So wunim tebea a ɛntaa nsi yi wɔ wo ba koma mu? (Double Outlet Nifa Ventricle) .

So wo ba a wɔawo no foforo no were ne n’ano yɛ bruu kakra? So ɛte sɛ nea ɔrehom haw kakra? Anaasɛ sɛ ɔnom nufusu bi a, ne ho fifiri pii? Mma eyinom ngu sɛ nneɛma a ɛbae ara kwa. Ɛtɔ da bi a, eyinom betumi ayɛ komayare bi a wɔde wo ba no ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛreka komayare bi a ɛntaa nsi a akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wo, sɛ ɔwofo, hu ho asɛm. Ɛno ne Double Outlet Right Ventricle, anaa DORV tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Double Outlet Right Ventricle (DORV)?

Nea ɛbɛyɛ na yɛate eyi ase no, ma yenni kan nsusuw sɛnea koma a ɛte apɔw yɛ adwuma no ho. Yɛn koma te sɛ ofie ketewa bi a ɛwɔ adan anan. Pia abien a ɛwɔ soro ne adan abien a ɛwɔ fam. Wɔfrɛ adan akɛse abien a ɛyɛ den a ɛwɔ ase hɔ no ventricles. Baako wɔ nifa so (Right Ventricle), na biako nso wɔ benkum so (Left Ventricle).

Eyi ne nea ɛtaa ba:

• Mogya ntini titiriw a ɛde mogya a oxygen nnim, a "ɛyɛ fĩ" kɔ ahurututu no mu, ahurututu mu ntini no, fi ase wɔ ahurututu nifa no mu .
• Mogya ntini a ɛso sen biara, aorta, fi ase fi benkum so ahurututu no mu, na ɛde mogya a "ɛho tew" a wɔde mframa pa afi ahurututu no mu akɔ nipadua no nyinaa mu.

Ɛyɛ nea ɛyɛ fɛ yiye, ɛnte saa? Tube kɛse biako wɔ dan biara mu.

Afei, wɔ DORV fam no, wɔasɛe saa nhyehyɛe yi. Wɔ akokoaa a ɔwɔ DORV mu no, mogya ntini atitiriw abien a yɛkaa ho asɛm no nyinaa, Pulmonary Artery ne Aorta, ne Right Ventricle no wɔ abusuabɔ koraa anaasɛ ne fã bi. Afei, Benkum Ventricle no ne mogya ntini titiriw biara nni abusuabɔ, anaasɛ fã ketewaa bi pɛ na ɛwɔ hɔ.

Eyi ma nsemmisa abien sɔre:

1. Wɔde mogya a oxygen pii wom na ɛho tew a ehia sɛ ɛkɔ nipadua no afã afoforo no fra mogya a oxygen nni mu na ɛho ntew no mu.

2. Wɔde mogya pii refa ahurututu no mu sen nea ehia. Eyi de ɔhaw kɛse ba koma no ne ahurututu no nyinaa so. Bere kɔ so no, saa akwaa ahorow yi betumi asɛe.

Ɔhaw afoforo bɛn na wobetumi ahu wɔ DORV ho?

Ɛtɔ mmere bi a nkokoaa a wɔwɔ DORV no nya awo mu nsɛnnennen afoforo. Eyinom bi ne:

• Ciliary dysfunction: Ɔhaw ahorow a ɛba wɔ akokoaa no home kwan no afã horow a ɛyɛ mmerɛw yiye a ɛte sɛ nhwi no dwumadi ho.
• Heterotaxy a wɔde di dwuma:Akokoaa no akwaa a ɛwɔ ne koko ne ne yafunu mu no si mmeae afoforo a ɛnyɛ baabi a ɛtaa wɔ.
• Intestinal malrotation: Akokoaa no dwensɔtwaa a ɛkyinkyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so.
• Ahurututu mu ntini a ɛyɛ den: Valve a ɛda nifa ventricle ne ahurututu mu ntini no ntam no a ɛyɛ teateaa anaasɛ ɛyɛ teateaa.
• Ventricular hypoplasia: Koma no mu dan biako anaa abien no nyinaa sua sen sɛnea ɛte daa.

So DORV ahorow ahorow wɔ hɔ? Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu nsonsonoe a ɛda eyinom ntam?

Yiw, DORV ahorow pii wɔ hɔ. Ade biako a ɛho hia yiye na ɛkyerɛ saa nkyekyɛmu yi. Ɛne sɛ, ɛkame ayɛ sɛ akokoaa biara a ɔwɔ DORV nso wɔ tokuru wɔ ɔfasu no mu wɔ koma no adan abien no ntam (Ventricular Septal Defect - VSD). Saa tokuru yi mma mogya ntumi nkɔ anim ne akyi wɔ adan abien no ntam.

Nnuruyɛfo gyina baabi a VSD anaa tokuru no wɔ so kyekyɛ DORV mu.

Nim a wubehu nea eyi yɛ ankasa no ho hia yiye ma ayaresa ho nhyehyɛe.

Maame ne Paapa, monhwɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi yiye!

DORV ho sɛnkyerɛnne taa da adi wɔ awo akyi nna anaa adapɛn kakraa a edi kan no mu. Ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye paa wɔ eyinom ho.

Dɛn na ɛde tebea yi ba? Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba?

Nokwarem no, nhwehwɛmufo nnya nhuu biribi pɔtee a ɛde DORV ba. Nanso, wɔahu sɛ nkokoaa a wɔwɔ tebea no mu bɛyɛ 50% wɔ nsakrae bi wɔ wɔn chromosomes, yɛn awosu mu nsɛm (DNA) afã horow no mu.

Sɛ wɔansa DORV yiye a, bere kɔ so no, nsɛnnennen betumi aba.

• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Arrhythmias) .
• Koma mu valve ho nsɛm
• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye
• Ahurututu mu mogya mmoroso
• Ɔyare mmoawa a ɛba koma no mu (Endocarditis) .

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu DORV tebea?

Ɛtɔ da bi a, wobetumi ahu komayare a ɛte sɛɛ ansa na wɔawo akokoaa no mpo, bere a wɔreyɛ scan wɔ wo nyinsɛn mu no. Scan soronko a wɔde yɛ eyi no, wɔfrɛ no ``Fetal Echocardiogram''.

Sɛ ɛno ntumi nyɛ yiye a, bere a sɛnkyerɛnne ahorow a yɛadi kan aka ho asɛm no da adi bere a wɔawo akokoaa no akyi nkutoo na nnuruyɛfo besusuw eyi ho. Afei wɔbɛhwehwɛ akokoaa no mu.

• Hwɛ sɛ akokoaa no honam ani reyɛ bruu anaa.
• Wɔde afiri a wɔde tie asɛm tie koma no de hwɛ sɛ nnyigyei biara a ɛnyɛ ne kwan so (anwiinwii) bi wɔ hɔ anaa.
• Pulse Oximetry yɛ sɔhwɛ a wɔde susuw oxygen dodow a ɛwɔ akokoaa no mogya mu denam afiri ketewaa bi a ɛte sɛ clip a wɔde bɛto akokoaa no nsateaa anaa n’aso so no so. Eyi yɛ sɔhwɛ a ɛnyɛ den a ɛnyɛ akokoaa no yaw.

Wɔ nhwehwɛmu a edi kan yi akyi no, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu afoforo pii de asi so dua sɛ wɔahu yare no.

• Mfoninitwa nhwehwɛmu a wɔmfa nhyɛ nipadua mu: CT mfonini, MRI mfonini, ne X-ray a wɔyɛ wɔ akokoaa no nipadua akyi.
• Electrocardiogram (ECG anaa EKG): Sɔhwɛ a ɛyaw nnim a ɛkyerɛ sɛnea koma no mu anyinam ahoɔden yɛ adwuma.
• Echocardiogram (echo): Eyi te sɛ koma no mu nhwehwɛmu. Ɛde nnyigyei asorɔkye di dwuma ma ehu biribiara a ɛfa koma no ho pefee, a ne nsusuwii, ne dwumadi, ne sɛnea ne mogya ntini ahorow no bom ka ho.
• Koma mu catheterization: Wɔ eyi mu no, wɔde tube (catheter) a ɛyɛ tratraa paa fa mogya ntini bi a ɛwɔ akokoaa no akyi anaa ne nsa mu kɔ koma no mu na ama wɔanya koma no nhyɛso, oxygen dodow, ne sɛnea wɔahyehyɛ no ho nsɛm a edi mu yiye.

Mma ɛnhaw wo, aduru bi wɔ hɔ a wɔde sa eyi! - ma yensua oprehyɛn ho ade

Ɛkame ayɛ sɛ akokoaa biara a ɔwɔ DORV behia oprehyɛn a wɔde koma abue mu wɔ n’asetra afe a edi kan no mu. Ebia eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu ama wo. Ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso kae sɛ, ɛdenam nnɛyi aduruyɛ mfiridwuma so no, wobetumi ayɛ oprehyɛn ahorow yi yiye paa.

Wo duruyɛfo ne koma ho oprehyɛn ho ɔbenfo besusuw nneɛma pii ho bere a wɔresisi oprehyɛn ho gyinae no.

• Dɛn ne akokoaa no DORV type?
• Sɛ́ ebia ɔhaw foforo bi wɔ akokoaa no koma anaa akwaa afoforo ho no.
• Akokoaa no akwahosan nyinaa.

Oprehyɛn ahorow pii wɔ hɔ a wɔtaa yɛ.

• Intraventricular repair: Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de aduru titiriw bi yɛ ɔkwan bi fa VSD, anaa tokuru a ɛwɔ koma no mu no mu. Saa ɔkwan yi ma mogya fa kwan bi so fi benkum so ahurututu no mu kɔ aorta no mu.
• Biventricular repair anaa arterial switch: Sɛ akokoaa no ventricles abien no nyinaa wɔ tebea pa mu na DORV no yɛ subpulmonary VSD (Taussig-Bing) type a, oduruyɛfo no betumi ayɛ oprehyɛn de ayi aorta no na ɔde abata benkum ventricle no ho.
• Univentricular repair (Fontan operation): Sɛ DORV no yɛ den yiye a, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no betumi akamfo oprehyɛn yi akyerɛ. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde mogya a oxygen nnim fi nipadua no ase kɔ ahurututu no mu tẽẽ. Eyi yɛ oprehyɛn a ɛyɛ den a ɛfa akwan horow pii ho.

Asiane ahorow wɔ koma mu oprehyɛn biara mu. Eyinom bi ne mogya a ɛtɔ, mogya a ɛtɔ, ɔyare mmoawa, ne ɔhaw ahorow a ɛfa nnuru a wɔde kum nipadua no ho. Nanso nnuruyɛfo yɛ nea wobetumi biara sɛ wɔbɛtew asiane ahorow yi so.

Oprehyɛn no akyi asetra bɛyɛ dɛn?

Wɔ oprehyɛn no akyi no, ɛho behia sɛ akokoaa no tra ayaresabea hɔ dapɛn biako anaa nea ɛboro saa. Bere tenten a wɔde bɛyɛ no bɛsono a egyina oprehyɛn ko a wɔyɛ ne akokoaa no tebea so.

Nanso ade biako a ɛsɛ sɛ yɛkae ne sɛ ɛsɛ sɛ obi a wɔayɛ no DORV oprehyɛn no kɔ so tra komayare ho oduruyɛfo hwɛ ase ne nkwa nna nyinaa. Ɛho hia sɛ wobɛkɔ akɔhwɛ wo wɔ bere a wɔahyɛ no mu na woyɛ nhwehwɛmu a ɛho hia.

Ebia nnipa binom benya koma bɔ a ɛnteɛ anaasɛ wobenya komayare wɔ mfe pii akyi mpo wɔ oprehyɛn akyi, enti ɛho hia sɛ wohwɛ w’akwahosan so bere nyinaa.

Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ne bere a ɛsɛ sɛ wokɔ ETU

Sɛ woyɛ wo oprehyɛn wie mpo a, hwɛ wo ba no yiye. Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi da adi a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.

• Sɛ wote nka sɛ wo koma bɔ a ɛnyɛ ne kwan so, ɛrebɔ ntɛmntɛm, anaasɛ ɛrebɔ denneennen a.
• Sɛ wo koko yɛ wo yaw anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a (eyinom betumi ayɛ komayare ho sɛnkyerɛnne).

Wɔ nsɛm a edidi so yi mu no, fa abofra no kɔ ayaresabea a ɛbɛn hɔ no Emergency Treatment Unit (ETU) a ɛnkyɛ.

Nsɛmmisa a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubenya nsɛmmisa pii bere a wuhu sɛ wo ba no anya DORV no. Mfa biribiara nsie wo ho. Bisa wo duruyɛfo biribiara na ma wɔnkyerɛkyerɛ mu. Nsɛmmisa bi a wubetumi abisa ni.

1. DORV bɛn na me ba no wɔ?

2. Oprehyɛn bɛn na wopɛ sɛ wɔyɛ?

3. Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn no?

4. Asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn mu?

5. Asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn a wɔnyɛ mu?

6. So ɛho behia sɛ wɔyɛ me ba oprehyɛn pii wɔ oprehyɛn yi akyi?

7. So ɛsɛ sɛ me ba nom nnuru ne nkwa nna nyinaa?

Sɛ wunim biribiara yiye denam nsɛm a ɛte sɛ eyinom a wubebisa so a, wubetumi asi gyinae a ɛfata a wunsuro.