Barrett’s Esophagus: Nea ɛsɛ sɛ wuhu fa komayare a ɛsan ba no ho

So wotaa nya komayare? Te sɛ yafunu mu yare? So wote nka sɛ aduan resan aba wo menewam bere a woadi awie no? Yɛn mu pii werɛ fi saa nneɛma yi, na yesusuw sɛ ɛyɛ "nea ɛyɛ daa." Nanso wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ nea ɛyɛ nketenkete yi akyi no, ebia biribi wɔ hɔ a yensusuw ho na ehia sɛ yɛde yɛn adwene si so kakra. Ɛno ne tebea a yɛreka ho asɛm wɔ asɛm yi mu nnɛ. Ɛno ne "Barrett Esophagus."

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Barrett Esophagus?

Okay, momma yɛnkyerɛkyerɛ eyi mu tiawa. Wunim sɛ sɛ yɛmene aduan a, efi yɛn ano kɔ yɛn yafunu mu fa afiri bi a wɔfrɛ no esophagus mu . Te sɛ yɛn yafunu mu kwan (GI tract) nyinaa no, nkwammoaa a ɛyɛ tratraa a ɛbɔ ho ban na ɛkata saa aduannoa yi mu.

Nanso fa no sɛ bere tenten bi mu no, biribi kɔ so sɛe anaasɛ ɛhyɛ saa ntama a ɛyɛ mmerɛw yi abufuw. Sɛ nhwɛso no, ebetumi aba sɛ wo yafunu mu acid san kɔ wo menewam bere nyinaa. Bere a eyi kɔ so no, nkwammoaa a ɛwɔ wo menewam no ntumi nni nneɛma a asɛe no ho dwuma bio. Afei, saa nkwammoaa no fi ase sesa de bɔ wɔn ho ban.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, sɛ aduannuru no bɔ mmɔden sɛ ɛbɛbɔ ne ho ban a, ɛsakra nkwammoaa a ɛkata ne mu no su. Eyi te sɛ kapet a wɔde bɛto ɔkwan a wɔfa so daa so bere a kar a ɛkɔ so daa nti ɛho agu fĩ no. Nanso saa nkwammoaa foforo yi nyɛ nkwammoaa a ɛyɛ aduannuru no dea.

So eyi yɛ tebea a asiane wom? So ɛde kokoram bɛba?

Ebia asɛmmisa yi ne nea edi kan a ɛba w’adwenem. Mmuae no ni: Barrett esophagus nyɛ kokoram. Nanso, ɛyɛ tebea a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya aduan mu kokoram no yɛ kɛse kakra .

Nanso mma ɛnhaw wo. Asiane yi nyɛ kɛse sɛnea ebia wubesusuw no. Nhwehwɛmu ada no adi sɛ hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ obi a ɔwɔ saa tebea yi benya kokoram afe biara no sua koraa, bɛyɛ 0.5%.

Nea ɛho hia ne sɛ nkwammoaa mu nsakrae yi kɔ so nkakrankakra paa. Ansa na nkwammoaa no bɛyɛ kokoram no, wɔfa mfinimfini fã foforo mu. Yɛfrɛ no (Dysplasia) . Ɛne sɛ, nkwammoaa a ɛba ansa na kokoram aba no sesa. Nnuruyɛfo betumi ahu saa (Dysplasia) fã yi ntɛm, ayi saa nkwammoaa no na wɔama kokoram agyae. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wohu saa tebea yi.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Ade a ɛyɛ nwonwa no ni. Barrett esophagus no nni sɛnkyerɛnne pɔtee biara. Ɛno kyerɛ sɛ, sɛ wowɔ tebea no mpo a, worente ɛyaw anaa wo ho nyɛ wo dɛ biara.

Enti wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Yenya sɛnkyerɛnne ahorow esiane nea ɛde tebea yi ba nti. Sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, eyi fi bere tenten a ɛsɛe aduan no. Nea ɛde ɔsɛe yi ba titiriw ne yafunu mu yare (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) . Ɛne sɛ, acid a ɛwɔ yafunu no mu no taa kɔ soro kɔ aduan no mu.

Enti, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi bere tenten a, ɛsɛ sɛ ɛhaw wo:

• Koko mu yaw a ɛtaa yɛ: Nkate a ɛte sɛ nea ogya atɔ koko no mfinimfini.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene: Nkate a ɛte sɛ nea biribi akɔhyɛ menewam.
• Yafunu mu nneɛma (acid, aduan) a ɛreba soro akɔ menewa mu: Ɛyɛ dɛ a ɛyɛ akisikuru wɔ anom, titiriw bere a woada anadwo anaasɛ woakotow akɔ n’anim no.
• Menewa mu yaw anaa ɔfe a ɛkɔ so tra hɔ.
• Koko mu yaw.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya eyi?

Ɛwom sɛ obiara betumi anya Barrett esophagus de, nanso nnipa binom wɔ asiane mu kakra. Momma yɛnhwɛ nnipa ko a wɔyɛ.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?

Bere a watie wo yare no ho sɛnkyerɛnne akyi no, sɛ oduruyɛfo no susuw sɛ eyi yɛ a, ɔde wo bɛkɔ oduruyɛfo titiriw bi nkyɛn, yafunu mu yare ho oduruyɛfo. Ɔbɛyɛ sɔhwɛ titiriw bi de asi tebea yi so dua. Ɛno yɛ endoscopy a wɔde hwɛ nipadua no mu .

Dɛn ne endoscopy?

Nea ɛka eyi ho ne sɛ wode afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw a mfoninitwa afiri wɔ n’awiei fa w’anom bɛhyɛ mu na woahwɛ wo menewam, yafunu, ne wo dwensɔtwaa ketewa no fã a edi kan no mu. Worente ɛyaw biara nka wɔ sɔhwɛ yi mu, efisɛ wɔbɛma wo aduru a ɛma wo ho dwo wo.

Sɛ oduruyɛfo no fa mfoninitwa afiri no mu hwɛ a, ohu sɛ awotwaa no kɔla ne sɛnea ɛyɛ fɛ no sesa.

• Bere a ɔbea awotwaa a ɛteɛ no ntama yɛ pink a ɛyɛ hare na ɛyɛ torotoro no, .
• Mmeae a Barrett yare no wɔ no betumi ayɛ te sɛ nea ɛyɛ salmon kɔla na ɛyɛ mmerɛw kakra.

Sɛ oduruyɛfo no hu nsakrae yi a, ogye ntini nketenkete paa kakraa bi fi mmeae a asesa no. Yɛfrɛ eyi biopsy . Afei, wɔde microscope hwehwɛ saa ntini asinasin yi mu de si so dua 100% sɛ ebia nkwammoaa no asesa ankasa, kyerɛ sɛ, sɛ ebia tebea bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no Intestinal Metaplasia anaa.

Ɔkwan bɛn so na wokyekyɛ tebea no mu bere a woayɛ sɔhwɛ awie no?

Sɛ biopsy amanneɛbɔ no ba wie a, oduruyɛfo no bɛkyekyɛ wo tebea no mu. Eyi gyina nneɛma abien so titiriw.

1. Nsakrae yi aka aduannuru no tenten dodow ahe.

2. Sɛ́ ebia nkwammoaa mu nsakrae a ɛba ansa na kokoram aba (dysplasia) anaasɛ ɛnte saa.

Saa nkyekyɛmu yi ho hia paa, ɛfiri sɛ ɛno na ɛkyerɛ ayaresa a ɛsɛ sɛ wofa ne mpɛn dodoɔ a ɛsɛ sɛ wɔsan sɔ wo hwɛ.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Botae atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ a wɔde bɛsa Barrett aduan mu ntini no.

1. Gyae tebea no na ɛnsɛe denam nea ɛde ba no a wobɛsa so.

2. Nsakrae a ɛba ansa na kokoram aba (dysplasia) a wɔhwɛ so daa.

3. Sɛ dysplasia ba a, yi nkwammoaa a ɛka no no fi hɔ.

1. Nea ɛde ba no a wɔbɛsa

Esiane sɛ nnipa pii nya saa tebea yi esiane yafunu mu yare a enni sabea (GERD) nti, ade a edi kan a ɛsɛ sɛ wɔyɛ ne sɛ wɔbɛsa no yiye. Wo duruyɛfo betu wo fo wɔ eyi ho:

• Asetra mu nsakrae: Nnuan a ɛyɛ nnuhwam, srade, kɔfe, ne nea ɛkeka ho a wɔbɛtew so, na wɔrenna fam ntɛm dodo wɔ anwummere aduan akyi.
• Nnuru: Nnuru a ɛtew yafunu mu acid a ɛba so, titiriw Proton Pump Inhibitors (PPIs) (e.g. Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole), tu mpɔn yiye. Wogyae sɛnea ɛsɛe aduan no mu na ɛboa ma ntini no sa yare.Ɛsɛ sɛ wɔnom nnuru yi wɔ oduruyɛfo afotu nkutoo so.

2. Nneɛma a wɔhwɛ so daa (Surveillance) .

Ɛdenam wo tebea so no, wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo mpɛn dodow a ɛsɛ sɛ woyɛ endoscopy.

• Sɛ ɛnte saa a, mfeɛ 3-5 biara a wobɛhwɛ no dɔɔso.
• Sɛ dysplasia a ɛba fam wɔ hɔ a, wɔkamfo kyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wɔhwɛ mu bɛyɛ pɛnkoro afe biara.

3. Tebea no a wɔsa (Dysplasia) .

Sɛ nipadua mu nhwehwɛmu si so dua sɛ nkwammoaa mu nsakrae a ɛba ansa na kokoram aba (dysplasia) a, nnuruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wonyi saa nkwammoaa no mfi hɔ. Akwan pii wɔ hɔ a wɔfa so yɛ eyi.

• Ablation Therapy: Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri titiriw bi di dwuma bere a wɔreyɛ endoscopy de asɛe nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so no. Wobetumi de ɔhyew a ano yɛ den (radiofrequency) anaa awɔw a ano yɛ den (cryotherapy) ayɛ eyi.
• Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Eyi nso yɛ oprehyɛn ketewaa bi a wɔnam endoscopy so yɛ. Ɛha yi, ntini a ɛnteɛ no nkutoo na wotwa na woyi fi hɔ.
• Oprehyɛn (Esophagectomy): Sɛ dysplasia no mu yɛ den yiye anaasɛ akɔ so ayɛ kokoram a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn na wɔayi esophaguus no fã a ayɛ basaa no afi hɔ koraa.

So wobetumi asa tebea yi koraa?

Metaplasia, anaa nsakrae a ɛba nkwammoaa mu no, n’ankasa ntumi nyɛ yiye. Nanso, ayaresa ahorow a yɛadi kan aka ho asɛm (Ablation, EMR) no betumi ayi nkwammoaa a asesa no afi hɔ. Afei nso, sɛ wɔsa nea ɛde ba (te sɛ GERD) no yiye na wogyae sɛnea ɛsɛe aduan no a, wobetumi adi tebea no so.

Nanso wɔ ayaresa akyi mpo no, hokwan ketewaa bi wɔ hɔ sɛ tebea yi bɛsan aba bio. Enti, ɛho hia paa sɛ wobɛkɔ so akɔyɛ nhwehwɛmu a wɔde di akyi sɛnea oduruyɛfo no ka no.