So woate edin ‘Chordoma’ no ho asɛm pɛn? Ebia ɛnte saa. Efisɛ ɛyɛ tebea a ɛntaa nsi koraa, kyerɛ sɛ, ɛyɛ tebea bɔne a wɔntaa nhu. Saa kokoram akisikuru yi nyin wɔ mmeae abien a ɛho hia yiye wɔ yɛn nipadua mu. Baako ne yɛn akyi berɛmo, na biako nso yɛ yɛn ti nhwi ase. Ntease wom sɛ wobɛte ehu nka kakra bere a wɔka asɛmfua kokoram ho asɛm wɔ beae a ɛte saa no. Nanso mma ɛnhaw wo. Yɛbɛka biribiara ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw, emu da hɔ, na ntease wom so ama wo.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Chordoma?
Chordoma yɛ kokoram a ɛba yɛn nnompe mu. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛka kokoram kuw bi a wɔfrɛ no sarcomas ho. Ɛyɛ kokoram a enyin brɛoo paa. Eyi kyerɛ sɛ ebetumi akɔ so ayɛ nea enni sɛnkyerɛnne biara bere tenten.
Saa kokoram yi betumi anya akyi berɛmo no mu baabiara, nanso mmeae abiɛsa na ɛtaa ba:
- Akyi berɛmo no fã a ɛba fam sen biara (Sacrum): Bɛyɛ 35% wɔ chordomas nyinaa mu nyin wɔ saa beae yi.
- Ti nhwi nnyinaso: Nsɛm foforo 35% na ɛba wɔ ha. Wɔfrɛ dompe a ɛwɔ saa beae yi sɛ ‘clivus’. Wɔsan frɛ saa ɔkwan yi sɛ ‘clival chordomas’.
- Akyi berɛmo no akyi berɛmo afoforo: 30% a aka no ba wɔ akyi berɛmo no afã afoforo. Wɔtaa ba awotwaa mu akyi berɛmo a ɛto so abien no mu, na ɛno akyi no, akyi berɛmo ne akyi berɛmo mu akyi berɛmo.
Asɛnnennen kɛse a ɛwɔ kokoram yi ho ne sɛ, ɛwom sɛ enyin nkakrankakra de, nanso ɛkɔhyɛ ntini a atwa ho ahyia no afã horow a ɛho hia so. Eyi kyerɛ sɛ ebetumi asɛe mmeae a ɛyɛ mmerɛw yiye te sɛ amemene ne akyi berɛmo.
Ade foforo nso ne sɛ ɛwɔ su kɛse sɛ ɛsan ba bio, bere a wɔasa no yare mpo akyi. Ɛtaa san ba baabi a na ɛwɔ kan no. Afei nso, wɔ bɛyɛ 30% - 40% mu no, saa kokoram yi tumi trɛw (metastasize) kɔ nipadua no afã afoforo. Sɛ ɛba saa a, ɛtaa trɛw kɔ:
- Ɛde kɔ ahurututu mu
- Kɔ ntini a atwa ho ahyia no so
- Kɔ nnompe afoforo so
- Kɔ mmerɛbo no so
- Ɛde kɔ honam ani
So Chordoma ahorow bi wɔ hɔ?
Yiw, Wiase Nyinaa Akwahosan Ahyehyɛde (WHO) ahu kokoram yi ahorow atitiriw abiɛsa. Saa nkyekyɛmu ahorow yi gyina sɛnea kokoram nkwammoaa no hwɛ wɔ afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete (histology) ase so. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.
| Chordoma Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Classic/Amanne kwan so Chordoma | Eyi ne ɔkwan a wɔtaa de di dwuma. Ɛka ayarefoɔ 80%-90%. Ne nkwammoaa no te sɛ "bubbles" wɔ microscope ase. Chondroid chordoma a ɛba wɔ ti nhwi no ase no yɛ saa su ketewaa bi. |
| Chordoma a Ɛnyɛ Nsonsonoe | Eyi ho yɛ na yiye (ennu 5%). Nkwammoaa a wɔaboaboa ano wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na ɛda adi. Enyin ntɛmntɛm sen nea ɛte saa, ɛyɛ basabasa kɛse, na asiane kɛse wom sɛ ɛbɛtrɛw (akɔ mmeae afoforo) akɔ nipadua no afã afoforo. |
| Chordoma a Ɛnyɛ Nsonsonoe a Ɛnyɛ Yiye | Eyi ho yɛ na mpo. Wɔabɔ nsɛm a ennu 60 ho amanneɛ wɔ aduruyɛ ho kyerɛwtohɔ ahorow mu. Nea ɛda adi wɔ saa ɔkwan yi so ne awosu mu abɔde bi a wɔfrɛ no SMARCB1 anaa INI1 a ɛyera wɔ nkwammoaa mu. Saa ɔkwan yi taa ba mmofra ne mpanyimfo nkumaa so . |
Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya saa yare yi? Ɛtaa ba dɛn?
Ɛwom sɛ chondroma betumi aba wɔ mfe biara mu de, nanso ɛtaa ba mpanyimfo a wɔadi fi mfe 50 kosi 80. Ɔha biara mu kakraa bi, bɛyɛ 5%, nya bi wɔ mmofra mu. Afei nso, mmarima betumi anya saa yare yi bɛyɛ mpɛn 1.5 sen mmea.
Eyi ho yɛ na araa ma nnipa ɔpepem biako (100,000) biara mu biako pɛ na onya yare yi afe biara . Eyi kyerɛ sɛ wɔ ɔman te sɛ yɛn de no mu mpo no, nnipa foforo kakraa bi pɛ na wɔbɔ amanneɛ afe biara.
Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ Chordoma yɛ tebea bɔne bere nyinaa. Biribiara nni hɔ a ɛnyɛ kokoram.
Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?
Bere a chordoma no nyin no, ɛde nhyɛso ba amemene anaa akyi berɛmo a atwa ho ahyia no so. Saa nhyɛso yi de yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ba. Afei nso, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi ayɛ soronko a egyina faako a akisikuru no wɔ so.
Momma yɛnhwɛ wɔ pon a ɛwɔ ase hɔ no mu sɛnea sɛnkyerɛnne ahorow no gu ahorow gyina beae a akuru no wɔ so.
| Beae a Akisikuru no Wɔ | Nsɛnkyerɛnne a Ebetumi Aba |
|---|---|
| Nsɛnkyerɛnne a ɛtaa ba a ebetumi aba | Ɛyaw, mmerɛwyɛ, ne/anaasɛ akyi, nsa, anaa nan a ɛyɛ mmerɛw. |
| Ti nhwi Base Edin ahorow | - a wohu ade abien (diplopia) . - a ewo anisoadehunu a enni mu - Tipaeɛ - anim a ɛyɛ mmerɛw anaa ɛyaw |
| Wɔ akyi berɛmo no fã a ɛba fam sen biara (Tailbone/Sacrum) . | - a ɛyɛ kurukuruwa a wotumi te nka fa honam ani - a ɛyɛ den sɛ wobɛtow nsu anaasɛ wobɛtow nsu (a wohwere wo ho so) . - yaw wo akyi anaase akyi |
Dɛn nti na kokoram a ɛte sɛɛ nya? Dɛn na ɛde ba?
Nhwehwɛmufo da so ara ntumi nhu nea ɛde ba ankasa, nanso wogye di sɛ awosu mu nkwaadɔm bi a wɔfrɛ no TBXT mu nsakrae na ɛka ho.
Susuw ho hwɛ, sɛ akokoaa di kan nyin wɔ ɛna no awotwaa mu a, ansa na akyi berɛmo no nyin no, nnompe ketewaa bi a wɔfrɛ no notochord ba. Eyi ne nea akyiri yi ɛbɛkɔ so ayɛ akyi berɛmo no. Mpɛn pii no, saa notochord yi yera koraa bere a akokoaa no adi bɛyɛ adapɛn 8 no.
Nanso ɛntaa mma koraa sɛ saa nkwammoaa yi bi betumi atra ti nhwi no ase anaa akyi berɛmo no nnompe mu. Wogye di sɛ akyiri yi, sɛ nsakrae ba TBXT awosu mu abɔde a yɛkaa ho asɛm no mu a, nkwammoaa a aka yi betumi afi ase anyin a wontumi nni so na abɛyɛ chondroma kokoram.
Bio nso, nnipa a wɔwɔ awosu mu yare a wɔfrɛ no tuberous sclerosis no wɔ asiane kɛse mu kakra sɛ wobenya chordoma.
Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu yare no? (Nyare a Wɔahu) .
Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a yɛabobɔ din wɔ atifi hɔ no a, ɛsɛ sɛ wudi kan kɔ wo duruyɛfo nkyɛn. Oduruyɛfo no bebisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne w’ayaresa ho abakɔsɛm. Afei, wɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu ne ntini mu nhwehwɛmu.
Sɛ wosusuw sɛ kokoram bi wɔ hɔ a, oduruyɛfo no de wo bɛkɔ akɔyɛ mfoninitwa nhwehwɛmu.
- X-ray a wɔde kyerɛ
- Kɔmputa so Tomography (CT) a wɔde yɛ nhwehwɛmu
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) a wɔde hwɛ nneɛma so
Sɛ woyɛ nhwehwɛmu ahorow yi wie a, ɛda adi sɛ wɔde wo bɛkɔ oduruyɛfo bi a ne ho akokwaw wɔ nnompe mu kokoram ho. Ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ nhwehwɛmu foforo na ama wɔahu yare no na wɔahu sɛ atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo anaa.
Ɔkwan biako pɛ a wobɛfa so anya yare no ho awerɛhyem 100% ne sɛ wɔbɛyɛ biopsy , a nea ɛka ho ne sɛ wɔde ade ketewaa bi fa ntini ketewaa bi fi akuru no mu na wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu.
Ɔkwan bɛn so na wɔsa?
Chordoma ayaresa titiriw ne nea eye sen biara ne oprehyɛn. Nea eye sen biara ma ɔyarefo no denam kokoram a ɛyɛ kurukuruwa no dodow biara a woyi fi hɔ sɛnea wobetumi (en bloc resection) so.
Nanso, eyi nyɛ mmerɛw sɛnea ɛte no efisɛ, sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, saa akisikuru yi hyehyɛ akwaa ne ntini ahorow a ɛbɛn a ɛyɛ mmerɛw yiye, a ɛho hia.
- Akuru a ɛwɔ ti nhwi no ase: Ɛyɛ den yiye sɛ wobeyi eyinom afi hɔ koraa efisɛ ɛbɛn amemene no ntini, ntini a ɛho hia, ne mogya ntini ahorow.
- Akyi berɛmo mu akisikuru: Eyinom tumi kɔhyɛn akyi berɛmo, ntini, ne mogya ntini akɛse mu. Sɛ eyinom sɛe bere a wɔreyɛ oprehyɛn no a, dɛmdi a ɛtra hɔ daa anaa owu mpo betumi aba.
Enti, ntini mu oprehyɛn ho animdefo bɔ mmɔden sɛ wobeyi akisikuru no afi hɔ sɛnea wobetumi biara a wɔrempira ɔyarefo no.
Mpɛn pii no, chordoma kokoram ntumi nyɛ adwuma yiye wɔ mframa a wɔde sa yare ne nnuru a wɔde sa yare ho, enti wɔntaa mfa eyinom nni dwuma sɛ ayaresa titiriw. Nanso, wɔde mframa a wɔde sa yare ma wɔ oprehyɛn akyi de sɛe kokoram nkwammoaa biara a aka na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ kokoram no bɛsan aba no so.
Mprempren nhwehwɛmufo reyɛ nnɛyi ayaresa te sɛ ayaresa a wɔde wɔn ani asi so ne ayaresa a ɛko tia nyarewa mu nhwehwɛmu.
Dɛn ne yare no ho nkɔmhyɛ?
"Prognosis" yɛ nkɔmhyɛ a ɛkyerɛ sɛnea ɛbɛyɛ yiye sɛ obi bɛsan anya ahoɔden na wanya nkwa afi yare bi mu. Wɔ chondroma fam no, eyi gyina nneɛma pii so:
- Beae a akisikuru no wɔ ne dodow a woyii bere a wɔreyɛ oprehyɛn no: Sɛ woyii akisikuru no koraa a, nea efi mu ba no ye.
- Sɛ́ ebia kokoram no atrɛw (atrɛw akɔ mmeae afoforo):Sɛ atrɛw akɔ nipadua no akwaa a ɛwɔ akyirikyiri mu a, nkwa a wonya no so tew.
- Mfe a obi adi bere a wɔahu sɛ ɔwɔ yare no: Ebia nea ebefi mu aba no bɛba fam kakra wɔ nnipa a wɔadi boro mfe 60 mu.
- Kokoram ahorow: Ahorow a wɔtaa de di dwuma no fi mu ba yiye sen ahorow a ɛyɛ basabasa te sɛ "Dedifferentiated" a yɛkaa ho asɛm no.
Sɛnea nhwehwɛmu bi kyerɛ no, dodow a ayarefo a wɔwɔ chordoma nya nkwa no te sɛ nea edidi so yi:
- Mfeɛ 3 akyi: 80.5% .
- Mfeɛ 5 akyi: 68.4% .
- Mfeɛ 10 akyi: 39.2% .
Nanso mma akontaabu ahorow yi nnyɛ wo hu. Eyinom yɛ ayarefo kuw kɛse bi a wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ. Ebia nea ebefi mu aba no bɛsono kɛse a egyina wo tebea, ayaresa nhyehyɛe, ne sɛnea wo nipadua yɛ n’ade so. W’aduruyɛfo kuw no nkutoo na wobetumi ama wo eyi ho nsɛm a eye sen biara. Enti nsuro sɛ wubebisa wɔn nsɛm.
So wobetumi asiw yare yi ano? Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Biribiara nni hɔ a yebetumi ayɛ de asiw chondroma a ɛbɛba no ano. Nsɛm dodow no ara ba kwa. Sɛ obi wɔ w’abusua mu wɔ chondroma anaa tuberous sclerosis a, ɛho hia sɛ wokɔ aduruyɛ mu nhwehwɛmu daa.
Ade a ɛho hia sen biara ne bere tenten a wobedi akyi wɔ ayaresa akyi. Chondroma yɛ kokoram a ebetumi asan aba bio wɔ mfe pii akyi mpo. Enti, ɛho hia sɛ wobɛkɔ akɔhwɛ wo daa sɛnea w’aduruyɛfo kuw no de afotu ma no.
Sɛ wunya sɛnkyerɛnne foforo biara anaasɛ wo sɛnkyerɛnne no mu yɛ den a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka na woayɛ basaa bere a wote kokoram a ɛntaa nsi saa ho ade no. Nanso kae sɛ, w’aduruyɛfo kuw no ne wo bɛyɛ adwuma de ayɛ ayaresa nhyehyɛe a eye sen biara ama wo na wɔayɛ nea wobetumi biara de ama w’asetra atu mpɔn.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Chordoma yɛ kokoram a ɛntaa nsi koraa a ɛba akyi berɛmo nnompe anaa ti nhwi ase.
- Nsɛnkyerɛnne no gyina faako a kokoram no wɔ so na ebia nea ɛka ho ne tiyɛ, aniwa abien, akyi yaw, ne akwaa a ɛyɛ mmerɛw.
- Ayaresa titiriw ne oprehyɛn a wɔde yi akisikuru no fi hɔ, nanso eyi betumi ayɛ den yiye a egyina faako a ɛwɔ so.
- Sɛ wɔsa wo yare wie mpo a, asiane wɔ hɔ sɛ kokoram bɛsan aba bio, enti ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo di akyi bere tenten.
- Mma akontaabu no nmmɔ wo hu. Ɛsono ɔyarefo biara. Wo ne w’aduruyɛfo kuw no nkasa na woanya wo tebea no ho nsɛm a ɛyɛ nokware sen biara.











💬 Comments (0)
Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho