Het jy al voorheen 'n baba deur 'n keisersnee gehad? Kom ons leer oor VBAC (Vaginale Geboorte Na Keisersnee)!

Het jy 'n vorige baba deur middel van 'n keisersnee gehad? Wanneer jy op die punt staan ​​om weer 'n baba te hê, moet jy sekerlik 'n groot vraag in jou gedagtes hê: "Sal ek hierdie keer ook 'n normale geboorte hê, dit wil sê deur die vagina (vaginale geboorte)?" Dit is 'n vraag wat baie moeders het. So vandag, kom ons praat oor 'n normale geboorte na 'n keisersnee, dit wil sê VBAC (Vaginale Geboorte Na Keisersnee).

Wat is VBAC (Vaginale Geboorte Na Keisersnee)? Eenvoudig gestel...

Eenvoudig gestel, VBAC is wanneer jy een of meer vorige keisersneë (Keisersneë) gehad het en dan jou volgende baba vaginaal gebore word, wat die normale manier is. Jy weet, 'n Keisersnee is wanneer die dokter 'n chirurgiese insnyding in jou buik en baarmoeder maak om die baba te verwyder.

Die hoofdoel van 'n VBAC is om iemand wat 'n vorige keisersnee gehad het, die geleentheid te gee om 'n normale geboorte in hul volgende swangerskap te hê. Soms, as jy egter een of meer vorige keisersnees gehad het, kan 'n normale geboorte 'n bietjie riskant wees .

Daar is verskeie dinge om te oorweeg wanneer jy besluit of jy 'n VBAC moet probeer of nie. Byvoorbeeld:

• Die tipe insnyding wat die chirurg tydens u vorige keisersnee gebruik het en hoeveel keisersnees u gehad het.
• Jou gesondheidsgeskiedenis .
• Het u tans enige ander mediese toestande ?
• Die baba se posisie en of die baba enige gesondheidsprobleme het.

Jou dokter sal dit alles hersien en vir jou sê of dit veilig is vir jou om 'n VBAC te probeer. Hy of sy sal die voor- en nadele aan jou verduidelik. Dan, gebaseer op daardie bespreking, kan jy besluit of jy 'n VBAC wil probeer of nog 'n keisersnee wil hê.

Studies het getoon dat ongeveer 75% van vroue wat een keisersnee gehad het, 'n suksesvolle vaginale geboorte in hul volgende swangerskap het. As jy egter twee of meer vorige keisersnees gehad het, kan jou kanse op 'n suksesvolle VBAC tot ongeveer 50% daal .

Dokters verwys soms na 'n VBAC as 'n TOLAC (Trial of Labor After Cesarean) . TOLAC is 'n poging om 'n vaginale geboorte na 'n keisersnee te hê. As hierdie poging (TOLAC) suksesvol is, is die resultaat 'n VBAC. Indien dit onsuksesvol is, sal nog 'n keisersnee nodig wees.

Waarom hoop so baie mense vir 'n VBAC na 'n keisersnee?

Dit is dikwels 'n persoonlike voorkeur . Sommige mense wil graag 'n vaginale geboorte hê, maar om een ​​of ander rede kan hulle dit nie doen nie. Of hulle verkies dalk 'n vaginale geboorte omdat dit langer neem om van 'n keisersnee te herstel.

Selfs al verkies jy 'n natuurlike geboorte, kan jou dokter steeds 'n keisersnee aanbeveel as gevolg van sommige van die risiko's van 'n VBAC. Of hulle kan sê dat dit oukei is om 'n VBAC te probeer.

Wat is die voordele van 'n VBAC?

Daar is verskeie voordele aan 'n VBAC in vergelyking met 'n keisersnee. Kyk gerus:

• Vinniger herstel en verminderde hospitaalverblyf: Na 'n keisersnee is daar baie bedrus en tyd vir die insnyding om te genees. Dit is baie minder algemeen met 'n VBAC.
• Nie abdominale chirurgie ondergaan nie: Die enigste groot ding om te vermy, is groot chirurgie.
• Vermyding of vermindering van die risiko's van 'n keisersnee (soos oormatige bloeding, infeksie).
• Voordele vir die baba: Tydens 'n normale bevalling word die vrugwater in die baba se longe verwyder soos die baba deur die geboortekanaal beweeg. Dit berei die baba voor vir suurstof na geboorte. Ook word die baba se immuunstelsel gestimuleer soos dit deur die geboortekanaal beweeg.
• Die risiko van komplikasies (soos littekenweefselvorming - verklewings, skade aan interne organe) wat as gevolg van herhaalde operasies kan voorkom, is laag.
• Persoonlike voorkeur: Sommige mense het 'n sterk begeerte om 'n normale geboorte te ervaar.

Dink daaraan, as jy beplan om meer kinders te hê, is dit baie meer werd om 'n suksesvolle VBAC te hê as om aan te hou met keisersnees. Want elke keisersnee kom met 'n mate van risiko.

Wat is die risiko's van 'n VBAC?

'n Keisersnee laat 'n litteken op die baarmoeder. Die druk van kraam kan dus veroorsaak dat die baarmoeder langs die keisersnee-litteken skeur (baarmoederruptuur) . Dit is die hoofrisiko van 'n VBAC. Onlangse studies het egter getoon dat 'n VBAC in die meeste gevalle veilig na 'n keisersnee uitgevoer kan word.

'n Baarmoederruptuur is 'n seldsame maar ernstige komplikasie wat lewensgevaarlik kan wees . As jy 'n hoë risiko vir 'n baarmoederruptuur het, sal jou dokter gewoonlik nie 'n VBAC probeer nie.

Ander risiko's wat kan ontstaan ​​wanneer 'n VBAC probeer word, sluit in:

• Bloedverlies
• Infeksie
• Noodkeisersnee: Dit is meer riskant as 'n beplande keisersnee.

Wat is die risiko van baarmoederbreuk?

Die risiko van baarmoederbreuk vir iemand wat 'n vorige keisersnee gehad het, waar 'n lae dwarssnit gemaak is, is ongeveer 0,9%, wat minder as een uit 100 is. Dus, hoewel dit 'n baie lae risiko is, is dit belangrik om daarvan bewus te wees.

Beïnvloed die insnyding van 'n vorige keisersnee VBAC?

Ja, dit doen beslis. Daar is verskeie tipes insnydings wat tydens 'n keisersnee gemaak word:

• Lae transversale insnyding: Dit het 'n laer risiko van baarmoederbreuk. Hierdie insnyding word oor die onderste, dunner deel van die baarmoeder gemaak.
• Lae vertikale insnyding: Dit hou 'n effens hoër risiko van baarmoederbreuk in as die transversale insnyding. Dit word in die lengte in die onderste, dunner deel van die baarmoeder gedoen.
• 'n Longitudinale insnyding in die boonste deel van die baarmoeder ("Klassieke" insnyding): Dit is die mees riskante manier om die baarmoeder te skeur. Chirurge moet dalk hierdie tipe insnyding maak wanneer die baba premature is of wanneer die baba in 'n moeilike posisie is om te kraam.

'n Baie belangrike punt hier is dat die ligging en rigting van die litteken wat van buite jou buik sigbaar is, nie dieselfde sal wees as die ligging en rigting van die insnyding wat binne jou baarmoeder gemaak is nie. Byvoorbeeld, al is jou buiklitteken dwars, kan die insnyding in jou baarmoeder longitudinaal wees.

Jou mediese rekords moet besonderhede insluit oor die ligging en rigting van die insnyding in jou baarmoeder. Wanneer jy met jou dokter praat oor die veiligheid van 'n VBAC, maak seker dat hy of sy jou mediese rekords en enige vorige keisersnees hersien.

Wie is meer geneig om 'n suksesvolle VBAC te hê?

Praat met jou dokter oor jou gesondheidsgeskiedenis, huidige swangerskap en enige faktore wat tot 'n vorige keisersnee gelei het.

Jy het dalk 'n beter kans op 'n suksesvolle VBAC as jy:

• As jy slegs een of twee vorige keisersnees gehad het, is selfs dié met lae dwarssnits in die onderste deel van die baarmoeder gedoen.
• As jy 'n vorige vaginale geboorte gehad het.
• As u nog nie ander baarmoederoperasies gehad het nie (bv. mioektomie ).
• As u geen vorige geskiedenis van baarmoederbreuk het nie.
• Jy het geen mediese toestande wat 'n normale bevalling riskant sou maak nie (bv. baarmoederfibroïede, probleme met die plasenta se ligging).
• As jy spontaan begin kraam, voor jou verwagte datum.

As jy al voorheen 'n suksesvolle VBAC gehad het – sonder komplikasies soos baarmoederbreuk – is jy meer geneig om in die toekoms suksesvolle vaginale bevallings te hê.

In watter situasies word die kanse op 'n suksesvolle VBAC verminder?

Soms kan die kanse dat 'n VBAC suksesvol is , verminder word om redes soos:

• Die vorige keisersnee is gedoen omdat kraam nie gevorder het nie.Dit wil sê, as jou serviks nie behoorlik oopgemaak (verwyd) of uitgewis het tydens 'n normale bevalling nie.
• As jy ouer as 35 jaar is.
• As jy vetsugtig of oorgewig is.
• As jy 'n groot fetus verwag of veelvuldige babas verwag.
• As jou vervaldatum verstryk het.
• As jy weer swanger raak minder as 18 maande na die geboorte van jou vorige baba (kort tyd tussen swangerskappe) .
• As jy preeklampsie het (dokters is meer geneig om 'n keisersnee op hierdie tydstip uit te voer).

Wat is die risiko's van herhaalde keisersnees?

Daar is geen vasgestelde aantal keisersnees wat jy kan hê nie. Sommige studies toon egter dat mense wat baie keisersnees het, hoër risiko's het, soos:

• Swaar bloeding.
• Blaas- en dermbesering.
• Infeksie.
• Plasentale toestande in 'n toekomstige swangerskap, byvoorbeeld, abnormale aanhegting van die plasenta aan die baarmoeder ( placenta previa of placenta accreta ).
• Baarmoederruptuur.
• Adhesies (littekenweefsel wat aan mekaar kleef).

Hierdie risiko's kan van persoon tot persoon verskil. Dit hang grootliks af van jou gesondheidsgeskiedenis en die spesifieke omstandighede van elke swangerskap en bevalling. Dus, jou dokter is die beste persoon om mee te praat oor die voor- en nadele van nog 'n keisersnee of die probeer van 'n VBAC.

Watter vrae moet jy jou dokter vra oor VBAC en 'n herhaalde keisersnee?

Soos 'n VBAC, het 'n keisersnee beide voordele en risiko's. Dit is dus belangrik dat jy beide geboortemetodes verstaan ​​en hoe dit jou beïnvloed.

Bespreek hierdie kwessies met jou dokter:

• Oor jou vorige swangerskappe en geboortes .
• Watter faktore het daartoe gelei dat jy 'n keisersnee moes ondergaan ?
• Hoe veilig is 'n VBAC en 'n keisersnee vir jou en jou baba?
• Wat is die redes waarom jy 'n VBAC moet oorweeg/nie moet oorweeg nie ?
• Wat is die redes waarom jy 'n keisersnee moet oorweeg/nie weer moet oorweeg nie ?
• 'n Plan vir die induksie van kraam (of daar een is of nie).
• Of die hospitaal waar jy jou baba gaan baar, noodgevalle kan hanteer .
• Oor jou planne om meer kinders te hê .

Net omdat jy 'n vorige keisersnee gehad het, beteken dit nie dat jy nie in die toekoms 'n VBAC kan hê nie. Jy het dalk gehoor of gelees dat letsels na 'n keisersnee probleme in toekomstige swangerskappe kan veroorsaak. Elkeen se situasie is egter anders.

Laastens, dinge om te onthou

Vroeg in jou swangerskap, praat met jou dokter oor jou wense en bekommernisse oor 'n VBAC. Hy of sy kan die voor- en nadele aan jou verduidelik en jou help besluit of 'n VBAC veilig is vir jou. Soos jou swangerskap vorder, is dit belangrik om aan te hou om met jou dokter te praat en jou geboorteplan te hersien. Onthou, elke swangerskap is uniek, so werk saam met jou dokter om die besluit te neem wat die beste vir jou is.

` VBAC, keisersnee, keisersnee, normale geboorte, swangerskap, baarmoederbreuk, geboorte