Fa no sɛ mogya retu fi wo nipadua nyinaa so mpofirim a wuntumi nni so, na mpo apirapira wɔ baabiara. Eyi yɛ hu ankasa, ɛnte saa? Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea a emu yɛ den saa, nanso ɛntaa nsi koraa ho asɛm. Wɔfrɛ eyi wɔ aduruyɛ mu sɛ Disseminated Intravascular Coagulation, anaasɛ DIC tiawa. Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne DIC?
DIC yɛ ɔhaw a emu yɛ den yiye na anibere wom a ɛba yɛn mogya a ɛtwetwe no mu. Biribi a ɛyɛ nwonwa yiye si wɔ eyi mu. Ɔkwan biako so no, mogya ntini nketenkete pii fi ase hyehyɛ nipadua no mogya ntini mu a ɛho nhia. Ɔkwan foforo so no, eyi ma ade a ɛho hia sen biara a ɛboa ma mogya a ɛtɔ no sa, na ɛma mogya tu a wontumi nni so .
Nea ɛho hia ne sɛ DIC nyɛ yare a ɛba nkutoo. Ɛba bere nyinaa sɛ ɔhaw foforo a efi yare foforo a emu yɛ den anaa akwanhyia a emu yɛ den mu ba. Enti, sɛ wɔansa no ntɛm a, ebetumi de ne nkwa ato asiane mu.
Dɛn ne DIC ho sɛnkyerɛnne ahorow?
Wɔ tebea yi mu no, mogya a ɛtɔ ne mogya a ɛtɔ nyinaa ba bere koro mu, enti sɛnkyerɛnne ahorow betumi asɔre a ɛfa abien no nyinaa ho.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Mogya a ɛtɔ a wontumi nni so | Mogya a efi nipadua no afã horow pii mu prɛko pɛ. Sɛ nhwɛso no, mogyatɔw a wontumi nsiw ano betumi afi hwene, anom, mmeae a wɔde aduru a wɔde twitwiw nipadua no, anaa akuru a wɔayɛ oprehyɛn no mu aba. |
| Honam ani akisikuru | Bruu/purple bruises a epue wɔ nipadua no so a ntease biara nni mu. |
| Ɔhome a ɛyɛ den | Mogya a ɛtɔ wɔ mogya ntini a ɛkɔ ahurututu mu no betumi ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome (dyspnea). |
| Adwene mu basabasayɛ | Sɛ mogya nkɔ amemene no mu yiye a, ebetumi ama obi adwene atu afra, watumi akae ade, anaasɛ ɔbɛsakra ne suban. |
| Atiridiinini a emu yɛ den | Atiridiinini a ɛboro digrii Celsius 39.4 (Fahrenheit 103) a obi wɔ. |
Dɛn nti na DIC yi ba? Momma yɛnhwɛ mu nkɔ akyiri kakra.
Sɛ yɛbɛte eyi ase a, ɛsɛ sɛ yedi kan te sɛnea yɛn nipadua no taa twetwe no ase kakra. Fa no sɛ woatwitwa wo basa ketewaa bi. Saa bere no, mogya mu nkwammoaa a ɛwɔ yɛn mogya mu ne nneɛma a ɛma mogya tu a mmerɛbo no yɛ no bom kata kuru no ano na ɛma mogya no gyae. Ɛte sɛ nea wode birikisi (platelet) ne semɛnte (protein) redi dwuma de abɔ tokuru bi a ɛwɔ ɔfasu mu.
Nanso wɔ DIC fam no, wɔsɛe saa nhyehyɛe yi koraa.
DIC tebea no fã a ɛto so abien
1. Ɔfã 1 (Mogya a Ɛtwetwe): Esiane aduruyɛ mu tebea bi a emu yɛ den nti, mogya nketenkete mpempem pii fi ase yɛ wɔ mogya ntini nketenkete a ɛwɔ nipadua no nyinaa mu no mu. Eyi twa mogya a ɛkɔ akwaa atitiriw te sɛ amemene, asaabo, ne ahurututu mu no mu. Ɛte sɛ nea wɔasiw ɔkwan ketewa biara a ɛwɔ kurow bi mu mpofirim.
2. Ɔfã 2 (Mogya a Ɛtu): Ɛdenam mogya a ɛtwetwe a ɛho nhia so no, yɛn nipadua no de mogya nkwammoaa ne protein ahorow a ɛma mogya tu no nyinaa di dwuma. Afei, sɛ kuru bi ba ankasa a, nipadua no nni "birikisi ne semɛnte" a ehia na wɔde atoto mu no. Nea efi mu ba ne mogyatɔw a emu yɛ den a wontumi nni so.
Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya DIC?
Sɛnea yɛadi kan aka no, eyi fi tebea foforo a emu yɛ den mu. Enti, nnipa a wɔwɔ tebea horow a edidi so yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya DIC:
| Nneɛma a ɛma asiane a ɛwɔ DIC mu no yɛ kɛse | |
|---|---|
| Ayaresa mu tebea horow a emu yɛ den | |
| |
| Ntease ahorow a ɛfa ayaresa ho | |
|
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?
DIC taa ba obi a ɔda ayaresabea dedaw na ɔrenya ayaresa wɔ ayaresa tebea bi a emu yɛ den ho. Wo duruyɛfo bɛhwɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne w’ayaresa ho abakɔsɛm mu yiye. Nea ɛka ho no, wɔbɛyɛ mogya mu nhwehwɛmu titiriw pii de akyerɛ sɛ tebea no wɔ hɔ.
- Mogya Dodow a Edi Mu (CBC): Hwɛ sɛ mogya mu nkwammoaa dodow sua anaa.
- Prothrombin Bere (PT) ne Partial Thromboplastin Bere (PTT): Susuw bere a egye ansa na mogya atɔ.
- Fibrinogen nhwehwɛmu: Ɛhwɛ sɛnea protein bi a ɛboa ma mogya tu no dodow te.
- D-dimer sɔhwɛ: Ade a ɛba bere a mogya a ɛtwetwe no sɛe wɔ nipadua no mu no. Eyi dodow a ɛkɔ soro no yɛ DIC ho sɛnkyerɛnne titiriw.
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?
Anamɔn a ɛho hia sen biara ne nea edi kan a wɔde sa DIC ne sɛ wɔbɛsa aduruyɛ tebea a ɛwɔ ase (e.g., sepsis) a ɛde tebea no bae no. DIC nkutoo ntumi nsa a wɔansa saa.
Bere a nnuruyɛfo de saa ayaresa a edi kan no rema no, wɔyɛ nea edidi so yi de di DIC ho dwuma:
- Plasma mu mogya a wɔde ma: San de protein (clotting factors) a ehia ma mogya tu no ba.
- Ntini mu nkwammoaa ne mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ a wɔde ma: San fa mogya mu nkwammoaa ne mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ a asɛe esiane mogya a ɛretu nti no ba.
- Nnuru a ɛko tia mogya a ɛtwetwe:Wɔ tebea horow bi mu no, wɔde nnuru yi (aduru a ɛma mogya yɛ mmerɛw) ma de siw mogya a ɛtwetwe a wɔmpɛ ano.
Wɔde ahwɛyiye kɛse ma saa ayaresa yi, na wɔhwɛ ɔyarefo no tebea so bere nyinaa, efisɛ eyi yɛ tebea a emu yɛ den yiye.
Bere bɛn na ehia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn mpofirim?
Sɛ wo anaa obi a wunim no yare denneennen na sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi da adi mpofirim a, kɔ ayaresabea hɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ntɛm ara .
- Sɛ mogya a ɛtɔ kɛse bi wɔ hɔ a wontumi nsiw ano a .
- Sɛ wunya komayare ho sɛnkyerɛnne (koko mu yaw a emu yɛ den, ɛyɛ den sɛ wobɛhome).
- Sɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase ho sɛnkyerɛnne (anim a ɛhwe ase, ɛyɛ den sɛ ɔbɛkasa, atenka a ɛyera wɔ abasa mu) da adi a.
So wobetumi asa DIC koraa?
Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ ebetumi aba. Sɛ wodi nea ɛde DIC ba no so yiye a , ɔyarefo no betumi ho atɔ no koraa. Ayaresa a ɛboa te sɛ mogya a wɔde ma ne mogya a wɔde ma no betumi aboa ma mogya a ɛtwetwe no asan aba bio.
DIC a wowɔ no kyerɛ sɛ woreko atia aduruyɛ mu tebea foforo a emu yɛ den dedaw. Enti, ebetumi ayɛ adwennwen sɛ wubedi asɛnnennen foforo yi ho dwuma. Nanso, di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.
- Nom nnuru a wɔakyerɛw ama wo no wɔ bere a wɔakyerɛw ama wo no mu ne dodow a wɔakyerɛw ama wo no mu. Nnyae nnuru biara a wobɛnom anaasɛ nnsesa dodow a wode ma no a wunnya wo duruyɛfo afotu.
- Mfa nnuru a wɔde kum ɛyaw, vitamin, anaa nnuru afoforo a wɔde ka ho a woatɔ afi nnurutɔnbea no nni dwuma a wonkɔ wo duruyɛfo nkyɛn.
- Sɛ worenom nnuru a ekum mogya a ɛtwetwe mogya a, ka kyerɛ oduruyɛfo biara a ɔbɛhwɛ wo.
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wote ehu nka bere a wote tebea a emu yɛ den saa ho asɛm no. Nanso kae sɛ yɛn man yi wɔ nnuruyɛfo a wɔn ho akokwaw ne ayaresabea adwumayɛfo a wɔatete wɔn ma wɔadi tebea horow a emu yɛ den saa ho dwuma. Enti, ɛho hia paa sɛ yenya wɔn mu ahotoso na yɛhwehwɛ ayaresa.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- DIC nyɛ yare a ɛba n’ankasa so. Ɛba bere nyinaa sɛ aduruyɛ mu tebea foforo a emu yɛ den mu ɔhaw .
- Wɔ tebea yi mu no, nneɛma abien a ɛbɔ abira sisi bere koro mu: mogya a ɛtwetwe wɔ nipadua no mu a ɛho nhia ne mogya a ɛtɔ a wontumi nni so.
- Botae titiriw a ɛwɔ ayaresa mu ne sɛ wɔbɛsa nea ɛde DIC ba no.
- Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow a emu yɛ den te sɛ mogya a ɛretu a wontumi nsiw ano anaasɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase ho sɛnkyerɛnne ba a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea Ayaresa a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara .
- Sɛ wɔde aduruyɛ a ɛfata di dwuma a, wobetumi adi DIC so na wɔasa yare a ɛda adi no, na ama ne ho atɔ no koraa.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho