Lek bloed terugwaarts deur jou hartklep? (Pulmoniese klepregurgitasie) Kom ons gesels daaroor!

Ons hart is 'n wonderlike orgaan, nè? Dit het klein deurtjie-agtige dele binne-in, wat ons kleppe noem. Hierdie kleppe is baie belangrik vir behoorlike funksionering om bloed na ons liggaam te stuur. Soms, as een van hierdie kleppe nie behoorlik toemaak nie, kan van die bloed agteruit lek. Dit is die toestand waaroor ons vandag gaan praat, pulmonale klep regurgitasie . Moenie bekommerd wees nie, kom ons verduidelik dit eenvoudig.

Wat is pulmonale klepregurgitasie?

Eenvoudig gestel, dit is die naam wat gegee word aan die toestand waar die pulmonale klep in jou hart nie behoorlik sluit nie, wat veroorsaak dat 'n bietjie bloed in die verkeerde rigting lek, dit wil sê agteruit, tussen hartkloppe.

Stel jou voor, ons hart het vier kamers, en die bloedvloei tussen hierdie kamers word deur vier kleppe beheer. Die pulmonale klep is die tweede klep in jou hart wat die bloedvloei beheer. Dit is waar bloed die regterventrikel verlaat. Hierdie bloed beweeg dan deur die pulmonale arteries na jou longe, waar dit suurstof opneem en koolstofdioksied vrystel.

Nou, as jy hierdie toestand (Pulmonale Regurgitasie) het, gaan nie al die bloed wat uit die regterventrikel gepomp word na die longe nie. 'n Gedeelte daarvan kom terug in die regterventrikel. Wat gebeur dan? Die regterventrikel moet harder werk om daardie ekstra bloed uit te stoot. Met verloop van tyd kan hierdie ekstra werk veroorsaak dat die regterventrikel vergroot en swak word, en uiteindelik lei tot 'n toestand genaamd Regtersydige Hartversaking .

Ander name hiervoor is Pulmoniese Regurgitasie, Pulmonale Klepregurgitasie, of Pulmonale Regurgitasie.

Hoe algemeen is hierdie toestand? Wie is meer geneig om dit te ontwikkel?

Trouens, hierdie toestand (Pulmonale Regurgitasie) is baie meer algemeen as wat jy dink. Daar word gesê dat tussen 30% en 75% van die bevolking dit mag hê. Sommige verslae sê dat die getal selfs hoër is. Meestal is hierdie bloedlek egter so klein dat dit geen simptome toon nie . Baie mense weet nie eers dat hulle dit het nie, totdat dit toevallig tydens 'n toets ontdek word.

Matige tot ernstige pulmonale regurgitasie kan egter ook om verskeie redes voorkom. Omdat daar soveel oorsake is, is dit moeilik om presies te sê hoe algemeen hierdie ernstige toestande is.

Wie word die meeste hierdeur geraak?

• Vir jongmense: As hierdie toestand by jongmense voorkom, is dit dikwels as gevolg van chirurgie om 'n aangebore harttoestand wat hulle gehad het toe hulle jonk was, reg te stel.
• Vir ouer volwassenes: Volwassenes ouer as 75 is meer geneig om hoë bloeddruk in die longe (pulmonale hipertensie) te ontwikkel. Hierdie toestand kan pulmonale regurgitasie veroorsaak of vererger.

Wat is die simptome hiervan?

Baie mense met pulmonale regurgitasie ervaar geen simptome nie, want die bloedlek is so klein. Simptome is meer geneig om te voorkom as die lek matig of ernstig is. Hierdie is dikwels soortgelyk aan die simptome wat by hartversaking gesien word. Dit sluit in:

• Moeilike asemhaling (Dispnee)
• Moegheid, moegheid
• Voel duiselig, lighoofdig
• Om bewussyn te verloor
• Onreëlmatige of vinnige hartklop (Hartkloppings)
• Swelling van die maag, bene of enkels

As jy Pulmonale Regurgitasie (PR) of 'n ander toestand het, kan jy ander simptome hê. Hierdie simptome sal wissel na gelang van die ander toestand.

Wat veroorsaak hierdie situasie?

Daar is baie moontlike oorsake van pulmonale regurgitasie. Hier is 'n paar van hulle:

• Rumatiek Hartsiekte: Rumatiekkoors is 'n toestand wat veroorsaak word deur 'n onbehandelde bakteriële infeksie wat jou hartkleppe kan beskadig. Dit is meer algemeen in ontwikkelende lande.
• Pulmonale hipertensie: Dit is wanneer die druk in die bloedvate in jou longe toeneem. Hierdie hoë druk kan die pulmonale arterie beïnvloed, waar dit die hart verlaat. Hierdie hoë druk kan veroorsaak dat beide die arterie en die klep rek, wat veroorsaak dat bloed deur die klep lek.
• Genetiese afwykings: Pulmonale regurgitasie is meer algemeen by mense met sekere genetiese afwykings, soos Marfan-sindroom .
• Karsinoïedtumore: Dit is 'n stadiggroeiende, ongewone tipe kanker. Dit begin gewoonlik in die spysverteringstelsel. Hierdie tipe kanker kan veroorsaak dat karsinoïedweefsel in die hart vassteek en bloedvloei blokkeer.
• Endokarditis: Dit is 'n inflammasie van die binneste voering van die hart. Dit word veroorsaak deur 'n infeksie. Mense op dialise , diegene met permanente intraveneuse (IV) poorte, en diegene wat onwettige dwelms inspuit, loop 'n hoër risiko.
• Besering: Baie selde kan 'n besering aan jou bors die pulmonale klep beskadig.
• Aangebore probleme: 'n Aangebore toestand is 'n probleem waarmee jy gebore word. Byvoorbeeld, om gebore te word met 'n toestand genaamd Tetralogie van Fallot , om gebore te word sonder 'n pulmonale klep, of om 'n vernouing van die pulmonale klep waarmee jy gebore word te hê (Aangebore Pulmonale Stenose) .
• Mediese behandeling:Pulmonale regurgitasie kan jare na chirurgie of ander behandelings vir aangebore hartsiektes, soos Tetralogie van Fallot of Pulmonale Stenose, voorkom.
• Idiopatiese: Soms kan geen oorsaak gevind word nie.

Is dit aansteeklik?

Nee, pulmonale regurgitasie is nie aansteeklik nie . Dit kan egter veroorsaak word deur 'n infeksie wat na die hart versprei of deur 'n infeksie wat rumatiese hartsiekte veroorsaak.

Hoe herken jy dit?

Pulmonale Regurgitasie (PR) kan soms moeilik wees om te diagnoseer. Dit hang af van die erns van die probleem en jou simptome. Dit behels gewoonlik 'n kombinasie van 'n fisiese ondersoek en verskeie beeldtoetse.

Fisiese ondersoek

'n Dokter doen gewoonlik die volgende:

• Voorkoms: Sommige simptome is sigbaar, soos swelling in die buik of bene.
• Palpasie: ’n Dokter kan voel of daar swelling in jou bene of buik is. Hulle kan jou ook teen ’n hoek kantel, op jou buik druk en kyk vir uitbultende jugulêre are in jou nek. Dit kan gebeur wanneer daar ’n probleem soos hoë bloeddruk in die longe is, wat kan veroorsaak dat die jugulêre are uitbult.
• Luister: Jy kan met 'n stetoskoop na jou hart luister. Wanneer jy matige tot erge pulmonale regurgitasie het, kan jy 'n hartgeruis hoor. Dit is vreemde geluide wat met jou hartklop voorkom as gevolg van bloed wat in die verkeerde rigting vloei. Dit is 'n goeie manier om hierdie toestand op te spoor voordat simptome verskyn tydens 'n jaarlikse mediese ondersoek.

Watter soort toetse word gedoen?

Die toetse wat jy waarskynlik sal moet doen om hierdie toestand te diagnoseer, is:

• Elektrokardiogram (EKG of EKG)
• Borskas X-straal
• Ekkokardiogram - Dit is die belangrikste toets. Dit is soos 'n ultraklankskandering van die hart.

In ernstige gevalle kan u dokter ook hierdie toetse voorskryf:

• Regterhartkateterisasie
• Kardiale Magnetiese Resonansiebeelding (Hart MRI)

Hoe word dit behandel? Kan dit genees word?

Pulmonale regurgitasie is dikwels behandelbaar . Afhangende van die oorsaak, kan dit soms heeltemal genees word . As dit egter nie ernstig is nie, geen simptome het nie, of albei, is behandeling gewoonlik nie nodig nie. Selfs al is dit ernstig, maar geen simptome het nie, is die doel van behandeling om te keer dat die toestand vererger en permanente skade aan die regterkant van die hart te voorkom.

Watter soort medikasie en behandelings word gebruik?

Indien die toestand (pulmonale regurgitasie) deur 'n ander siekte veroorsaak word,Die eerste stap is om die ander toestand te behandel of te genees. Dit sal dikwels keer dat die bloed terugvloei, of ten minste die lekkasie verminder, wat probleme en simptome verminder.

Indien dit nie die bloeding stop nie, is die volgende stap om dit direk te behandel. Beide behandeling en genesing vir pulmonale regurgitasie behels die vervanging van die klep self. Dit kan op twee maniere gedoen word:

• Chirurgie: Met hierdie metode kan 'n chirurg direk toegang tot jou hart kry en die klep vervang. Die nuwe klep kan van 'n menslike skenker geneem word, of dit kan biosinteties wees (gemaak van 'n kombinasie van sintetiese materiale en lewende weefsel - gewoonlik van varke of koeie).
• Transkateter Pulmonale Klepvervanging (TPVR): In hierdie prosedure word 'n toestel genaamd 'n kateter gebruik om die klep binne-in die hart te vervang. Om dit te doen, maak 'n dokter 'n klein insnyding in 'n groot bloedvat in jou nek of bobeen en plaas die kateter in. Die lang, buisvormige toestel word dan in die hart gelei, met die punt oor die bestaande klep geplaas. Die nuwe klep word dan oopgemaak, en die ou, beskadigde klep word daaronder platgedruk. Die kleppe wat op hierdie manier geplaas word, is gewoonlik bioprosteties. Hulle kan ongeveer 15 jaar hou.

Wanneer hierdie toestand behandel word, word die simptome wat jou die meeste pla ook behandel. Hierdie medikasie werk gewoonlik deur oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder, bloedvate te ontspan om bloedvloei te verbeter, of onreëlmatige hartklop (aritmieë) te beheer of te voorkom. As jy om een ​​of ander rede nie 'n operasie kan kry nie, kan medikasie met jou simptome help, maar medikasie alleen sal nie die toestand genees nie.

Belangrik: As jy 'n nie-prostetiese klep het, moet jy dalk vir die res van jou lewe bloedverdunners neem. Hierdie medikasie verhoed dat bloedklonte rondom die klep vorm. Dit verminder die risiko van probleme soos beroerte of pulmonale embolie.

Wat is die komplikasies/newe-effekte van die behandeling?

Die sukseskoers van TPVR in die behandeling van hierdie toestand is baie hoog . TPVR-operasies is suksesvol in 94% tot 98% van gevalle. TPVR-komplikasies is ook baie skaars en kom voor in 3% tot 6% van gevalle (die mees algemene komplikasies is koronêre arteriesiekte of endokarditis as gevolg van infeksie).

Ander moontlike newe-effekte of komplikasies is:

• Onreëlmatige hartklop (Aritmieë)
• Infeksie rondom die chirurgiese plek
• Bloeding van die buitekant van die klep
• Moet weer 'n vervangde klep vervang
• Newe-effekte of komplikasies van medikasie (hierdie is baie spesifiek vir die medikasie wat jy neem, so jou dokter is die beste persoon om jou hiervan te vertel)

Hoe kan ek na myself omsien/simptome bestuur?

Hierdie toestand kan baie ander lewensbedreigende harttoestande naboots, so moenie probeer om dit self te diagnoseer en te behandel nie . As jy vermoed dat jy hierdie probleem het, raadpleeg so gou as moontlik 'n dokter. Hy of sy kan bepaal of jy die toestand het en behandelingsopsies voorstel.

Hoe gou sal ek beter voel na behandeling? Hoe lank sal dit neem om te herstel?

Die hersteltyd vir hierdie toestand hang af van die behandeling. Chirurgie is nie die algemeenste behandeling nie, en dit neem ook die langste om te herstel. Mense wat 'n operasie vir (pulmonale regurgitasie) ondergaan, kan weke of maande neem om te herstel. (TPVR) hersteltyd is baie korter , en jy sal binne 'n paar dae beter begin voel.

Kan ek dit voorkom? Hoe kan ek die risiko verminder?

Pulmonale Regurgitasie (PR) is 'n toestand wat nie voorkom kan word nie, want dit gebeur onverwags. Veral as dit veroorsaak word deur toestande waarmee jy gebore is. Die enigste ding wat jy kan doen, is om jou risiko te verminder deur situasies of toestande te vermy wat dit kan veroorsaak.

Die enigste manier om die risiko te verminder, is om die infeksies wat dit kan veroorsaak, te vermy . Dit beteken dat enige infeksie, veral 'n seer keel soos 'n streptokokkenkeel, so gou as moontlik behandel moet word. Dit kan verhoed dat die infeksie ontwikkel in rumatiese hartsiekte of direk na die hart versprei en dit beskadig.

Wat is die vooruitsigte vir hierdie situasie?

Die meeste mense met pulmonale regurgitasie het baie min bloed wat uit die klep lek. Vir hulle is die vooruitsigte goed , en hul lewensverwagting behoort soortgelyk te wees aan dié van mense sonder die toestand.

Selfs met 'n matige vlak van lekkasie, is die vooruitsigte gewoonlik goed indien dit vroeg gediagnoseer en behandel word , veral as daar 'n onderliggende oorsaak is wat genees of omgekeer kan word.

As jy 'n ernstige lekkasie het, hang die vooruitsigte baie af van hoe vinnig dit gediagnoseer en behandel word. Oor die algemeen verhoog vroeë diagnose en behandeling die kanse om die toestand te genees, of ten minste die gevolge daarvan te verminder . Jou dokter kan jou vertel wat jou vooruitsigte is en wat jy kan doen om dit te verbeter.

Hoe lank sal hierdie situasie duur?

Indien onbehandeld gelaat, is pulmonale regurgitasie gewoonlik 'n lewenslange toestand .

Wanneer kan ek teruggaan werk/skool toe?

Die meeste mense hoef slegs vier tot vyf dae in die hospitaal te bly om 'n TPVR te kry, en baie mense kan onmiddellik daarna teruggaan werk toe. As jy 'n operasie in plaas van 'n TPVR ondergaan, kan dit weke, selfs maande, neem om te herstel en terug te keer na jou normale aktiwiteite. Jou dokter sal jou kan sê wanneer jy kan terugkeer werk toe, skool toe of jou normale aktiwiteite.

Is hierdie toestand noodlottig?

Pulmonale Regurgitasie is nie op sigself dodelik nie . Dit kan eerder mettertyd tot ander lewensbedreigende toestande lei. Daarom is dit so belangrik om vinnig gediagnoseer en behandel te word.

Hoe sorg ek vir myself?

Jou dokter kan jou presies sê wat jy moet doen en wat jy kan doen om jou simptome te bestuur en na jouself om te sien. Oor die algemeen moet jy die volgende dinge doen:

• Neem jou medikasie korrek: Neem jou medikasie presies soos voorgeskryf. Neem dit net wanneer jy onthou, en moenie dit oorslaan net omdat dit gerieflik is nie.
• Sien jou dokter: Selfs al kry jy nie behandeling nie, sal jou dokter waarskynlik opvolgafsprake skeduleer om jou toestand te monitor. Om hom of haar te sien soos aanbeveel, kan help om vroeë tekens van komplikasies of probleme op te spoor.
• Moenie jouself ooreis nie: Jou dokter mag jou sê om jou aktiwiteite te beperk. Dit sal jou help om te verhoed dat jy te veel druk op jou hart plaas, wat jou simptome of toestand kan vererger.
• Gee aandag aan hoe jy voel: Deur aandag aan jou liggaam en simptome te gee, kan jy vroeë tekens van probleme opspoor en behandeling soek voordat die toestand permanente probleme veroorsaak.

Wanneer moet ek my dokter bel of sien?

As jou simptome terugkeer of onverwags verander, moet jy met jou dokter praat. Dit is veral belangrik as die veranderinge skielik is of as die simptome begin inmeng met jou normale aktiwiteite .

Wanneer moet ek na die Noodafdeling (ETU) gaan?

Jy moet hospitaal toe gaan as jy enige van die volgende simptome het. Dit kan tekens van hartversaking, hartaanvalle of ander ernstige harttoestande wees:

• Moeilike asemhaling (Dispnee)
• Herhalende duiseligheid of skielike bewussynsverlies
• Onreëlmatige of vinnige hartklop (Hartkloppings)
• Nuwe swelling in die buik of bene en enkels

Laastens, boodskap om huis toe te neem:

Pulmonale regurgitasie is 'n algemene toestand, en vir die meeste mense is dit nie 'n rede tot kommer nie. As dit egter ernstig word, kan dit simptome veroorsaak wat jou lewe belemmer. Indien dit nie behandel word nie, kan dit uiteindelik tot ernstige, selfs noodlottige, komplikasies lei.

Gelukkig kan hierdie toestand dikwels behandel word – en soms selfs genees word . En die sukseskoers van die mees algemene behandelings is baie hoog. So, as jy enige twyfel hieroor het, moet jy nie uitstel om mediese advies in te win nie.

Pulmonale klep regurgitasie, hartklepsiekte, bloedterugvloei, regterventrikel, hartversaking, pulmonale hipertensie, kortasem