Wat is die hooftipes longkanker?
Alhoewel daar verskeie soorte kanker is wat die longe aantas, verwys ons gewoonlik na twee hooftipes wanneer ons oor 'longkanker' praat. Dit is nie-kleinsellige longkanker (NSCLC) en kleinsellige longkanker (SCLC).Nie-kleinsellige longkanker (NSCLC)
Dit is die mees algemene tipe longkanker. Meer as 80% van longkankerpasiënte het hierdie tipe. Daar is verskeie hooftipes van hierdie tipe. Byvoorbeeld, `(Adenokarsinoom)` en `(Plaveiselselkarsinoom)` kan genoem word. `(Adenoplaveiselkarsinoom)` en `(Sarkomatoïede karsinoom)` is ook twee tipes wat onder `(NSCLC)` val, maar is effens minder algemeen.Kleinsellige longkanker (SCLC)
Hierdie tipe `(SCLC)` groei vinniger as `(NSCLC)` en is ook 'n bietjie moeiliker om te behandel. Dit word dikwels as 'n klein gewas in die longe aangetref, maar teen daardie tyd kan dit na ander dele van die liggaam versprei het. Die spesifieke tipes `(SCLC)` is `(Kleinselkarsinoom)` (ook genoem `(hawerselkarsinoom)`) en `(Gekombineerde kleinselkarsinoom)`.Ander soorte kanker wat in die longe kan voorkom
Benewens hierdie twee hooftipes, is daar ander tipes kanker wat in of om die longe begin. Voorbeelde sluit in limfome, sarkome en pleurale mesotelioom. Hierdie word anders behandel en word gewoonlik nie longkanker genoem nie.Wat is die stadiums van longkanker?
Wanneer kanker gediagnoseer word, kyk dokters vervolgens na die stadium waarin dit is. Dit word bepaal deur die grootte van die oorspronklike gewas, hoe ver dit na nabygeleë weefsel versprei het, en of dit na limfkliere of ander organe versprei het. Elke tipe kanker het 'n ander stadiëringstelsel.Stadiums van longkanker
Elke stadium kan verskillende kombinasies van grootte en verspreiding hê. Byvoorbeeld, 'n kanker in stadium III kan kleiner wees as een in stadium II. Dit word egter as meer gevorderd beskou as gevolg van ander faktore. Die algemene stadiums van longkanker is:- Stadium 0 (Stadium 0 - In-situ): Die kanker is slegs in die boonste laag van die long of brongi. Dit het nie na ander dele van die long of buite die long versprei nie.
- Stadium I: Die kanker het nie buite die longe versprei nie.
- Stadium II: Die kanker is groter as stadium I, het versprei na limfkliere in die long, of daar is meer as een gewas in dieselfde lob van die long.
- Stadium III: Die kanker is groter as stadium II, het versprei na nabygeleë limfkliere of omliggende strukture, of daar is meer as een gewas in 'n ander lob van dieselfde long.
- Stadium IV: Die kanker het versprei na die ander long, die vloeistof rondom die long , die vloeistof rondom die hart , of verafgeleë organe.
Beperkte en uitgebreide stadiums - vir kleinselkarsinoom (SCLC)
Alhoewel dokters nou dieselfde stadiums "I" tot "IV" vir "SCLC" gebruik, kan jy ook die terme "beperkte stadium" of "uitgebreide stadium" hoor. Dit hang af of die kanker beperk is tot 'n area wat met 'n "enkele bestralingsveld" behandel kan word.- Beperkte stadium SCLC is beperk tot een long. Soms kan dit versprei het na limfkliere in die middel van die borskas of na limfkliere aan dieselfde kant bokant die sleutelbeen.
- Uitgebreide stadium SCLC- kanker kan deur een long versprei het, of dit kan na die ander long, na limfkliere aan die teenoorgestelde kant van die long, of na ander dele van die liggaam versprei het.
Wat is metastatiese longkanker?
Metastatiese longkanker is kanker wat in een long begin en na die ander long of ander dele van die liggaam versprei. Die behandeling van hierdie tipe metastatiese kankers is moeiliker as die behandeling van kankers wat gelokaliseerd is.Hoe algemeen is longkanker?
In lande soos die Verenigde State is longkanker die derde mees algemene tipe kanker. Volgens gesondheidstelsels in daardie lande word meer as tweehonderdduisend nuwe gevalle van longkanker elke jaar aangemeld. Dit kan ook as 'n groot gesondheidsprobleem in Sri Lanka beskou word.Wat is die simptome van longkanker?
Dikwels is die simptome van longkanker soortgelyk aan dié van ander, minder ernstige siektes. Baie mense het geen simptome totdat die siekte baie gevorderd is nie. Sommige mense kan egter vroeg simptome hê. Selfs al het hulle simptome, mag hulle slegs een of meer van die volgende hê:- 'n Hoes wat nie wil weggaan nie en erger word.
- Moeilikheid of kortasem (dyspnea).
- Borspyn of ongemak.
- Piepende asemhaling is 'n fluitende geluid wat uit die bors kom.
- Bloed ophoes (hemoptise) .
- Stem word hees.
- Kos is smaakloos .
- Word sonder rede maer.
- Voel uiters moeg sonder rede.
- Skouerpyn .
- Swelling van die gesig, nek, arms of boonste bors (Superior vena cava sindroom).
- Die pupil van een oog is verwyd, die ooglid hang af, en sweet aan daardie kant is verminder of afwesig (Horner se sindroom).
Wat is die eerste simptome van longkanker?
’n Aanhoudende hoes of longontsteking wat nie weggaan ten spyte van behandeling nie, kan soms ’n vroeë teken van longkanker wees. Maar dit kan ook deur ander, minder ernstige toestande veroorsaak word. Die mees algemene vroeë simptome is ’n aanhoudende of verergerende hoes, kortasem, borspyn, heesheid of onverklaarbare gewigsverlies. Afhangende van waar jou longkanker begin, kan sommige van hierdie simptome in die vroeë stadiums (stadium I of II) voorkom. Maar dit verskyn dikwels nadat die kanker tot ’n gevorderde stadium gevorder het. Daarom is dit belangrik om vir longkanker gekeur te word as jy ’n risiko loop.Hoe lank kan longkanker teenwoordig wees sonder dat dit bekend is?
Kanker kan jare lank in jou liggaam groei sonder dat jy dit eers besef. Longkanker toon dikwels nie simptome in die vroeë stadiums nie.Wat is die oorsake van longkanker?
Longkanker kom voor wanneer selle wat nie regtig hoef te verdeel nie, aanhou verdeel. Soos ek voorheen gesê het, is seldeling 'n normale proses. Maar elke sel het 'n skakelaar genaamd "veroudering" wat sê: "Genoeg, moenie meer verdeel nie", of 'n manier om te sterf wanneer dit moet (apoptose). Hierdie skakelaar word geaktiveer wanneer 'n sel te veel verdeel, of wanneer dit te veel veranderinge (mutasies) het. Kankerselle is normale selle in ons liggame wat "mutasies" het wat daardie skakelaar verwyder het. Dan gaan die selle voort om onbeheerbaar te verdeel en inmeng met ons normale selle. Hierdie kankerselle kan in die bloed of limfstelsel beland, na ander dele van die liggaam reis en die skade versprei. Ons weet nie presies hoekom sommige mense hierdie veranderinge ontwikkel en kanker ontwikkel, terwyl ander nie. Sekere faktore, soos die gebruik van tabakprodukte, kan egter jou selle beskadig en jou risiko om longkanker te ontwikkel, verhoog.Risikofaktore vir longkanker
Alhoewel daar baie faktore is wat die risiko van longkanker verhoog, is die grootste enkele risikofaktor die gebruik van enige vorm van tabak, soos sigarette, sigare en pype. Kenners sê dat 80% van longkankersterftes verband hou met rook. Ander risikofaktore sluit in:- Blootstelling aan tweedehandse rook. Dit beteken dat jy aan tweedehandse rook blootgestel word wanneer jy naby iemand is wat rook, selfs al rook jy nie.
- Blootstelling aan skadelike stowwe soos lugbesoedeling, radon, asbes, uraan, dieseldampe, silika en steenkoolprodukte.
- Nadat u voorheen bestralingsbehandelings aan die bors ontvang het (byvoorbeeld vir borskanker of limfoom).
- 'n Familiegeskiedenis van longkanker (oorerflike predisposisie).
Veroorsaak vaping longkanker?
Wanneer jy vape (gebruik 'n toestel wat 'n mengsel van nikotien en geurmiddels inasem), kan jy 'n aantal dinge inasem, insluitend stowwe wat bekend is om kanker te veroorsaak. Omdat vape nog nuut is, weet ons nie al die langtermyn-effekte daarvan nie. Maar kenners glo dit kan longskade veroorsaak.Kan nie-rokers longkanker kry?
Alhoewel rook die hoofrisikofaktor vir longkanker is, het ongeveer 20% van mense wat met die siekte gediagnoseer word nog nooit gerook nie. Daarom is dit belangrik om met 'n dokter te praat as jy enige verdagte simptome het.Hoe word longkanker gediagnoseer?
Die diagnose van longkanker is 'n proses wat uit verskeie stappe bestaan. Wanneer jy die eerste keer 'n dokter sien, sal hulle oor jou simptome vra, oor jou mediese geskiedenis vra en 'n fisiese ondersoek doen (soos om na jou hart en longe te luister). Omdat die simptome van longkanker soortgelyk is aan dié van ander algemene siektes, kan jou dokter eers bloedtoetse en 'n borskas-X-straal bestel. As jou dokter vermoed dat jy longkanker het, sal die volgende stappe wees om ander beeldtoetse te doen, soos 'n CT-skandering en 'n biopsie. Dit kan 'n PET/CT-skandering insluit om te sien of die kanker versprei het, en om die kankerweefsel van die biopsie te ondersoek om die beste behandeling te bepaal.Kan 'n borskas-X-straal longkanker wys?
X-strale is nie so goed soos CT-skanderings om longtumore te wys nie, veral in die vroeë stadiums. Tumore kan te klein wees om op 'n X-straal gesien te word, of hulle kan deur ander strukture in die liggaam (soos die ribbes) versteek word. 'n X-straal kan nie met sekerheid sê of jy longkanker het nie – dit kan die dokter slegs wys of daar enigiets verdag is wat verder ondersoek moet word.Watter toetse word gebruik om longkanker te diagnoseer?
Toetse wat jou dokter mag bestel, sluit in bloedtoetse, beeldtoetse en vloeistof- of weefselbiopsieë.Bloedtoetse
Bloedtoetse alleen kan nie kanker diagnoseer nie, maar dit kan jou dokter help om te sien hoe jou organe en ander dele van jou liggaam werk.Beeldtoetse
Borskas-X-strale en CT-skanderings gee jou dokter foto's van veranderinge in jou longe. 'n PET/CT-skandering word gewoonlik gedoen as iets verdags op 'n CT-skandering gevind word, of nadat kanker gediagnoseer is om te sien of dit versprei het.Biopsie
Daar is verskeie metodes wat jou dokter kan gebruik om beter te kyk na wat binne-in jou bors aangaan. In hierdie metodes kan jou dokter 'n monster weefsel of vloeistof (biopsie) neem. Hulle kan dit onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of daar kankerselle is en watter tipe kanker dit is. Hierdie monsters kan ook getoets word vir genetiese veranderinge (mutasies) wat jou behandeling kan beïnvloed. Metodes wat gebruik word om longkanker vroeg op te spoor of meer oor die verspreiding daarvan uit te vind, sluit in:- Naaldbiopsie: Hierin gebruik die dokter 'n naald om 'n monster vloeistof of weefsel te neem.
- Bronkoskopie, toraskopie of video-ondersteunde torakale chirurgie (VATS): 'n Dokter gebruik hierdie prosedures om na dele van die longe te kyk en weefselmonsters te neem.
- Torasentese: ’n Dokter gebruik hierdie prosedure om ’n monster van die vloeistof rondom jou longe te neem en dit te toets.
- Endobronchiale ultraklank of Endoskopiese esofageale ultraklank: 'n Dokter gebruik hierdie metodes om na limfkliere te kyk en biopsieë uit te voer.
- Mediastinoskopie of mediastinotomie: 'n Dokter gebruik hierdie prosedures om na die area tussen die longe (die mediastinum) te kyk en monsters te neem.
Molekulêre toetse
As deel van die biopsie sal jou dokter jou weefselmonster toets vir geenveranderinge (mutasies) wat met spesiale middels geteiken kan word. Dit is deel van jou behandelingsplan. In NSCLC is die gene wat moontlik mutasies het wat geteiken kan word:- `(KRAS)`
- `(EGFR)`
- `(ALK)`
- `(ROS1)`
- `(BRAF)`
- `(RET)`
- `(ONTMOET)`
- `(HER2)`
- `(NTRK)`
Hoe word longkanker behandel?
Die doel van longkankerbehandeling is om van die kanker uit jou liggaam ontslae te raak of die groei daarvan te beheer. Hierdie behandelings kan kankerselle verwyder, vernietig, keer dat hulle verdeel, of jou immuunstelsel leer om hulle te beveg. Sommige terapieë word ook gebruik om simptome te verminder en pyn te verlig. Die behandeling wat jy kry, sal afhang van die tipe longkanker wat jy het, waar dit is, hoe ver dit versprei het, en baie ander faktore.Watter medikasie/behandelings word vir longkanker gebruik?
Longkankerbehandelings sluit in chirurgie, radiofrekwensie-ablasie (RFA), bestralingsterapie, chemoterapie, geteikende geneesmiddelterapie en immunoterapie.Chirurgie
Chirurgie is beskikbaar vir nie-kleinsellige longkanker (NSCLC) wat nie versprei het nie en vir enkelsellige longkanker (SCLC). Jou chirurg sal die kanker en 'n bietjie gesonde weefsel daarom verwyder om seker te maak dat geen kankerselle oorbly nie. Soms, om die beste kans te gee dat die kanker nie terugkom nie, is 'n reseksie nodig om jou long heeltemal of 'n deel daarvan te verwyder.Radiofrekwensie-ablasie (RFA)
Vir nie-kleinsellige longkanker (NSCLC) gewasse naby die buitenste kante van die longe, word 'n behandeling genaamd radiofrekwensie-ablasie (RFA) soms gebruik. RFA gebruik hoë-energie radiogolwe om kankerselle te verhit en te vernietig.Stralingsterapie
Bestralingsterapie gebruik hoë-energie strale om kankerselle dood te maak. Dit kan alleen of as 'n aanvulling tot chirurgie gedoen word om chirurgie meer suksesvol te maak. Bestralingsterapie word ook as palliatiewe sorg gebruik - om gewasse te krimp en pyn te verminder. Dit word gebruik vir beide NSCLC en SCLC.Chemoterapie
Chemoterapie is 'n kombinasie van middels wat dikwels gebruik word om die groei van kankerselle te stop. Dit kan voor of na chirurgie gegee word, of in kombinasie met ander middels, soos immunoterapie. Chemoterapie vir longkanker word gewoonlik intraveneus (IV) gegee.Gerigte geneesmiddelterapie
Sommige mense met nie-kleinsellige longkanker (NSCLC) het spesifieke veranderinge (mutasies) in hul longkankerselle wat die kanker help groei. Spesiale middels teiken hierdie mutasies en probeer om die kankerselle te beheer of dood te maak. Ander middels, genaamd angiogenese-inhibeerders, kan die vorming van nuwe bloedvate wat kankerselle nodig het om te groei, stop.Immunoterapie
Ons liggame herken en vernietig gewoonlik beskadigde of ongesonde selle. Maar kankerselle kan vir die immuunstelsel wegkruip en onopgemerk bly. Immunoterapie werk deur kankerselle aan jou immuunstelsel bloot te stel. Jou eie liggaam kan dan die kanker beveg.Palliatiewe sorg
Sommige behandelings vir longkanker word gebruik om simptome soos pyn en asemhalingsprobleme te verlig. Dit sluit in behandelings wat gewasse wat die lugweë blokkeer, krimp of verwyder, en metodes wat vloeistof rondom die longe verwyder en keer dat dit weer opbou.Wat is die newe-effekte van die behandelings?
Newe-effekte van longkankerbehandeling hang af van die tipe behandeling wat jy ontvang. Jou dokter kan jou vertel watter newe-effekte om te verwag en watter komplikasies om op te let met jou spesifieke behandeling.Chemoterapie
- Naarheid, braking.
- Diarree.
- Haarverlies.
- Moegheid.
- Mondsere.
- Verlies van sensasie, swakheid of gevoelloosheid (neuropatie).
Immunoterapie
- Moegheid.
- Jeukerige uitslag.
- Diarree.
- Naarheid, braking.
- Gewrigspyn.
- Bykomende newe-effekte kan voorkom as gevolg van komplikasies (bv. longontsteking, kolitis, hepatitis).
Stralingsterapie
- Moeilikheid met asemhaling.
- Hoes.
- Pyn.
- Moegheid.
- Moeilikheid om te sluk.
- Droë, jeukerige of rooi vel.
- Naarheid, braking.
Chirurgie
- Moeilikheid met asemhaling.
- Borswandpyn.
- Hoes.
- Moegheid.
Hoe om simptome en newe-effekte te bestuur?
Jou dokter mag medikasie voorskryf om jou te help om jou simptome of die newe-effekte van jou behandeling te bestuur. ’n Palliatiewe sorgspesialis of dieetkundige kan jou help om jou pyn of ander simptome te bestuur en jou lewensgehalte te verbeter terwyl jy behandeling ontvang.Wat moet ek verwag as ek longkanker het?
Wat om te verwag nadat jy met longkanker gediagnoseer is, hang van baie faktore af. Vir sommige mense met vroeë stadium kanker, sal dokters die kanker verwyder en dan vir etlike jare opvolgsiftingsondersoeke ondergaan. Vir baie ander is dit 'n proses wat mettertyd verander. Dit beteken dat jy een behandeling kan probeer totdat dit werk, en dan oorskakel na 'n ander behandeling wanneer dit nie meer werk nie.Versprei longkanker vinnig?
Hoe vinnig longkanker versprei, hang af van die tipe. Van die hooftipes is kleinsellige longkanker (SCLC) geneig om vinniger te versprei as nie-kleinsellige longkanker (NSCLC). Teen die tyd dat longkanker gevind word, kan dit reeds na die limfkliere of ander organe versprei het.Kan longkanker genees word?
Sommige tipes longkanker kan as genees beskou word indien dit opgespoor word voordat dit versprei het. Maar kenners gebruik nie dikwels die woord "genees" om 'n kanker te beskryf nie. Hulle gebruik meer algemeen die woorde "remissie" of "geen bewyse van siekte (NED)". As jy vir vyf of meer jaar in remissie of "NED" was, kan jy as genees beskou word. Daar is egter altyd 'n klein kans dat kankerselle sal terugkeer.Wat is die oorlewingsyfer van longkanker?
Die oorlewingsyfer vir longkanker hang grootliks af van hoe ver die kanker versprei het wanneer dit gediagnoseer word, hoe goed dit op behandeling reageer, jou algemene gesondheid en ander faktore. Byvoorbeeld, vir klein gewasse wat nie na limfkliere versprei het nie, is die oorlewingsyfer 90% vir gewasse kleiner as 1 sentimeter, 85% vir gewasse tussen 1 en 2 sentimeter, en 80% vir gewasse tussen 2 en 3 sentimeter. Die relatiewe vyfjaar-oorlewingsyfer vir longkanker wat in enige stadium gediagnoseer word, is 22,9%. Die vyfjaar-relatiewe oorlewingsyfers per stadium van die kanker is soos volg:- Vir gelokaliseerde kanker in een long: 61.2% (64% vir NSCLC, 29% vir SCLC)
- Vir kanker wat na die limfkliere versprei het (regionaal): 33.5% (37% vir `(NSCLC)`, 18% vir `(SCLC)`)
- Vir verafgeleë kankers: 7% (26% vir NSCLC, 3% vir SCLC)
Maar onthou, hierdie statistieke weerspieël nie jou spesifieke diagnose en behandeling akkuraat nie.As gevolg van vooruitgang in diagnose en behandeling, het die sterftesyfers van longkanker die afgelope paar jaar vinnig gedaal.
Wat is relatiewe oorlewingsyfers?
Jou dokter mag dalk vyfjaar-oorlewingsyfers gebruik om te verduidelik hoe jou longkanker jou gesondheid vyf jaar na diagnose kan beïnvloed. Hierdie syfers vergelyk die oorlewingsyfer van iemand met longkanker met dié van iemand in die algemene bevolking van dieselfde ouderdom.Hoe om longkanker te voorkom?
Omdat ons nie presies weet wat die meeste kankers veroorsaak nie, is die enigste manier om dit te voorkom om jou risiko te verminder. Hier is 'n paar maniere waarop jy jou risiko kan verminder:- Moenie rook nie, of as jy dit doen, ophou rook. Jou risiko vir longkanker begin binne vyf jaar nadat jy opgehou het, afneem.
- Vermy tweedehandse rook en ander stowwe wat jou longe kan beskadig.
- Eet 'n gesonde dieet en handhaaf 'n gesonde gewig. Sommige studies dui daarop dat die eet van vrugte en groente (twee tot ses en 'n half koppies per dag) kan help om die risiko van kanker te verminder.
- As jy 'n hoë risiko het, word gekeur vir longkanker.
Longkanker-sifting
Siftingstoetse kan jou kanse verhoog om kanker in die vroeë stadiums op te spoor. As jy aan al hierdie vereistes voldoen, kom jy in aanmerking vir longkanker-sifting:- As jy tussen 50 en 80 jaar oud is.
- As jy tans 'n roker is, of as jy 15 jaar gelede opgehou rook het.
- As jy 'n rookgeskiedenis van 20 pakkies sigarette het (die aantal pakkies sigarette wat jy per dag rook, vermenigvuldig met die aantal jare wat jy al rook),
Vra jou dokter oor die voordele en risiko's daarvan om hierdie toets een keer per jaar te laat doen.
Hoe sorg ek vir myself?
Selfsorg is 'n belangrike deel van kankersorg. Hier is 'n paar maniere waarop jy na jouself kan omsien, of jy nou behandeling ondergaan of herstel:- Indien moontlik, bring 'n vriend of familielid saam met jou om jou dokter te sien. Hulle kan jou help om die inligting en opsies wat die dokter jou gee, te onthou.
- Beplan vooruit hoe jy in die dae na behandeling sal voel. Dit kan insluit om ekstra hulp te vra, maaltye vooraf voor te berei, of seker te maak dat jy 'n ligte skedule het.
- Selfs al voel jy nie goed nie, vra jou dokter oor behoorlike voeding.
- Drink baie water om jou liggaam gehidreer te hou.
- Oefen indien moontlik en soos aanbeveel deur jou dokter.
- Hou belangrike telefoonnommers byderhand. Jy mag dalk verskeie dokters sien, daarom is dit nuttig om te weet wie om te skakel as jy 'n probleem het.
- Oorweeg dit om by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit, hetsy plaaslik of aanlyn. Om saam met mense te wees wat dieselfde deurgemaak het, kan jou help om perspektief te kry en te weet wat om te verwag.
Wanneer moet ek 'n dokter sien? / Watter vrae moet ek my dokter vra?
As jy enige simptome het wat jou bekommer, raadpleeg jou dokter. As jy rook of in die verlede gerook het, vra jou dokter oor sifting vir longkanker. 'n Paar vrae wat jy jou dokter kan vra, sluit in:- Wat is my behandelingsopsies?
- Wat is die beste manier om na myself by die huis om te sien?
- Hoe sal die behandeling wees?
- Wat is my volgende stappe?
- Wat is die belangrike nommers om te skakel as jy vrae het of in 'n noodgeval is?
- Oor watter newe-effekte moet ek met jou praat?
- Wanneer moet ek na die Noodafdeling (ETU) gaan?
'n Diagnose van longkanker kan 'n verskeidenheid emosies meebring. Soms kan die hoeveelheid nuwe inligting oorweldigend wees. Dit is belangrik om te onthou dat statistieke nie kan voorspel hoe jou behandeling sal verloop of watter besluite reg sal wees vir jou spesifieke situasie nie.Met die hulp van vertroude vriende of 'n ondersteuningsgroep kan jy hulp kry om jou opsies te oorweeg en jou wense uit te spreek. Kankerbehandeling is dikwels 'n proses, en om na jouself om te sien is een van die belangrikste dele daarvan.
Laastens, dinge om te onthou
Longkanker is 'n ernstige siekte. As dit egter vroeg opgespoor en behoorlik behandel word, is die kanse op herstel hoog. Dit is belangrik om rook te vermy, 'n gesonde leefstyl te volg en gereelde mediese ondersoeke te ondergaan as jy risikofaktore het. As jy enige bekommernisse oor enige van die simptome het, moet asseblief nie huiwer om mediese advies te soek nie. Onthou, jy is nie alleen nie, en daar is baie mense wat jou op hierdie reis kan help.Longkanker , Longkanker, Kankersimptome, Kankeroorsake, Kankerbehandeling, Rook, NSCLC, SCLC, Longgesondheid











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by