Is medikasie die enigste ding wat jou gesondheid beïnvloed? Kom ons leer oor sosiale determinante (Sosiale Determinante van Gesondheid - SDOH)

Het jy al ooit gewonder hoekom sommige mense gesonder is as ander? Soms dink ons ​​dat as ons goeie medisyne neem en 'n dokter sien, ons siektes kan vermy. Maar in werklikheid is daar baie ander faktore wat ons gesondheid beïnvloed, waaraan ons dalk nie veel aandag in ons daaglikse lewens gee nie, maar wat baie belangrik is. Dit is wat ons die Sosiale Determinante van Gesondheid (SOG) noem.

Wat is hierdie sosiale determinante van gesondheid (SDOH)?

Eenvoudig gestel, dit is hoe jou persoonlike, sosiale en omgewingsfaktore jou gesondheid en welstand beïnvloed. Dit is nie-mediese faktore. Dit beteken dinge soos jou inkomste, jou vlak van opvoeding, die tipe huis waarin jy woon, en die geriewe wat jou uitgebreide familie het. Jy wil dalk nie met jou dokter oor hierdie dinge praat nie, want jy dink nie dit hou verband met jou gesondheid nie.

Maar navorsing het bevind dat hierdie sosiale determinante van gesondheid (SDOH) nie net verband hou met jou gesondheid nie, maar dat hulle eintlik jou gesondheid kan bepaal. Dit wil sê, hulle beïnvloed jou risiko om sekere siektes te ontwikkel, die mediese sorg wat jy ontvang, en hoe goed jy van dag tot dag voel.

Stel jou voor, as jy 'n bestendige inkomste en 'n goeie werk het, kan jy dit bekostig om voedsame kos te eet en gereelde gesondheidsondersoeke te kry. As jy 'n motor het, is dit maklik om dokter toe te gaan en medisyne by die apteek te kry.

Vir iemand wat egter in 'n werk werk sonder betaalde vakansies, of in 'n afgeleë gebied woon sonder behoorlike vervoer na 'n winkel, is die kanse om voedsame vrugte en groente te eet en gereeld 'n dokter te sien baie skraal, reg?

Wat is voorbeelde van hierdie sosiale faktore (SDOH)?

Hier is 'n paar voorbeelde van sosiale determinante van gesondheid (SDOH):

• Jou inkomstevlak .
• Jou vlak van opvoeding .
• Jou werk en die voordele wat dit bied – byvoorbeeld, gesondheidsversekering, betaalde vakansie.
• Hulpbronne in jou buurt – dinge soos plekke om voedsaam te eet, openbare vervoer en kinderversorgingsentrums.
• Die veiligheid en sekuriteit wat jy in jou buurt voel .
• Toegang tot mediese dienste .
• Die kwaliteit van die lug wat jy inasem en die water wat jy drink .
• Jou sosiale verbindings en kennisse .

Hier is slegs 'n paar voorbeelde. Hierdie sosiale determinante van gesondheid (SDOH) is oral waar jy woon, werk en kuier. Navorsers het hulle in vyf hoofkategorieë verdeel om hulle duideliker te verstaan. Volgens die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste is hierdie vyf kategorieë:

1. Ekonomiese stabiliteit: Kwessies wat verband hou met hoeveel geld jy verdien en of daardie inkomste in jou gesin se gesondheids- en ander behoeftes kan voorsien.

2.Toegang tot en kwaliteit van onderwys: Kwessies wat verband hou met die onderwys wat jy ontvang en hoe goed dit aan jou leerbehoeftes voldoen. Dit sluit leerbehoeftes in wat verband hou met die manier waarop jou brein werk.

3. Toegang tot en kwaliteit van gesondheidsorg: Kwessies wat verband hou met die mediese dienste wat u ontvang en die mate waarin dit aan u fisiese en geestesgesondheidsbehoeftes voldoen.

4. Buurt en beboude omgewing: Kwessies wat verband hou met die gebied waar jy woon, dit wil sê jou dorp of stad, en hoe die hulpbronne daar met jou gesondheid en veiligheid help.

5. Sosiale en gemeenskapskonteks: Kwessies wat verband hou met jou verhoudings met jou familie, vriende, werkskollegas en ander in die gemeenskap.

Dink daaraan, al hierdie faktore is onderling verbind en beïnvloed mekaar. Armoede beïnvloed byvoorbeeld elke aspek van jou lewe – van wat jy eet, tot waar jy woon, tot die geriewe waartoe jy toegang het. As jy kinders het, kan die gebrek aan toegang tot bekostigbare kinderversorging 'n hindernis wees om by die werk uit te kom. Dit kan moeilik wees om by die winkel uit te kom of 'n dokter te sien in 'n gebied sonder openbare vervoer of sypaadjies.

Eenvoudig gestel, sosiale determinante van gesondheid (SDOH) bestaan ​​nie in isolasie nie – selfs een of twee hindernisse kan 'n groot impak op jou lewe en gesondheid hê.

So, wat sê dit alles vir jou? Hoe weet jy wat die sosiale determinante van gesondheid (SDOH) is wat jou lewe beïnvloed? Dink aan die vrae hieronder – hulle is georganiseer rondom die vyf hoofareas wat vroeër genoem is. Jy behoort "ja" op al hierdie vrae te kan antwoord. Maak 'n aantekening van die vrae waarop jy "nee" kan antwoord. Dit is onderwerpe wat jy dalk met 'n vriend, berader of dokter wil bespreek.

1. Dink aan ekonomiese stabiliteit

• Het jy genoeg geld om voedsame kos te koop?
• Kan jy mediese behandeling, doktersbesoeke en medisyne bekostig ?
• Het jy genoeg geld om jou huis te onderhou en die huur te betaal?
• Het jy geld om ander rekeninge soos elektrisiteit en water te betaal?
• Kan jy bekostigbare kinderversorging kry ?
• Dink jy jou werk is stabiel ?
• Verskaf jou werkplek gesondheidsversekering ?
• Bied jou werkplek betaalde verlof of siekteverlof aan ?
• As jy werkloos is, kan jy aansluit by programme wat jou help om werk te kry?
• Het jy die geleentheid om loopbaanberading te ontvang?

2. Dink aan toegang tot en gehalte van onderwys

Wanneer jy oor hierdie afdeling nadink, kan dit baie nuttig wees om te dink aan die hulpbronne wat jou kind het (beide huidige en toekomstige), maar jy kan ook dink aan jou eie verlede of huidige opvoedkundige ervarings.

• Het u kind die geleentheid om 'n hoëgehalte-skoolonderwys te ontvang?
• Kan jy jou voorstel dat jou kind tot A-vlak sal studeer ?
• Is daar hulpbronne om te help met u kind se spesiale leerbehoeftes – byvoorbeeld leergestremdhede of intellektuele gestremdhede?
• Het jou familie die geld om jou kind universiteit toe of beroepsopleidingskool toe te stuur?
• Het jou kind goeie vriendskappe met ander kinders by die skool?

3. Dink aan toegang tot en gehalte van gesondheidsorg

• Het jy gesondheidsversekering ?
• Het jy aparte versekering vir voorskrifmedisyne?
• Het jy tandheelkundige versekering?
• Het jy 'n huisdokter (`primêre sorgverskaffer`) na wie jy gereeld gaan?
• Kan jy verstaan ​​wat jou dokter sê ?
• Voel jy gemaklik om met jou dokter te praat ?
• Kan jy gesondheidsverwante inligting vind en verstaan ?
• Kan jy jou mediese rekords kry ?
• Kan jy voorkomende siftingstoetse kry vir siektes soos seksueel oordraagbare infeksies (SOI's) en kanker?
• Kan jy die behandelings kry wat jy vir jou siektes benodig?
• Het jy 'n manier om by die dokter uit te kom (bv. 'n voertuig, openbare vervoer)?

4. Dink aan die buurt en die beboude omgewing

• Kan jy maklik by 'n goed gevulde kruidenierswinkel uitkom ?
• Kan jy na 'n dorpsmark of êrens anders gaan om vars vrugte en groente te koop?
• Het jy internettoegang ?
• Voel jy veilig in jou huis ?
• Voel jy veilig in jou buurt ?
• Is daar sypaadjies in jou area?
• Is daar aparte fietsbane vir fietsry?
• Bevat jou kraanwater fluoried?
• Is jou huur-/verbandbetaling bekostigbaar ? (Bekostigbaar beteken nie meer as 30% van jou inkomste nie.)
• Is jou huis vry van giftige stowwe soos lood?
• Op pad.Is die geraasvlak te laag om te slaap?
• Het jou gebou geriewe wat jou help om stadig rond te beweeg (bv. opritte of hysbakke vir 'n rolstoel)?

5. Dink aan die sosiale en gemeenskapskonteks

• Het jy familie en/of vriende wat jou aanmoedig en help ?
• Behoort jy aan 'n sosiale groep, soos 'n tempel, 'n vrywilligersgroep of 'n bergklimgroep?
• Het jy iemand om mee te praat wanneer jy hartseer of in die moeilikheid is ?
• Is daar iemand om jou met basiese behoeftes te help terwyl jy herstel van 'n hospitaalverblyf of na 'n operasie?
• Het jy die hulpbronne om vir jou kinders of ander afhanklikes te sorg?
• Voel jy aanvaar by jou werkplek ?
• Voel jy welkom in jou buurt ?
• Voel jy meer gereeld verbind met ander as wat jy eensaam is ?

Waarom is hierdie sosiale determinante van gesondheid (SDOH) so belangrik?

Hierdie sosiale faktore (SDOH) is belangrik omdat hulle jou risiko om verskeie siektes te ontwikkel, kan verhoog of verlaag. Op hierdie manier kan hulle ook jou lewensverwagting beïnvloed. Hierdie sosiale faktore het so 'n krag omdat hulle die manier waarop jou gene werk en die besluite wat jy elke dag neem, beïnvloed. Kom ons kyk hierna in 'n bietjie meer besonderhede.

Sosiale faktore (SDOH) en jou gene

Jou gene kan jou risiko om 'n siekte te ontwikkel, beïnvloed. Jy kan byvoorbeeld 'n genetiese mutasie erf – soos 'n variasie in die BRCA1- of BRCA2-gene – wat jou risiko verhoog om 'n siekte soos kanker te ontwikkel. Of jy is dalk meer geneig om hartsiektes te ontwikkel omdat jou familie 'n geskiedenis van hartsiektes het.

Maar oorgeërfde genetiese mutasies is slegs een kant van die storie. Navorsers op die gebied van "Epigenetika" ontdek steeds hoe die omgewing waarin jy leef die manier waarop jou gene werk, beïnvloed. Ons sien dat alles, van die manier waarop jy as kind grootgemaak is tot die kwaliteit van die lug wat jy inasem, sommige gene kan "aanskakel" en ander kan "afskakel".

Hierdie "epigenetiese" veranderinge is nie dieselfde as "genetiese mutasies" nie – jou "DNS"-volgorde is dieselfde. Maar jou gene werk nie behoorlik nie. Dis soos 'n gloeilamp in 'n lamp, maar niemand is daar om dit aan te skakel nie.

Gene wat aan- of afgeskakel is wanneer hulle moet, kan allerhande skadelike veranderinge in jou liggaam veroorsaak. Tumore is een voorbeeld. Dit beteken dat sosiale determinante van gesondheid (SDOH), soos sosiale verbindings en omgewingsgifstowwe, jou gene kan beïnvloed – selfs die dele van jou wat ons gedink het nooit sou verander nie.

Sosiale determinante (SDOH) en jou keuses

Benewens jou gene, beïnvloed die keuses wat jy maak ook jou risiko om siektes te ontwikkel. Jy kan nie die risikofaktore wat jy erf, verander nie. Maar om te weet dat jy in gevaar is, kan jou help om keuses te maak, soos om kankersiftingstoetse te kry, 'n Mediterreense dieet te volg of jou bloeddruk gereeld te laat nagaan. Om hierdie dinge te doen, kan jou help om jou risiko om sekere siektes te ontwikkel, te verminder of jou kanse te verhoog om gouer behandeling te kry en beter te word.

Maar is die keuse werklik in jou hande? Meestal is dit nie. Daar mag dalk struikelblokke in jou pad wees, soos 'n gebrek aan vervoer om 'n dokter te sien, 'n gebrek aan inkomste om voedsame kos te koop. Jy kan nie alles met "wilskrag" alleen doen nie.

Die beste ding is dat almal toegang het tot hoëgehalte-hulpbronne en geleenthede om hulle te help om beheer oor hul gesondheid te neem. Ons is nog nie daar nie, maar die identifisering van jou SDOH is die eerste stap in die rigting van daardie doelwit. Dokters gebruik 'n verskeidenheid siftingsinstrumente om uit te vind hoe hierdie SDOH's jou beïnvloed en wat jy kan doen om te help.

Wat is hierdie "sosiale determinante van gesondheidsondersoekinstrument"?

Dit is dinge soos 'opnames of vraelyste' wat jy invul voordat jy 'n dokter sien. Jy kan byvoorbeeld 'n 'digitale vorm' invul voordat jy jou huisdokter sien. Die vorm vra jou oor verskeie aspekte van jou lewe – soos jou huis, verhoudings en hoe jy kos en drank kry. Die vrae kan soortgelyk wees aan die vrae vroeër in hierdie artikel. Jy kan oor jou antwoorde praat wanneer jy jou dokter sien.

Hoe meer jy oop kan wees oor jou bekommernisse, hoe groter is die kans dat jou dokter jou sal kan help. Hulle kan dalk oor oplossings vir jou probleme praat of jou met gemeenskapshulpbronne verbind. Daar mag dalk iets in jou lewe wees wat die vorm nie noem nie. Indien wel, praat met jou dokter daaroor wanneer jy hom sien. As die dokter jou nie met 'n spesifieke probleem kan help nie, sal hy of sy jou verwys na iemand wat kan.

Sosiale determinante van gesondheid (SOGS) begin jou beïnvloed vanaf die oomblik dat jy gebore word, en hulle bly jou gesondheid vorm soos jy ouer word. Sommige faktore kan mettertyd verander. Byvoorbeeld, jy het dalk 'n rukkie 'n bestendige inkomste gehad en verloor dan skielik jou werk. Of jy trek dalk van 'n gebied met goeie busroetes en sypaadjies na 'n onveilige gebied waar jy nie sonder 'n motor kan rondkom nie – en jy kan dalk nie eers een bekostig nie. Die faktore wat jou gesondheid in die verlede gehelp het, kan dit skielik begin benadeel.

Maar dinge kan ook andersom gaan. Jy kan jare sonder gesondheidsversekering of betaalde vakansie gaan, en dan 'n werk vind wat albei bied – en jy kan uiteindelik in 'n huis in 'n stil straat intrek waar jy goed kan slaap. Die lewe is 'n veranderende plek, en die faktore wat jou gesondheid beïnvloed, is nie staties nie.

Dit beteken dat die struikelblokke wat jy nou in die gesig staar, nie vir ewig daar hoef te wees nie. As jy nie die hulpbronne het om met jou gesondheid te help nie, praat met 'n dokter of skakel met 'n gemeenskapsgroep – soos 'n kerk of 'n niewinsgewende organisasie – wat advies en ondersteuning kan bied, en jou na ander kan verwys wat kan help.

Boodskap vir die Huis Toe

So, uit wat ons gepraat het, verstaan ​​jy waarskynlik dat ons gesondheid veel meer is as om net medisyne te neem om 'n siekte te genees.

• Jou omgewing maak saak: Baie dinge, soos die manier waarop jy leef, jou inkomste, opvoeding, verhoudings met jou bure en die geriewe wat jy het, beïnvloed jou gesondheid direk.
• Nie alles is in jou hande nie: Soms, maak nie saak hoeveel ons goeie gesondheidsgewoontes wil volg nie, kan dit moeilik wees om dit te doen as gevolg van eksterne faktore buite ons beheer.
• Moenie bang wees om hulp te vra nie: As jy hierdie soort vrae het, praat met 'n dokter, 'n familielid of 'n vriend. Daar is plekke waar jy hulp kan kry.
• Jy kan 'n verskil maak: Jou situasie hoef nie vir altyd dieselfde te bly nie. Selfs klein veranderinge kan groot resultate hê.

Moenie vergeet nie, jou gesondheid is jou waardevolste bate. Probeer om dit op elke moontlike manier te beskerm. Om bewus te word van hierdie sosiale determinante van gesondheid (SDOH) is 'n belangrike stap in daardie reis!

Gesondheid , sosiale faktore, ekonomie, onderwys, gesondheidsorg, omgewing, genetika, welstand, leefstyl