Is jou hart 'n bietjie moeg? Kom ons leer op 'n eenvoudige manier oor Kongestiewe Hartversaking!

Voel jy soms asof jy sukkel om asem te haal, selfs wanneer jy 'n kort entjie stap of trappe klim? Of voel jy asof jou bene of enkels swel? Dit kan jou hart wees wat jou iets vertel. Vandag gaan ons praat oor Kongestiewe Hartversaking , of soos sommige dit noem, kongestiewe hartversaking . Moenie bekommerd wees nie, as jy dit behoorlik verstaan ​​en dit behoorlik bestuur, kan jy oukei wees.

Wat presies is kongestiewe hartversaking?

Eenvoudig gestel, kongestiewe hartversaking is wanneer jou hart nie bloed so goed kan pomp as wat dit moet nie. Dink aan jou hart as 'n groot verspreidingsentrum. Elke pakkie wat inkom (d.w.s. bloed) moet betyds op die regte plek (d.w.s. organe) afgelewer word. Maar wat gebeur as hierdie sentrum 'n bietjie swak word en nie al die pakkies betyds kan aflewer nie? Die pakkies hoop op, reg? Dis wat ook hier gebeur. Wanneer die hart nie bloed behoorlik kan pomp nie, hoop die bloed op en versamel dit in verskillende dele van die liggaam, veral in die longe, bene, enkels en maag . Dit is wat ons (kongestief) noem, wat beteken dat daar 'n "versameling" is.

Is daar hooftipes kongestiewe hartversaking?

Ja, daar is verskeie hooftipes:

• Linkerkantse hartversaking: Dit is die mees algemene tipe. Dit is wanneer die linkerkant van die hart (die linkerventrikel) nie bloed deur die liggaam kan pomp nie. Dit kan veroorsaak dat bloed in die longe ophoop, wat asemhalingsprobleme veroorsaak.
• Regterkantse hartversaking: Dit word meestal veroorsaak deur linkerkantse hartversaking. Wanneer die regterkant van die hart nie bloed behoorlik uit die longe kan pomp nie, versamel bloed in die veneuse stelsel en veroorsaak swelling in areas soos die bene, enkels en buik.
• Hoë-uitset hartversaking: Dit is 'n seldsame tipe. In hierdie toestand pomp die hart bloed goed, maar as gevolg van die liggaam se hoë aanvraag (byvoorbeeld ernstige bloedarmoede, hipertireose), kan die hart nie aan daardie aanvraag voldoen nie.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Miljoene mense regoor die wêreld ly aan hierdie toestand. Dit is veral algemeen onder mense ouer as 65 , en dit is die hoofrede vir hospitalisasie in daardie ouderdomsgroep. Daarom is dit baie belangrik om bewus te wees van hierdie toestand.

Wat is die simptome van kongestiewe hartversaking?

Hierdie simptome kan van persoon tot persoon verskil, en ook wissel na gelang van die erns van die toestand. Daar is egter 'n paar algemene simptome wat gesien kan word:

• Kortasem: Gevoel asof jy gaan flou word wanneer jy ligte werk doen, 'n bietjie stap of 'n paar trappe klim. In ernstige gevalle kan dit moeilik wees om asem te haal, selfs wanneer jy stilstaan.
• Word snags wakker met asemhalingsprobleme:As jy skielik wakker word terwyl jy slaap en kortasem voel, is dit ook 'n simptoom hiervan.
• Borspyn of ongemak: Sommige mense kan 'n benoudheid of swaarmoedigheid in hul bors voel.
• Hartkloppings: Die hart mag voel asof dit hard, vinnig of onreëlmatig klop.
• Voel uiters moeg wanneer jy aktief is: Voel te moeg om dinge te doen wat voorheen maklik was.
• Swelling van die bene, enkels en buik: Enkels en tone kan swel tot die punt waar dit moeilik word om skoene aan te trek of ringe te verwyder.
• Skielike gewigstoename: As jy binne 'n paar dae 'n paar kilogram aansit, kan dit as gevolg van waterretensie wees.
• Gereelde behoefte om snags te urineer.
• ’n Droë, krakende hoes wat sonder rede aankom: Hierdie hoes kan erger word, veral as jy hoes.
• Gevoel van volheid of benoudheid in die maag.
• Verlies van eetlus of naarheid (siek voel).

Onthou, soms kan hierdie simptome baie subtiel wees, of selfs afwesig. Maar dit beteken nie dat jy nie hartversaking het nie. Simptome kan kom en gaan. Dit is algemeen dat die toestand mettertyd vererger. So as jy een of twee van hierdie tekens het, is dit wys om 'n dokter te raadpleeg.

Wat is die oorsake van kongestiewe hartversaking?

Daar kan baie redes wees waarom die hart swak kan wees. Van die hoofredes is:

• Koronêre arteriesiekte en/of hartaanval: Skade aan die hartspier as gevolg van blokkasie van die arteries wat bloed na die hart voorsien.
• Kardiomiopatie: Dit kan wees as gevolg van genetiese oorsake, virusinfeksies of ander oorsake, wat veroorsaak dat die hartspier verswak of verdik.
• Aangebore hartsiekte: Gebore word met 'n hartafwyking.
• Diabetes: Langtermyn diabetes kan die hart aantas.
• Hipertensie: Onbeheerde hoë bloeddruk veroorsaak dat die hart harder werk.
• Hartklop onreëlmatighede (aritmie): Onreëlmatige hartklop verminder die doeltreffendheid van die hart.
• Niersiekte: Wanneer die niere nie behoorlik funksioneer nie, neem die hoeveelheid vloeistof en sout in die liggaam toe, wat druk op die hart plaas.
• Liggaamsmassa-indeks (LMI) groter as 30 (vetsug).
• Tabak en onwettige dwelmgebruik.
• Oormatige alkoholgebruik.
• Sekere medikasie: Byvoorbeeld, sommige chemoterapie-middels wat gebruik word om kanker te behandel, kan skadelik vir die hart wees.

Nog iets om te weet is dat linkerhartversaking die hoofrede vir regterhartversaking is. Wanneer die linkerkant nie behoorlik werk nie, vloei bloed terugwaarts deur die longe en beïnvloed dit ook die regterkant.

Wie loop die grootste risiko hiervoor?

Sommige mense is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel. Hierdie risikofaktore sluit in:

• Ouer as 65 jaar.
• Gebruik van tabakprodukte, dwelms soos kokaïen of alkohol.
• 'n Sittende leefstyl wat nie fisies aktief is nie.
• Gereelde verbruik van voedselsoorte hoog in sout en vet.
• Hoë bloeddruk hê.
• Met koronêre arteriesiekte.
• Nadat ek 'n vorige hartaanval gehad het.
• Het 'n familiegeskiedenis van kongestiewe hartversaking.

Wat is die moontlike komplikasies van kongestiewe hartversaking?

Indien hierdie toestand nie behoorlik behandel of beheer word nie, kan verdere probleme ontstaan.

• Onreëlmatige hartklop.
• Skielike hartstilstand kan selfs die dood veroorsaak.
• Probleme met hartkleppe.
• Vloeistofophoping in die longe (pulmonale edeem).
• Pulmonale hipertensie.
• Nierskade of nierversaking.
• Lewerskade.
• Wanvoeding.

Hoe weet jy of jy kongestiewe hartversaking het?

As jy hierdie simptome het, sal jy eers vrae vra wanneer jy 'n dokter sien.

• Dinge soos watter simptome jy het en hoe lank jy dit al het.
• Ander mediese toestande wat u het (soos diabetes, hoë bloeddruk).
• Het iemand in jou familie al ooit hartsiekte of skielike dood gehad?
• Gebruik jy tabakprodukte, alkohol of dwelms?
• Of jy voorheen chemoterapie of bestraling vir kanker ontvang het.
• Watter medikasie gebruik jy?

Dan sal die dokter jou fisies ondersoek. Hulle sal na jou hart luister, jou longe nagaan en jou bene vir swelling nagaan.

Wat is die vier stadiums van kongestiewe hartversaking?

Omdat hierdie 'n siekte is wat geleidelik vererger met verloop van tyd, is daar vier stadiums. Hierdie stadiums word A, B, C en D genoem. Dit wil sê, 'n reis van 'n lae-risiko vlak na 'n hoë-risiko vlak.

Stadium A (Stadium A - Pre-hartversaking)

Dit beteken dat jy 'n hoë risiko het om hartversaking te ontwikkel. Dit kan wees omdat iemand in jou familie die siekte gehad het. Of dit kan wees omdat jy een of meer van hierdie toestande het:

• Hoë bloeddruk (hipertensie).
• Diabetes.
• Koronêre arteriesiekte.
• Metaboliese sindroom.
• 'n Geskiedenis van alkoholgebruiksversteuring.
• Het rumatiekkoors.
• 'n Familiegeskiedenis van kardiomiopatie.
• Medikasie gebruik het wat die hart kan beskadig (bv. sommige kankerwerende middels).

Stadium B (Stadium B - Pre-hartversaking)

In hierdie stadium werk jou linkerventrikel (die hoofkamer wat bloed deur die liggaam pomp) nie behoorlik nie, of daar is 'n verandering in sy struktuur (bv. verdikking). Maar jy het nog nie simptome van hartversaking nie.

Stadium C

Mense in hierdie stadium is amptelik met kongestiewe hartversaking gediagnoseer . Hulle mag dalk nou ook simptome hê, of hulle mag voorheen simptome gehad het, maar nou geeneen hê nie.

Stadium D en Verminderde Uitwerpfraksie (EF)

Hierdie mense het 'n baie gevorderde (Gevorderde) (Hartversaking) toestand. Selfs met behandeling is die simptome moeilik om te beheer. Die hoeveelheid bloed wat op een slag uit die hart uitgewerp word, dit wil sê, `(Ejeksiefraksie - EF)`, is baie laag en kan `(HFrEF - hartversaking met verminderde ejeksiefraksie)` hê. Dit is die finale stadium van (Hartversaking).

Wat is die diagnostiese toetse?

Dokters voer verskeie toetse uit om te bepaal of jy kongestiewe hartversaking het, in watter stadium dit is en wat dit presies veroorsaak:

• Bloedtoetse: Dit kan ander toestande opspoor wat die hart aantas (bv. bloedarmoede, niersiekte, skildklierprobleme) en of die hart beskadig is (deur sekere ensiemvlakke na te gaan).
• Hartkateterisasie: Dit word gedoen om te kyk vir blokkasies in die kransslagare van die hart.
• Borskas X-straal: Dit kan gebruik word om te kyk vir 'n vergrote hart en vloeistofopbou in die longe.
• Ekkokardiogram (Echo): Dit is soos 'n ultraklankskandering van die hart. Dit kan baie dinge duidelik sien soos die hart se kamers, kleppe, hartspierfunksie en hoe goed dit bloed pomp (die "Ejeksiefraksie - EF").
• MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) van die hart.
• CT (Gerekenariseerde Tomografie) skandering van die hart.
• Elektrokardiogram (EKG of EKG): Dit help om dinge soos die elektriese aktiwiteit van die hart en die ritme van die hartklop te sien.
• MUGA-skandering (Multigated Acquisition Scan): Dit kan ook gebruik word om te sien hoe goed die hartkamers bloed pomp.
• Strestoets: 'n EKG word geneem terwyl jy op 'n trapmeul stap of fietsry om te sien hoe jou hart op oefening reageer.
• Genetiese toetsing: Soms, veral as daar 'n familiegeskiedenis is, word hierdie toetse gedoen om na genetiese oorsake te soek.

Hoe word kongestiewe hartversaking behandel?

Behandeling hang af van die tipe hartversaking wat jy het, die oorsaak daarvan en die stadium waarin jy is. Medikasie en lewenstylveranderinge is 'n integrale deel van elke behandelingsplan. Jou dokter sal met jou praat oor die beste behandelingsplan vir jou.

Die belangrike ding is, (Hartversaking) is nie 'n heeltemal geneesbare siekte nie. Soos dit vererger, neem die hoeveelheid bloed wat deur die hart na die organe gepomp word, af, en jy beweeg aan na die volgende stadium. Jy kan nie van hierdie stadiums teruggaan nie. Daarom is die hoofdoel van behandeling om te keer dat jy na die volgende stadium gaan, om dit te vertraag, om die simptome te beheer en jou lewensgehalte te verbeter.

Kom ons kyk hoe die behandeling van stadium tot stadium verander:

Behandeling vir stadium A:

Hierdie mense het nog nie hartversaking nie, maar die risiko is hoog. Daarom doen hulle dinge om die risiko te verminder.

• Gereelde oefening, soos om elke dag te stap.
• Heeltemal van tabakprodukte onthouding.
• Behandeling van hoë bloeddruk (medikasie, lae-sout dieet, aktiewe leefstyl).
• Behandeling van hoë cholesterolvlakke.
• Vermy alkohol en onwettige dwelms.
• As u ander gesondheidstoestande soos koronêre arteriesiekte, diabetes of hoë bloeddruk het, kan u 'n angiotensien-omskakelende ensieminhibeerder (ACE-I) of angiotensien II-reseptorblokker (ARB) voorgeskryf word.

Behandeling vir stadium B:

Hierdie mense het 'n hartprobleem, maar geen simptome nie.

• Alle behandelings genoem in Fase A.
• As jou `(Ejeksiefraksie - EF)` 40% of minder is, is `(ACE-I)` of `(ARB)` die regte medisyne.
• As jy al voorheen 'n hartaanval gehad het en jou EF 40% of minder is (as jy dit nie reeds neem nie), moet jy 'n medisyne genaamd 'n beta-blokker neem.
• As jy 'n vorige hartaanval gehad het of as jou EF 35% of minder is, benodig jy dalk 'n medikasie genaamd 'n Aldosteroon-antagonis.
• Soms kan chirurgie of ander intervensies nodig wees vir toestande soos koronêre arteriesiekte, hartversaking, klepsiekte (klepherstel of -vervanging) of aangebore hartsiekte.

Behandeling vir stadium C (HFrEF - vir diegene met verminderde bloedpompvermoë):

Hierdie mense het (hartversaking) en het/had simptome.

• Behandelings genoem in stadiums A en B.
• `(Beta-blokker)` en `(Aldosteroon antagonis)` medikasie.
• 'n Klas geneesmiddels genaamd `(Natrium-glukose transport 2 inhibeerders - SGLT2i)`.
• 'n Kombinasiemiddel genaamd "(Hidralasien/nitraat)" word gebruik indien ander behandelings nie simptome beheer nie, veral by mense van Afro-Amerikaanse afkoms.
• As die hartklop meer as 70 slae per minuut is en simptome voortduur, is dit nodig om medikasie te gebruik wat die hartklop verlaag.
• Indien simptome (veral swelling en probleme met asemhaling) voortduur, word 'n diuretikum (wat ons waterpille noem) gegee.
• Beperking van die hoeveelheid sout (natrium) in voedsel.
• Weeg jouself daagliks. As jy meer as 2 kilogram (4 pond) in 'n dag of twee aansit of verloor, stel jou dokter onmiddellik in kennis.
• Jy moet dalk ook die hoeveelheid vloeistof wat jy per dag drink, beperk.
• Sommige mense moet 'n spesiale pasamaker-toestel laat installeer, genaamd "Kardiale resynchronisasieterapie - CRT", of "biventrikulêre pasamaker".
• 'n Toestel genaamd 'n inplantbare hartdefibrillator (ICD) word ingeplant in mense wat die risiko loop om lewensgevaarlike hartritme-onreëlmatighede te ontwikkel.
• Selfs al verbeter simptome met behandeling, is dit baie belangrik om voort te gaan met behandeling om te vertraag dat die toestand na stadium D vorder.

Behandeling vir stadium D:

Hierdie mense het 'n ernstige toestand (hartversaking).

• Al die behandelings wat in stadiums A, B en C genoem word. Daarbenewens word meer gevorderde behandelings oorweeg:
• Hartoorplanting.
• Meganiese toestelle wat die hart ondersteun (Ventrikulêre hulptoestelle - VAD's)
• Spesiale hartoperasies `(Hartchirurgie)`.
• Deurlopende binneaarse inotropiese middels (medisyne wat die krag van hartsametrekkings verhoog).
• Palliatiewe sorg of hospiesorg.

Stadiums C en D (HFpEF - vir diegene wat geen probleme het om bloed uit die hart te pomp nie):

In hierdie geval, alhoewel die hart se vermoë om saam te trek (ejeksiefraksie) normaal is, is daar 'n probleem met die hart wat met bloed vul (diastoliese funksie) wat lei tot hartversaking.

• Behandelings genoem in stadiums A en B.
• Behandeling van ander mediese toestande wat hartversaking kan veroorsaak of vererger (bv. atriale fibrillasie, hoë bloeddruk, diabetes, vetsug, koronêre arteriesiekte, chroniese longsiekte, hoë cholesterol, niersiekte).
• Diuretika (waterpille) om simptome te verminder of te verlig.

Moenie vergeet dat die bestuur van jou ander mediese toestande (diabetes, niersiekte, bloedarmoede, hoë bloeddruk, skildkliersiekte, asma, chroniese longsiekte) baie belangrik is om hierdie toestand (hartversaking) te beheer nie .

Is daar enige newe-effekte of komplikasies van die behandeling?

Sommige behandelings kan geringe newe-effekte hê.

• Lae bloeddruk (hipotensie).
• Effekte op nierfunksie (Nierversaking).
• Gereelde hospitalisasies, veral met binneaarse medikasie (sentrale IV's), verhoog die risiko van infeksie.

Praat met jou dokter hieroor en word ingelig.

Hoe om die risiko van (kongestiewe hartversaking) te verminder?

Alhoewel ons nie dinge soos ouderdom en familiegeskiedenis kan verander nie, kan ons ons risiko om hierdie toestand (hartversaking) te ontwikkel, verminder deur ons leefstyl te verander.

• Handhaaf 'n gesonde gewig wat by jou pas.
• Eet 'n hartgesonde dieet (minder sout, suiker, olie, meer groente en vrugte).
• Gereelde oefening.
• Stres goed hanteer.
• Volledige staking van die gebruik van tabakprodukte.
• Nie alkohol drink nie, of dit baie spaarsamig drink.
• Nie die gebruik van onwettige dwelms nie.
• As jy ander mediese toestande het wat jou risiko verhoog (soos hoë bloeddruk, diabetes, hoë cholesterol), kry dit behoorlik behandel en beheer.

Watter soort toekoms kan iemand met kongestiewe hartversaking verwag?

Met behoorlike behandeling, lewenstylveranderinge en nakoming van jou dokter se aanbevelings, kan baie mense 'n gelukkige lewe lei ten spyte van kongestiewe hartversaking. Jou toekoms hang van hierdie dinge af:

• Dit hang af van hoe goed jou hartspier werk.
• Afhangende van die aard en erns van jou simptome.
• Dit hang af van hoe goed jy op die behandelingsplan reageer.
• Dit hang af van hoe goed jy jou behandelingsplan volg (medikasie, dieet, oefening).

Sommige studies dui daarop dat mense met hartversaking tot 10 jaar korter kan leef as diegene daarsonder. Maar dit wissel baie van persoon tot persoon. Dit is dus die beste om oop en eerlik te wees oor jou toestand met jou dokter. Hartversaking is 'n chroniese, lewenslange toestand. Dit vereis lewenslange behandeling en bestuur.

Hoe sorg ek vir myself? (Selfversorging)

Wanneer jy met hartversaking leef, is dit baie belangrik dat jy na jouself omsien.

• Neem jou medisyne presies soos voorgeskryf deur jou dokter, op die regte tyd. Moenie 'n enkele dag mis nie.
• Bly so aktief as moontlik. Vra jou dokter watter oefeninge reg is vir jou.
• Volg 'n lae-sout dieet. Verpakte, ingemaakte en kitskos is hoog in sout.
• Kontroleer jou gewig elke dag. As jy enige skielike gewigstoename opmerk (bv. 1-2 kilogram in 'n dag of twee), vertel jou dokter .
• Indien nuwe simptome verskyn, of indien bestaande simptome vererger, stel u dokter onmiddellik in kennis.
• Maak seker dat jy na die dokter gaan op geskeduleerde opvolgafsprake.
• Omdat hierdie 'n siekte is wat dodelik kan wees, is dit 'n goeie idee om jou dokter en familie jou wense rakende jou mediese sorg te laat weet (bv. of jy lewensverlengende behandeling/hospitalisasie wil hê). Dit kan gedoen word deur 'n "voorafopdrag" of "lewende testament" in te vul. Dit is wys om dit voor te berei terwyl jy nog by jou volle verstand is, ingeval jy nie in staat is om hierdie besluite later te neem nie.

Wat is die dinge wat jy nie kan eet en drink met (kongestiewe hartversaking)?

Baie mense met hartversaking moet hul daaglikse soutinname beperk. Sommige mense moet dalk ook hul vloeistofinname (soos water, tee, sop) beperk. Jou dokter of voedingkundige sal jou hieroor adviseer.

Wanneer moet ek die dokter sien?

Dit is baie belangrik om jou dokter te vertel as jy enige nuwe simptome het of as jou bestaande simptome van hartversaking vererger. Veral as jy enige van die volgende het:

• As jy sukkel om asem te haal, selfs wanneer jy rus.
• As swelling in die bene, enkels of buik toeneem.
• As jy skielik gewig optel (meer as 1-2 kg in 'n dag of twee).
• As jy voortdurend moeg en slaperig voel.

Wanneer moet ek na die Noodafdeling (ETU) gaan?

As jou hartversaking skielik vererger (bv. erge kortasem, erge borspyn), benodig jy noodbehandeling. Dokters noem dit akute gedekompenseerde hartversaking . In hierdie geval kan jy medikasie en suurstof kry om jou toestand te verbeter. Om vinnig by die hospitaal te kom sonder om tyd te mors, kan lewensreddend wees.

Watter vrae moet ek die dokter vra?

Wanneer jy die dokter gaan sien, moenie bang wees om vrae te vra wat op jou gedagtes is nie.

• "Watter stadium van (kongestiewe hartversaking) het ek?"
• "Wat is die beste behandeling vir my in hierdie stadium?"
• "Wat is 'n paar veilige oefeninge wat ek kan doen? Hoe lank moet ek dit doen?"
• "Watter veranderinge moet ek aan my dieet maak?"
• "Is daar ondersteuningsgroepe vir mense met (kongestiewe hartversaking)?"
• "Wat moet ek doen as my simptome vererger?"

Die belangrikste dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Kongestiewe hartversaking is niks om voor bang te wees nie, maar dit is ook nie iets om ligtelik op te neem nie. As jy hierdie toestand het, is daar baie dinge wat jy kan doen om jou hartgesondheid te verbeter.

• Neem jou medisyne presies en betyds.
• Eet lae-sout, hartgesonde kosse.
• Bly so aktief as moontlik.
• Kontroleer jou gewig daagliks en wees bewus van skielike veranderinge.
• Maak seker dat jy op die geskeduleerde datums na die dokter gaan.
• Hou rekord van jou simptome en vertel jou dokter as hulle vererger.

Indien u enige vrae of bekommernisse het oor u medikasie, lewenstylveranderinge of enigiets anders in u behandelingsplan, praat openlik met u dokter. Hulle is daar om u te help om hierdie toestand te bestuur en die beste moontlike lewe te lei. Onthou, u is nie alleen nie!

`Hartaanval, hartaanval, hartsiekte, borspyn, probleme met asemhaling, kongestiewe hartversaking, swak hartfunksie, swelling van die bene