Is jou bloedplaatjietelling hoog? Kom ons gesels oor essensiële trombositemia.

Is jou bloedplaatjietelling hoog? Kom ons gesels oor essensiële trombositemia | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Het jy al ooit jou bloedtoetsuitslae nagegaan en opgemerk dat jou plaatjietelling aansienlik hoog is? Of dalk het jy onverklaarbare bloedstolling of spontane bloeding ervaar? Jy het dit dalk as geringe probleme afgemaak, maar dit is noodsaaklik om ingelig te bly oor Essensiële Trombositemie (ET) , 'n seldsame toestand wat die onderliggende oorsaak van hierdie simptome kan wees.

Wat is essensiële trombositemia? Kom ons verduidelik dit eenvoudig.

Eenvoudig gestel, Essensiële Trombositemia vind plaas wanneer jou beenmurg – die primêre fabriek vir bloedselproduksie – baie meer bloedplaatjies produseer as wat jou liggaam eintlik nodig het. Jy mag dalk vra: "Wat is bloedplaatjies?" Bloedplaatjies is klein bloedselle wat soos klein soldaatjies optree. Wanneer jy 'n sny of 'n besering kry, jaag hierdie bloedplaatjies na die plek en klonter saam, wat soos 'n dam optree om 'n stolsel te vorm en die bloeding te stop.

Dink aan wat gebeur as daar 'n wanfunksie in die beenmurgfabriek is en dit begin om te veel bloedplaatjies uit te produseer. Dit is wanneer die moeilikheid begin. Hierdie toestand word veroorsaak deur veranderinge – of mutasies – in sekere gene. Dit is nie iets waarmee jy gebore word nie; dit ontwikkel gedurende jou leeftyd, en daarom word dit 'n (acquired genetic condition) genoem.

Hierdie toestand word dikwels toevallig ontdek tydens 'n bloedtoets wat om 'n onverwante rede uitgevoer word. Sommige mense toon glad geen simptome nie. Verder benodig nie almal onmiddellike behandeling nie. Alhoewel hierdie toestand nie ten volle genees kan word nie, kan behoorlike mediese sorg die risiko van ernstige komplikasies aansienlik verminder.

Hoe beïnvloed dit my liggaam?

Jy kan sien hoe 'n oorproduksie van bloedplaatjies deur die beenmurg problematies kan wees. Hierdie ekstra bloedplaatjies is nie soos normale nie; sommige is groter as die gemiddelde en het onreëlmatige vorms. Dit is soos 'n fabriek wat defektiewe bondels produkte vrystel.

As gevolg van hierdie abnormale, oortollige bloedplaatjies, kan bloedklonte onnodig in jou bloedvate vorm. Hierdie klonte ontwrig normale bloedvloei, baie soos 'n verkeersknope op 'n besige pad. Terwyl hierdie klonte enige plek in die liggaam kan vorm, word hulle meestal in die brein, hande en voete waargeneem.

Dit is veral belangrik om te weet dat hierdie toestand die risiko van bloedklonte aansienlik verhoog vir swanger individue.

Verbasend genoeg kan hierdie toestand ook tot oormatige bloeding lei. Jy wonder dalk: "As dit bloedklonte veroorsaak, hoekom sou daar bloeding wees?" Die rede is dat wanneer die liggaam 'n oorweldigende hoeveelheid klonte produseer, dit alle beskikbare bloedplaatjies opgebruik. Gevolglik, wanneer jy eintlik 'n wond het, is daar nie genoeg bloedplaatjies oor om die bloeding te stop nie. Maak dit sin?

Om hierdie rede het individue met essensiële trombositemia 'n hoër risiko vir ernstige gebeure soos hartaanvalle of beroertes.

Is dit kanker? Is dit gekoppel aan leukemie?

Ja, essensiële trombositemia word as 'n tipe bloedkanker beskou. Dokters klassifiseer dit as 'n (myeloproliferative neoplasm) . Kortliks beteken dit dat een tipe bloedsel (in hierdie geval, bloedplaatjies) in oormaat geproduseer word.

Dit is egter nie dieselfde as leukemie nie. Dit gesê, in baie seldsame gevalle kan hierdie toestand in leukemie vorder. Daarom sal jou mediese span jou vordering noukeurig monitor.

Is essensiële trombositemie en trombositose dieselfde ding?

Hierdie name klink soortgelyk en word dikwels verwar, maar daar is 'n onderskeid.

  • Essensiële trombositemia:In hierdie geval styg die bloedplaatjietelling as gevolg van 'n interne probleem in die beenmurg, nie as 'n sekondêre effek van 'n ander siekte nie.
  • Reaktiewe trombositose: Hier neem die bloedplaatjietelling toe as 'n reaksie op 'n ander onderliggende toestand (bv. 'n infeksie, ystertekort of na-operasie).

Van die twee is trombositose baie meer algemeen as essensiële trombositemia.

Wie loop die grootste risiko?

Essensiële trombositemia is 'n baie seldsame toestand. Statistiek dui daarop dat dit ongeveer twee uit elke 100 000 mense affekteer. Dit is twee keer so algemeen by vroue as by mans.

Tipies raak dit individue tussen 60 en 80 jaar oud. Ongeveer 20% van diegene wat geraak word, is egter onder 40. Dit is uiters skaars by kinders. Indien dit wel by kinders voorkom, is dit dikwels oorerflik.

Wat is die simptome, en hoe word dit geïdentifiseer?

Simptome wissel van persoon tot persoon. Sommige mense kan jare lank asimptomaties bly. Soos die bloedplaatjietelling aanhou styg, begin simptome verskyn.

Simptome ontstaan ​​hoofsaaklik as gevolg van die vorming van bloedklonte, wat in die brein, hande en voete kan voorkom.

Simptome wat kan ontstaan ​​as gevolg van bloedstolling:

  • Chroniese hoofpyn .
  • Duiseligheid .
  • Brandende of kloppende sensasie in die handpalms en voetsole.
  • Gevoelloosheid of rooiheid in die hande en voete.
  • Veranderinge in spraakpatrone.
  • Migraine .
  • Aanval-agtige episodes ( stuiptrekkings ).
  • Pyn of ongemak in die bors, arms, rug, nek, kakebeen of buik.
  • Naarheid .
  • Moeilike asemhaling (dyspnea) .
  • Borspyn.
  • Swakheid.
  • (Enlarged spleen) – 'n orgaan wat in die boonste linkerkant van die buik geleë is.
  • Neusbloeding (epistaxis) .
  • Bloeiende tandvleis.
  • Bloed in die stoelgang.
  • Bloed in die urine (hematuria) .
  • Maklike kneusing.
  • Swaar menstruasie vir vroue.

Hoe beïnvloed dit swangerskap?

Swangerskap hou natuurlik 'n effens hoër risiko vir bloedklonte in. Vir 'n verwagtende moeder met Essensiële Trombositemie (ET) is hierdie risiko aansienlik verhoog. Verder is sommige behandelings vir hierdie toestand dalk nie veilig tydens swangerskap of wanneer een beplan word nie. Daarom, as jy hierdie toestand bestuur, is dit noodsaaklik om 'n deeglike gesprek met jou dokter te voer voordat jy probeer om swanger te raak.

Onthou asseblief, hierdie toestand kan lei tot hartaanvalle en beroertes. As jy met ET gediagnoseer is en simptome van 'n hartaanval of beroerte ervaar, moet jy onmiddellik nooddienste (911) skakel.

Waarom gebeur dit? Wat is die oorsake?

Soos voorheen genoem, kom hierdie toestand voor as gevolg van genetiese mutasies.Hierdie word nie van geboorte af geërf nie, maar word gedurende jou leeftyd verkry. Spesifiek, mutasies in drie gene wat die stamselle in jou beenmurg beïnvloed wat verantwoordelik is vir die vervaardiging van bloedselle, is die primêre oorsake. Hierdie gene is:

  • (JAK2) Geen: Hierdie geen verskaf instruksies vir die skep van die (JAK2) proteïen, wat help om bloedselproduksie te reguleer.
  • (CALR) Geen: Hierdie geen verskaf instruksies vir die (kalretikulien) proteïen, wat navorsers glo 'n sleutelrol speel in die beheer van selgroei, -deling en -dood.
  • (MPL) Geen: Hierdie geen staan ​​ook bekend as 'n (onkogeen) as gevolg van die verband met kankerontwikkeling.

Wanneer hierdie genetiese veranderinge plaasvind, word die proses van die vervaardiging van bloedplaatjies in die beenmurg onbeheersd en skakel oor na 'n oordrewe tempo – baie soos 'n vassteekende versneller! Dit lei tot 'n oormatige aantal bloedplaatjies wat jou liggaam eenvoudig nie kan hanteer nie.

Hoe diagnoseer dokters hierdie toestand?

As jou dokter vermoed dat jy hierdie toestand het, sal hulle begin met 'n fisiese ondersoek. Hulle sal vra oor jou simptome en of iemand in jou familie soortgelyke gesondheidsprobleme het. Daarna kan hulle verskeie toetse aanvra, soos:

  • Volledige Bloedtelling (CBC): Dit meet die vlakke van elke tipe bloedsel, met 'n spesifieke fokus op jou plaatjietelling.
  • Perifere Bloedsmeer: ​​'n Bloedmonster word onder 'n mikroskoop ondersoek om te bepaal of die vorm en grootte van jou bloedplaatjies normaal of abnormaal is. Abnormale bloedplaatjies kan groter of onreëlmatig in vorm voorkom.
  • Beenmurgtoetse: In sommige gevalle benodig u dalk 'n klein monster beenmurg (via (Beenmurgaspirasie) of (Beenmurgbiopsie)) om die toestand van u beenmurg akkuraat te bepaal.
  • Genetiese toetsing: Hierdie toetse word uitgevoer om die teenwoordigheid van mutasies in die (JAK2), (CALR) en (MPL) gene wat vroeër genoem is, te identifiseer.

Gebaseer op hierdie toetsresultate, sal jou dokter jou risikovlak assesseer en 'n behandelingsplan ontwerp. Oor die algemeen sluit die risikofaktore vir hierdie toestand in:

  • Ouer as 60 wees.
  • Vroulik wees.
  • 'n Vorige geskiedenis van bloedklonte.
  • Die teenwoordigheid van die bogenoemde genetiese mutasies.

Het almal medikasie nodig? Wat is die behandelings?

Die bestuur daarvan verskil van persoon tot persoon. Indien u geen simptome het nie, kan u dokter 'n "waaksame wag"-benadering aanbeveel. Dit beteken dat u u gesondheid noukeurig moet monitor om te sien of die toestand vorder of of simptome begin verskyn.

Vir diegene wat simptome ervaar of diegene wat 'n hoë risiko vir bloedklonte het, is behandeling nodig. Die primêre doelwitte is om klonte te voorkom en/of jou plaatjietelling te verlaag. Verskeie medikasie kan hiervoor gebruik word:

  • Aspirien: Dit help om bloedklonte te voorkom. Dokters is egter versigtig wanneer hulle aspirien voorskryf aan pasiënte met baie hoë plaatjietellings, aangesien dit soms (verworwe Von Willebrand-sindroom) kan veroorsaak, wat bloedingsrisiko's kan verhoog.
  • Hidroksiureum: Dit is 'n chemoterapie-medikasie wat gebruik word om plaatjietellings te verlaag. Dit kan saam met aspirien voorgeskryf word vir diegene met 'n hoër risiko vir stolling.
  • Anagrelied: Soortgelyk aan hidroksiureum, verminder hierdie medikasie bloedplaatjietellings, wat help om die risiko van hartaanval en beroerte te verlaag.
  • Interferon alfa: Dit is 'n immunoterapiebehandeling wat die abnormale verdeling en produksie van bloedplaatjies stop.
  • Busulfan: Nog 'n vorm van chemoterapie, dit word dikwels gebruik vir pasiënte wat nie goed reageer op hidroksiureum nie of dit nie kan neem nie.
  • Ruksolitinib:Dit word gebruik vir pasiënte wat nie verligting met ander medikasie vind nie, of wat ly aan simptome soos jeuk, voortydige volheid (vroeë versadiging) of erge moegheid.

In sommige gevalle, as bloedplaatjievlakke gevaarlik hoog styg, kan 'n prosedure genaamd (Plateletferese) gebruik word. Jou bloed word deur 'n gespesialiseerde masjien gelei wat oortollige bloedplaatjies verwyder voordat die bloed na jou liggaam terugkeer.

Is daar 'n manier om dit te voorkom?

Ongelukkig nie. Omdat hierdie toestand voortspruit uit genetiese mutasies, kan ons tans nie verhoed dat hierdie veranderinge plaasvind nie. Navorsers ondersoek steeds waarom hierdie genetiese veranderinge plaasvind.

Kan ek 'n normale lewe lei met hierdie toestand? Wat van lewensverwagting?

Absoluut! Selfs al het jy simptome, kan mediese behandelings ernstige komplikasies soos hartaanvalle en beroertes effektief voorkom. Die sleutel is om kalm te bly en jou mediese advies streng te volg.

Wat lewensverwagting betref, hoewel sommige studies daarop dui dat dit effens laer kan wees vir diegene met hierdie toestand, is dit hoogs individueel. Jou spesifieke gesondheidstatus en leefstylkeuses speel 'n belangrike rol. Vir die akkuraatste perspektief op jou prognose, is dit die beste om met jou Nirogi Lanka-gesondheidsorgverskaffer te konsulteer.

Hoe kan ek dit hanteer? (Selfversorging)

Om met essensiële trombositemia te leef, hou 'n risiko van stolling en/of abnormale bloeding in. Hier is stappe wat jy kan neem om hierdie risiko's te verminder:

  • Hou heeltemal op met rook: Rook verhoog jou risiko van bloedklonte aansienlik. As jy 'n roker is, vra jou dokter vir ondersteuning om jou te help om op te hou.
  • Handhaaf 'n gesonde gewig: Vetsug verhoog die risiko van stolling. Raadpleeg 'n voedingkundige om 'n gesonde, volhoubare dieet te ontwikkel.
  • Oefen gereeld: Fisiese aktiwiteit is uitstekend om die risiko van bloedklonte te verminder.
  • Bestuur ander risikofaktore: As jy toestande soos diabetes mellitus of hoë bloeddruk het, maak seker dat dit goed bestuur word.
  • Bly ingelig oor jou gesondheid: Soms is hierdie toestand asimptomaties. Vra jou dokter spesifiek watter waarskuwingstekens jy moet monitor.

Wanneer moet ek 'n dokter sien of 'n noodeenheid besoek?

As jy hierdie toestand het, is gereelde ondersoeke noodsaaklik. Dit stel jou dokter in staat om jou status te monitor, jou bloedplaatjievlakke dop te hou en jou behandelingsplan dienooreenkomstig aan te pas.

In 'n noodgeval, soos as u simptome van 'n hartaanval of beroerte ervaar, moet u 911 skakel of onmiddellik na die naaste noodafdeling gaan.

Moontlike simptome van 'n hartaanval sluit in:

  • Borspyn of benoudheid (angina).
  • Kortasem.
  • Naarheid of sensasies soortgelyk aan spysverteringsprobleme.
  • Hartkloppings.
  • 'n Intense gevoel van angs of 'n gevoel van dreigende ondergang.
  • Sweet.
  • Duiseligheid , lighoofdigheid of flou word.

Vroue kan verskillende, soms subtieler simptome ervaar:

  • Uiterste moegheid en slaapprobleme.
  • Kortasem (dispnee).
  • Pyn in jou rug, skouers, nek, arms of buik.
  • Naarheid of braking.

Tekens wat 'n beroerte kan aandui:

  • Skielike gevoelloosheid of swakheid in een kant van jou liggaam (soos jou gesig of 'n arm).
  • Skielike probleme met praat of verwarring.
  • Skielike probleme met sien in een of albei oë.
  • Skielike, intense duiseligheid, probleme met loop of verlies van balans.
  • 'n Skielike, erge hoofpyn sonder bekende oorsaak.

Watter vrae moet jy jou dokter vra?

Omdat essensiële trombositemia 'n seldsame toestand is, is dit natuurlik om baie vrae te hê. Wanneer u met u dokter vergader, moet u nie huiwer om die volgende te vra nie:

  • Waarom het ek hierdie toestand ontwikkel?
  • Ek het tans geen simptome nie. Wanneer kan simptome waarskynlik verskyn?
  • Wat behels "waaksaam wag"?
  • Watter spesifieke medikasie beveel jy vir my aan?
  • Sal ek vir die res van my lewe medikasie moet neem?

Belangrike punte

Om jou te help om op te som wat ons bespreek het, is hier die belangrikste punte om te onthou.

Essensiële trombositemia is 'n seldsame bloedafwyking wat deur genetiese veranderinge veroorsaak word. In hierdie toestand produseer jou beenmurg te veel bloedplaatjies. Dit verhoog die risiko van bloedklonte, wat kan lei tot komplikasies soos hartaanvalle of beroertes.

Alhoewel hierdie toestand nie ten volle genees kan word nie, kan dit met behoorlike mediese behandeling en u aktiewe deelname goed bestuur word om komplikasies te verminder, sodat u 'n normale, vervullende lewe kan lei. Indien u dus enige bekommernisse het of enige ongewone simptome ervaar, soek asseblief onmiddellik mediese advies. U is nie alleen nie; u gesondheidsorgspan by Nirogi Lanka is hier om u elke stap van die pad te ondersteun.

Essensiële trombositemia, bloedplaatjies, bloedklonte, beenmurg, bloedafwykings, genetiese mutasies, kanker