Yɛn nyinaa nim mogya mmoroso, anaa "nhyɛso" ho asɛm. Nanso so woate tebea bi a ɛma nhyɛso a ɛwɔ mogya ntini titiriw bi a ɛwɔ yɛn mmerɛbo mu no yɛ kɛse ho asɛm pɛn? Wɔ nnuruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi ‘Portal Hypertension.’ Ɛwom sɛ edin no yɛ den kakra de, nanso eyi yɛ tebea a ebetumi aka yɛn mmerɛbo akwahosan kɛse. Enti mma ɛnhaw wo, ɛnnɛ yɛbɛka eyi ho asɛm tiawa koraa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.
Dɛn ankasa ne Portal Hypertension?
Nea ɛbɛyɛ na yɛate eyi ase no, momma yenni kan nhwɛ ade a ɛyɛ nwonwa bi a ɛkɔ so wɔ yɛn nipadua mu. Mogya a aduannuru pii wom a efi wo yafunu, wo dwensɔtwaa, ne wo dwensɔtwaa mu nyinaa boaboa ano na ɛfa ntini kɛse biako mu kɔ mmerɛbo no mu. Wɔfrɛ saa ntini titiriw yi "portal vein." Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, eyi ne mogya titiriw a ɛkɔ mmerɛbo no mu.
Afei fa no sɛ "kar akwanhyia" kɛse bi wɔ baabi wɔ saa ntini kɛse yi mu, kyerɛ sɛ, mmerɛbo no mu. Sɛ biribi sɛe wɔ mmerɛbo no mu na mogya ntini nketenkete a ɛwɔ mu no siw a, mogya a ɛba no ntumi nkɔ yiye. Dɛn na ɛba saa bere no? Mogya mmoroso a ɛwɔ saa portal vein titiriw no mu ne ntini afoforo a ɛka ho no kɔ soro dodo. Ɛno ne nea yɛfrɛ no Portal Hypertension .
Sɛ saa nhyɛso yi kɔ soro a, mogya no bɔ mmɔden sɛ ɛbɛfa ntini afoforo a ɛyɛ nketewa a ɛyɛ mmerɛw mu. Afei saa ntini no (titiriw nea ɛwɔ ɛwo ne yafunu mu) hohoro, ɛbɛyɛ te sɛ balloon, na ɛnyɛ den sɛ ɛbɛpae na mogya atu. Yɛfrɛ saa ntini a ahonhon yi varicose veins . Eyi ne ɔhaw a ɛyɛ hu sen biara a ɛde yare yi ba.
Dɛn ne nea enti a tebea yi ba?
Ade titiriw a ɛde Portal Hypertension ba ne mmerɛbo mu yare a ɛma mogya tu . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, mmerɛbo mu yare yɛ tebea a ɛma mmerɛbo no sɛe bere nyinaa esiane biribi nti na mmerɛbo no yɛ den esiane akuru a ɛba bere a akuru no sa nti. Te sɛ akuru a ɛba yɛn honam ani bere a kuru bi sa no. Saa akuru yi siw mogya a ɛkɔ mmerɛbo no mu no kwan.
Nneɛma atitiriw pii nti na mmerɛbo no betumi asɛe:
- Nsã a wɔnom boro so.
- Nyarewa a efi mmoawa mu te sɛ Hepatitis B ne C.
- Srade Mmerɛbo Yare.
Sɛ eyi da nkyɛn a, mogya a ɛtwetwe wɔ portal vein no mu, ɔyare mmoawa bi (e.g. Schistosomiasis), ne nneɛma afoforo a ɛntaa nsi nso betumi de tebea yi aba. Ɛtɔ mmere bi a, wontumi nhu nea ɛde ba pɔtee biara.
Dɛn ne Portal Hypertension ho sɛnkyerɛnne ahorow?
Mpɛn pii no, yare no ho sɛnkyerɛnne pɔtee biara nni hɔ wɔ yare yi mfiase. Bere a nsɛnnennen a yɛkaa ho asɛm no nya nkɔso nkutoo na sɛnkyerɛnne ahorow no da adi. Sɛ oduruyɛfo bi aka akyerɛ wo sɛ wowɔ mmerɛbo mu yare a, ɛho hia yiye sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi.
| Nsɛnkyerɛnne/nsɛnnennen | Dɛn na eyi kyerɛ? |
|---|---|
| Mogya a Ɛtu wɔ Yafunu Mu | Mogya a wɔfe, nsu a ɛyɛ tuntum, tarry, anaa mogya a wɔde fa nsu mu. Eyi fi ntini a ahonhon (varices) a ɛpaapae no. Eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ. |
| Ascites a ɛyɛ mmerɛw | Yafunu no hohoro esiane nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu nti. Nnipa binom nso frɛ eyi "mahodaraya". |
| Adwene mu basabasayɛ (Encephalopathy) . | Berɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye no ma awuduru a ɛwɔ mogya no mu no tu kwan kɔ amemene no mu, na ɛma obi adwene tu fra, ne werɛ fi, ɔda, na ɔsakra ne suban. |
| Mogya mu nkwammoaa a ɛso tew | Nkwammoaa a ɛma mogya mu nkwammoaa a ɛboa ma mogya tu no so tew a, ebetumi ama obi apirapira ntɛmntɛm anaasɛ mogya mu nkwammoaa fitaa a ɛko tia nyarewa no so atew. |
Kae sɛ, sɛ worefe mogya anaasɛ worefa nsu tuntum a, ɛyɛ ntɛmpɛ. Ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Department (ETU) ntɛm ara.
Dɛn ne ayaresa ahorow no?
Nea ɛyɛ awerɛhow no, wontumi nsa nea ɛde Portal Hypertension ba no koraa bere nyinaa. Enti, ayaresa botae titiriw ne sɛ wobesiw nsɛnnennen ano na wɔadi ho dwuma, titiriw mogya a efi akisikuru mu ba.
1. Endoscopic Ayaresa a Wɔde Di Dwuma
Eyi ne nea edi kan a wɔde sa ntini a ɛyɛ mmerɛw.
- Banding: Wɔde endoscope, afiri bi a mfoninitwa afiri wom, fa ano no mu na wɔde rɔba ketewaa bi twa mogya ntini no ho hyia, na ɛto ntini no mu.
- Sclerotherapy a wɔde sa yare:Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde aduru bi a ɛma mogya tu gu ntini no mu.
2. Nnuru a wɔde di dwuma
- Beta-blockers: Nnuru te sɛ Propranolol brɛ nhyɛso a ɛwɔ portal vein system no ase na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya bɛtu no so.
- Nnuru a ɛma nsu fi nipadua no mu: Sɛ nsu (ascites) ahyɛ yafunu no ma a, wɔde saa nnuru yi ma de yi nsu a ɛboro so fi nipadua no mu.
- Lactulose: Saa aduru yi boa ma wodi amemene mu yare so.
3. Asetra mu nsakrae
Eyi yɛ ɔfã a ɛho hia paa.
- Gyae nsa nom koraa.
- Nnom nnuru a wɔde kum ɛyaw, nnuru afoforo, anaa nhabannuru tii biara a wunni kan nkɔ wo duruyɛfo nkyɛn. Nnuru bi betumi apira mmerɛbo no.
- Tew nkyene (sodium) a wudi so. Didi sɛnea wo duruyɛfo akwankyerɛ kyerɛ.
- Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ to nnuan a protein wom ano hye.
Ayaresa pɔtee afoforo
Sɛ atifi hɔ ayaresa ahorow no antumi anhyɛ mogya a ɛretu anaa yafunu a ɛtrɛw no so a, nnuruyɛfo betumi de wɔn ho ato ayaresa a ɛyɛ den so. Eyinom yɛ adwuma denam nhyɛso a wɔtew so wɔ portal vein system no mu no so.
- ATIRIMKA (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Eyi nyɛ oprehyɛn. Wɔ eyi mu no, wɔde afiri ketewaa bi (stent) fa mmerɛbo no mu wɔ X-ray akwankyerɛ ase, na ɛma ɔkwan foforo ba portal vein no ne ntini foforo a efi mmerɛbo no mu no ntam. Eyi sesa mogya a ɛsen no na ɛtew nhyɛso a ɛwɔ ntini no mu no so. Eyi yɛ ayaresa a ɛboro 90% a edi mu.
- DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Eyi yɛ oprehyɛn. Wɔ eyi mu no, splenic vein no ne benkum asaabo no ntini no wɔ abusuabɔ. Eyi nso ma nhyɛso so tew na ɛma mogya no kɔ so. Nanso, wɔmfa eyi nni dwuma bio.
- Berɛbo a Wɔde Ma: Ebia eyi nkutoo ne ano aduru ma ayarefo a wɔwɔ mmerɛbo mu yare a ɛba awiei no.
Wɔ ayaresa a ɛtete saa akyi no, ɛho hia yiye ma wo yiyedi sɛ wudi oduruyɛfo no akwankyerɛ ne bere a wɔahyɛ sɛ wubedi akyi no akyi pɛpɛɛpɛ . Scan ne mogya mu nhwehwɛmu a wɔyɛ saa bere no betumi aboa ma wɔahu sɛnea ayaresa no bɛyɛ yiye.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Portal Hypertension yɛ mogya mmoroso a ɛkɔ soro wɔ mmerɛbo no mogya ntini mu. Nea ɛde eyi ba titiriw ne tebea bi a wɔfrɛ no cirrhosis.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ mogya a wobɛfe, nsu tuntum a ɛretwam, anaa yafunu a ahonhon a, mmu w’ani ngu so. Kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
- Botae titiriw a ɛwɔ ayaresa mu ne sɛ wobedi nsɛnnennen a asiane wom te sɛ mogya a ɛtɔ so no so.
- Ɛho hia paa sɛ wotwe wo ho fi nsa koraa, nom nnuru sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ no, na wudi aduan a nkyene nnim akyi.
- Nsuro saa yare yi na wo nkutoo nhu amane. Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee na nya ayaresa ne afotu a ɛfata.
💬 Comments (0)
Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho