Dis normaal om bang te voel wanneer jou dokter vir jou sê dat jy 'n gewas in jou rektum het, die onderste deel van jou dikderm. Jy dink dalk: "O, ek gaan jou maag moet oopsny, ek gaan vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly, dit gaan baie seermaak," reg? Maar moenie bekommerd wees nie. Tegnologie is vandag baie gevorderd. Vandag praat ons oor Transanale Endoskopiese Mikrochirurgie (TEMS) , 'n spesiale chirurgiese prosedure wat gewasse soos hierdie verwyder sonder om enige insnydings in jou maag te maak, met behulp van klein instrumente wat deur jou rektum ingevoeg word.
Eenvoudig gestel, wat is TEMS?
TEMS is 'n minimaal indringende chirurgiese prosedure wat gebruik word om gewasse en klein kankers uit jou rektum te verwyder. In die verlede sou die verwydering van 'n gewas uit jou rektum 'n groot abdominale operasie vereis het. In hierdie TEMS-prosedure plaas die chirurg 'n spesiale instrument deur jou anus en gebruik 'n klein kamera en chirurgiese instrumente om die gewas te verwyder.
Die grootste voordeel hiervan is dat aangesien daar geen insnydings aan die buitekant van die liggaam is nie , jy baie minder pyn sal voel, vinniger sal genees en minder komplikasies sal hê as na 'n groot operasie.
Wat is die verskil tussen TEM en TAMIS?
Jy het dalk ook al van TAMIS gehoor. Hierdie twee metodes is ietwat soortgelyk, maar daar is 'n effense verskil.
- TEMS (Transanale Endoskopiese Mikrochirurgie): Dit gebruik 'n lang, dik buisagtige instrument genaamd 'n "Rektoskoop". Die kamera en ander instrumente word deur hierdie buis gelei.
- TAMIS (Transanale Minimaal Invasiewe Chirurgie): Dit gebruik 'n klein, ronde, buigsame, jelagtige poort. Dit word deur die anus ingevoeg en die gewas word verwyder met dieselfde instrumente wat vir laparoskopiese operasies gebruik word.
Die dokter sal jou toestand assesseer en die metode kies wat die beste by jou pas, gebaseer op die ligging van die gewas.
Vir wie is TEMS-chirurgie die beste geskik?
Hierdie operasie is nie vir almal nie, maar in sommige gevalle is dit 'n baie goeie opsie.
- Vir diegene wat sukkel om groot operasies te verduur as gevolg van ander gesondheidsprobleme (bv. hartsiektes, diabetes).
- Vir diegene met vroeë stadium rektale kanker.
- Vir jongmense met nie-kankeragtige (goedaardige) gewasse.
- Vir enigiemand wat groot chirurgie wil vermy, indien die dokter besluit dat dit gepas is.
As die posisie van jou ruggraat dit egter moeilik maak vir die instrument om die gewas te bereik, of as jou rektum vernou is (stenose), is hierdie prosedure dalk nie moontlik nie. Dit word alles deur jou chirurg bepaal.
Toestande behandel met TEMS-chirurgie
Hierdie operasie word dikwels uitgevoer om gewasse in die rektum te verwyder. Dit word gebruik om die volgende toestande te behandel:
| Mediese toestand | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Goedaardige rektale gewasse | Normale gewasse wat nie kankeragtig word nie. |
| Rektale kanker | Veral kankeragtige gewasse in die vroeë stadiums. |
| Rektale poliepe | Klein siste wat op die voering van die rektum ontwikkel. |
| Fistels | Klein besmette gange wat tussen die anus en die omliggende vel vorm. |
| Rektale prolaps | 'n Deel van die rektum wat uit die anale opening uitsteek. |
| Vernouing van die rektum (Strictures) | Die rektum het om een of ander rede vernou geword. |
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Voorbereiding hiervoor is soortgelyk aan voorbereiding vir 'n kolonoskopie. Die belangrikste ding is om jou ingewande heeltemal skoon te maak . Dit sal die dokter toelaat om die binnekant van jou rektum duidelik te sien. Hiervoor sal jou dokter jou 'n spesiale lakseermiddel gee.
Gewoonlik sal jy instruksies soos hierdie ontvang:
- Vermy die eet van vaste kos die dag voor die operasie.
- Drink slegs helder vloeistowwe (water, soutwater, Jeevani) 12-24 uur voor die operasie.
- Vermy om enigiets te eet of te drink vanaf middernag op die dag van die operasie.
- As jy enigiets soos bloedverdunners neem, maak seker dat jy jou dokter daarvan vertel en ophou om dit 'n paar dae vooruit te neem, volgens sy of haar advies.
Die belangrikste ding is om al die instruksies wat die dokter gee, presies te volg. Dit is baie belangrik vir die sukses van die operasie.
Wat gebeur tydens die operasie?
Jy sal niks tydens hierdie prosedure voel nie, want die operasie sal onder algemene narkose uitgevoer word, wat beteken dat jy heeltemal aan die slaap sal wees. Hier is wat tydens die operasie gebeur:
1. Die chirurg plaas die instrument ``Rektoskoop`` deur die anale opening in die rektum.
2. Die rektum word effens met gas opgeblaas om die area rondom die gewas beter te visualiseer.
3. ’n Kamera en delikate chirurgiese instrumente word deur die rektoskoop geplaas en die gewas of poliep, saam met van die omliggende gesonde weefsel, word uitgesny en verwyder.
4. Die insnyding word dan toegemaak met óf oplosbare steke óf klein metaalknipsels.
Hoe is dit na die operasie?
Jy mag dalk ongemak ervaar na die operasie. Gedurende die eerste 24 uur kan jy die volgende ervaar:
- 'n Buis ('kateter') wat in jou blaas geplaas word om urine te dreineer.
- Gee die liggaam die vloeistowwe wat dit benodig deur 'n soutinfusie (’n `IV-lyn`) in 'n aar in jou arm.
- Antibiotika (IV-antibiotika) word vir ongeveer 24 uur deur soutoplossing toegedien om infeksie te voorkom.
Jy kan omtrent 'n dag na die operasie begin eet en drink. Jy sal gewoonlik na 'n dag of twee in die hospitaal huis toe kan gaan.
Wat is die voordele van hierdie metode?
Die TEMS-metode het baie voordele bo 'n laparotomie. Groot chirurgie kan soms lei tot probleme met urienbeheer, seksuele disfunksie en selfs die behoefte aan 'n permanente kolostomie. Die TEMS-metode verminder baie van hierdie risiko's.
| Voordeel | Verduideliking |
|---|---|
| Minder bloeding | Daar is baie min bloeding omdat daar geen insnyding is nie. |
| Minder komplikasies | Die risiko van infeksie en dermobstruksie is laag. |
| Vinnige herstel | Normale aktiwiteite kan binne 'n dag of twee begin. |
| Korter hospitaalverblyf | Jy kan gewoonlik binne 1-2 dae huis toe gaan. |
Is daar nie 'n risiko hierin nie?
Soos met enige operasie, is daar 'n klein risiko, maar die risiko is baie laer as 'n maagverkleining.
- Bloeding
- 'n Infeksie hê
- Rektale of abdominale pyn
- Moeilikheid om te urineer (`urinêre retensie`)
- Skielike behoefte om te ontlas (`Fekale dringendheid`)
As so iets gebeur, is dokters gereed om dit te behandel.
As u hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u huis toe gekom het, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- Oormatige bloeding
- Koors of koudvoetigheid
- Moeilikheid om te urineer
- Ondraaglike maag- of rektale pyn
As dit kanker is, is dit die enigste behandeling?
Indien rektale kanker in die vroeë stadiums opgespoor word, en die gewas heeltemal verwyder word met TEMS-chirurgie, is ander behandelings dalk nie nodig nie. Vir sommige mense, afhangende van die aard van die gewas, kan u dokter egter chemoterapie of bestralingsterapie benewens hierdie operasie aanbeveel. Dit sal alles bepaal word na ondersoek van u toestand.
Boodskap vir die Huis Toe
- TEMS is 'n moderne, veilige en nie-indringende chirurgiese prosedure wat gebruik word om rektale gewasse te verwyder.
- Dit lei tot minder pyn, vinniger herstel en 'n korter hospitaalverblyf.
- Dit is nie vir almal geskik nie. Jou dokter sal besluit of dit vir jou geskik is of nie.
- Dit is baie belangrik om die instruksies wat voor die operasie gegee word (maagskoonmaak, dieet) presies te volg.
- Selfs al is herstel vinnig, wees op die uitkyk vir waarskuwingstekens soos koors, oormatige pyn of bloeding. Indien u enige hiervan opmerk, soek onmiddellik mediese advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by