Stel jou voor jy het na die toilet gegaan, jou maag heeltemal leeggemaak en uitgekom. Maar na 'n paar minute voel jy weer swaar, asof jy nog ontlasting moet hê. Maak nie saak hoe hard jy druk nie, niks kom uit nie. Ly jy ook aan so 'n baie ongemaklike toestand? Dit is wat ons in medisyne Tenesmus noem. Dit is nie net 'n eenvoudige ongemak nie, dit is 'n teken van 'n onderliggende probleem in jou liggaam.
Wat is Tenesmus werklik?
Eenvoudig gestel, Tenesmus is 'n aanhoudende behoefte om te ontlas of te urineer, selfs al is jou ingewande of blaas reeds leeg, en dit voel asof iets nog oorbly. Hierby kan jy maagpyn, krampe, 'n swaar gevoel en selfs onwillekeurige drang om te druk ervaar.
Hierdie toestand kan op twee hoofmaniere voorkom:
1. Rektale Tenesmus: Dit hou verband met ontlasting. Dit beteken dat selfs nadat jy ontlas het, die gevoel dat jy nog moet ontlas, voortduur.
2. Vesikale Tenesmus: Dit hou verband met urinering. Dit beteken dat selfs nadat jy geürineer het, die gevoel dat jou blaas nog vol is en dat jy weer moet urineer, voortduur.
Die belangrikste ding is dat Tenesmus nie 'n normale toestand is nie. Dit is 'n simptoom van 'n ander onderliggende mediese toestand. Daarom moet dit nie geïgnoreer word nie.
Wat is die oorsake van ontlastingverwante Tenesmus (Rektale Tenesmus)?
Daar is twee hoofkategorieë oorsake vir ontlastingverwante Tenesmus: inflammasie en hardlywigheid. Kom ons kyk afsonderlik na hierdie.
| Oorsakekategorie | Beskrywing en Voorbeelde |
|---|---|
| Inflammasie |
Wanneer die onderste deel van jou dikderm (rektum en anus) geswel en sensitief raak, kan hierdie toestand ontstaan. Wanneer ontlasting daardeur beweeg, voel die maag vol, en senuwees word gestimuleer om voortdurend seine na die brein te stuur dat daar nog ontlasting is. Hoofoorsake:
|
| Hardlywigheid |
Wanneer harde ontlasting as gevolg van hardlywigheid in die ingewande vasgesluit raak, stimuleer dit voortdurend die dermwande. Dit veroorsaak 'n aanhoudende gevoel dat die ingewande leeggemaak moet word, selfs al is dit nie. Oorsake van hardlywigheid:
|
Wat is die oorsake van urienverwante Tenesmus (Vesikale Tenesmus)?
Selfs nadat jy geürineer het, kan die gevoel dat jy weer moet urineer, soortgelyke oorsake hê. Hierdie toestand kan ontstaan as gevolg van urien wat in die blaas agterbly, of enige inflammasie of infeksie in die urienweg.
| Oorsakekategorie | Beskrywing en Voorbeelde |
|---|---|
| Urine wat in die blaas agterbly |
Wanneer die blaas om een of ander rede nie heeltemal leeggemaak kan word nie, stimuleer die oorblywende urien die blaasspiere, wat 'n aanhoudende gevoel gee dat daar nog geürineer moet word. Oorsake:
|
| Inflammasie/infeksies van die urienweg |
Wanneer die urienweg geswel en sensitief raak, kan senuwees gestimuleer word, wat so 'n gevoel kan veroorsaak. Oorsake:
|
Is daar 'n verband tussen geestelike stres en hierdie toestand?
Ja, daar is 'n verband. Geestelike stres of angs veroorsaak nie self Tenesmus nie. As jy egter reeds 'n onderliggende oorsaak vir hierdie toestand het, kan geestelike stres dit vererger. Dink daaraan, wanneer ons gestres is, verander die balans van ons senuweestelsel, en dit word moeilik om spiere te beheer. Dit kan lei tot 'n toename in die onwillekeurige spiersametrekkings wat met Tenesmus voorkom. Boonop is die voortgesette teenwoordigheid van hierdie toestand ook geestelik baie stresvol.
Hoe word Tenesmus behandel?
As jy sulke simptome ervaar, is die belangrikste ding om te doen om 'n dokter te raadpleeg. Die dokter sal jou ondersoek en probeer om die presiese oorsaak te vind. Hiervoor kan die volgende toetse gedoen word:
- Digitale rektale ondersoek: Ondersoek van die rektum met die hand.
- Anoskopie/Buigsame sigmoïdoskopie: Ondersoek van die rektum en die onderste deel van die dikderm met 'n kamera-toegeruste buis.
- Kolonoskopie: Ondersoek van die hele dikderm.
Nadat die oorsaak gevind is, sal behandeling volgens die oorsaak bepaal word.
- Behandeling van die onderliggende siekte: Antibiotika vir 'n infeksie, medikasie vir ernstige hardlywigheid, ensovoorts. Sekere toestande mag chirurgie benodig.
- Behandeling van inflammasie: Medikasie soos (kortikosteroïede) kan gegee word om inflammasie te verminder.
- Behandeling van rektale simptome: Medikasie om pyn en inflammasie te verminder, kan as setpille rektale gegee word.
- Spiergerigte behandeling: Medikasie soos (anticholinergika) of (antispasmodika) kan gegee word om onwillekeurige spiersametrekkings te beheer.
- Kanker simptoomhantering: Behandeling vir Tenesmus wat deur kanker veroorsaak word, is kompleks. Soms mag pynstillers of chirurgie nodig wees.
Wanneer moet jy dadelik 'n dokter sien?
Praat altyd met jou dokter oor hierdie toestand. Moenie egter vergeet om onmiddellik mediese advies in te win as jy een van die volgende ernstige simptome ervaar nie.
As jy een van die volgende ernstige simptome ervaar: koors, naarheid en braking, intense pyn, of bloed in ontlasting/urine, soek onmiddellik mediese advies. Gaan, indien nodig, na die noodbehandelingseenheid (NBE) van die naaste hospitaal.
Dit is baie moeilik om met so 'n ongemak te leef. Moenie skaam wees om met 'n dokter hieroor te praat nie. Moenie in stilte ly nie. Tenesmus is 'n simptoom van 'n toestand wat behandeling benodig. Selfs al is die onderliggende siekte 'n ongeneeslike chroniese toestand (soos IBD), kan jy deur behoorlike behandeling hierdie ongemaklike simptome beheer en 'n normale lewe lei.
Kernboodskap (Take-Home Message)
- Tenesmus is nie 'n siekte nie, maar 'n simptoom van 'n ander onderliggende siekte.
- Hierdie ongemak kan verband hou met ontlasting (Rektale) of urinering (Vesikale).
- Dit is noodsaaklik om die oorsaak presies te vind en te behandel. Moenie hierdie simptome ignoreer nie.
- As jy simptome soos koors, erge pyn, of bloed in ontlasting/urine ervaar, raadpleeg dadelik jou dokter.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (FAQs)
💬 Is Disopyramied (Disopyramide / Norpace) kapsules 'n uiters kragtige medikasie wat vir 'n siekte gegee word?
Dit is nie 'n gewone medikasie nie! Dit word gebruik om noodlottige (Lewensgevaarlike Ventrikulêre Arrithmieë / V-Tach / PVC's) ritmes te beheer waar die hart se 'onderste kamers (Ventrikels)' skielik onbeheerbaar en abnormaal/vinnig begin klop, wat die pasiënt in 'n koma kan plaas en lei tot die dood. Dit is 'n kragtige (Klas 1A Anti-aritmiese) noodmedikasie wat gebruik word om die hart na 'n normale toestand te herstel!
💬 Hoe kalmeer hierdie pil (Disopyramied) die hartritme wanneer die hart soos 'n besetene klop?
Vir die hart om elektriese impulse te ontvang en vinnig te klop, moet 'natrium (Sodium)' deeltjies die selle binnedring! Wanneer hierdie pil die hart bereik, blokkeer dit al die natriumkanale grootliks (Matige Natriumkanaalblokker). Daarbenewens verleng en vertraag dit die herlaai- en hersteltyd (Repolarisasie / Kaliumblokkade) van die hart se elektriese selle. Hierdie twee aksies sny al die waansinnige elektriese seine af en die hart vertraag.
💬 Wat is die ondraaglike newe-effekte (Anticholinergiese) en 'n 'Dodelike Waarskuwing (Black Box Warning)' wat diegene wat hierdie medikasie (Norpace) gebruik, moet weet?
Die grootste probleem hiermee is dat dit al die afskeidings in die hele liggaam uitdroog (Ernstige Anticholinergiese effek)! As gevolg hiervan droog die tong/mond ondraaglik uit, urine word in die blaas vasgehou (Urinêre retensie), oë word vaag en ernstige hardlywigheid kom voor. Die ander dodelike gevaar is dat dit die 'pompkrag van die hart (Negatiewe inotropiese effek)' erg verswak! Dus, as iemand wat aan hartversaking (Hartversaking) ly, hierdie medikasie gebruik, kan die hart stop en hulle kan sterf (Proaritmiese effek).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න