Is dit ook 'n gevaar vir jou niere? (Renale papillêre nekrose) Kom ons leer daaroor!

Weet jy hoeveel werk die twee klein niertjies in ons liggaam doen? Trouens, die niere is die hooforgane wat afvalprodukte filter en die bloed in ons liggaam suiwer. Soms kan hierdie niere egter ook siektes ontwikkel wat ons nie verwag nie. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat 'n bietjie ernstig is, maar as jy daarvan bewus is, kan dit jou help om dit te beheer en te voorkom.

Hoe werk die niere? Wat is renale papillêre nekrose?

Eenvoudig gestel, ons niere is soos twee superfilters in ons liggaam. Hul hooftaak is om die ongewenste afvalprodukte in die bloed te filter en dit as urine uit te skei. Om dit te doen, gaan bloed die niere binne en beweeg deur baie klein kanale. Hierdie afvalprodukte word versamel vanaf die buitenste deel van die nier en kom dan na die middel van die nier, wat die niermedulla is. Hier is tregtervormige dele. Die punt van hierdie tregters, wat die nierpapil genoem word, versamel urine. Van daar af gaan die urine deur die ureters na die blaas en uit. Dit is hoe ons niere werk.

Die nierpapillêre nekrose waaroor ons nou praat, is die dood van selle en weefsels in die middelste deel van die nier (`Medulla`) en die nierpapil (`Renal Papilla`) wat ek vroeër genoem het. Dink net, wanneer daardie areas nie behoorlik werk nie, werk die werk wat deur die niere gedoen word nie behoorlik nie, reg? As gevolg hiervan verswak die niere geleidelik, en kan dit uiteindelik tot nierversaking lei.

Wie loop die grootste risiko vir hierdie toestand?

Hierdie toestand (Renale papillêre nekrose) is die algemeenste by mense ouer as 60. Dokters wys ook daarop dat vroue meer geneig is om dit te ontwikkel as mans.

Wat is die oorsake van renale papillêre nekrose?

Daar is verskeie hoofredes wat bydra tot die voorkoms van hierdie siekte. Kom ons kyk na wat hulle is.

• Diabetes Mellitus : Dit is die enkele belangrikste en mees algemene oorsaak. Mense met swak beheerde diabetes het 'n hoë risiko vir nierskade. Hoë bloedsuikervlakke oor 'n lang tydperk beskadig die delikate bloedvate in die niere.
• Oormatige gebruik van pynstillers (NSAIDs) : As u gereeld pynstillers (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, of NSAIDs) soos aspirien, ibuprofen of naproxen vir 'n lang tyd gebruik sonder om 'n dokter te raadpleeg, moet u baie versigtig wees. Te veel hiervan kan veroorsaak dat die bloedvate in die niere vernou en die nierpapille beskadig.
• SikkelselsiekteDit is 'n genetiese siekte. In hierdie siekte verander die vorm van rooibloedselle en hulle kan in die bloedvate vassteek. Dit kan ook lei tot verswakte bloedtoevoer na die niere (Renale papillêre nekrose).

Benewens hierdie hoofredes, kan verskeie ander toestande ook nierpapillêre nekrose veroorsaak:

• Chroniese Lewersiekte
• Piëlonefritis, 'n bakteriële infeksie van die niere (wat die nierpapille kan beskadig)
• Niertuberkulose, 'n siekte wat die niere buite die longe aantas
• Niervene-trombose (bloedklont in die aar wat bloed van die niere dra)
• Ureterobstruksie (byvoorbeeld as gevolg van urienwegstene)
• Vaskulitis, 'n inflammasie van die bloedvate

Die belangrike ding is dat nie almal wat een of meer van hierdie oorsake het, (Renale papillêre nekrose) sal ontwikkel nie. Maar die risiko is hoër.

Beïnvloed dit beide niere?

Ja, daar word berig dat hierdie toestand (renale papillêre nekrose) by ongeveer sewe uit tien mense beide niere aantas .

Wat is die simptome van (Renale papillêre nekrose)?

In die vroeë stadiums van hierdie siekte is daar dalk geen simptome nie . Daarom is dit moeilik om dit vroeg te herken en te behandel. Stel jou voor, jy het geen probleme nie, maar jou niere is dalk van binne beskadig. Dit is egter ook moontlik dat dit per ongeluk opgespoor word wanneer daar vir 'n ander siekte getoets word.

Wanneer die toestand (Renale Papillêre Nekrose) egter erger word, kan simptome soos hierdie verskyn:

• Pynlike urinering (Disurie)
• Koors en kouekoors (veral as dit gepaard gaan met 'n infeksie)
• Bloed in die urine (`Hematurie`) - Die hoeveelheid bloed kan met die blote oog sigbaar wees (die urine kan rooi of bruin word), of dit kan so klein wees dat dit slegs onder 'n mikroskoop gesien kan word.
• Gereelde behoefte om snags te urineer (`Nocturia`)
• 'n Abnormale toename in die aantal witbloedselle in die urine (`Pyuria`) - dit beteken dat die urine soos etter kan lyk, en die urine kan troebel voorkom.
• Erge pyn aan weerskante van die rug, tussen die ribbes en heupbene (waar die niere is). Hierdie pyn kan skielik opduik of geleidelik toeneem.
• Gereelde urienweginfeksies.

Hoe word renale papillêre nekrose gediagnoseer?

Dokters sal verskeie toetse uitvoer om hierdie toestand (Renale papillêre nekrose) te diagnoseer. Nadat hulle na jou simptome en mediese geskiedenis geluister het, kan hulle toetse soos die volgende voorskryf:

• UrografieDit behels die neem van 'n X-straal, CT-skandering of MRI van jou niere. Voor die toets sal jy 'n spesiale kleurstof (’n kleurstof) deur 'n aar kry. Dit help om areas van skade aan die niere en veranderinge in die papille duidelik te sien.
• Ureteroskopie : Dit behels die invoeging van 'n dun, buigsame buis (met 'n kamera aan die punt) deur die uretra om direk binne-in die blaas, ureters en niere te kyk. Dit laat die toestand van die papille duidelik sigbaar wees.
• Nierbiopsie : In hierdie toets word 'n klein stukkie weefsel met 'n spesiale naald uit die nier geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek. Dit kan help om te bepaal of selle dood is of die weefsel beskadig is.

Bloed- en urientoetse

Daarbenewens is bloed- en urientoetse om nierfunksie te kontroleer ook baie belangrik:

• Bloedureumstikstof (BUN) toets : Dit meet die hoeveelheid ureumstikstof in die bloed. Dit is 'n afvalproduk. Hierdie vlak neem toe in die bloed wanneer die niere nie behoorlik werk nie.
• Kreatinientoets : Kreatinien is nog 'n afvalproduk wat tydens normale spierfunksie geproduseer word. Dit word normaalweg deur die niere uitgeskei. As die vlak daarvan hoog in die bloed is, dui dit ook daarop dat die niere nie behoorlik funksioneer nie.
• Geraamde Glomerulêre Filtrasietempo (eGFR) : Dit word bereken deur faktore soos jou bloedkreatinienvlak, ouderdom, geslag en liggaamsgrootte in ag te neem. Die eGFR-waarde vertel jou hoeveel bloed jou niere per minuut filtreer. Hoe laer hierdie waarde, hoe minder funksioneel is jou niere.
• Urienanalise : Dit behels die neem van 'n urienmonster en die ondersoek daarvan visueel (kleur, helderheid), mikroskopies (vir bloedselle, etterselle, bakterieë, papillêre puin) en chemies (vir proteïen, suiker). Soms kan fragmente van die nierpapille ook onder die mikroskoop gesien word.
• Urienproteïen/kreatinien-verhouding : Dit meet hoeveel proteïen in die urine is. Gesonde niere skei baie min proteïene uit. Hoë vlakke van proteïene in die urine is 'n teken van nierskade.

Wat is die moontlike komplikasies van (Renale papillêre nekrose)?

Indien hierdie toestand (Renale papillêre nekrose) nie behoorlik behandel word nie, kan die toestand vererger en tot ernstige komplikasies lei.

• Chroniese niersiekte (CKD) : As gevolg van voortdurende skade aan die niere, neem hul funksie geleidelik af, wat lei tot chroniese niersiekte.
• NierversakingAs die toestand vererger, kan die niere heeltemal disfunksioneel raak, wat beteken dat hulle nierversaking kan ontwikkel.
• Om te oorleef, benodig jy dalk dialise (die skoonmaak van jou bloed met 'n masjien) of 'n nieroorplanting .
• Daar is ook gevind dat hierdie toestand die risiko verhoog om 'n tipe kanker te ontwikkel wat oorgangselkanker genoem word, wat in die nier of ureter ontwikkel.
• Daar is ook 'n risiko van ernstige infeksie (sepsis).

Hoe word renale papillêre nekrose behandel?

Daar is geen spesifieke behandeling vir renale papillêre nekrose nie. Die hoofbehandeling is om die onderliggende oorsaak van die toestand te behandel . Byvoorbeeld:

• As dit as gevolg van diabetes is, is dit belangrik om die diabetes goed te beheer.
• As dit as gevolg van NSAID-gebruik is, hou op om daardie medikasie te neem.
• As dit as gevolg van 'n infeksie is, gee dit antibiotika.
• As daar 'n blokkasie in die urienweg is, moet dit verwyder word.

Die primêre doel is om verdere skade aan die niere te beperk en nierfunksie soveel as moontlik te bewaar.

Die sukses van behandeling hang af van die omvang van nierskade en die oorsaak van die siekte. In sommige ernstige gevalle kan die siekte aanhou vererger ten spyte van behandeling. In minder ernstige gevalle, en indien die oorsaak vinnig behandel word, kan nierfunksie egter stabiliseer of selfs effens verbeter.

Kan ek myself teen nierpapillêre nekrose beskerm?

Ja, daar is dinge wat ons kan doen om onsself tot 'n groot mate teen hierdie situasie te beskerm.

• Die belangrikste ding is om jou algemene gesondheid te handhaaf . Dit is belangrik om 'n gebalanseerde dieet te eet, genoeg water te drink en gereeld te oefen.
• As u oor-die-toonbank pynstillers (NSAIDs) neem, gebruik dit slegs soos aangedui op die verpakking of soos deur 'n dokter voorgeskryf. Moenie dit meer gereeld of vir langer tydperke as nodig neem nie. Moenie dit roetinegewys vir geringe pyne en skete of vir hoofpyn neem nie.
• Indien u diabetes (Diabetes Mellitus), sekelselsiekte (Sikkelselsiekte) of ander siektes het wat niersiekte (Renale Papillêre Nekrose) kan veroorsaak, volg u dokter se instruksies presies. Gaan betyds na klinieke. Neem die voorgeskrewe medikasie. Volg 'n behoorlike dieet.
• Dit is baie belangrik om laboratoriumtoetse te ondergaan om nierfunksie gereeld na te gaan soos deur u dokter voorgeskryf, en om enige veranderinge vroegtydig te identifiseer.

Wat is die herstelkoers vir iemand met hierdie siekte?

Jou prognose hang af van die oorsaak van die siekte, die omvang van nierskade, jou algemene gesondheid en hoe vinnig jy met behandeling begin.

• Vir mense met diabetes kan die resultate effens minder gunstig wees , aangesien diabetes 'n langtermyn siekte is en nie altyd goed beheer word nie. As jy diabetes het, sal die beheer daarvan so goed as moontlik 'n groot bydrae lewer tot die voorkoming van nierskade.
• In ernstige gevalle (Renale papillêre nekrose) kan dit lei tot dialise en nieroorplanting . Indien infeksie voorkom, kan dit lewensgevaarlik wees. Daar is 'n moontlikheid van dood as gevolg van nierversaking.
• In sekelselsiekte is nierpapillêre nekrose slegs een van verskeie komplikasies wat in die niere kan voorkom. Wanneer al hierdie komplikasies gekombineer word, kan die pasiënt se lewensverwagting aansienlik verminder word.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy een of meer van hierdie simptome het, moenie tyd mors nie en raadpleeg beslis 'n dokter :

• As jy bloed in jou urine het (urine word rooi, pienk of bruin).
• As jy koors of kouekoors het (veral met ander simptome).
• As jy pyn of 'n branderigheid ervaar wanneer jy urineer.
• As jy nuwe of verergerende pyn aan weerskante van jou rug het, in die area tussen jou heupbene en ribbes (nierarea).
• As jy gereelde urienweginfeksies kry.
• As u verminderde urinering of swelling in u bene en enkels ervaar (dit kan tekens van verminderde nierfunksie wees).

Onthou, hierdie simptome kan ook deur ander siektes veroorsaak word. Dit is egter belangrik om deur 'n dokter ondersoek te word om die presiese oorsaak uit te vind.

Laastens, wat om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Ons niere is 'n onontbeerlike orgaan vir ons liggaam, wat 'n stille en belangrike funksie verrig. Hulle filter afvalprodukte uit en handhaaf 'n balans van water en sout in die liggaam. Onbeheerde diabetes, oormatige gebruik van pynstillers (NSAIDs) en verskeie ander mediese toestande kan die niere beskadig, wat lei tot ernstige toestande soos renale papillêre nekrose.

Die ergste van hierdie siekte is dat jy dalk geen simptome in die vroeë stadiums het nie. Dus, as jy diabetes het, 'n gereelde gebruiker van NSAID's is, of ander risikofaktore vir niersiekte het, praat met jou dokter oor maniere om jou niere te beskerm. Deur gereelde ondersoeke te kry en 'n gesonde leefstyl te volg, kan jy jou niere gesond hou. Vroeë bewustheid en aksie is altyd die beste ding om te doen.

` Nier, nierpapillêre nekrose, niersiekte, diabetes, NSAID's, nierversaking, urine