Anale pyn, veral brandende en skerp pyn tydens dermbewegings, is iets waaroor baie mense huiwerig is om te praat, maar baie aan die binnekant ly. Soms is die oorsaak 'n klein skeurtjie in die wand van jou anale kanaal. Ons noem dit medies 'n 'Anale Fissuur'. Gewoonlik genees hierdie skeure binne 'n paar weke met medikasie, salf en lewenstylveranderinge. Maar vir sommige mense hou dit maande, selfs jare. Daarom praat dokters van 'n operasie genaamd 'Laterale Interne Sfinkterotomie' vir iemand met so ' n chroniese skeur .
Eenvoudig gestel, wat is Laterale Interne Sfinkterotomie?
Goed, alhoewel die naam dalk 'n bietjie ingewikkeld klink, is die konsep eintlik redelik eenvoudig. 'n Laterale interne sfinkterotomie is 'n klein operasie wat op een van die twee spierringe wat jou anus omring, uitgevoer word.
Stel jou voor, daar is twee spierringe om ons anus.
1. Interne Anale Sfinkter: Ons het geen beheer hieroor nie. Dit is altyd styf en ontspan slegs tydens dermbewegings.
2. Eksterne Anale Sfinkter: Ons kan dit te eniger tyd stywer of ontspan.
Die hoofrede waarom langtermyn anale fissure nie genees nie, is die spanning van hierdie binneste spierring . In hierdie operasie maak die chirurg 'n baie klein snytjie in die binneste spier wat te styf is en verminder die styfheid daarvan. Dit is soos om 'n stywe rekkie 'n bietjie te sny en dit los te maak. Dit word `(Miotomie)` genoem, wat beteken om 'n spier te sny.
Waarom het jy hierdie operasie nodig?
Jy wonder dalk: "Waarom sou ek 'n operasie vir 'n klein moesie moet ondergaan?" Hier is die rede.
Wanneer 'n fissuur in die rektum vorm, word die onderliggende spier blootgestel. Dit veroorsaak dat die spier gereeld en onbeheerbaar styf trek. Ons noem dit spierspasma. Hierdie spasmas veroorsaak twee hoofprobleme:
1. Strek van die wond: Wanneer die spier styf trek, trek die kante van die tendon saam. Net soos wanneer ons ons arm buig en 'n wond aan ons elmboog het, gaan die wond oop. Dit verminder die kans op wondgenesing.
2. Verminderde bloedvloei: Wanneer 'n spier styf saamgetrek is, word die bloedtoevoer na daardie area verminder. 'n Goeie bloedtoevoer is noodsaaklik vir enige wond om te genees. Wanneer bloedvloei verminder word, stop die genesingsproses heeltemal.
Dit veroorsaak dat die spier as gevolg van pyn styf word, en die spier wat styf word, veroorsaak dat die wond nie genees nie en die pyn toeneem. Dis soos 'n bose kringloop. Die 'Laterale Interne Sfinkterotomie'-operasie verbreek daardie bose kringloop. Wanneer die spierspanning met tussen 20% en 50% verminder word, stop die 'spasmas', bloedvloei word herstel en die wond begin natuurlik genees.
Onthou, nie alle anale fissure benodig chirurgie nie. Ongeveer 40% van anale fissure reageer egter nie op medikasie nie en kan chronies word. In sulke gevalle word chirurgie as die mees effektiewe en permanente oplossing beskou.
Wat gebeur voor en tydens die operasie?
Dit is gewoonlik nie 'n groot operasie nie. Dit is dikwels 'n buitepasiëntprosedure waar jy dieselfde dag na behandeling huis toe kan gaan.
Voorbereiding vir chirurgie
- Narkose: Hierdie operasie word gewoonlik onder algemene narkose uitgevoer. Dit beteken dat u niks tydens die operasie sal voel nie. Daarom sal u nie na die operasie kan bestuur nie. Dit is noodsaaklik dat iemand u huis toe neem.
- Volg instruksies: Volg jou dokter se instruksies presies, soos hoeveel ure jy moet vas voor die operasie.
Tydens die operasie
Die operasie duur eintlik ongeveer 30 minute. Die chirurg gebruik eers 'n klein instrument genaamd 'n anoskoop om binne-in die anus te kyk en die presiese ligging van die fissuur te vind. Dan word 'n klein insnyding aan die kant van die interne sfinkterspier onder die fissuur gemaak. Hierdie insnyding kan gemaak word met 'n skalpel of 'n elektriese toestel genaamd elektrokauterie. Die doel is om die styfheid van die spier tot die verlangde vlak te verminder en die fissuur te laat genees.
Wat gebeur na die operasie? En hoe is die pyn?
Jy sal wel pyn voel na die operasie, maar baie mense sê dat hierdie pyn baie minder is as die skerp, ondraaglike pyn wat hulle voor die operasie gehad het . Die dokter sal pynstillers voorskryf.
| Wat om te verwag na die operasie | Beskrywing |
|---|---|
| Pyn | Daar kan pyn wees wat vir 'n paar dae aanhou. Dit kan beheer word met pynstillers wat deur die dokter voorgeskryf word. |
| 'n Klein hoeveelheid etter of bloedafskeiding | Die wond kan vir 'n paar dae vloeistof of bloed uitsypel. Dit is normaal. |
| Ontlasting | Hardlywigheid kan voorkom as gevolg van narkose en chirurgie. Dit kan 'n dag of twee neem vir die eerste stoelgang. |
| Rus | Dit is belangrik om vir 'n week of twee te rus. Vermy swaar optelwerk en strawwe werk. |
Hoe om ontlasting makliker te maak?
Jy mag dalk pyn ervaar wanneer jy na die operasie 'n stoelgang het. Maar dit is niks nuuts vir jou nie. Daar is 'n paar dinge wat jy kan doen om hiermee te help:
- Stoelversagters: Gebruik stoelversagters (soos voorgeskryf deur u dokter).
- Water en veselryke kosse: Drink baie water. Eet meer veselryke kosse soos vrugte, groente en volgraan.
- Sitsbad: Sit vir 10-15 minute in 'n wasbak met louwarm water. Dit sal pyn verminder en help om die wond skoon te hou.
- Babadoeke: Die gebruik van babadoeke in plaas van toiletpapier kan skade aan die wond verminder.
Wat is die voordele en moontlike risiko's van hierdie operasie?
Soos enige operasie, het hierdie een voordele en baie geringe risiko's.
Die grootste voordeel is dat jy permanent ontslae kan raak van die pyn wat jou al lank pla, met 'n sukseskoers van ongeveer 95% . Dit sal jou lewensgehalte aansienlik verbeter.
Risiko's (Komplikasies):
Dit is dinge wat baie selde gesien word.
- Geringe fekale inkontinensie: Soos die spiere ontspan, kan jy 'n klein hoeveelheid stoelgang of luglekkasie tydens die genesingsproses ervaar . Dit is tydelik vir die meeste mense en sal binne 'n paar weke heeltemal verdwyn.
- Urinêre retensie: Sommige mense kan probleme ondervind om na 'n operasie te urineer. Dit verdwyn gewoonlik vanself.
- Infeksie of bloeding: Soos met enige operasie, is daar 'n baie klein risiko van infeksie.
- Herhaling van die uitslag: Baie selde kan die uitslag terugkeer.
Jou dokter sal met jou oor hierdie risiko's praat en jou help om die besluit te neem wat die beste vir jou is.
Wanneer om 'n dokter te sien
As u enige van die volgende simptome na die operasie ervaar, stel u dokter onmiddellik in kennis:
- Tekens van infeksie soos koors, swelling en rooiheid van die wond .
- Oormatige bloeding of stinkende etter.
- Erge pyn wat nie eens met pynstillers beheer kan word nie.
- Onvermoë om te urineer.
Is daar ander alternatiewe behandelings?
Ja, daar is ander opsies. 'Fissurektomie' is nog 'n chirurgiese prosedure. Hierin word die fissuur en omliggende weefsel verwyder sonder om die spier te sny. Terselfdertyd word 'Botox' ingespuit om die spier te ontspan. 'Laterale Interne Sfinkterotomie' word egter as die 'goue standaard' beskou en word al lank met die hoogste sukseskoers gebruik.
Vir iemand wat al maande lank aan anale fissure ly, kan die gedagte aan 'n operasie skrikwekkend wees. Maar dit kan jou eintlik die verligting bring wat jy nodig het. Jy sal binne 'n paar dae na die operasie 'n groot verskil begin voel.
Boodskap vir die Huis Toe
- As 'n anale fissuur langer as twee maande voortduur sonder om met medikasie te genees, word dit as 'n chroniese toestand beskou.
- ``Laterale Interne Sfinkterotomie`` is 'n hoogs suksesvolle (95%) en eenvoudige operasie wat die styfheid van die spiere binne die rektum verminder, wat die fissuur toelaat om te genees.
- Die pyn na die operasie is gewoonlik baie minder as die pyn van die insnyding.
- Alhoewel dit ongeveer 6 weke neem om ten volle te genees, sal jy binne 'n paar dae groot verligting begin voel.
- Indien u enige bekommernisse of vrese oor die operasie het, bespreek dit openlik met u dokter. Hulle sal u die beste oplossing bied.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by