Het Jy Onsigbare Bloed in Jou Urine? (Mikrohematurie) Kom Ons Praat Daaroor!

Soms kan 'n baie klein hoeveelheid bloed saam met jou urine uitkom, maar jy kan dit nie met die blote oog sien nie. Dokters ontdek dit meestal tydens 'n roetine-ondersoek of 'n ander toets. Dit is wat ons medies ‘Mikrohematurie’ noem. Kom ons bespreek vandag hierdie toestand in detail, maar op 'n eenvoudige manier. Daar is niks om oor bang te wees nie, maar dit is belangrik om hieroor ingelig te wees.

Wat is Mikrohematurie presies?

Eenvoudig gestel, Mikrohematurie beteken dat daar bloed, oftewel rooibloedselle, in jou urine is. Die hoeveelheid bloed is egter so klein dat jy dit nie met die blote oog kan sien nie. 'n Mikroskoop is nodig om dit behoorlik waar te neem. Die Amerikaanse Urologiese Vereniging (American Urological Association) definieer dit as die teenwoordigheid van drie of meer rooibloedselle (RBS'e) per hoëkragveld in 'n urienmonster. Dink net, dit is so 'n klein hoeveelheid! Dit beteken urine met bloeddruppels wat te klein is om met die oog te sien.

Wat beteken 'Spoor geliseerde bloed' in urine?

'Spoor geliseerde bloed' is ook 'n tipe Mikrohematurie. 'Spoor' beteken 'n baie klein hoeveelheid, soos voorheen genoem, te min om sonder 'n mikroskoop te sien. 'Geliseerde bloed' beteken dat die selwande van die rooibloedselle gebreek en vernietig is. In normale Mikrohematurie is die wande van die rooibloedselle ongeskonde en heel. Daar is dus 'n klein tegniese verskil tussen hierdie twee.

Wat is die simptome van Mikrohematurie?

In die meeste gevalle ervaar mense met Mikrohematurie geen simptome nie (dit wil sê, dit is asimptomaties). Dit beteken dat jy hierdie toestand kan hê sonder om enige veranderinge of ongemak te voel. Dit word gewoonlik toevallig ontdek wanneer 'n dokter jou jaarliks ondersoek of tydens ander roetine-toetse.

Soms kan jy egter die volgende simptome ervaar:

• Meer gereelde urinering as normaalweg.
• Pyn of 'n brandende sensasie tydens urinering (disurie).
• Pyn aan die sye van jou onderbuik, net bokant die heupe (waar die niere geleë is, bekend as flankpyn).
• Koors.
• 'n Slegte reuk in die urine.

Indien jy een of meer van hierdie simptome ervaar, is dit raadsaam om 'n dokter te raadpleeg.

Waarom gaan bloed op hierdie manier in die urine? Wat is die oorsake?

Daar kan verskeie oorsake vir Mikrohematurie wees. Kom ons kyk na die hoofoorsake:

• Urineweg-infeksies (UWI's): Dit is die mees algemene oorsaak. Dit kan gepaardgaan met brandende urinering, gereelde urinering, en lae buikpyn. Hierdie infeksies kan klein letsels in die urienweg veroorsaak wat bloeding tot gevolg het.
• Jou maandelikse menstruasie: Tydens menstruasie by vroue kan die bloed met urine meng en in toetse verskyn. Daarom word urinetoetse gewoonlik nie tydens menstruasie gedoen nie.
• Sekere medikasie: Sekere medikasie wat jy gebruik, byvoorbeeld Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIM's) (bv. Ibuprofen, Diklofenak), Penisillien-tipe antibiotika, en antikoagulante (bloedverdunners) (bv. Warfarin, Aspirien), kan ook 'n oorsaak wees.
• Intense oefening: Sommige mense kan dit ervaar na langdurige en uitputtende oefening. Dit verdwyn gewoonlik binne 'n paar dae vanself.
• Vergrote prostaat / Goedaardige Prostaathiperplasie (BPH): Dit kan veral mans bo 50 jaar affekteer. Die prostaatklier is 'n klein klier onder die blaas. Wanneer dit vergroot, kan dit die urienweg vernou en bloeding veroorsaak.
• Klippe in jou urienwegstelsel: Dit kan nierstene, ureterale klippe of blaasstene wees. Hierdie klippe kan die delikate wande van die urienweg skuur en beskadig, wat bloeding veroorsaak.
• Chroniese Niersiekte (CNS): Wanneer die nierfunksie verswak, kan hierdie toestand ook voorkom. Wanneer die niere nie bloed behoorlik filtreer nie, kan rooibloedselle in die urine beland.
• Ureterale vernouings: As die urienweg (uretra) op 'n sekere plek vernou is, kan dit ook 'n oorsaak wees.
• Sekere tipes kanker: Ernstige toestande soos blaaskanker, nierkanker en prostaatkanker kan Mikrohematurie as 'n vroeë simptoom toon. Dit is egter belangrik om te onthou dat nie alle gevalle van Mikrohematurie deur kanker veroorsaak word nie.

Soms kan dokters egter nie 'n spesifieke oorsaak vir Mikrohematurie vind nie. Sulke gevalle kom ook voor.

Hoe groot is die kans dat Mikrohematurie 'n teken van kanker is?

Dit is 'n kwessie waaroor baie mense bekommerd is. Wanneer mense met Mikrohematurie ondersoek word, word gevind dat ongeveer 3% (drie persent) van hulle kanker het. Dit beteken dat as 100 mense Mikrohematurie het, dit by ongeveer 3 van hulle deur kanker veroorsaak kan word. Die risiko van kanker hang egter af van verskeie ander faktore. Dit sluit in:

• Jou ouderdom: Die risiko neem effens toe met ouderdom.
• Die erns van die Mikrohematurie: Dit verwys na die hoeveelheid rooibloedselle in die urine.
• Of jy rook: Rook is 'n hoofoorsaak van blaaskanker.

Moet dus nie paniekerig raak oor kanker net omdat jy Mikrohematurie het nie. Dit is egter belangrik om met 'n dokter te praat en die presiese oorsaak te laat vasstel.

Is hierdie toestand aansteeklik?

Nee, Mikrohematurie is nie 'n aansteeklike siekte nie. Dit word nie van een persoon na 'n ander oorgedra nie. Selfs urineweg-infeksies (UWI's), wat 'n algemene oorsaak van Mikrohematurie is, word gewoonlik nie seksueel oorgedra nie, hoewel seksuele aktiwiteit in sommige gevalle die risiko van infeksie kan verhoog.

Wie kan Mikrohematurie ontwikkel?

Enigeen kan Mikrohematurie ontwikkel. Dit kan volwassenes sowel as kinders affekteer. Hoewel die oorsake kan verskil, is die toestand universeel.

Hoe diagnoseer dokters dit? (Diagnose)

Eerstens sal die dokter jou gesondheidsgeskiedenis vra, asook vrae oor enige simptome wat jy mag hê. Byvoorbeeld, hulle kan vrae soos die volgende stel:

• Het jy voorheen bloed in jou urine gehad?
• Het jy onlangs gewig verloor of opgetel?
• Rook jy, vape jy, of gebruik jy ander tabakprodukte?
• Watter medikasie gebruik jy? (Insluitend oor-die-toonbank medikasie en aanvullings).
• Gebruik jy dwelms?
• Het enigiemand in jou familie kanker, bloed in die urine, of niersiektes gehad?

As die dokter vermoed dat daar bloed in jou urine is, sal hulle verskeie spesiale toetse aanvra om Mikrohematurie te bevestig en die oorsaak daarvan vas te stel.

Watter toetse word gedoen om Mikrohematurie te diagnoseer?

Om Mikrohematurie te diagnoseer en die oorsaak daarvan te vind, kan 'n dokter die volgende toetse aanvra:

• Urinalise: 'n Urinemonster word geneem en na 'n laboratorium gestuur vir ondersoek. Dit is die eerste stap om te kyk of daar rooibloedselle is, hoeveel daar is, en of daar witbloedselle, bakterieë, ensovoorts is.
• Urinekultuur: As 'n infeksie vermoed word na die urinalise, kan hierdie toets help om vas te stel of daar 'n Urineweg-infeksie (UWI) is, en watter bakterieë dit veroorsaak het. Dit help om die regte antibiotika voor te skryf.
• Bloedtoetse: Byvoorbeeld, 'n Volledige Bloedtelling (VBT) en niertoetsfunksies (serumkreatinien). Hierdie toetse help om ander onderliggende toestande soos Chroniese Niersiekte (CNS) of bloedarmoede te identifiseer.
• Beeldtoetse: 'n Ultraklankskandering, 'n CT-urogram, of 'n MRI-skandering kan gedoen word. Hierdie toetse gee die dokter 'n gedetailleerde beeld van die organe van die urienwegstelsel, soos die niere, blaas en ureters. Dit help om klippe, gewasse of kanker te identifiseer.
• Sistoskopie: Hierby sal die dokter 'n dun, buigsame buis (wat 'n sistoskoop genoem word, met 'n kamera en lig aan die punt) deur jou uretra insit om die uretra en blaas van binne te ondersoek. Dit kan 'n bietjie ongemaklik wees, maar word gewoonlik onder plaaslike verdowing gedoen. Dit bied 'n duidelike sig op klein gewasse, klippe of letsels binne die blaas.
• Biopsie: As 'n verdagte area tydens 'n sistoskopie of skandering gesien word, sal die dokter 'n naald gebruik om 'n klein weefselmonster van die betrokke orgaan (bv. blaas, niere, prostaat) te neem en dit onder 'n mikroskoop te ondersoek. Dit help om 'n spesifieke siekte, veral kanker, akkuraat te identifiseer.

Nie al hierdie toetse word vir almal gedoen nie. Die dokter sal besluit watter toetse nodig is, afhangende van jou toestand, ouderdom, simptome en die resultate van ander toetse.

Hoe word dit behandel?

Die behandeling van Mikrohematurie word bepaal deur die onderliggende oorsaak. Sodra die oorsaak vasgestel is, sal die dokter die toepaslike behandeling begin.

• As daar 'n urineweg-infeksie (UWI) is, kan antibiotika vir 'n paar dae voorgeskryf word.
• As die prostaat vergroot is (BPH), kan medikasie gegee word om dit te verslap (bv. Tamsulosien, Terasosien) of die groei daarvan te beheer (bv. Finasteried, Dutasteried).
• As daar klippe in die urienwegstelsel is, kan medikasie gegee word om dit makliker te laat verbygaan (bv. Tamsulosien, Nifedipien). Sommige klippe vereis ander behandelings (soos litotripsie) of chirurgie.
• As dit veroorsaak word deur sekere medikasie soos Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIM's) wat die niere beskadig, sal die dokter aanraai om die medikasie te staak of na 'n ander medikasie oor te skakel.
• Jou dieetpatroon moet dalk verander word. Byvoorbeeld, vir iemand met Chroniese Niersiekte (CNS), kan hulle aangeraai word om proteïen, sout en kalium inname te verminder.
• Soms kan chirurgie nodig wees om klippe te verwyder, dele van die prostaat te verwyder, of om kanker te verwyder.

As geen oorsaak deur toetse gevind word nie, mag jy egter geen behandeling benodig nie. Die dokter kan 'n benadering van 'oorwegende waarneming' voorstel. Dit beteken dat jou toestand gemonitor word, maar geen behandeling word gegee totdat daar 'n verandering in simptome is nie. Of 'toesig' kan gedoen word, wat beteken dat periodieke urinalise en ander toetse elke paar maande herhaal word.

Kan Mikrohematurie voorkom word?

Soms kan Mikrohematurie nie heeltemal voorkom word nie, aangesien sommige oorsake buite ons beheer is. Dit help egter om genoeg water te drink, ten minste 2-3 liter per dag, veral tydens oefening. Dit verdun die urine en help om die urienweg skoon te hou.

Daarbenewens kan die volgende dinge help om die risiko van Mikrohematurie te verminder:

• Om heeltemal op te hou rook. Dit is 'n oorsaak vir baie siektes, insluitend blaaskanker.
• Gebruik medikasie soos Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIM's) slegs soos deur die dokter voorgeskryf en slegs wanneer dit nodig is. Dit is nie goed om dit gereeld te gebruik vir geringe kwale nie.
• Vermy blootstelling aan bestraling en sekere chemikalieë soos benseen, aromatiese amiene en koolwaterstowwe. (Dit kan gewoonlik werkers in fabrieke, verf- en rubberverwante nywerhede raak).

Wanneer moet ek my oor Mikrohematurie bekommer?

Dit hang regtig af van die oorsaak van die bloed in jou urine. Oor die algemeen is die vooruitsigte vir mense met Mikrohematurie goed. Baie oorsake verbeter sonder behandeling, of word maklik met geringe behandeling genees. Sodra 'n dokter Mikrohematurie bevestig en die oorsaak vasstel, sal hulle jou 'n goeie idee gee van wat om te verwag.

Wanneer moet ek 'n dokter raadpleeg?

Jy sal nie weet of jy Mikrohematurie het totdat 'n dokter toetse doen nie. Daarom, as jy simptome het wat met Mikrohematurie geassosieer kan word (bv. veranderinge in urinering gewoontes, brandende urinering, koors, pyn in die sye van die onderbuik), praat beslis met 'n dokter. As jou simptome ietwat ernstig is, byvoorbeeld hoë koors of ondraaglike pyn, is dit raadsaam om dadelik nooddienste te besoek.

As jy voorheen Mikrohematurie gehad het en nou bloed in jou urine sien wat met die blote oog sigbaar is (dit word Makrohematurie genoem), moet jy onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Wanneer jy die dokter besoek, is dit 'n goeie idee om die volgende vrae te vra om 'n duidelike begrip van jou toestand te kry:

• Watter toetse beveel u aan om hierdie Mikrohematurie te diagnoseer?
• Wat is die oorsaak van my Mikrohematurie?
• Het ek behandeling nodig? Of is waarneming voldoende?
• As behandeling nodig is, watter tipe behandeling beveel u aan? Kan dit newe-effekte veroorsaak?
• Kan hierdie Mikrohematurie weer voorkom? Wat moet ek doen om dit te voorkom?

Moenie bang wees om enige vrae wat jy het, te vra nie, benewens hierdie vrae. Hoe meer jy oor jou siekte weet, hoe beter.

Wat is die belangrikste dinge om te onthou uit hierdie bespreking?

Goed, ons het nou baie oor Mikrohematurie gepraat. Hier is die belangrikste dinge wat jy moet onthou:

• Mikrohematurie beteken dat daar 'n onsigbare, klein hoeveelheid bloed in jou urine is. Dit word meestal toevallig ontdek tydens 'n ander toets.
• Baie mense met Mikrohematurie benodig geen behandeling nie. Behandeling is slegs nodig as dit deur 'n klip of 'n effens ernstiger toestand veroorsaak word. Dikwels kan geen oorsaak gevind word nie, en in sulke gevalle word slegs waarneming gedoen.
• Daar kan baie oorsake wees. Dit kan enigiets wees van eenvoudige dinge soos urineweg-infeksies (UWI's) tot, selde, ernstige toestande soos kanker. Maar moenie bang wees nie, nie alle Mikrohematurie is gevaarlik nie.
• As jy enige abnormale urienverwante simptome het (bv. gereelde urinering, pyn tydens urinering, bloed wat met die oog sigbaar is), raadpleeg beslis 'n dokter.
• Die dokter sal die presiese oorsaak vasstel en, indien nodig, die beste behandeling vir jou verskaf. Moet dus nie selfmedikasie probeer nie.

Die belangrikste ding is om aandag te gee aan veranderinge in jou liggaam en mediese advies in te win wanneer dit nodig is. Dan kan baie probleme vroegtydig geïdentifiseer en opgelos word voordat dit groter word. Bly gesond!

---

` Mutra wala le, Microhematuria, Mutra asadana, Mutra parikshawa, Rathu rudhirunu, Wakugadu roga