'n Nuwe baba is 'n groot vreugde om in die gesin te hê. Terselfdertyd voel 'n ma of pa 'n groot verantwoordelikheid en soms 'n bietjie vrees oor selfs die kleinste dingetjies. Ons almal gee om of alles goed is met die baba en of hy gesond is. So, soms ondersoek die dokter die baba en vertel hom van 'n klein verandering waarmee hy gebore is, en dit is normaal om 'n groot las op die hart te voel. Vandag gaan ons praat oor so 'n baie seldsame, maar heeltemal geneesbare toestand met behandeling. Dit is Epispadias.
Eenvoudig gestel, wat is Epispadias?
Epispadias is 'n seldsame geboortedefek. Dit beïnvloed die buis wat urine uit die liggaam dra. Ons noem dit die uretra. Eenvoudig gestel, dit is die buis wat urine van ons blaas uit die liggaam dra. By 'n baba met epispadias is hierdie uretra nie ten volle ontwikkel nie.
Alhoewel hierdie toestand meer algemeen by seuns voorkom, kan dit ook baie selde by meisies voorkom. Maar moenie bekommerd wees nie, dit kan heeltemal reggestel word deur chirurgie deur pediatriese uroloë, wat spesialiseer in siektes wat verband hou met die urienstelsel by kinders.
Epispadias word dikwels saam met 'n ander geboortedefek, genaamd blaasekstrofie, gesien. Dit is 'n selfs skaarser toestand waar die baba se blaas buite die buik geleë is in plaas van binne.
Hoe beïnvloed Epispadias 'n seun?
As 'n seun hierdie toestand het, kan sy geslagsdele effens anders lyk. Algemene simptome sluit in:
- Kort en wye penis: Die penis kan effens kort en wyd word, en kan opwaarts gebuig wees (dorsale chordee).
- Uretrale vernouing: Normaalweg is die uretrale meatus aan die punt van die penis geleë. By hierdie kinders is die meatus egter êrens bo-op die penis geleë. Soms kan daar 'n lang groef van die meatus tot by die punt van die penis wees.
Tipes Epispadias by Seuns
Dokters klassifiseer hierdie toestand in verskeie tipes gebaseer op die presiese ligging van die uretra-meatus. Dit is omdat hoe naby die meatus aan die basis van die penis is, die blaas se vermoë om urine te hou, kan beïnvloed. Kom ons kyk van naderby na die tabel hieronder.
| Tipe Epispadias | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Glanulêre epispadias | Dit is die mees algemene tipe. Hier is die uretra-opening bo die glanspenis (die kop van die penis) geleë. |
| Penis epispadias | Hier is die uretra-opening êrens langs die skag van die penis geleë. |
| Penopubiese epispadias | Dit is 'n effens meer ingewikkelde toestand. Die uretra-opening is naby die skaambeen geleë. Omdat die twee bekkenbene by hierdie kinders nie behoorlik saamgesmelt is nie, kan die sfinkterspier wat urinering beheer, nie heeltemal sluit nie. |
Hoe beïnvloed Epispadias 'n meisie?
Hierdie toestand is baie skaars by meisies, maar as dit wel voorkom, is dit die simptome wat jy sal sien:
- Die uretra-opening kan aan die kant van die klitoris of soms aan die onderbuik wees.
- Omdat die skaambeen ver uitmekaar is, kan die vagina in twee dele verdeel word en nie in die middel verbind word nie.
- Die labia mag onderontwikkeld voorkom.
- Probleme met die blaasnek kan voorkom, wat kan lei tot probleme met die beheer van urine.
Wat is die verskil tussen Epispadie en Hipospadie?
Hierdie twee name klink dalk 'n bietjie soortgelyk. Albei is geboortedefekte wat in die urienweg voorkom. Die verskil is waar die uretrale opening geleë is. Epi beteken "bo ". Hypo beteken "onder".
| Kenmerkend | Epispadias | Hipospadieë |
|---|---|---|
| Ligging van die uretra-opening | Iewers bo-op die penis. | Iewers aan die onderkant van die penis. |
| Wie word geraak? | Dit is meer algemeen by seuns, maar kan ook by meisies voorkom. | Dit raak hoofsaaklik seuns. |
Wat is die rede vir hierdie situasie?
Navorsers het nog nie 'n spesifieke oorsaak hiervoor gevind nie, maar hulle glo dat die toestand veroorsaak word deur 'n probleem wat voorkom tydens die vroeë stadiums van ontwikkeling van die baba se liggaamsdele in die baarmoeder, spesifiek in die kloakaale membraan, waar die urienweg-, spysverterings- en voortplantingstelsels gevorm word.
Die belangrike ding is, dit is nie die ma of pa se skuld nie. Moenie sleg voel daaroor as gevolg van iets wat jy tydens swangerskap gedoen of nie gedoen het nie.
Hoe om die siekte te diagnoseer?
Hierdie toestand word gewoonlik gediagnoseer tydens die eerste ondersoeke wat die dokter doen nadat die baba in die hospitaal gebore is. Dokters kan dit maklik herken as gevolg van die abnormale voorkoms van die penis by 'n seun of die skrotum en labia by 'n meisie.
Soms is hierdie toestand egter baie lig en word dit moontlik nie in die hospitaal opgespoor nie. In daardie geval mag ouers slegs 'n bietjie urienlekkasie tydens toiletopleiding opmerk. Meisies is meer geneig om later met hierdie toestand gediagnoseer te word.
As jou dokter hierdie toestand vermoed, sal hy of sy jou na 'n pediatriese uroloog verwys.
Hoe word dit behandel? Is chirurgie nodig?
Ja, chirurgie is nodig om Epispadias reg te stel. Die hoofdoelwitte van hierdie operasie is om die voorkoms en funksie van die geslagsdele te herstel.
Dokters beveel aan dat hierdie operasie so vroeg as moontlik uitgevoer word, dit wil sê wanneer die baba nog jonk is, want dit is wanneer die beste resultate behaal kan word in terme van dinge soos blaasbeheer. Soms moet die kind meer as een operasie ondergaan.
Doelwitte van chirurgie
- Vir seuns: Herstel die funksie, grootte en voorkoms van die penis, bied urienbeheer en bewaar toekomstige vrugbaarheid.
- Vir meisies: Die operasie vir meisies is relatief eenvoudig. Dit behels hoofsaaklik die samevoeging van die twee dele van die vagina en die plasing van die uretra in die korrekte posisie.
Daar is verskillende chirurgiese tegnieke, soos die "Gewysigde Cantwell-Ransley-tegniek" en die "Mitchell-tegniek". Jou dokter sal met jou bespreek watter metode die beste vir jou kind is.
Algemene vrae wat jy as ouer het
Dit is normaal dat baie vrae in jou gedagtes op so 'n tyd ontstaan. Kom ons probeer om hulle te beantwoord.
Hoe lank neem dit om te herstel na 'n operasie?
Dit hang af van die kompleksiteit van die operasie. As dit 'n klein operasie is, sal die kind vinnig herstel. As die operasie egter vir 'n toestand soos "(Blaasekstrofie)" uitgevoer is, kan dit een van 'n reeks operasies wees, dus sal dit 'n rukkie neem om te herstel.
Kan chirurgie komplikasies veroorsaak?
In die verlede was daar 'n risiko dat 'n fistel vanaf die uretra na die vel sou oopgaan na 'n operasie. Maar met vandag se gevorderde chirurgiese tegnieke is dit skaars. Selfs dan kan die gaatjie vanself toemaak of met nog 'n klein operasie gesluit word.
In watter situasies moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg?
Na die operasie, soek onmiddellik mediese advies as u kind hierdie simptome het:
- Hoë koors
- As die chirurgiese plek geswolle, rooi of druipende etter is (tekens van infeksie)
- Enige ander simptome wat jou pla
Beïnvloed hierdie toestand seksuele funksie?
Nee. Behoorlik uitgevoerde Epispadias-chirurgie beïnvloed nie erektiele funksie nie.
Is daar 'n effek op vrugbaarheid?
Vroulike vrugbaarheid word gewoonlik nie beïnvloed nie. Mans met komplekse toestande soos penopubiese epispadie of ekstrofie-epispadie-kompleks kan egter probleme ondervind om swanger te raak. Chirurgie kan egter help om hierdie probleme te verminder. Dit is belangrik om dit met jou dokter te bespreek.
Kan my seun besny word?
Jou dokter mag jou aanraai om besnydenis uit te stel tot na die operasie. Dit is omdat die chirurg dalk voorhuidweefsel nodig het om die penis tydens die operasie te herbou. Na epispadias-chirurgie kan jy met jou dokter oor besnydenis praat as jy wil.
Boodskap vir die Huis Toe
- Epispadias is 'n seldsame aangebore toestand wat nie deur enige skuld van die ouers veroorsaak word nie.
- Hierdie toestand word deur dokters in die hospitaal gediagnoseer sodra die baba gebore is. Daar is dus geen rede tot kommer nie.
- Chirurgie kan hierdie toestand heeltemal regstel en die voorkoms en funksie van die geslagsdele tot normaal herstel.
- Deur so gou as moontlik 'n operasie te ondergaan, kan baie goeie resultate behaal word in dinge soos urienbeheer.
- Jou dokter sal jou duidelike instruksies gee oor hoe om vir jou kind na die operasie te sorg en wanneer om die dokter weer te sien. Dit is baie belangrik om daardie instruksies te volg.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by