Voel jy soms asof jou hart te vinnig en onreëlmatig klop? Hierdie toestand, wat voel asof iets verkeerd is in jou bors, word Atriale fibrillasie (Afib) genoem. Dit is 'n abnormaliteit in die hartritme. As jy nie hieraan aandag gee nie, kan jy op die lange duur ernstige toestande soos 'n beroerte in die gesig staar. So, vandag praat ons oor 'n baie suksesvolle en moderne manier om hierdie Afib-toestand te behandel.
Wat is pulmonale aar-isolasie (PVI)?
Eenvoudig gestel, is pulmonale aar-isolasie (PVI) 'n prosedure wat gebruik word om atriale fibrillasie (Afib) te behandel. Dit is 'n tipe hartoperasie, maar dit is nie 'n groot operasie nie.
Stel jou voor, ons hart se funksie word beheer deur 'n stelsel van elektriese seine. In atriale afib raak hierdie elektriese seine verward en reis hulle op 'n onreëlmatige manier na die hart. Meestal begin hierdie foutiewe seine in die vier bloedvate wat suurstofryke bloed van die longe na die linker atrium van die hart dra, wat die longare genoem word.
So, wat hierdie PVI-behandeling doen, is om die plekke te identifiseer waar daardie foutiewe elektriese seine vandaan kom en 'n baie klein littekenweefsel op daardie plekke te skep. Dit word hartablasie genoem. Hierdie littekenweefsel tree op soos 'n muur en keer dat daardie foutiewe elektriese seine na ander dele van die hart versprei. Dan klop die hart weer normaal.
Vir wie is hierdie behandeling geskik?
Hierdie behandeling is nie vir almal nie. Jou dokter is die beste persoon om te besluit. Hierdie behandeling word gewoonlik aanbeveel vir mense wat:
- Vir diegene wat steeds simptome het ten spyte daarvan dat hulle anti-aritmiese middels neem om hul Afib-toestand te beheer.
- Vir diegene wie se liggame nie daardie medikasie kan verdra nie of wat newe-effekte daarvan ervaar.
Sommige studies het nou bevind dat sommige pasiënte beter resultate kry wanneer hulle PVI as die eerste behandeling gebruik, voordat medikasie begin word. Dit is egter nog nie 'n standaardbehandeling nie en word steeds nagevors.
Hoe weet jy of hierdie behandeling reg is vir jou?
Voordat hy of sy besluit of dit reg is vir jou, sal hy of sy jou deeglik ondersoek. Hy of sy sal jou mediese geskiedenis en enige toetse wat jy gedoen het, hersien. Van die toetse wat gewoonlik vir hierdie doel gedoen word, is:
- Ekkokardiogram (Echo): Dit is 'n ultraklankskandering van die hart. Dit kan na die struktuur en funksie van die hart kyk.
- Elektrokardiogram (EKG): 'n Toets wat die elektriese aktiwiteit van die hart opneem.
- Holter-monitor:Dit is 'n klein toestel wat jy aan jou lyf dra wat jou hartklop oor 'n lang tydperk, soos 24 of 48 uur, monitor.
Wat is die behandelings?
Hierdie PVI-behandeling word gedoen deur 'n metode genaamd kateterablasie te gebruik. Dit wil sê, hierdie behandeling word gedoen deur 'n baie dun, buigsame buis genaamd 'n kateter deur 'n bloedvat na die hart te voer. Daar is twee hoofmetodes vir die herstel van die littekenweefsel wat ons vroeër genoem het.
| Behandelingsmetode (Ablasiemetode) | Hoe dit werk |
|---|---|
| Radiofrekwensie-ablasie | Dit is die mees gebruikte metode. Dit gebruik hitte van radiogolwe om die geteikende weefsel te vernietig. |
| Krioablasie | Hier word uiterste koue gebruik om die teikenweefsel tydelik te vries en permanent te vernietig. |
Dit is nie moontlik om te sê dat een van hierdie twee metodes beter is as die ander nie. Die resultate van beide is amper dieselfde, en daar is geen beduidende verskil in veiligheid nie. Jou dokter sal aan jou verduidelik watter metode die beste vir jou is.
Wat gebeur tydens behandeling?
Tydens hierdie behandeling sal u volledig verdoof word (algemene narkose), so u sal geen pyn voel nie, u sal slaap. Soms kan slegs 'n plaaslike verdowingsmiddel gebruik word. U sal vooraf hieroor in kennis gestel word.
Eenvoudig gestel, dit is wat gebeur:
1. Na narkose word 'n baie klein insnyding in die liesarea of nek gemaak.
2. Deur daardie insnyding word twee kateters langs 'n bloedvat in die linker atrium van die hart gelei.
3. Een kateter bepaal presies waar die foutiewe elektriese seine vandaan kom.
4. Die ander kateter lewer hitte of koue om littekens in daardie areas te skep.
5. Wanneer die werk klaar is, word die twee kateters verwyder en die klein insnyding word toegemaak.
Hoe word jou hart tydens behandeling gemonitor?
Gedurende die behandeling sal verskeie toestelle gebruik word om jou hartfunksie en ander liggaamsfunksies te monitor. Moenie bekommerd wees nie, dit is alles vir jou veiligheid.
| Monitor | Gebruik |
|---|---|
| Kardioverter | Dit word gebruik om die hartklop te beheer as dit afneem of toeneem. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Die hart se elektriese aktiwiteit word op 'n skerm gemonitor deur middel van verskeie plakkers wat aan die bors geheg is. |
| Bloeddrukmonitor | Bloeddruk word voortdurend gemeet met behulp van 'n manchet wat aan die arm geheg is. |
| Oksimetermonitor | 'n Knipsel wat aan die vinger geheg is, meet die suurstofvlak in die bloed. |
| Fluoroskopie | Iets soos 'n X-straalmasjien word gebruik om te kyk waar die kateter in die hart is. |
| Intrakardiale Eggokardiografie | 'n Klein ultraklanktoestel wat deur die kateter geplaas word, sien die binnekant van die hart duidelik. |
Hoe lank duur die behandeling en wat is die risiko's?
Hierdie behandeling duur gewoonlik 4 tot 6 uur.Dit kan 'n rukkie neem. Dit is 'n goeie idee om jou familie te laat weet dat jy die hele dag in die hospitaal sal wees, aangesien dit tyd sal neem om voor te berei en te herstel. Jy sal oornag in die hospitaal moet bly na die behandeling.
Soos met enige hartprosedure, is daar baie klein risiko's . Dit is egter 'n baie veilige prosedure. Moontlike komplikasies sluit in:
- Infeksies by die insnydingsplek.
- Daar is 'n klein kans op geringe senuweeskade tydens krioablasie.
- Perforasie van die hart (1% risiko).
- Skade aan die longvate (1% risiko).
- Beroerte (0.5% risiko).
- Skade aan die slukderm (0.25% risiko).
Herstel en nasorg
Jy mag dalk 'n bietjie ongemak, moegheid of borspyn ervaar gedurende die eerste 48 uur na behandeling. Dit is normaal. Jy kan na 'n paar dae terugkeer na normale aktiwiteite. Dit sal egter 'n paar weke duur voordat jy met strawwe aktiwiteite soos oefening kan begin.
Die belangrikste ding is dat die littekenweefsel na die behandeling sal vorm en dit 'n paar weke sal neem voordat die volle resultate gesien kan word. Gedurende daardie tyd kan jy weer onreëlmatige hartklop ervaar. Soms kan jy voel dat jou simptome vererger voordat hulle beter word. Dit is normaal, so moenie daaroor bekommerd wees nie.
Jy sal vir 'n paar maande na behandeling verskeie medikasie moet neem.
- Antiaritmiese middels: Beheer die hartklop totdat die nuwe littekenweefsel ten volle funksioneel is.
- Antikoagulante (bloedverdunners): Hierdie is noodsaaklik om die risiko van beroerte te verminder.
Jy sal oor 3-4 maande en 'n jaar vir opvolgafsprake moet gaan.
Boodskap vir die Huis Toe
- Pulmonale aar-isolasie (PVI) is 'n baie veilige en effektiewe behandeling vir atriale fibrillasie (Afib), veral vir diegene wat sukkel om hul toestand met medikasie te beheer.
- Dit behels die skep van klein letsels in die hart om die bane waardeur foutiewe elektriese seine kom, te blokkeer.
- Dit is 'n behandeling wat deur 'n kateter uitgevoer word sonder 'n groot insnyding.
- Dit kan 'n paar weke neem vir volle herstel en resultate om gesien te word. Dit is algemeen dat simptome gedurende daardie tyd terugkeer.
- Alhoewel dit simptome kan beheer, is dit nie 'n geneesmiddel nie. Dit is uiters belangrik om voort te gaan met die bloedverdunners wat jou dokter voorskryf om jou risiko van 'n beroerte te verminder.
- As u enige ongemak, borspyn of asemhalingsprobleme ervaar, raadpleeg u dokter onmiddellik.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by