Voel jy ook 'n bietjie bang wanneer jy 'n plaaslike verdowing kry? Kom ons gesels oor LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)!

Het jy al ooit 'n plaaslike verdowingsmiddel geneem om 'n tand te laat trek, 'n wond te laat stik of 'n klein operasie te ondergaan? En dan voel jy net gevoelloos en niks gebeur nie? Dit klink dalk vreemd, maar hierdie verdowingsmiddel is 'n baie belangrike ding in medisyne. Baie selde, dit wil sê, baie selde, kan hierdie verdowingsmiddel egter 'n klein probleempie vir ons liggaam veroorsaak. Dit is wat ons Plaaslike Verdowing Sistemiese Toksisiteit , of LAASTE , noem. Moenie bekommerd wees nie, dit is baie skaars. Maar dis goed om 'n bietjie hieroor te weet.

So, wat is LAASTE (Plaaslike Verdowings Sistemiese Toksisiteit)?

Eenvoudig gestel, LAASTE is die effek wat 'n middel ingeneem word op ons liggaam se stelsels, veral die Sentrale Senuweestelsel (SSS), wat die brein en rugmurg is, en die Kardiovaskulêre Stelsel, wat die hart en bloedvate is.

Dink na oor hoe pynstillers werk. Hulle blokkeer tydelik die senuwees (perifere senuwees) in 'n sekere deel van ons liggaam. Dan hou daardie senuwees op om sensasies soos pyn en aanraking na die brein te stuur. Daarom voel ons asof ons in daardie area tintel. Hierdie pynstillers kom in die vorm van inspuitings, gels en spuitmiddels.

So, LAASTE vind binne minute na die neem van die pynstiller plaas. Maar die beste deel is, daar is behandeling hiervoor. As jou dokter hierdie simptome sien, sal hulle vinnig optree.

Wat is die simptome van LAST? Hoe herken ons dit?

LAST beïnvloed hoofsaaklik ons ​​sentrale senuweestelsel (SSS). Die eerste simptome kan wees:

Simptome wat verband hou met die sentrale senuweestelsel (SSS):

• Aanvalle: Dit is die mees algemene simptoom. Daar is skielike stuiptrekkings en bewussynsverlies.
• Agitasie of verwarring: 'n Gevoel van onvermoë om stil te sit, onvermoë om te konsentreer en nie te verstaan ​​wat gebeur nie.
• Oorveranderinge: 'n Konstante geluis in die ore (Tinnitus) .
• Gevoelloosheid rondom jou mond: Gevoelloosheid rondom jou mond, soos wanneer 'n tandarts medisyne inspuit.
• Metaalsmaak in jou mond: Dit smaak soos om 'n stuk yster in jou mond te hê.
• Slordige spraak (Disartrie): Woorde word slordig en dit word moeilik om duidelik te praat.
• Hallusinasies: Dinge sien of hoor wat nie werklik daar is nie.
• Oogbewegingsafwykings: Die oë beweeg onbeheerbaar en lyk asof hulle van die een kant na die ander beweeg.

Simptome wat verband hou met die kardiovaskulêre stelsel:

Die LAASTE toestand kan ook ons ​​hart aantas. Dan kan simptome soos hierdie voorkom:

• Lae bloeddruk:Die druk neem af.
• Veranderinge in hartklop: Hartklop kan te stadig (bradikardie) , te vinnig (tagikardie) of onreëlmatige hartritmes (aritmieë) wees.
• Kortasem (Dispnee): Moeilike asemhaling, hyg.
• Hartstilstand: Die skielike staking van die hart se elektriese aktiwiteit. Dit kan veroorsaak word deur 'n volledige verlies van elektriese aktiwiteit in die hart (asistole) , of deur die hart se selle wat baie vinnig en onreëlmatig klop (ventrikulêre fibrillasie) .

Belangrik: Indien LAST nie vinnig behandel word nie, kan dit lei tot respiratoriese arres of koma .

Hierdie simptome verskyn gewoonlik binne vyf minute nadat jy 'n pynstiller geneem het. Soms kan hierdie simptome baie lig begin en geleidelik toeneem, of hulle kan skielik ernstig word. Daarom sal dokters jou noukeurig monitor nadat hulle jou 'n pynstiller gegee het, veral as jy 'n hoë risiko het om LAST te ontwikkel.

Waarom gebeur dit LAASTE? Wat is die redes?

Die hoofrede vir LAST is die toevallige inspuiting van 'n pynstiller in 'n bloedvat. Dink daaraan, die pynstiller is veronderstel om naby 'n senuwee ingespuit te word . Maar soms, as dit in 'n bloedvat beland, kan die medisyne vinnig deur die liggaam versprei en hierdie toestand veroorsaak.

Daar word berig dat die risiko van LAASTE voorkom wanneer senuweeblokkades uitgevoer word wat die ledemate verdoof, ongeveer 20% is. Dit is egter nie al nie:

• LAST is ook ontwikkel as 'n topiese medikasie wat in die vorm van 'n jel op die vel aangewend word .
• LAST is ook veroorsaak deur medikasie wat die slymvliese van die mond, keel en lugweë irriteer .

Dit beteken dat LAST kan voorkom ongeag hoe jy die pynstiller gebruik. Sekere faktore verhoog egter hierdie risiko.

Wie loop 'n hoër risiko om LAST te ontwikkel? (Risikofaktore)

Sekere dinge wat verband hou met jou gesondheidstoestand kan jou risiko om LAST te ontwikkel, verhoog.

Risikofaktore wat verband hou met jou gesondheid:

• Metaboliese asidose: Wanneer die chemiese balans in die liggaam verander en die suurheid toeneem.
• Lae suurstofvlakke in die liggaam (Hipoksie): Wanneer die hoeveelheid suurstof in die bloed afneem.
• Voorafbestaande hartsiektes: Veral diegene met toestande soos iskemie , aritmieë , geleidingsafwykings en lae uitwerpfraksie .
• Mense ouer as 65 jaar:Ook het babas onder 4 maande 'n hoër risiko om LAST te ontwikkel.
• Lewer- of niersiekte: Mense met hierdie toestande kan vertraagde LAST ontwikkel omdat dit langer neem vir die middel om die liggaam te verlaat .
• Swangerskap.
• Mitochondriale siektes: Dit is siektes wat die energieproduserende dele van ons selle, genaamd mitochondria, aantas.

Risikofaktore wat met Hiri-medisyne geassosieer word:

Sommige narkosemiddels, soos bupivakaïen , is meer geneig om LAST te veroorsaak as ander. Die risiko neem ook toe wanneer narkosemiddels in hoër dosisse gegee word.

Risikofaktore wat verband hou met die orale medikasiemetode:

Sommige metodes om pynstillers toe te dien, kan ook die risiko van LAST verhoog. 'n Studie van 125 gevalle van LAST het bevind:

• Infiltrasietegnieke is metodes waar medikasie onder die vel ingespuit word. Dit is verantwoordelik vir ongeveer 20% van LAASTE gevalle.
• Sentrale neuraksiale blokkades, soos epidurale en kaudale blokkades, word aan die ruggraat toegedien. Hulle is verantwoordelik vir ongeveer 15% van alle aangemelde gevalle.
• Ongeveer 13% is aangemeld as gevolg van voortdurende infusie van pynmedikasie, soos soutwater .

Laastens, LAST is meer geneig om te voorkom wanneer narkosemiddels in areas met hoë vaskulariteit ingespuit word. Byvoorbeeld, LAST-gevalle word meer algemeen aangemeld wanneer penis senublokkades uitgevoer word.

Hoe diagnoseer dokters LAST? (Diagnose)

Dokters diagnoseer LAST hoofsaaklik op grond van jou simptome . Omdat LAST 'n noodgeval is wat onmiddellike behandeling vereis, kan diagnose nie uitgestel word nie. Baie selde kan jou dokter ' n EKG (elektrokardiogram) aanvra om dit te help bevestig.

Wat is die behandelings vir LAASTE?

Plaaslike narkose sistemiese toksisiteit is 'n mediese noodgeval. Daarom sal dokters baie vinnig met behandeling begin. Die gewone behandelings is soos volg:

• Lugwegbestuur: Suurstofterapie word onmiddellik gegee om jou asemhaling te handhaaf, en ventilasie word gegee indien nodig.
• Voorkoming of behandeling van aanvalle: Dit behels die gee van medikasie soos bensodiasepiene .
• IV-infusie van lipiedemulsie: Dit is 'n spesiale medikasie wat in 'n aar toegedien word . Dit werk deur die pynstillers uit die bloed en weefsel te absorbeer. Dit verminder die konsentrasie van pynstillers wat die brein en hart bereik.
• KPR (Kardiopulmonêre Resussitasie):As LAST die hart se funksie beïnvloed, voer dokters KPR uit en gebruik ander metodes om die hart te stabiliseer.

Na die behandeling sal u vir ten minste ses uur onder mediese waarneming gehou word om te kyk of die behandeling suksesvol is en of daar enige ander komplikasies is.

Wat sal gebeur met iemand wat LAST het? (Prognose)

Diegene wat vroeg gediagnoseer en behandel word, het gewoonlik 'n beter uitkoms. Behandeling kan die toestand van LAST grootliks omkeer.

As ernstige LAST egter nie vinnig behandel word nie, kan dit tot koma of selfs die dood lei. Dit is egter baie skaars. Volgens data van gifbeheersentrums in die Verenigde State was daar byvoorbeeld slegs vier sterftes as gevolg van pynstillers in 2016.

Kan LAST voorkom word?

LAST kan nie altyd voorkom word nie, maar dokters gebruik 'n paar metodes en riglyne om hierdie risiko te verminder.

Byvoorbeeld, jou dokter sal die laagste effektiewe dosis pynmedikasie gebruik wat nodig is . Ook, soms sal hulle ultraklankbeelding gebruik om die inspuiting te gee, om seker te maak dat dit nie per ongeluk in 'n bloedvat beland nie.

As u risikofaktore het vir die ontwikkeling van LAST, sal u dokter die veiligste pynmedikasie, dosis en toedieningsroete vir u noukeurig oorweeg.

Wanneer jy 'n pynstiller gaan kry, dink jy waarskynlik nie veel aan LAST nie. Jy is waarskynlik meer bekommerd oor of die inspuiting sal seermaak of dat jy te gevoelloos sal voel. Dis normaal, want LAST is baie skaars. Maar onthou, jou dokter sal goed na jou omsien nadat hy jou 'n pynstiller gegee het. As jy simptome van LAST ontwikkel, sal hulle vinnig optree.

Laastens, boodskap om huis toe te neem:

Indien u enige vrae, bekommernisse of twyfel oor u narkosemiddel het, moet asseblief nie huiwer om u dokter te vra nie. Hulle is daar om u te help. Plaaslike Narkose Sistemiese Toksisiteit (LAST) is niks om voor bang te wees nie, aangesien dit baie skaars is en goeie behandelings het. Die belangrikste ding is om hiervan bewus te wees en openlik met u dokter te praat. Dan kan u enige mediese behandeling met gemoedsrus tegemoet gaan.

` Plaaslike Verdowing Sistemiese Toksisiteit, LAST, narkosetoksisiteit, narkose newe-effekte, senuweestelsel, kardiovaskulêre stelsel, simptome, behandeling