Ervaar jy Blaasontsteking ná Kankerbehandeling? Verstaan Radiale Sistitis!

Ons weet almal dat dit nie maklik is om teen kanker te veg nie, reg? Soms moet mense bestralingsterapie (`Radiation Therapy`) as behandeling vir kanker ontvang. Ná hierdie terapie kan sommige mense ongemak in die blaas ervaar. Dit kan simptome insluit soos gereelde urinering of pyn tydens urinering. Hierdie toestand waaroor ons vandag gaan praat, staan bekend as Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`). Moenie bekommerd wees nie; ons sal dit in detail bespreek.

Wat is Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`)?

Eenvoudig gestel, Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) is 'n swelling of inflammasie van die blaas wat voorkom nadat jy bestralingsterapie (`radiation therapy`) vir kanker in jou bekkenarea ontvang het, dit is die area onder jou maag. Dink daaraan, wanneer hierdie bestralingsstrale kankerselle vernietig, kan dit soms 'n klein effek op die gesonde selle in die omliggende area hê. Dit is presies wat hier gebeur.

Hier is 'n paar kankertipes waarvoor hierdie toestand kan ontwikkel, veral wanneer bestralingsterapie vir kankers in die bekkenarea toegedien word:

• Blaaskanker (`Bladder cancer`)
• Kolorektale (derm) kanker (`Colorectal (colon) cancer`)
• Prostaatkanker (`Prostate cancer`)
• Baarmoederkanker (`Uterine cancer`)
• Ovariale kanker (`Ovarian cancer`)

Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) as 'n newe-effek van bestralingsterapie kan redelik ongemaklik wees. Maar as jy simptome ervaar soos moeilikheid om te urineer, of gereelde urinering, moet jy beslis jou dokter in kennis stel. Hulle sal met metodes vorendag kom om jou te help.

Is daar verskillende tipes Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`)?

Ja, daar is hoofsaaklik twee tipes:

1. Akute Radiale Sistitis (`Acute radiation cystitis`): Hierdie tipe verskyn gewoonlik skielik. Dit kan tydens die bestralingsterapiesessies voorkom, of direk nadat die behandeling voltooi is.

2. Vertraagde (laat) Radiale Sistitis (`Delayed (late) radiation cystitis`): Hierdie tipe neem 'n rukkie om te verskyn. Simptome kan maande na die voltooiing van bestralingsterapie verskyn, soms selfs jare later.

Dink net, hoe kommerwekkend dit kan wees as so 'n ongemak skielik opduik nadat daar vir 'n geruime tyd geen probleme was nie. Daarom is dit belangrik om hieroor ingelig te wees.

Het Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) 'n ander naam?

Ja, soms word dit ook `bestralings-geïnduseerde sistitis` genoem. Dit beteken so iets soos "bestralings-geïnduseerde blaasontsteking".

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Trouens, tussen 23% en 80% van mense wat bestralingsterapie vir 'n bekkenkanker ontvang, kan Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) ontwikkel. Hierdie wye reeks is te wyte aan die verskillende tipes bestralingsterapie, en die hoeveelheid bestraling wat jy benodig, kan verskil afhangende van jou kankerfase (`cancer stage`) en die ligging van die kanker. Jou dokter sal die beste idee gee oor jou spesifieke situasie.

Wat is die simptome van Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`)?

Hierdie simptome kan vir sommige mense baie lig wees, terwyl ander dit meer ernstig kan ervaar. Dit hang gewoonlik af van hoeveel bestralingsterapie jy benodig het – dit wil sê, die hoeveelheid bestraling of die duur van die behandeling.

Moontlike ligte simptome:

• Gereelder urinering as normaal (`frequent urination`)
• Meer as een keer per nag wakker word om te urineer (`nocturia`)
• Moeilikheid om urinering te beheer wanneer 'n drang ontstaan (`urge incontinence`)
• Pyn of brandgevoel tydens urinering (`dysuria`)
• 'n Sensasie van bewing of sametrekking in die blaasspiere (`bladder muscle spasms`)

Soms kan hierdie simptome vanself mettertyd verdwyn, sonder enige behandeling.

Moontlike ernstige simptome:

• Langtermyn onbeheerbare urinering (`urinary incontinence`)
• Die blaas kan nie soveel urine hou soos voorheen nie, dit wil sê, verminderde blaaskapasiteit (`reduced bladder capacity`)
• Bloed in die urine (`hematuria`)
• Die ontwikkeling van 'n ulkus (`ulcer` or `lesion`) op die blaaswand, wat soms `Hunner’s ulcer` genoem word.
• Die vorming van 'n nuwe opening of gang (`fistula`) tussen twee liggaamsdele wat normaalweg nie verbind is nie.
• Weefseldood in die blaas, dit wil sê, weefselnekrose (`necrosis`)

Is Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) 'n toestand wat mettertyd vererger?

Vir sommige mense, ja. Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) kan mettertyd vererger. Soms sal jy dalk geen simptome ervaar tydens bestralingsterapie nie. Maar maande, en soms jare, nadat die behandeling voltooi is, kan hierdie simptome verskyn.

Wat veroorsaak Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`)?

Die hoofoorsaak is bestralingsterapie (`Radiation therapy`). Voordat jy met behandeling begin, sal 'n dokter beslis die voordele en potensiële risiko's van bestralingsterapie met jou bespreek en jou help om 'n ingeligte besluit te neem.

Wat veroorsaak vertraagde radiale sistitis (`late radiation cystitis`)?

Hierdie toestand ontwikkel later as gevolg van die opbou van littekenagtige weefsel (`scar-like tissue`) in die blaas weens bestralingsterapie. Medies verwys ons hierna as `fibrose`. Dit is soos 'n litteken wat vorm nadat 'n wond genees het, dieselfde gebeur aan die binnekant van die blaas.

Hoe lank na bestralingsterapie kan dit ontwikkel?

Vertraagde Radiale Sistitis (`late radiation cystitis`) kan enige tyd ontwikkel, van ses maande tot selfs 20 jaar na die voltooiing van bestralingsterapie. Vreemd, is dit nie? Maar dit is die werklikheid.

Wie word die meeste deur hierdie toestand geraak?

Enigeen wat bestralingsterapie vir 'n bekkenkanker ondergaan, kan Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) ontwikkel. Maar, mans het 'n groter kans om dit te ontwikkel. Die rede hiervoor is dat bestralingsterapie vir Prostaatkanker (`Prostate cancer`) dikwels 'n algemeen gebruikte behandelingsmetode is. Weet jy, prostaatkanker is die tweede mees algemene kanker onder mans.

Hoe word Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) gediagnoseer?

Jou dokter sal eers jou mediese geskiedenis (`medical history`) nagaan, vrae oor jou simptome vra, en dan 'n fisiese ondersoek (`physical exam`) doen. Die simptome van Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) is baie soortgelyk aan dié van ander algemene blaaskwale soos urienweginfeksies (`Urinary Tract Infections - UTIs`) en blaasstene (`bladder stones`). Daarom sal die dokter verskeie toetse aanbeveel om die siekte akkuraat te diagnoseer en ander toestande uit te skakel.

Watter toetse word vir diagnose gedoen?

Hierdie toetse kan uitgevoer word om Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) te diagnoseer:

• Urienanalise (`Urinalysis`): 'n Uriene monster word geneem en getoets vir die teenwoordigheid van bloed of bakterieë.
• Bloedtoetse (`Blood tests`): 'n Bloedmonster word geneem en getoets vir tekens van 'n infeksie.
• Sistoskopie (`Cystoscopy`): Hierby sal die dokter 'n dun instrument met 'n lig en kamera (`cystoscope`) deur jou uretra na jou blaas inbring om die binnekant van die blaas deeglik te ondersoek. Dit mag dalk 'n bietjie ongemaklik klink, maar dit is baie belangrik vir diagnose.

Hoe word Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) behandel?

Dit hang af van die erns van jou Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`). As jy ligte simptome het, kan dit soms vanself met verloop van tyd verbeter, sonder enige behandeling. Die volgende kan help om die ongemak wat jy ervaar, te verlig:

• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (`Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAID's`) om inflammasie te verminder.
• Pynstillers (`analgesics / painkillers`) om pyn te verlig.
• Antispasmodika (`antispasmodics`) om blaasspierkrampe te verminder.

As die simptome ernstiger is, kan jou dokter die volgende behandelings aanbeveel:

• Blaasspoeling (`Bladder irrigation` / `bladder wash`): Hierby sal 'n dokter 'n urienkateter (`urinary catheter`) deur jou uretra na jou blaas inbring en medikasie gee wat pyn verlig.
• Natriumhialuronaat-inspuiting (`Sodium hyaluronate injection`): Die dokter sal die stof natriumhialuronaat direk in jou blaas inspuit, gewoonlik deur 'n urienkateter. Dit help om die blaaswand te bedek en pyn te verminder.
• Hiperbariese Suurstofterapie (`Hyperbaric oxygen therapy - HBOT`): Dit is 'n baie spesiale behandeling. Jy word in 'n spesiale drukkamer (`pressurized chamber`) geplaas en 100% suurstof gegee. Hierdie verhoogde suurstof en druk help jou beskadigde blaasweefsel om vinniger te genees.
• Urinêre rekonstruksie en afleiding (`Urinary reconstruction and diversion`): 'n Chirurg skep 'n nuwe metode vir jou liggaam om urine te stoor en te verwyder. Dit is 'n redelike komplekse operasie.
• Sistektomie (`Cystectomy`): Hierby verwyder 'n chirurg jou hele blaas. Terselfdertyd skep hulle 'n nuwe metode vir jou liggaam om urine te stoor en te verwyder. Dit is egter selde dat 'n sistektomie vir Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) uitgevoer word. 'n Dokter sal dit slegs aanbeveel as jou simptome baie ernstig is en geen ander behandeling verligting bied nie.

Hoe vinnig sal ek verligting voel ná behandeling?

Dit is moeilik om presies te sê. Dit hang af van die hoeveelheid bestralingsterapie wat jy benodig het, die erns van jou simptome en hoe jou liggaam op die behandeling reageer. Jou dokter sal die beste idee gee oor jou spesifieke situasie.

Wat moet ek verwag as ek Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) het?

Vir baie mense is Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) 'n langtermyn toestand. Jou simptome kan lig of ernstig wees. Soms kan simptome verdwyn en weer verskyn, of dit kan vir 'n lang tydperk aanhou. Bespreek jou toestand en die beste behandelingsopsies met jou dokter.

Hoe lank kan Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) aanhou?

Dit verskil van persoon tot persoon. Vir sommige mense kan simptome 'n paar weke of maande duur en dan heeltemal verdwyn en nooit weer terugkom nie. Vir ander kan simptome vir 'n lang tydperk aanhou. Of, simptome verskyn eers maande, en soms jare, nadat bestralingsterapie voltooi is.

Kan Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) voorkom word?

Kenners is nog nie heeltemal seker of dit voorkom kan word nie. Daar is 'n mening dat die medikasie `pentosan polisuurfaat` kan help om blaasperdheid te voorkom. Maar verdere navorsing is nodig daaroor.

Watter kos is goed vir iemand met Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`)?

Om die ongemak of pyn wat jy ervaar, te verminder, is dit baie belangrik om genoeg water te drink. Dit is goed om 8 tot 10 glase water per dag te drink.

As jy Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) het, is die kans kleiner dat hierdie kosse ongemak of pyn sal veroorsaak:

• Vrugte: Soos piesangs, pere, rosyne, bloubessies.
• Groente: Soos broccoli, spinasie, avokado, beet.
• Graankosse: Soos rys, hawermout.
• Neute: Soos grondboontjies, kasjoeneute, amandels.

Watter drankies moet ek vermy as ek Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) het?

Jy moet beslis drankies vermy wat jou blaas verder sal stimuleer of irriteer. Sulke drankies is:

• Vrugtesappe met hoë suurinhoud: Sappe gemaak van lemoene, tamaties, suurlemoene, en sommige mense sê selfs bosbessiesap (`cranberry juice`) is nie goed op hierdie tyd nie.
• Kaffeïenbevattende drankies: Soos koffie, tee.
• Alkohol.
• Koolzuurhoudende drankies (`Carbonated beverages`): Soos seltzerwater, koeldrank.

En ook, dit is goed om weg te bly van pittige, chili-ryke kosse en kosse met hoë suurinhoud.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy simptome van Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) het, sien dadelik 'n dokter. En as jou dokter Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) gediagnoseer het en jou simptome nie na behandeling verbeter nie, laat die dokter ook daarvan weet.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Wanneer jy die dokter sien, kan jy sulke vrae vra:

• Hoe groot is die kans dat ek Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) sal ontwikkel?
• Watter tipe Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) het ek?
• Hoekom neem dit so lank vir vertraagde radiale sistitis (`late radiation cystitis`) om te verskyn?
• Is my toestand lig of ernstig?
• Watter behandelings beveel u aan?
• Sal behandeling my Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) heeltemal genees, of kan simptome weer verskyn?
• Watter kosse en drankies moet ek vermy?
• Moet ek 'n dieetkundige (`dietitian`) sien?

Kankerbehandeling is 'n baie stresvolle reis. Boonop, as jy ná dit pyn of probleme ervaar wat jou toiletgewoontes beïnvloed, kan dit selfs meer uitdagend wees. Soms kan jy Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) verwag terwyl jy behandeling ontvang. Maar dit kan ook maande, en soms jare, nadat die behandeling voltooi is, verskyn. As jy enige verandering in jou toiletgewoontes opmerk, moet jy dit beslis aan jou dokters rapporteer. Hulle kan Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) diagnoseer en die beste behandeling vir jou aanbeveel.

Die Boodskap om te Onthou (Take-Home Message)

Bestralingsterapie (`Radiation Therapy`) is 'n kragtige wapen om teen kanker te veg. Maar onthou dat newe-effekte soos Radiale Sistitis (`Radiation Cystitis`) kan voorkom.

• Wees bewus van die simptome: Soek mediese advies as simptome soos gereelde urinering, pyn tydens urinering, of bloed in die urine verskyn.
• Moenie bang wees nie, praat: Praat openlik met jou dokter oor hierdie toestand. Hulle sal jou lei oor behandelingsopsies en hoe om ongemak te bestuur.
• Wees versigtig met kos en drank: Kies blaassvriendelike kosse en drankies volgens mediese advies.
• Jy is nie alleen nie: Jy is nie die enigste een wat sulke ervarings deurmaak nie. Met behoorlike mediese behandeling en ondersteuning kan hierdie toestand bestuur word.

Onthou, jou gesondheid is die belangrikste ding. Moet dus nie huiwer om mediese advies in te win by enige ongemak nie.

---

` Bestralingsistitis, Radiale Sistitis, blaasontsteking, kankerbehandeling, bestralingsterapie, urinêre simptome, blaas