Het jy al ooit 'n dokter hoor sê, terwyl hy jou bloeddruk nagaan, iets soos: "Haal diep asem in... asem nou uit..."? Soms dink ons dis net 'n gesegde. Maar in werklikheid kyk die dokter soms of daar 'n spesifieke verandering in jou bloeddruk met jou asemhalingspatroon is. Daar is 'n baie belangrike rede hiervoor. Vandag gaan ons praat oor so 'n spesiale mediese teken, naamlik 'Pulsus Paradoxus'. Hierdie naam klink dalk 'n bietjie ingewikkeld as jy dit hoor, maar kom ons verduidelik dit eenvoudig.
Wat presies is Pulsus Paradoxus?
Eenvoudig gestel, Pulsus Paradoxus is wanneer jou bloeddruk, veral die boonste getal (sistoliese druk), aansienlik meer daal as verwag wanneer jy inasem.
Nou dink jy dalk: "So wat is so vreemd daaraan?" Die paradoks hier is dat normaalweg, wanneer 'n gesonde persoon inasem, hul bloeddruk net effens moet styg of nie veel moet verander nie. Maar in hierdie geval gebeur die teenoorgestelde. Dit wil sê, die druk daal onverwags. Dit is nie 'n siekte nie, maar 'n baie belangrike teken wat vir ons sê dat daar iets verkeerd is in jou liggaam, veral in die hart of longe.
Dink daaraan, ons hart is die een wat bloed deur ons liggaam pomp. Wanneer ons asemhaal, is daar veranderinge in die druk in ons borskas. Hierdie veranderinge het 'n klein effek op hoe goed die hart met bloed vul. As die hart egter nie behoorlik kan uitbrei nie as gevolg van 'n mediese toestand, of as daar baie druk rondom die hart is, neem die hoeveelheid bloed wat die hart binnedring wanneer ons asemhaal aansienlik af. Gevolglik neem die hoeveelheid bloed wat die hart na die liggaam pomp ook af, en daarom sien ons 'n skielike daling in bloeddruk.
Hoe meet 'n dokter dit?
Dit is nie iets wat jy tuis met 'n digitale drukmeter kan meet nie. Want dit is iets wat baie noukeurig gemeet moet word. Hiervoor gebruik 'n dokter gewoonlik 'n handgepompte drukmanchet en 'n stetoskoop (handmatige bloeddrukmanchet).
Hier is hoe om dit te doen:
1. Eerstens sal die dokter 'n drukmanchet op jou arm plaas en dit opblaas totdat jy nie meer jou pols kan hoor nie.
2. Dan, terwyl die manchet baie vinnig afgeblaas word (teen 'n tempo van ongeveer 2 millimeter kwik per sekonde), word die stetoskoop gebruik om die eerste plek te vind waar die polsgeluid gehoor word. Op hierdie stadium word die geluid gehoor wanneer jy uitasem (uitasem). Daardie waarde word aangeteken.
3. Volgende, terwyl jy die manchet 'n bietjie meer opblaas, sal jy die punt vind waar jy steeds die pols kan hoor terwyl jy in- en uitasem . Jy sal ook daardie waarde aanteken.
4. Laastens word die verskil tussen hierdie twee aangetekende boonste drukwaardes bereken.
Tipies, as hierdie verskil groter as 10 millimeter kwik (10 mmHg) is, word dit beskou as 'n toestand genaamd Pulsus Paradoxus. In omgewings soos intensiewe sorgeenhede (ICU's) word dit soms meer akkuraat gemeet deur 'n arteriële lyn wat direk in 'n slagaar geplaas word.
Wat is die hoofoorsake van Pulsus Paradoxus?
As jy die teken Pulsus Paradoxus sien, beteken dit dat iets verhoed dat die hart behoorlik werk. Daar kan verskeie redes hiervoor wees.
Die hoof- en mees algemene oorsaak is die ophoping van vloeistof rondom die hart, wat harttamponade veroorsaak. Kom ons verduidelik dit 'n bietjie meer. Ons hart is geleë binne 'n dun sakagtige bedekking genaamd die 'perikardium'. Dit bevat gewoonlik 'n baie klein hoeveelheid vloeistof om die hart te beskerm en te smeer. As daar egter as gevolg van 'n mediese toestand te veel vloeistof (soos water) in hierdie sak ophoop, word dit perikardiale effusie genoem. As hierdie vloeistof toeneem, rek die perikardiale sak en veroorsaak uiteindelik harttamponade . Dit is 'n ernstige toestand wat nood mediese behandeling vereis. Dit is die mees algemene oorsaak van Pulsus Paradoxus.
Afgesien hiervan, is daar verskeie ander moontlike oorsake van Pulsus Paradoxus in die tabel hieronder.
| Toestand | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Konstriktiewe Perikarditis | Die sak rondom die hart (perikardium) verdik en verhard, wat verhoed dat die hart uitbrei. |
| Erge asma of COPD | Oormatige veranderinge in borsdruk tydens asemhaling as gevolg van die baie nou lugweë . |
| Pleurale Effusie | Oormatige vloeistofophoping rondom die longe. |
| Pneumotoraks (Ingevoude Long) | Lug lek uit die longe, wat druk op die longe en hart plaas. |
| Beperkende Kardiomiopatie | Die hart kan nie behoorlik met bloed vul nie as gevolg van verstyfing van die hartspier. |
| Vetsug | Eksterne druk op die bors en hart as gevolg van oormatige liggaamsgewig. |
Hoe word dit behandel?
Die belangrikste ding wat ons almal hier moet verstaan, is dat daar geen direkte behandeling is vir die simptoom genaamd Pulsus Paradoxus nie. Want dit is nie 'n siekte nie. Dit is soos 'n waarskuwingsliggie wat op die paneelbord aangaan wanneer daar 'n probleem met die enjin van 'n motor is. Wat ons doen, is nie om die liggie aan en af te skakel nie, maar om die probleem in die enjin reg te stel.
Ook behandel die dokter nie die Pulsus Paradoxus-simptoom nie, maar die onderliggende mediese toestand wat dit veroorsaak het. Hierdie simptoom help die dokter om te bepaal hoe ernstig die toestand is en of behandeling onmiddellik begin moet word.
Die behandelingsmetode word bepaal deur die oorsaak.
- As die oorsaak 'n harttamponade is, behels noodbehandeling die verwydering van die ekstra vloeistof rondom die hart met behulp van 'n spuit en naald (perikardiosentese). Chirurgie kan ook nodig wees.
- As die oorsaak ernstige asma is, word medikasie en vernevelaarbehandelings verskaf om die asma te beheer.
- As die oorsaak pneumotoraks (’n ingeklapte long) is, word ’n buis in die borskas geplaas om die oortollige lug te verwyder.
- In gevalle soos Konstriktiewe Perikarditis , moet die verdikte perikardium moontlik chirurgies verwyder word.
Op hierdie manier sal die dokter eers die presiese oorsaak uitvind en jou die beste behandeling gee wat daarby pas. Daarom, as jou dokter jou van 'n simptoom soos hierdie vertel, is dit baie belangrik om nie daarvoor bang te wees nie en ten volle saam te werk met die toetse en behandeling wat gedoen word om die oorsaak te vind.
Boodskap vir die Huis Toe
- Pulsus Paradoxus is nie 'n simptoom wat jy op jou eie ervaar nie. Dit is 'n teken wat 'n dokter tydens 'n mediese ondersoek sal identifiseer.
- Dit is nie 'n siekte nie, maar kan 'n teken wees van 'n ander, moontlik ernstige, toestand in die hart of longe.
- As jou dokter hierdie teken herken, moenie paniekerig raak nie. Dit is 'n belangrike leidraad om die onderliggende oorsaak te vind en te behandel.
- Pulsus Paradoxus word nie behandel nie, maar eerder die onderliggende toestand wat dit veroorsaak het. Daarom is dit baie belangrik om jou dokter se instruksies noukeurig te volg.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by