Stel jou voor dat jy of iemand wat jy ken 'n groot dermoperasie moes ondergaan. Of dat jy 'n ernstige dermafwyking het wat jou laat nie in staat is om enigiets deur die mond te eet of te drink nie. Hoe voorsien jy die liggaam van die voeding en energie wat dit benodig? Dit is wanneer ons hierdie spesiale metode genaamd 'intraveneuse voeding' gebruik. Dit is iets baie anders en kompleks as die gewone soutoplossing. Kom ons kyk na die besonderhede.
Wat is parenterale voeding?
Alhoewel die naam 'n bietjie vreemd klink, is die betekenis baie eenvoudig. Die woord "parenteraal" beteken "buite die spysverteringstelsel". Dit wil sê, Parenterale Voeding is wanneer die kos wat ons deur ons monde eet, in die maag gaan, deur die ingewande geabsorbeer word en in die lewer verander word voordat dit in die liggaam geabsorbeer word. Dit word Parenterale Voeding genoem, en al die voedingstowwe wat die liggaam benodig, word direk in 'n bloedvat gegee.
Eenvoudig gestel, dit omseil ons hele dermstelsel, beginnend by die mond en eindigend by die anus, en lewer alle voedingstowwe direk in 'n bloedvat af.
Sommige mense hoef dit dalk net vir 'n paar dae te neem, terwyl ander dit dalk vir weke, maande of selfs 'n leeftyd moet neem.
Wat is die hooftipes van hierdie metode?
Dit kan op twee hoofmaniere geklassifiseer word. Een is gebaseer op die hoeveelheid voeding wat gegee word, en die ander is gebaseer op die aar wat die voeding verskaf.
| Klassifikasie volgens die hoeveelheid voedingstowwe wat verskaf word | |
|---|---|
| Tipe | Eenvoudig gestel... |
| Totale Parenterale Voeding (TPN) | Dit word gegee aan diegene wat glad nie hul dermstelsel kan gebruik nie. Dit verskaf 100 persent van die voeding wat die liggaam benodig. |
| Gedeeltelike Parenterale Voeding (PPN) | Dit word gegee aan diegene wat 'n bietjie per mond kan eet, maar dit is nie genoeg vir die liggaam nie, en aan diegene wat ondervoed is. Dit word as bykomende voeding gegee. |
| Klassifikasie volgens die voedingsaar | |
| Sentrale Parenterale Voeding (KVV) | Dit word in 'n groot aar in die nek of bors toegedien wat direk na die hart gaan. Dit maak voorsiening vir meer kalorieë en meer gekonsentreerde voeding. Dit is die metode wat gebruik word om TPN te gee. |
| Perifere Parenterale Voeding (PPN) | Dit word in 'n klein aar in die arm, been of nek toegedien. Dit word gebruik om korttermyn, gedeeltelike voeding (PPN) te verskaf. Dit is maklik om toe te dien, maar dit verskaf nie 'n hoë hoeveelheid kalorieë nie. |
Wat bevat hierdie voedingsvloeistof?
Dit is nie net 'n bottel soutoplossing nie. Dit is soos 'n voedings-'skemerkelkie' wat spesiaal vir die pasiënt gemaak is. Hierdie vloeistof word gemaak deur presies te bereken wat jou liggaam benodig, met inagneming van baie faktore soos jou ouderdom, gewig, mediese toestand en bloedverslae.
Dit sluit hoofsaaklik in:
- Water
- Koolhidrate (vir energie)
- Proteïene (vir liggaamsgroei en selherstel)
- Vette/Lipiede (vir meer energie)
- Vitamiene
- Minerale soute (Elektroliete)
Hierdie oplossing is so volledig dat 'n persoon 'n leeftyd lank hiervan kan leef sonder om enigiets deur die mond te eet.
In watter gevalle word binneaarse voeding gegee?
Dit word slegs in uiterste gevalle gebruik wanneer die pasiënt nie op enige ander manier gevoed kan word nie.
Situasies waar totale parenterale voeding (TPN) benodig word
- Na 'n operasie om 'n groot gedeelte van die ingewande te verwyder
- Ernstige newe-effekte van chemoterapie vir kanker
- Dermobstruksie
- Verminderde bloedvloei na die ingewande (Intestinale iskemie)
- Inflammatoriese dermsiektes, soos ernstige Crohn se siekte
- Babas wat baie vroeg gebore is en met onderontwikkelde ingewande
- Erge, langdurige diarree
- Ander ernstige mediese toestande wat volledige rus vir die dermstelsel vereis
Situasies waar gedeeltelike voeding (PPN) benodig word
PPN word gewoonlik gegee om ekstra krag te bied aan pasiënte wat ondervoed is as gevolg van langdurige hospitaalverblyf en onvoldoende orale inname.
Kateterplasing en -behandeling
Dit is nie net 'n kanule wat jy in jou hand sit nie. Dit vereis dat 'n spesiale buis genaamd 'n kateter in 'n groot aar in jou liggaam geplaas word. Dit is soos 'n klein operasie. Maar moenie bekommerd wees nie, jy sal verdoof (verdoof) word en dit is gedoen. Die dokter sal jou vel skoonmaak en die kateter direk in die aar plaas met behulp van ultraklank of X-straal.
Daar is drie hooftipes kateters:
- Eksterne "getunnelde" kateter: Dit is 'n buis wat vir 'n kort entjie onder die vel geplaas word en dan op 'n ander plek uitkom.
- Volledig ingeplante kateter: Dit is heeltemal onder die vel versteek. Daar is slegs 'n klein poort onder die vel waardeur die medikasie ingespuit word.
- PICC-lyn: Dit is 'n buis wat deur 'n aar in die bo-arm ingevoeg word en in 'n groot aar in die bors loop. Dit word gebruik vir korttermynbehandeling (minder as 6 weke).
Hierdie voedingsoplossing neem ongeveer 10-12 uur om die liggaam te bereik. Daarom wend baie mense dit snags aan terwyl hulle slaap. Hierdie behandeling kan in die hospitaal of tuis gedoen word met die nodige opleiding. Hierdie dinge moet egter baie netjies bestuur word om infeksie te voorkom .
Wat is die moontlike risiko's en komplikasies?
Alhoewel hierdie prosedure lewensreddend is, kan dit risiko's en komplikasies inhou. Daarom gebruik dokters dit slegs in uiterste gevalle en gaan voort om die pasiënt te monitor.
| Komplikasie | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Infeksie | Bakterieë kan deur die kateter die bloedstroom binnedring. Dit kan versprei en 'n lewensgevaarlike toestand genaamd sepsis veroorsaak. Dit is die hoof- en ernstigste risiko . |
| Bloedklonte | Bloedklonte kan vorm waar die kateter aan die aar verbind. |
| Lewerprobleme | Langdurige gebruik van TPN kan skade aan die lewer veroorsaak. Dit word ook Parenterale voeding-geassosieerde lewersiekte (PNALD) genoem. |
| Bloedsuikerwanbalans | Suikervlakke kan skielik styg (hiperglisemie) of daal (hipoglisemie). Dit word beheer deur insulien toe te dien. |
| Verdunning van bene | Oor die lang termyn kan veranderinge in dinge soos kalsium en vitamien D lei tot swak bene (osteoporose). |
| Galblaasprobleme | Omdat die spysverteringstelsel nie behoorlik werk nie, kan gal in die galblaas ophoop en klippe vorm. |
Hoe raak jy weer gewoond daaraan om deur die mond te eet?
Sodra die dermstelsel weer begin werk, probeer dokters om die pasiënt so gou as moontlik weer op orale voeding te kry, want die ingewande kan "lui" raak as dit nie gereeld gebruik word nie.
Dit word baie goed gedoen.
Hulle begin nie dadelik rys eet nie. Hulle begin met 'n 'deursigtige vloeibare dieet'. Byvoorbeeld, dinge soos gekookte water, soutpap en water. As die liggaam dit kan verdra, gaan hulle oor na 'n volledige vloeibare dieet. Eers dan word hulle aan vaste kosse bekendgestel.
Gedurende hierdie tyd monitor die mediese span jou liggaam se voedingsvlakke noukeurig.
Boodskap vir die Huis Toe
- Parenterale voeding is 'n baie belangrike lewensreddende behandeling vir diegene wat nie mondelings kan eet nie.
- Hierin word al die voedingstowwe wat die liggaam benodig direk in 'n bloedvat afgelewer.
- Daar is twee hooftipes: TPN (totale parenterale voeding) en PPN (gedeeltelike parenterale voeding).
- Omdat hierdie metode risiko's soos infeksie, bloedklonte en lewerprobleme inhou, word dit slegs onder die streng toesig van dokters gedoen.
- As jy of iemand wat jy ken hierdie behandeling voorgeskryf is, moenie bang wees nie. Vra jou dokter daaroor en verstaan dit goed. Volg sy instruksies presies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by