So wo nso wote ɛyaw a emu yɛ den ne wo nan a ɛyɛ mmerɛw esiane asikreyare nti? Momma yensua saa (Diabetic Amyotrophy) yi ho ade!

So wowɔ asikreyare? So ɛtɔ mmere bi a wote ɛyaw a wuntumi nnyina ano wɔ w’asen ne w’asen mu, na mpofirim ara wote nka sɛ wo nan reyɛ ayɛ mmerɛw? Ebia wubesusuw sɛ eyi yɛ asikreyare ho haw foforo ara kwa. Ampa, eyi yɛ tebea a ɛne asikreyare wɔ abusuabɔ, nanso ebia ɛho yɛ na kakra. Ɛnnɛ yɛrebɛka biribi a ɛte sɛɛ ho asɛm.

Dɛn ne saa asikreyare ho (Diabetic Amyotrophy)'' yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, (Diabetic Amyotrophy) yɛ ntini ne ntini mu yare a ɛka w’asen, w’asen, ne w’asen, na ɛde ɛyaw a emu yɛ den na ɛma ntini yɛ mmerɛw . Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi. Mpɛn pii no, sɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi fi ase wie a, bere kɔ so no, ɛyɛ kɛse, na afei nkakrankakra, ɛtɔ mmere bi a asram anaa mfe pii no, wɔn ho tɔ wɔn.

Saa tebea yi taa ka nnipa a wɔadi boro mfe 50 a wɔwɔ asikreyare a ɛto so abien . Ɛtaa ba bɛyɛ mfe anan akyi bere a asikreyare afi ase. Nnuruyɛfo ne nhwehwɛmufo da so ara rebɔ mmɔden sɛ wobehu nea ɛde tebea a emu yɛ den yi ba ankasa, enti nea ɛde ba ankasa no da so ara yɛ nea wontumi nhu .

Nnuruyɛfo de din afoforo pii di dwuma ma saa tebea yi, Diabetic Amyotrophy''. Ebia saa din ahorow no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra, nanso ne nyinaa yɛ tebea koro no ara afã horow. Nhwɛso kakraa bi ni:

• (Asikreyare a ɛfa lumbosacral radiculoplexus neuropathy ho - DLRPN)
• (Bruns-Garland yareɛ)
• (Asikreyare a ɛbɛn ntini mu yare)
• (Asikreyare polyradiculopathy)
• (Femoral-sciatic neuropathy a ɛma asikreyare)

Ɛho nhia sɛ wokae saa din ahorow yi nyinaa. Ade titiriw ne sɛ wobɛte ase sɛ eyi yɛ tebea pɔtee bi a ɛde asikreyare ba na ɛka anan.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Sɛnea yɛadi kan aka no, (Diabetic Amyotrophy) yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa . Ɛnyɛ obiara a ɔwɔ asikreyare no mu. Wɔkyerɛ sɛ ɛka nnipa a wɔwɔ asikreyare bɛyɛ 1%. Nanso, wɔtaa hu no kakra wɔ nnipa a wɔwɔ (Type 2 asikreyare) mu.

Dɛn ne (Diabetic Amyotrophy) ho sɛnkyerɛnne?

Saa tebea yi ho sɛnkyerɛnne ka w’asen, w’asen, ne/anaasɛ w’asen titiriw . Hwɛ sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi anaa:

• Ɛyaw a emu yɛ den a ɛma ntini mu yare : Mpɛn pii no eyi ne sɛnkyerɛnne a edi kan a ɛda adi. Ebetumi ayɛ te sɛ ɛyaw a ɛyɛ hyew, sekan, anaa akisikuru.
• Ntini mu mmerɛwyɛ : Sɛ wote nka sɛ wo nan reyɛ ayɛ mmerɛw. Ɛyɛ den sɛ wobɛsɔre afi akongua so anaasɛ wobɛforo antweri.
• Muscle atrophy : Eyi ne ntini a ɛyera wɔ nan no mu. Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea asen no ayɛ teateaa sen kan no.
• Nneɛma a ɛma obi tumi yɛ ade a ɛyera (areflexia) .: Sɛ oduruyɛfo de hama ketewaa bi bɔ wo kotodwe a, wo nan bɛwosow, saa na reflexes so tew.

Mpɛn pii no saa sɛnkyerɛnne ahorow yi fi ase mpofirim wɔ nipadua no fã biako . Ɛne sɛ, nan nifa yɛ nan nifa, benkum nan yɛ benkum nan. Nanso bere kɔ so no, ebetumi atrɛw akɔ ɔfã foforo. Ɛyaw a emu yɛ den a edi kan no tumi di adapɛn pii kosi asram pii. Sɛ ɛyaw no ano brɛ ase wie a, ntini mu mmerɛwyɛ no fi ase yɛ kɛse. Saa tebea yi betumi asɛe nkakrankakra wɔ bɛyɛ asram 18 mu. Wɔ tebea horow a emu yɛ den sen biara mu no, ebia worentumi nnantew mpo a wunhia mmoa .

Ɛno ansa na yare no ho sɛnkyerɛnne no gyina na ɔyarefo no fi ase nya ahoɔden nkakrankakra. Saa ayaresa yi betumi agye asram pii.

Bio nso, nnipa binom a wɔwɔ Asikreyare Amyotrophy betumi anya mu duru a ɛso tew a wontumi nkyerɛkyerɛ mu – mpɛn pii no ɛboro nkaribo 10 (bɛyɛ kilogram 4.5). Afoforo nso betumi ate ɛyaw ne ntini a ɛyɛ mmerɛw wɔ wɔn dua (yafunu, koko) ne wɔn abasa mu.

Dɛn ne nneɛma a ɛde (Diabetic Amyotrophy) ba?

Sɛnea yɛadi kan aka no, nhwehwɛmufo nnya nhuu nea ɛde eyi bae ankasa , nanso wɔrekɔ so asua ho ade.

Mprempren adanse kyerɛ sɛ eyi yɛ tebea bi a wɔfrɛ no microvasculitis, a mogya ntini nketenkete a ɛwɔ nipadua no mu a ɛyɛ hyew na ɛde ba. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa , a ɛbɔ yɛn nipadua ho ban fi nyarewa ho no yɛ adwuma boro so esiane biribi nti na ɛsɛe mogya ntini nketenkete a ɛde mogya kɔ ntini a ɛwɔ asen ne anan mu no. Eyi ma ntini ahorow no sɛe.

Nhwehwɛmu ada no adi sɛ wɔ tebea Diabetic Amyotrophy mu no, afã horow a edidi so yi titiriw na ɛsɛe:

• Ntini ntini : Eyinom ne ntini ahorow a edi kan a efi akyi berɛmo mu ba wɔ yɛn akyi berɛmo mu.
• Ntini a ɛwɔ akyirikyiri : Ntini afoforo a efi saa ntini ntini no mu fi nkorabata mu.
• Lumbosacral plexus : Eyi ne ntini ahorow a ɛma yɛte nka (ntenka) ne ntini dwumadi (tumi a yɛde tu) kɔ yɛn nan ase, wɔ asen ase.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya (Diabetic Amyotrophy)?

Saa tebea yi taa ka nnipa a wɔwɔ asikreyare, nanso wonnim nea ɛde ba ankasa. Ɛntaa mma koraa sɛ wɔabɔ amanneɛ sɛ nnipa a wonni asikreyare nso nya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi.

Wɔahu nea edidi so yi sɛ asiane ahorow a ɛde Asikreyare Amyotrophy ba:

• Asikreyare a ɛto so abien a obi wɔ.
• Asikre dodow a ɛwɔ mogya mu a wɔhwɛ so ntɛmntɛm. Sɛ nhwɛso no, sɛ wo (A1C) bo (eyi kyerɛ asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu wɔ asram 2-3 a atwam no mu) so tew mpofirim fi 11% kosi bɛyɛ 7% wɔ ɔsram biako mu a.
• Asikre dodow a ɛwɔ mogya mu a wɔhwɛ so denneennen. Mpɛn pii no, A1C'' bo a wɔbɛkɔ so akura mu wɔ 7% ase.

Nea ɛka eyi ho no, wosusuw sɛ nneɛma afoforo bi na ɛkanyan tebea yi:

• Asikreyare ayaresa a wobefi ase.
• Akwanhyia anaa opira (trauma).
• Nyarewa a ɛba no ba.
• Nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban.

Nanso eyinom nyinaa da so ara wɔ nhwehwɛmu fã no mu.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu (Diabetic Amyotrophy)?

Eyi ne ade a ɛho hia sen biara. Sɔhwɛ biako biara nni hɔ a ɛyɛ pintinn a ɛbɛkyerɛ sɛ tebea no (Diabetic Amyotrophy). Nnuruyɛfo du saa yare yi ho denam nneɛma afoforo a ebetumi de aba a woyi fi hɔ mmiako mmiako (ɔkwan a wɔfa so yi fi hɔ) so. Ɛne sɛ, wɔpow tebea afoforo a ebetumi de wo sɛnkyerɛnne ahorow no afi hɔ ansa na wɔasi gyinae sɛ ɛyɛ (Diabetic Amyotrophy). Sɛ nhwɛso no, wɔbɔ mmɔden sɛ wobeyi tebea horow te sɛ:

• Ntini ntini a wɔde hyɛ nipadua no mu.
• Akisikuru a ɛwɔ akyi berɛmo mu.
• Ntini mu yare a ɛma obi ho hyehye no a enni sabea (CIDP).
• Sarcoidosis a ɛma obi nya ɔyare.
• Nyarewa te sɛ (HIV), (Epstein-Barr mmoawa), (cytomegalovirus) ne (akisikuru).

Nea edi kan no, wo duruyɛfo bebisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne w’ayaresa ho abakɔsɛm. Afei, wɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu ne ntini mu nhwehwɛmu.

Nea ɛka ho no, wobetumi akamfo sɔhwɛ ahorow a edidi so yi akyerɛ:

• Mogya mu nhwehwɛmu : Sɛ nhwɛso no, mogya dodow a edi mũ, A1C nhwehwɛmu, mmerɛbo dwumadi mu nhwehwɛmu, ne calcium mogya mu nhwehwɛmu.
• MRI scan a wɔde hwɛ akyi berɛmo a ɛwɔ akyi berɛmo no mu.
• CT scan a wɔde kyerɛ baabi a ɛwɔ akyi berɛmo no.
• Neurophysiological tests : Eyinom sɔ wo ntini ahorow hwɛ, titiriw ne anyinam ahoɔden dwumadi.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa (Diabetic Amyotrophy)?

Asɛmpa no ne sɛ nnipa dodow no ara a wɔwɔ Asikreyare Amyotrophy no ho bɛtɔ wɔn akodu baabi a wɔansa wɔn yare. Nanso, sɛ wɔansa a, ne ho bɛtɔ no brɛoo koraa anaasɛ ɛrenwie koraa .

Nhwehwɛmufo da so ara resua ayaresa a etu mpɔn a wɔde sa Asikreyare Amyotrophy ho ade. Ebia wubenya hokwan nso de wo ho ahyɛ ayaresabea sɔhwɛ bi a ɛresɔ ayaresa foforo ahwɛ mu. Bisa wo duruyɛfo no ho asɛm.

Sɛ ɛnte saa a, nnuruyɛfo kamfo ayaresa ahorow a ɛboa ma wodi yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so titiriw kyerɛ. Ebia eyinom bi ne:

• Ɛyaw ano aduru: Wobetumi akyerɛw nnuru a wɔde kum ɛyaw te sɛ NSAID (nnuru a ɛnyɛ steroid a ekum ɔyare mmoawa) de asiw ɛyaw ano. Aduru bi a wɔfrɛ no Amitriptyline a wɔnom anadwo betumi aboa ma ɛyaw ne nna a wontumi nna nso. Sɛ ɛyaw no mu yɛ den a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw wo nnuru a ano yɛ den a wɔde kum ɛyaw anaasɛ ebehia sɛ wode wo kɔ ayaresabea.
• Apɔw-mu-teɛteɛ : Apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔbenfo bɛyɛ apɔw-mu-teɛteɛ ne kankyee ahorow a ɛfata wo. Eyinom bɛboa wo ma wode wo nipadua akwaa a ɛka wo no adi dwuma, adi ɛyaw so, na woasan ayɛ ntini ahoɔden.
• Adwuma mu ayaresa : Sɛ wo asikreyare a ɛma ɛyɛ den sɛ wobɛyɛ wo da biara da dwumadi ahorow a, adwuma mu ayaresa ho ɔbenfo betumi aboa wo ma woahu akwan a wobɛfa so ayɛ no mmerɛw. Ebia wɔbɛkamfo nneɛma a ɛboa te sɛ nea wɔde nantew anaa mmubuafo akongua nni dwuma nso.

Afei nso, ɛho hia yiye sɛ wobɛhwɛ asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu so yiye na amma woasiw nsɛnnennen afoforo a ebetumi aba esiane asikreyare nti ano .

Dɛn ne nkɔmhyɛ a ɛfa tebea (Diabetic Amyotrophy) ho?

Asikreyare Amyotrophy yɛ tebea a ɛwɔ ne ho a mpɛn pii no ɛno ankasa siesie bere kɔ so no. Eyi kyerɛ sɛ awiei koraa no wubehu nkɔso bi wɔ wo sɛnkyerɛnne ahorow no mu. Nanso, ahoɔden a obi bɛsan atɔ no betumi akyɛ na wontumi nhu .

Wobu akontaa sɛ nnipa bɛyɛ 10% behia sɛ wɔde mmubuafo akongua di dwuma wɔ mfe abien akyi bere a yare no ho sɛnkyerɛnne no afi ase no. Ebia pii nso betumi adi dɛm a ɛtra hɔ daa kodu baabi.

Ɛwom sɛ eyi yɛ tebea a ɛto ne ho so de, nanso ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛ mu afotu wɔ Asikreyare Amyotrophy ho. Apɔw-mu-teɛteɛ titiriw betumi aboa ma wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.

Asikreyare Amyotrophy betumi atra hɔ bere tenten ahe?

Saa tebea yi ho sɛnkyerɛnne betumi atra hɔ asram kakraa bi akosi bɛyɛ mfe abien. Ɛno akyi no, ahoɔden a obi benya no betumi agye asram kosi mfe pii. Ebia nnipa pii bɛkɔ so anya sɛnkyerɛnne ahorow bi (te sɛ mmerɛwyɛ) (ɛwom sɛ ennu bere a na yare no mu yɛ den sen biara no koraa de).

So metumi asiw Asikreyare Amyotrophy ano?

Esiane sɛ nhwehwɛmufo da so ara nnim nea ɛde ba ankasa nti, biribiara nni hɔ a wubetumi ayɛ ankasa de asiw tebea yi ano .

Sɛ mewɔ (Diabetic Amyotrophy) a, mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho?

Wɔ ayaresa a wobɛhwehwɛ akyi no, akwan foforo wɔ hɔ a wubetumi afa so ahwɛ wo ho:

• Bisa mmoa fi w’adɔfo hɔ : Asikreyare Amyotrophy betumi ama ayɛ den ama wo sɛ wobɛyɛ w’adwuma sɛnea na woyɛ kan no. Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛsrɛ mmoa afi w’abusua ne wo nnamfo hɔ kosi sɛ wo ho bɛtɔ wo.
• Hwehwɛ adwenemyare ho mmoa.: Tebea a ɛte sɛɛ nso betumi aka w’adwene mu akwahosan. Nneɛma te sɛ adwenemhaw anaa dadwen betumi aba. Sɛ tebea yi ma wote nka sɛ woayɛ basaa kɛse anaasɛ woatew wo ho afi afoforo ho a, hwehwɛ mmoa fi obi te sɛ ɔfotufo a ɔyɛ adwumaden anaa adwene ne nneyɛe ho ɔbenfo hɔ.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ Asikreyare Amyotrophy a, ɛho behia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn daa na wahwɛ wo tebea no na wahwɛ ahu sɛ w’ayaresa nhyehyɛe no reyɛ adwuma. Hwɛ hu sɛ wobɛka akyerɛ wo duruyɛfo sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den anaasɛ ɛsakra a .

Asikreyare ho haw bi a wubedi ho dwuma, titiriw bere a asikre a ɛwɔ wo mogya mu no so yiye no betumi ayɛ den na ayɛ abasamtu. Nanso kae sɛ, akyinnye biara nni ho sɛ Diabetic Amyotrophy'' ho sɛnkyerɛnne no bɛkɔ yiye bere a bere kɔ so no. Enkosi saa bere no, hwehwɛ aduruyɛ a ɛbɛma woadi wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na ahyɛ wo ntini mu den. Wo duruyɛfoɔ bɛka wo ho wɔ saa akwantuo a ɛbɛma wo ho atɔ wo yi mu.

Kae sɛ nsɛm a wɔaboaboa ano (Take-Home Message) .

Asikreyare Amyotrophy yɛ tebea a ɛntaa nsi a ɛma ɛyaw kɛse ne mmerɛwyɛ ba asen ne asen mu. Ɛtaa ka nnipa a wɔadi boro mfe 50 a wɔwɔ asikreyare a ɛto so abien no kɛse.

• Nsɛnkyerɛnne : Mfiase no ɛyaw a emu yɛ den, afei ntini mu mmerɛwyɛ ne ɔsɛe. Ebia ɛbɛyɛ den nso sɛ wobɛnantew.
• Nea ɛde ba : Wonnim no yiye, nanso wosusuw sɛ ɛyɛ mogya ntini a ɛde mogya kɔ ntini ahorow no mu a ɛsɛe esiane nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ho haw bi nti.
• Nhwehwɛmu : Wɔnam nyarewa afoforo a wɔpow so na wohu. MRI, CT scan, ne ntini mu nhwehwɛmu boa.
• Ayaresa : Tew ɛyaw so, nipadua mu ayaresa, adwuma mu ayaresa ho hia. Asikre a ɛwɔ mogya mu no nso ho hia.
• Sɛ obi ho tɔ no : Egye bere, nanso mpɛn pii no, yare no ho sɛnkyerɛnne no tu mpɔn.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi bi a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn akɔhwehwɛ afotu. Sɛ wohu yare no ntɛm na wɔsa yare a, ɛho hia yiye.