Soms voel jy dalk dat ongeag hoeveel medikasie jy neem vir 'n toestand soos epilepsie of langtermyn depressie, daar geen werklike beheer is nie. Dit is regtig frustrerend as jy baie behandelings probeer, maar nie die verlangde resultate kry nie. Met die vooruitgang van die mediese wetenskap is daar egter nou moderne behandelings vir selfs sulke toestande. Een so 'n behandeling wat dokters oorweeg wanneer ander behandelings nie gewerk het nie, is Vagus-senuweestimulasie, of VNS in kort. Eenvoudig gestel, dit is soos 'n pasaangeër wat in die hart ingeplant word, maar hierdie een is vir die brein, nie die hart nie! Kom ons gesels vandag in detail hieroor.
Eerstens, wat is die vagus-senuwee?
Jou senuweestelsel is soos 'n land se netwerk van telefoondrade. Hierdie senuwees help om boodskappe van jou brein na elke hoek van jou liggaam en terug na jou brein te dra. Hiervan is die vagus-senuwee 'n baie spesiale en langste senuwee. Dit begin in die breinstam, loop deur jou nek en strek tot by jou bors en buik. Dink daaraan, dit is die hoofkommunikasieroete tussen jou brein, hart, longe en ingewande. Die basiese teorie agter VNS-terapie is dus dat jy breinfunksie kan beïnvloed deur die funksie van hierdie senuwee te verander.
Vir watter toestande word VNS-terapie gebruik?
Hierdie behandeling is nie vir almal nie. Dit is tans goedgekeur vir drie hooftoestande in die wêreld. In elk van hulle oorweeg dokters hierdie opsie slegs wanneer ander konvensionele behandelings misluk het .
| Siektestatus | Wie is geskik? |
|---|---|
| Epilepsie | As 'n aanvullende behandeling vir kinders ouer as 4 jaar en volwassenes met fokale aanvalle wat nie met medikasie beheer kan word nie. |
| Behandelingsbestande depressie | Volwassenes ouer as 18 jaar met langtermyn- of herhalende ernstige depressie wat nie op ten minste vier verskillende antidepressante medikasie gereageer het nie. |
| Beroerte Rehabilitasie | As 'n bykomende hulpmiddel vir fisioterapie-oefeninge vir diegene wat ernstig funksie in hul hande en arms verloor het na 'n iskemiese beroerte wat veroorsaak is deur 'n blokkasie van 'n bloedvat. |
Hoe is hierdie VNS-toestel aan die liggaam geheg?
Dit is 'n baie eenvoudige operasie. Daar is niks om voor bang te wees nie. Die operasie kan gewoonlik binne ongeveer 'n uur en 'n half voltooi word.
1. Toestel: Dit het twee hoofdele. Een is 'n toestel (pulsgenerator) wat 'n bietjie groter as 'n silwer roepie is en soos 'n battery werk. Die ander is 'n dun draadjie wat daarvandaan loop.
2. Chirurgie: Die dokter sal 'n baie klein insnyding aan die linkerkant van jou nek maak en die draad versigtig om die vagus-senuwee draai. Dan sal hy nog 'n klein insnyding aan die boonste linkerkant van jou bors maak, 'n klein sakkie onder die vel skep en die batteryagtige toestel daar plaas. Dan sal hy die draad wat om die senuwee gedraai is, onder die vel bring en dit aan hierdie toestel koppel.
3. Toetsing: Nadat alles gekoppel is, sal die dokter die toestel onmiddellik vir 'n rukkie aanskakel om te sien of dit behoorlik werk. Dan word die insnydings toegewerk. Gewoonlik los hierdie steke op, so daar is geen nodigheid om terug te gaan en dit weer te breek nie.
Jy kan ongeveer twee dae na die operasie normale aktiwiteite hervat.
Wat gebeur na die operasie?
Jy sal jou dokter weer oor ongeveer twee tot vier weke moet sien. Dit is wanneer 'n spesiale rekenaartoestel (programmeringsstaaf) gebruik sal word om die VNS-toestel presies in jou liggaam te aktiveer. Die dokter sal besluit hoe sterk die elektriese pulse moet wees, hoe lank hulle moet duur, en met watter tussenposes, afhangende van jou simptome.
Jy sal 'n magneet kry wat jy in jou hand kan hou. As iemand met epilepsie voel dat hulle op die punt staan om 'n aanval te kry, wanneer jy hierdie magneet teen die area waar die toestel op hul bors is, vryf, stuur dit 'n ekstra elektriese puls na die brein. Ook, as jy hierdie magneet oor die toestel hou, kan dit dit tydelik afskakel.
Die battery in hierdie toestel hou gewoonlik ongeveer 6 jaar (sommige hou tot 15 jaar). Wanneer die battery pap is, word slegs die toestel in die borskas vervang deur middel van nog 'n klein operasie.
Wie is nie geskik vir hierdie behandeling nie?
VNS-terapie is nie vir almal nie. Indien u enige van die volgende toestande het, is hierdie behandeling dalk nie geskik vir u nie. U moet beslis met u dokter hieroor praat.
| Situasies wat moontlik ongeskik is vir VNS-behandeling | |
|---|---|
| - Indien swanger | - As jy asemhalingsprobleme het (asma, slaapapnee) |
| - As u 'n aktiewe maagsweer (peptiese ulkus) het. | - As jy insulienafhanklike diabetes het |
| - As u hartritmestoornisse (aritmieë) of ander hartsiektes het | - As u outo-immuun senuweestelsel siektes (disoutonomieë) het |
| - As u voorheen 'n operasie gehad het wat die vagus-senuwee aan die linkerkant van die nek beskadig het | - As u 'n geskiedenis van ander ernstige geestesongesteldhede soos skisofrenie of bipolêre versteuring het |
Wat is die risiko's en newe-effekte van die behandeling?
Soos met enige operasie, is daar 'n paar klein risiko's en newe-effekte. Die meeste hiervan is egter tydelik of kan beheer word deur die instellings van die toestel te verander.
- Algemene risiko's wat verband hou met chirurgie: infeksie van die insnydings, pyn, skade aan die vagus-senuwee of omliggende weefsels.
- Moontlike newe-effekte wat veroorsaak word deur die werking van die toestel:
- Hoes
- Heesheid of verandering in stem
- 'n Kielie-sensasie in die nek of keel
- Moeilike asemhaling (dispnee)
- Moeilikheid om te praat (disfonie)
- Moeilikheid om te sluk (disfagie)
- Hoofpyn
Indien hierdie newe-effekte jou pla, kan jy jou dokter vra om die sterkte van die elektriese pulse van die toestel te verminder. Daar is ook ernstige newe-effekte wat baie selde kan voorkom, en jou dokter sal jou ook hieroor inlig.
Wanneer jy met die dokter moet praat
As u enige van die volgende simptome ervaar, skakel u dokter onmiddellik.
| Indien u hierdie simptome het, soek onmiddellik mediese advies. | |
|---|---|
Simptome van infeksie:
| Ander ernstige simptome:
|
Nog 'n belangrike ding: As jy 'n VNS-toestel het, is dit noodsaaklik dat jy jou dokter daaroor inlig voor enige mediese toets, soos 'n MRI-skandering.
Boodskap vir die Huis Toe
- Vagus-senuweestimulasie (VNS) is 'n gespesialiseerde behandeling wat gebruik word vir epilepsie, depressie en beroerterehabilitasie wat nie deur konvensionele behandelings soos medikasie beheer word nie.
- Dit is nie 'n geneesmiddel vir die siekte nie, maar dit kan simptome (bv. die aantal aanvalle, die erns van depressie) aansienlik verminder en help om die lewensgehalte te verbeter.
- Hierdie behandeling vereis chirurgie om 'n klein toestel onder die vel in te plant.
- Hierdie behandeling is nie vir almal geskik nie. Jy moet met jou spesialis bespreek of dit reg is vir jou en wat die risiko's is voordat jy 'n besluit neem.
- Nadat die toestel geïnstalleer is, is dit baie belangrik om gereelde kontak met die dokter te handhaaf en die klinieke soos geskeduleer by te woon.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by