As 'n aanstaande moeder is jy dalk 'n bietjie bang of nuuskierig oor geboorte. Dis baie normaal. Selfs al dink jy alles sal goed verloop, kan daar soms komplikasies ontstaan wat ons nooit gedink het moontlik is nie. Vandag praat ons van 'n noodgeval wat tydens geboorte kan voorkom, maar baie skaars is, maar onmiddellike aandag vereis. Dit word naelstringprolaps genoem.
Eenvoudig gestel, wat beteken hierdie naelstring wat uitsteek?
Goed, voordat ons dit verstaan, kom ons kyk eers wat die naelstring is. Soos jy weet, kry die baba in die baarmoeder al die suurstof en voedingstowwe wat dit benodig deur hierdie naelstring, wat vanaf die moeder se plasenta aan die baba se maag gekoppel is. Eenvoudig gestel, dit is die baba se lewenslyn .
In 'n normale geboorte kom die baba eers deur die vagina uit, en dan kom die plasenta saam met die naelstring uit. In 'n toestand genaamd "Naaldstrengprolaps" gebeur egter die teenoorgestelde. Dit wil sê, voordat die baba uitkom, kom die naelstring deur die serviks af en gaan die vagina binne.
Stel jou voor, wat sou gebeur as, wanneer iemand probeer om uit 'n nou deur te kom, iets soos 'n pyp in hul hand eerste uitkom? Wanneer daardie persoon uitkom, sit daardie pyp vas, reg? Dis wat ook hier gebeur.
Wanneer die naelstring afsak voordat die baba gebore word, kan die baba se kop of lyf in die moeder se serviks en vagina vasgevang word. Daarom word dit as 'n baie dringende en gevaarlike situasie beskou.
Wat gebeur wanneer die naelstring vassteek?
Die naelstring is die hoofroete wat suurstof en bloed aan die baba verskaf. Dus, wanneer dit geknyp word, word daardie bloedtoevoer heeltemal afgesny.
- Wanneer die bloedtoevoer ophou: Die baba kry nie die suurstof wat dit benodig nie.
- Wanneer die baarmoeder saamtrek (wanneer kraam begin): Hierdie benoudheid neem toe.
- Blootstelling van die naelstring aan lug: Die bloedvate in die naelstring krimp, wat bloedvloei verder belemmer.
Hierdie toestande kan ernstige skade of selfs permanente ongeskiktheid vir die baba veroorsaak. Daarom beskou dokters dit as 'n "obstetriese noodgeval".
Daar is twee hooftipes van hierdie toestand.
Dokters sien dit op twee hoofmaniere.
1. Openlike prolaps: Dit gebeur wanneer die naelstring heeltemal deur die serviks en in die vagina afdaal voordat die baba gebore word.
2. Okkulte prolaps:Hier kom die naelstring nie voor die baba uit nie. In plaas daarvan kom dit saam met die baba se lyf uit, wat beteken dat dit sywaarts afkom en op die baba se kop of skouer vassit. Dit is 'n bietjie moeilik om te identifiseer omdat dit nie van buite af sigbaar is nie.
Hoe algemeen is hierdie toestand? En wat is die simptome?
Dit is nie 'n baie algemene toestand nie. Volgens statistieke kom hierdie toestand voor in ongeveer 1 uit 300 geboortes. Sommige nuwe studies sê dat hierdie toestand nou selfs verder afgeneem het, tot 1 uit 1 000 geboortes.
Die belangrikste kenmerke om dit te identifiseer is:
- Nadat die water gebreek het: Die dokter of verpleegster kan die naelstring tydens 'n vaginale ondersoek voel of sien.
- Skielike afname in die baba se hartklop: Dokters vermoed dit as die baba se hartklop skielik baie stadiger word (bradikardie) op die KTG-masjien, wat beteken dat dit onder 120 slae per minuut daal.
Hierdie toestand kom dikwels voor nadat die moeder se water gebreek het. Studies toon dat meer as 50% van prolapse binne die eerste 5 minute na die water gebreek het, en ongeveer 70% binne 'n uur voorkom.
Wat is die risikofaktore vir naelstringprolaps?
Dit is moeilik om een spesifieke oorsaak hiervoor te identifiseer. Maar daar is verskeie risikofaktore wat jou risiko verhoog om hierdie toestand te ontwikkel. As jy een of meer hiervan het, sal jou dokter spesiale aandag daaraan gee.
| Risikofaktor | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Fetale aanbieding | Stuitligging : Die baba se kop is nie afwaarts nie, maar is sywaarts of oor die serviks geposisioneer. Die kop bedek nie die serviks heeltemal nie, wat die naelstring toelaat om uit te steek. |
| Veelvuldige swangerskap | Wanneer 'n tweeling of drieling 'n kind het, kan die naelstring afdaal nadat die eerste baba gebore is en voor die tweede baba aankom. |
| Oormatige amniotiese vloeistof (polihidramnios) | As die hoeveelheid water (amniotiese vloeistof) rondom die baba te hoog is, kan die water die naelstring vinnig afdruk wanneer die sakkie water breek. |
| Voortydige Geboorte | As die sakkie water breek voordat dit vol is, sal die serviks nie behoorlik toemaak nie, want die baba is klein. Die naelstring kan deur daardie gaping afkom. |
| Abnormale naelstring | As die naelstring te lank is, is daar 'n groter kans dat dit afkom. |
| Placenta Previa | Die plasenta is aan die onderkant van die baarmoeder geleë. |
| Aantal kinders | Hierdie risiko is hoër vir 'n moeder wat reeds vyf of meer kinders het. |
Daarbenewens kan dinge soos lae geboortegewig, oormatige gewigstoename (makrosomie), en 'n dokter wat die sak water breek (amniotomie) ook die risiko verhoog.
Watter komplikasies kan dit veroorsaak?
Soos vroeër genoem, is dit 'n noodgeval. Indien dit nie onmiddellik behandel word nie, kan die baba ernstige gevolge hê, want die baba se brein en liggaam sal van suurstof ontneem word.
- Hipoksie: Gebrek aan suurstof vir die liggaam.
- Geboorte-asfiksie (HIE): Breinskade veroorsaak deur 'n gebrek aan suurstof.
- Serebrale verlamming: Permanente bewegingsversteurings veroorsaak deur skade aan die brein.
- Permanente breinskade.
- Stilgeboorte: Die ongelukkige dood van 'n baba in die baarmoeder.
Dit mag dalk vir jou skrikwekkend klink, maar onthou, dit is 'n baie seldsame gebeurtenis. En as dit in 'n hospitaal gebeur, sal die mediese span onmiddellik optree en alles in hul vermoë doen om die baba te red.
Hoe behandel dokters dit?
Sodra 'n naelstringprolaps gediagnoseer is, tel elke sekonde. Die mediese span se enigste doel is om die baba so gou as moontlik te verlos.
1. Noodkeisersnee: In die meeste gevalle is 'n noodkeisersnee die veiligste en vinnigste manier om jou baba te red. Jy sal onmiddellik na die operasiesaal geneem word.
2. Vermindering van druk op die naelstring: Tydens voorbereiding vir die operasie sal die mediese span probeer om druk op die naelstring te verminder. Verskeie metodes word hiervoor gebruik:
- Verandering van die moeder se posisie: Die moeder word in 'n knie-tot-bors posisie geplaas. Dit laat swaartekrag toe om die baba 'n bietjie op te beweeg, wat die druk op die naelstring verminder.
- Die baba handmatig opstoot: Die dokter of 'n opgeleide verpleegster plaas hul hand in die vagina en druk die baba se kop saggies op om die naelstring vry te stel. Jy sal in hierdie posisie moet bly totdat die keisersnee begin.
Dit alles word gedoen om die baba se suurstoftoevoer te herstel en die baba veilig te verlos.
Kan 'n baba hierdie toestand oorleef?
Ja, dit is beslis moontlik. As hierdie situasie in 'n hospitaal voorkom, is die kanse om die baba te red baie hoog. Die sterftesyfer in 'n hospitaal is baie laag, ongeveer 3%. Maar as so iets buite die hospitaal gebeur, byvoorbeeld tydens 'n tuisgeboorte, is die situasie baie gevaarlik. Want daar is geen fasiliteite om 'n onmiddellike operasie uit te voer nie. Daarom is dit altyd belangrik om die baba in 'n hospitaal te verlos.
Is daar 'n manier om dit te voorkom?
Ongelukkig is daar niks wat ons kan doen om 'n naelstringprolaps te voorkom nie. Dit is nie moontlik om dit vooraf tydens swangerskap te weet nie, want die baba en die naelstring beweeg voortdurend binne die baarmoeder rond.
Dit is 'n onvermydelike en seldsame noodgeval. Al wat ons moet doen, is om bewus te wees van die risikofaktore en 'n hospitaal te kies om te verlos. Dan, indien so 'n noodgeval plaasvind, sal u mediese span vinnig die nodige stappe doen.
Boodskap vir die Huis Toe
- Naelstringprolaps is wanneer die naelstring in die vagina kom voordat die baba gebore word.
- Dit is 'n baie ernstige mediese noodgeval wat die baba se suurstof- en bloedtoevoer ontwrig.
- Faktore soos die baba se posisie (stuitlig), tweeling en verhoogde waterinhoud kan die risiko verhoog.
- Die hoofsimptoom is dat die naelstring sigbaar of tasbaar word nadat die water gebreek het en die baba se hartklop skielik stadiger word.
- Die enigste behandeling hiervoor is om die baba onmiddellik te verlos, dikwels deur 'n noodkeisersnee.
- Alhoewel dit nie voorkom kan word nie, is die geboorte van die baba in 'n hospitaal meer geneig om die lewe van die moeder en baba in 'n noodsituasie soos hierdie te red.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by