Is jou bloedkalsiumvlak hoog? Kan dit wees as gevolg van 'n paratiroïedadenoom?

Jy het dalk bloed laat trek vir 'n roetine-ondersoek. Of miskien was dit omdat jy heeltyd moeg gevoel het, of omdat jy lyfpyn gehad het. Hoe dit ook al sy, toe die dokter in daardie bloedverslag gesê het dat "jou kalsiumvlak 'n bietjie hoog is," was jy dalk 'n bietjie verward. Jy het dalk gewonder of hoë kalsiumvlakke 'n probleem is. Ja, soms kan dit 'n teken wees van iets wat binne-in ons liggame aangaan. Dis een van daardie toestande waaroor ons vandag gaan praat.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie paratiroïed adenoom?

Moenie bekommerd wees nie, al is die naam 'n bietjie lank, is dit eintlik redelik eenvoudig. 'n Adenoom is nie kanker nie. Dit wil sê, dit is nie iets gevaarliks ​​wat deur die liggaam versprei nie. Dit is 'n onskadelike, klein gewas wat in 'n klier vorm.

Kom ons kyk nou wat hierdie byskildkliere is. Daar is vier klein, beenagtige kliere in ons nek, rondom die skildklier (die klier wat die meeste mense as die "bok" ken). Dit is die byskildkliere. Hul hooftaak is om 'n hormoon, genaamd Paratiroïedhormoon (PTH) , te produseer wat die kalsiumvlak in ons liggaam beheer.

Dink daaraan soos 'n 'skakelaar' wat die kalsiumvlakke in ons liggame beheer. Wanneer kalsiumvlakke daal, word hormone uit hierdie kliere vrygestel, wat kalsium uit die bene, niere en ingewande in die bloed trek om die vlakke terug te bring na die regte vlak.

As een of meer van hierdie paratiroïedkliere egter 'n adenoom ontwikkel, word die klier ooraktief. Dit begin dan meer paratiroïedhormoon produseer as wat die liggaam benodig. Hierdie toestand word primêre hiperparatiroïdisme genoem. Dit veroorsaak dat die kalsiumvlak in die bloed onnodig styg.

Watter simptome kan hierdie toestand veroorsaak?

Dikwels, wanneer kalsiumvlakke in die bloed net effens verhoog is, is daar geen simptome nie. Daarom vind baie mense dit toevallig deur 'n bloedtoets. Wanneer kalsiumvlakke egter aansienlik verhoog is, begin 'n verskeidenheid probleme ontstaan.

Sien die tabel hieronder vir algemene simptome wat as gevolg hiervan kan voorkom.

Waarom ontwikkel hierdie tipe adenoom? Wie loop die grootste risiko?

Trouens, in die meeste gevalle is geen spesifieke oorsaak gevind vir die ontwikkeling van hierdie adenome nie, maar daar is wel 'n paar risikofaktore.

• Genetiese oorsake: 'n Baie klein persentasie (ongeveer 10%) van mense kan hierdie toestand erf deur gene wat deur generasies oorgedra word.
• Blootstelling aan bestraling: As u as kind of jong volwassene bestralingsbehandeling aan die nek- en koparea ontvang het, kan die risiko effens verhoog wees.
• Ouderdom en geslag: Hierdie toestand is meer algemeen by mans as by vroue.Vroue is omtrent drie keer meer geneig om dit te ontwikkel. Dit is ook die algemeenste by mense tussen die ouderdomme van 50 en 70.

Watter verskriklike dinge kan gebeur as dit geïgnoreer word?

Moenie dink, "As dit nie kanker is nie, hoekom is jy bang?". Onbeheerde hoë bloedkalsiumvlakke oor 'n lang tydperk kan baie organe in ons liggaam beskadig. Veral as kalsiumvlakke baie hoog word, kan noodsituasies ontstaan.

• Hartaritmie: Die hartklop kan onreëlmatig word.
• Paratiroïedkrisis: Dit is 'n mediese noodgeval. Dit kan geestelike verwarring, senuweestelseldisfunksie, koma en selfs die dood veroorsaak.

Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte akkuraat?

Die proses om dit te vind is baie duidelik.

1. Bloedtoetse: Die eerste ding wat jy sal doen, is 'n algemene bloedtoets. Dit sal kyk of jou bloedkalsiumvlakke verhoog is .

2. Hormoonvlakke nagaan: Indien jou kalsiumvlak as hoog bevestig word, sal nog 'n bloedtoets gedoen word om jou paratiroïedhormoon (PTH) vlak na te gaan. Normaalweg, wanneer jou kalsiumvlak in die bloed styg, behoort jou PTH-vlak te daal. Maar in hierdie siekte is beide jou kalsiumvlak en jou PTH-vlak hoog. Dit is die hoofsimptoom.

3. Ander toetse: Nadat die diagnose bevestig is, kan die dokter verskeie ander toetse aanbeveel.

• Skanderings: 'n Ultraklankskandering of 'n spesiale tipe skandering (`Tc-sestamibi`-skandering) word gedoen om presies uit te vind waar die ooraktiewe klier of kliere is.
• CT-skandering: ’n CT-skandering kan gedoen word om te sien of kalsiumafsettings of klippe in die niere gevorm het.
• Beendigtheidsmeting: Meet hoe swak jou bene is.
• 24-uur urientoets: Dit meet hoeveel kalsium in die urine uitgeskei word.

Wat is die beste behandeling hiervoor?

Die beste en mees permanente behandeling vir hierdie toestand is chirurgie.Die operasie behels die verwydering van die ooraktiewe paratiroïedklier of -kliere. Ons noem hierdie operasie 'n paratiroïedektomie . Hierdie operasie is meer as 95% suksesvol en kan die siekte heeltemal genees.

Moet ek steeds die operasie ondergaan al het ek geen simptome nie?

Ja, die meeste dokters beveel chirurgie aan selfs al is daar geen simptome nie. Want selfs al is daar geen simptome nie, kan hoë bloedkalsiumvlakke stilweg dinge soos dunner word van bene en nierskade veroorsaak. Chirurgie kan daardie langtermynskade voorkom.

Is daar geen ander opsies vir iemand wat nie vir 'n operasie kan gaan nie?

As jy nie in staat is om 'n operasie te ondergaan nie as gevolg van jou ouderdom of ander gesondheidstoestande , kan jou dokter medikasie aanbeveel. Maar hierdie medikasie verlaag nie hormoonvlakke nie. In plaas daarvan verhoed dit dat kalsium uit die bene vrygestel word. Dit beteken dat jy hierdie medikasie vir die res van jou lewe sal moet neem.

Hoe die operasie uitgevoer word en die risiko's

Voor die operasie word skanderings gebruik om die betrokke klier op te spoor. Die operasie word onder narkose uitgevoer.

• Die dokter maak 'n klein insnyding in die voorkant van die nek en ondersoek al vier die paratiroïedkliere.
• Die abnormaal vergrote of ooraktiewe klier of kliere word verwyder.
• As al vier kliere abnormaal is, word gewoonlik 3 1/2 van die kliere verwyder, wat 'n klein gedeelte oorlaat, want sommige paratiroïedweefsel moet oorbly om die liggaam se kalsiumvlakke te beheer.
• PTH-hormoonvlakke word tydens die operasie gemeet. Indien die presiese klier verwyder word, sal die hormoonvlakke onmiddellik met ongeveer 50% daal.

Soos met alle operasies, is daar ook risiko's. Die hoofrisiko is 'n tydelike of permanente afname in bloedkalsiumvlakke (hipokalsemie) na die operasie. Dit kan gevoelloosheid in die vingers en rondom die mond, en spiertrekkings veroorsaak. Om dit te voorkom, moet u kalsium- en vitamien D-tablette vir 'n paar weke na die operasie neem, soos voorgeskryf deur u dokter.

Ongeveer 'n maand na die operasie sal jou simptome grootliks verdwyn. Jou beendigtheid sal toeneem, jou risiko vir nierstene sal afneem, en jou lewensgehalte sal aansienlik verbeter.