Stel jou voor dat jy 'n oor die algemeen gesonde persoon is, sonder enige spesifieke siekte of pyn, wat jou daaglikse roetine volg. Jy oefen, eet goed en drink. Maar skielik, onverwags, voel jy 'n skerp pyn in jou bors, 'n benoudheid. Jy begin sweet, jy sukkel om asem te haal, en jy voel pyn wat deur jou arm gaan. Wat is die eerste ding wat by jou opkom? "O, kry ek 'n hartaanval?" Is dit nie die vrees nie? Maar hierdie simptome is nie altyd dieselfde as die simptome van 'n normale hartaanval wat ons ken nie. Vandag gaan ons praat oor 'n mediese noodgeval wat soortgelyk lyk, maar 'n bietjie anders is, veral onder jong, gesonde vroue. Ons noem dit 'Spontane Koronêre Arterie Disseksie' of '(SCAD)' in kort.
Eenvoudig gestel, wat is SCAD?
Alhoewel die naam dalk 'n bietjie ingewikkeld klink, is dit eintlik redelik maklik om te verstaan wat aangaan. Dink aan ons hart as 'n motor wat voortdurend werk. Hierdie motor benodig 'n konstante toevoer van bloed, wat suurstof en voedingstowwe beteken, om te werk. Hierdie bloed word na die hartspiere vervoer deur bloedvate wat soos 'n klein pypstelsel is. Dit is wat ons die kransslagare noem.
Nou, alhoewel hierdie kransslagader soos 'n buis is, bestaan die wand uit drie lae wat aan mekaar vasgeplak is. Soos 'n laagkoek. In die geval van SCAD, wat gebeur, is dat, sonder enige ooglopende rede, 'n klein skeurtjie skielik in een van die lae aan die binnekant van hierdie slagaarwand vorm.
Stel jou voor wat gebeur wanneer die binnekant van 'n waterpyp effens geskeur is. Die waterdruk veroorsaak dat water deur die skeur lek en tussen die twee wande van die pyp vasgevang word. Net so, wanneer daar 'n skeur in 'n slagaar is, lek bloed wat onder hoë druk vloei tussen hierdie twee membrane en versamel. Wanneer bloed op hierdie manier vasgevang word, bult dit op daardie punt in die slagaarwand in en blokkeer die bloedvloei. Dit word 'n "hematoom" genoem. Wanneer die bloedvloei op hierdie manier vernou of heeltemal geblokkeer word, neem die hoeveelheid bloed wat die hartspier bereik af. Dit is wanneer die simptome van 'n hartaanval waaroor ons vroeër gepraat het, verskyn.
Die belangrike ding is dat SCAD nie 'n hartaanval is nie, wat gewoonlik veroorsaak word deur cholesterolafsettings (aterosklerose) wat die arteries blokkeer. Dit is 'n heeltemal ander proses.
Wat is die simptome hiervan? Hoe herken jy dit?
Die simptome van SCAD is baie soortgelyk aan dié van 'n normale hartaanval, so dit is maklik om die twee te verwar. Maar as jy enige van hierdie simptome ervaar, is dit belangrik om dit as 'n mediese noodgeval te behandel.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Borspyn of druk | Dit is die mees algemene simptoom. Dit kan voel asof jou bors styf of vernou. |
| Moeilikheid met asemhaling | Jy mag dalk kortasem voel en jou bors mag vol voel. |
| Pyn in die arm, skouer, nek of kakebeen | Borspyn kan na die linkerarm, skouer of kakebeen uitstraal. |
| Oormatige sweet | Jy mag dalk sonder rede koud en sweet voel. |
| Duiseligheid of lighoofdigheid | Duiselig of flou voel. |
| Naarheid en braking | Braking kan gepaard gaan met maagpyn. |
| Hartkloppings | Voel asof jou hart vinnig klop. |
Indien u enige van hierdie simptome ervaar, moenie vir 'n sekonde uitstel nie. Gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) of skakel 'n ambulans. Dit is nie iets wat u tuis kan hou nie.
Wie loop die grootste risiko om SCAD te ontwikkel?
Dit is die mees verrassende ding omtrent SCAD. Hartaanvalle kom gewoonlik voor by mense wat ouer is, risikofaktore soos diabetes, hoë bloeddruk en cholesterol het. Maar SCAD is nie so nie.
- Mees algemeen by vroue: Uit 10 SCAD-pasiënte is 9 vroue.
- Op 'n jong ouderdom: Hierdie toestand is algemeen, veral onder vroue tussen die ouderdomme van 40-50, wat gesond is en geen ander risikofaktore vir hartsiektes het nie.
- Swangerskapverwant: Sommige vroue kan hierdie toestand tydens swangerskap of na geboorte ontwikkel. Daar word geglo dat dit veroorsaak word deur hormonale veranderinge en die stres van geboorte.
- Erge fisiese of geestelike stres: Skielike optel van swaar gewigte, strawwe oefening, of ernstige emosionele trauma of hartseer kan snellers vir 'n SCAD-toestand wees.
- Ander mediese toestande: Mense met fibromuskulêre displasie (FMD) (’n siekte wat die wande van bloedvate verswak), bindweefselsiektes soos Marfan-sindroom en lupus loop ook ’n risiko.
Hoe diagnoseer die dokter dit?
Wanneer jy na die noodkamer gaan, is die eerste ding wat dokters doen om te kyk of jy 'n hartaanval kry. Hulle doen 'n aantal toetse om te bepaal of jy 'n hartaanval het. 'n Spesiale toets is nodig om SCAD akkuraat te diagnoseer.
| Toets | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | Die hart se elektriese aktiwiteit word aangeteken en tekens van 'n hartaanval word nagegaan. |
| Bloedtoetse | Die vlakke van ensieme wat in die bloed ophoop wanneer die hartspier beskadig word, word nagegaan. |
| Koronêre Angiogram | Dit is die belangrikste toets om SCAD te diagnoseer.'n Klein buisie word deur 'n aar in die arm of been geplaas en 'n spesiale kleurstof word in die arteries van die hart ingespuit. 'n X-straal word dan geneem om binne-in die arteries te kyk. In die geval van SCAD kan dit duidelik wys hoe die arterie gebars het en die bloedvloei geblokkeer is. |
| IVUS of OKT | Dit is spesiale skanderings wat terselfdertyd as die angiogram gedoen word om die binnekant van die arterie duideliker te sien. |
Hoe word dit behandel? Hoe lank neem dit om te herstel?
Die behandeling vir SCAD is 'n bietjie anders as die behandeling van 'n gewone hartaanval. Verbasend genoeg herstel die meeste gevalle van SCAD vanself mettertyd met medikasie, sonder enige chirurgie of groot prosedures. Die liggaam kan die geskeurde slagaar op sy eie genees.
Behandelingsmetodes
- Dwelmbehandeling: Medikasie soos aspirien om bloedklonte te voorkom, betablokkers om hartklop en bloeddruk te beheer en die arteries te ontspan, en medikasie om borspyn te beheer, is die sleutel.
- Hospitalisasie: Die pasiënt word vir 'n paar dae in die hospitaal se intensiewe sorgeenheid of saal gehou, en die hart se funksie word noukeurig gemonitor.
- Angioplastie en Stenting: Dit word baie minder gereeld gedoen. Slegs as die slagaar heeltemal geblokkeer is en die pasiënt se lewe in gevaar is, word 'n ballon gebruik om die slagaar op te blaas en 'n gaasagtige toestel (stent) word ingevoeg om dit oop te hou.
- Bypasschirurgie: Dit word selde gedoen vir SCAD.
Die hersteltyd wissel van persoon tot persoon. Jy sal gewoonlik vir ongeveer 3-5 dae in die hospitaal moet bly. Dit kan etlike weke of selfs maande neem vir die geskeurde slagaar om ten volle te genees. Dit is egter baie belangrik om die dokter se instruksies noukeurig te volg gedurende hierdie tyd.
Na herstel
Selfs na herstel, sal u onder toesig van 'n kardioloog steeds na die kliniek moet gaan.
- Hartrehabilitasie: Dit is baie belangrik. Hierdie program help jou om veilig onder mediese toesig te oefen, 'n hartgesonde dieet te volg en stres te bestuur.
- Lewenstylveranderinge: Jou dokter mag jou aanraai om swaar optelwerk en aktiwiteite wat baie stremming op jou liggaam plaas, te vermy.
Wanneer 'n SCAD voorkom, is dit normaal om angstig en bekommerd te voel en te wonder: "Sal so iets weer gebeur?" Praat openlik hieroor met jou dokter. Soek sielkundige berading indien nodig.
Boodskap vir die Huis Toe
- SCAD is 'n noodtoestand wat 'n skielike skeuring van 'n slagaar in die hart veroorsaak, hoewel dit soortgelyke simptome as 'n hartaanval het, maar anders is.
- Hierdie toestand word meestal gesien by gesonde, jong vroue wat nie 'n risiko vir ander hartsiektes het nie.
- As jy simptome soos borspyn, probleme met asemhaling of oormatige sweet ervaar, moet dit nie ignoreer nie. Gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- Die meeste SCAD-pasiënte herstel heeltemal met medikasie, en chirurgie is selde nodig.
- Na herstel is dit baie belangrik vir jou toekomstige gesondheid om jou dokter se instruksies te volg, voort te gaan om na die kliniek te gaan en deel te neem aan kardiale rehabilitasieprogramme.
- Moenie huiwer om met jou dokter te praat oor die vrese en angs wat jy ervaar nadat jy hierdie situasie in die gesig gestaar het nie en soek die nodige sielkundige ondersteuning.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by