
Die simptome van Distributiewe Skok (Distributive Shock) kan effens verskil na gelang van die oorsaak. Daar is egter 'n paar algemene simptome wat waargeneem kan word:
- Veluitslag, rooiheid (Skin rash)
- Vinnige hartklop en asemhaling
- Lae bloeddruk (Low blood pressure) (dit is die belangrikste simptoom)
- Aanvanklik warm ledemate, later koud en sweet
- Koors
- Koue rillings, bewing (Chills)
- Buikpyn
- Verwardheid, verminderde bewussyn (Confusion)
- Hoes
- Kortasemigheid (Shortness of breath)
- Naarheid
- Braking
- Pyn met urinering
As een of meer van hierdie simptome skielik verskyn, moenie dit ligtelik opneem nie!
Wat is die oorsake van Distributiewe Skok (Distributive Shock)?
Benewens die drie tipes wat ons reeds bespreek het, is daar 'n paar ander oorsake wat tot hierdie toestand kan lei.
- Sepsis (Sepsis) as gevolg van 'n bakteriële infeksie (dit is die hoofoorsaak)
- Anafilakse (Anaphylaxis) as gevolg van ernstige allergiese reaksies (bv. voedsel soos grondbone, insekbyte, sekere medisyne, verergering van asma)
- Brandwonde (Burns)
- Pankreatitis (Pancreatitis)
- Toksiese Skok Sindroom (Toxic Shock Syndrome) (veral by vroue as gevolg van tampongebruik)
- Rugmurgbesering (Spinal cord injury)
- Sommige endokriene afwykings (Endocrine disorders)
- Adrenale ontoereikendheid (Adrenal insufficiency) (dit is redelik skaars)
- Kapillêre lekkasiesindroom (Capillary leak syndrome) (lekkasie van vloeistof uit bloedvate, ook redelik skaars)
- Oordosis van bloedvatverwydende medikasie (Drug overdose) (ook skaars)
Hoe diagnoseer dokters dit?
Wanneer jy sulke simptome ervaar, sal 'n dokter jou eers deeglik ondersoek en jou vrae vra. 'n Persoon in 'n skoktoestand kan egter soms nie hul eie inligting verskaf nie. In so 'n geval kan iemand wat saam met jou is, die dokter vertel van jou allergieë, of jy voorheen Anafilakse (Anaphylaxis) gehad het, en die medisyne wat jy gebruik. Hierdie inligting is baie nuttig vir diagnose.
Daarna sal die dokter 'n paar toetse aanbeveel, soos:
- Bloedtoetse (Blood tests): Om te kyk vir infeksies en orgaanfunksie.
- EKG (Elektrokardiogram - EKG): Om die hartfunksie te monitor.
- Borskas X-straal (Chest X-ray): Om die toestand van die longe te evalueer.
- Ultrasonde skandering (Ultrasound): Om die hart, longe en buikorgane te ondersoek. Sommige hiervan kan selfs langs die bed gedoen word.
Hoe word dit behandel?
Aangesien dit 'n noodtoestand is, begin behandeling meestal in die noodkamer (Emergency Room). Daarna word jy moontlik na die intensiewe sorgeenheid (ICU) oorgeplaas.
1. Eerstens word binneaarse (IV) vloeistowwe toegedien. Vloeistowwe soos soutoplossing word in 'n aar ingespuit. Dit help om bloeddruk te stabiliseer.
2. Vervolgens, nadat die oorsaak van die skok geïdentifiseer is, word die toepaslike medikasie toegedien.
3. Soms kan buisvoeding (tube feeding) ook toegedien word, aangesien die liggaam energie benodig.
In die intensiewe sorgeenheid monitor dokters en verpleegsters voortdurend jou vitale tekens (vital signs - hartklop, bloeddruk, asemhaling, temperatuur). Hulle monitor ook vir newe-effekte van die behandeling. As jy moeilik self asemhaal, kan jy aan 'n asemhalingsmasjien (ventilator) gekoppel word.
Watter soorte medikasie word gebruik?
Die medikasie wat vir Distributiewe Skok (Distributive Shock) toegedien word, verskil na gelang van die oorsaak:
- Vasopressore (Vasopressors): Dit word gegee om bloeddruk te verhoog. Voorbeelde sluit in epinefrien (epinephrine), vasopressien (vasopressin), norepinefrien (norepinephrine) of fenielefrien (phenylephrine).
- Antibiotika (Antibiotics): As daar 'n infeksie (infection) is.
- Antihistamiene (Antihistamines): As dit deur 'n allergiese reaksie (allergic reaction) veroorsaak word.
- Steroïede (Steroids): Vir 'n allergiese reaksie of ernstige sepsis (Sepsis) toestand.
- Albuterol-inhaler (Albuterol) (bv. Accuneb® of Proair®HFA): As die skok deur asma (asthma) veroorsaak is.
Is daar newe-effekte van die behandeling?
Ja, sommige medikasie kan klein newe-effekte veroorsaak.
- Van Vasopressore (Vasopressors): Aritmie (arrhythmia), rusteloosheid, pulmonale edeem (pulmonary edema), borspyn, vernauwing van die koronêre arteries (wat tot 'n hartaanval kan lei).
- Van Antibiotika (Antibiotics): Naarheid, diarree.
- Van Albuterol (Albuterol): Senuweeagtigheid, duiseligheid, naarheid.
- Van Antihistamiene (Antihistamines): Slaperigheid, duiseligheid, hoofpyn, vinnige hartklop.
Maar uiteindelik sal dokters al hierdie faktore oorweeg en die mees geskikte behandeling vir jou voorskryf. Die redding van lewe is die belangrikste.
Hoe kan ons hierdie risiko verminder?
Ons kan nie al die oorsake van Distributiewe Skok (Distributive Shock) vermy nie. Byvoorbeeld, infeksies of brandwonde. Maar daar is dinge wat ons kan doen om die risiko van hierdie skok te verminder as gevolg van sekere bekende probleme:
- As jy 'n ernstige voedselallergie (food allergy) vir grondbone of soortgelyke dinge het, hou altyd 'n epinefrien outo-inspuiter (epinefrien outo-inspuiter soos 'n EpiPen® Auto-Injector of Adrenalin®) by jou. Weet presies hoe om dit te gebruik.
- As jou asma (asthma) gereeld vererger, hou jou Albuterol- of Salbutamol-inhaler (Salbutamol) altyd by jou. Moenie dit laat opraak nie.
- As jy tampons gebruik, moenie dit te lank hou nie. Dit kan Toksiese Skok Sindroom (Toxic Shock Syndrome) veroorsaak, wat tot Distributiewe Skok (Distributive Shock) kan lei.
- Moenie in vlak water, of water waarvan jy nie die diepte ken nie, duik nie. Dit kan rugmurgbesering veroorsaak.
- As jy medisyne gebruik wat bloedvate verwyd (oopen), moenie te veel daarvan neem nie. Neem slegs die voorgeskrewe dosis deur die dokter.
Wat gebeur as Distributiewe Skok (Distributive Shock) ontwikkel?
As die oorsaak van die skok Sepsis (Sepsis) is, kan jy langtermynprobleme ervaar. Dit sluit in moegheid, nagmerries en verlies aan eetlus. Ongeag die oorsaak, moet jy aanhou om jou dokter vir opvolgafsprake (follow-up appointments) te besoek. Jy moet ook die voorgeskrewe medisyne presies neem.
Die tyd wat dit neem om van Distributiewe Skok (Distributive Shock) te herstel, hang af van hoe ernstig jou toestand was. Jy mag dalk 'n paar dae tot 'n paar weke in die hospitaal moet bly.
Volledige herstel van hierdie toestand kan wissel van 20% tot 80% afhangende van die oorsaak. Sonder behandeling is dit in die meeste gevalle dodelik. Vroeë diagnose en onmiddellike behandeling is die beste kans om lewe te red. Bejaardes, alkoholisme, en diegene met meervoudige orgaanprobleme loop 'n hoër risiko.
As jou liggaam goed reageer op IV-vloeistowwe en jou organe aanhou funksioneer, is jou kanse op herstel hoër.
Hoe sorg ek vir myself nadat ek huis toe gekom het?
Nadat jy uit die hospitaal ontslaan is, sorg vir jouself presies soos die dokter voorskryf. Jy sal dalk vir 'n paar dae of weke by die huis moet rus voordat jy weer kan werk. Gaan gereeld na jou opvolgafsprake. Neem jou voorgeskrewe medisyne presies soos aangedui.
As jy weer sleg voel terwyl jy tuis is, kontak onmiddellik die dokter.
In 'n noodgeval: Enige persoon wat simptome van Distributiewe Skok (Distributive Shock) toon, moet onmiddellik na die noodkamer geneem word. Terwyl jy vir die ambulans wag, laat die persoon wat in skok is plat op die grond lê. Hou hulle warm met 'n kombers en lig hul bene sowat 'n voet hoog om bloedsirkulasie te verbeter.
Watter vrae moet ek my dokter vra?
As jy hierdie toestand ontwikkel, is dit 'n goeie idee om die dokter die volgende te vra:
- Loop ek 'n risiko om Distributiewe Skok (Distributive Shock) weer te ontwikkel?
- Hoe lank moet ek vir opvolgafsprake kom?
- Sal Distributiewe Skok (Distributive Shock) langtermyn-effekte op my hê?
Ten slotte, die kernboodskap (Take-Home Message)
Distributiewe Skok (Distributive Shock) is 'n mediese noodgeval wat onmiddellik behandel moet word. Om so gou as moontlik hulp te kry, is die beste kans om jou lewe te red. Wees geduldig met jouself, want herstel neem tyd. Terwyl jy tuis is, neem jou voorgeskrewe medisyne presies, en gaan gereeld na jou opvolgafsprake. Soos jy kan sien, is dit 'n baie ernstige toestand. Daarom is dit baie waardevol om hiervan bewus te wees.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (FAQs)
💬 Is Distributiewe Skok (Distributive Shock) soos 'n elektriese skok?
Nee! In mediese terme verwys 'Skok' (Shock) na 'n lewensgevaarlike toestand waar die bloedtoevoer na die liggaam se hooforgane (brein, niere) heeltemal onderbreek word. Hierin word die bloedvate (Blood vessels) regdeur die liggaam skielik en onbeheersd abnormaal wyd, wat die bloeddruk feitlik tot 'nul' laat daal, selfs al is daar nie 'n tekort aan bloed in die hart nie.
💬 Waarom word bloedvate so wyd en daal die druk tot nul?
Daar is drie hoofoorsake hiervoor: 1. 'n Ernstige allergiese reaksie (Anafilakse - Anaphylaxis - soos 'n bysteek), 2. Ernstige bakteriese infeksie in die bloed (Sepsis/Septiese skok - Sepsis/Septic shock), 3. Rugmurgsenuweeskade as gevolg van 'n ongeluk (Neurogeniese skok - Neurogenic shock). Enige van hierdie kan skok veroorsaak.
💬 Hoe identifiseer jy 'n pasiënt wat in gevaar is?
Die pasiënt val flou en verloor bewussyn (Fainting), die hartklop versnel abnormaal (Tagikardie - Tachycardia), oë en vel word bleek, en die pasiënt val skielik met ernstige kortasemigheid. Dit is 'n toestand wat binne minute tot die dood kan lei, daarom moet medikasie (soos Epinefrien - Epinephrine en Vasopressore - Vasopressors) onmiddellik in 'n ICU toegedien word.
Distributiewe skok, septiese skok, anafilaktiese skok, neurogeniese skok, lae bloeddruk, skokbehandeling, sepsis Afrikaans
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න