So w’anim dompe abubu? (Facial Fractures) - Momma yɛnka eyi ho asɛm!

Oh, so woapira w’anim pɛn esiane akwanhyia, asehwe, anaa biribi foforo nti? Bere a ɛte saa no, ebia woabubu w’anim dompe bi a ɛyɛ mmerɛw a wunhu mpo. Nokwarem no, nnompe a ɛwɔ yɛn anim no mu nyɛ den te sɛ nnompe a ɛwɔ nipadua no fã a aka no, enti ɛnyɛ den sɛ ɛbɛsɛe. Enti ɛnnɛ, momma yɛnka saa anim a abubu yi ho asɛm.

Dɛn ne anim a ɛpaapae?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, w’anim a abubu kyerɛ sɛ w’anim dompe biako anaa nea ɛboro saa abubu. Nnuruyɛfo nso frɛ eyi maxillofacial trauma. Susuw ho saa kwan yi so: kar akwanhyia, kar a wobɛhwe ase afi soro, anaa obi a ɔbɔ wo. Ɛtɔ mmere bi a, anim a ɛpaapae nso betumi aba wɔ tebea horow a emu yɛ den te sɛ atuo a wɔde pirapira no mu. Yɛn anim nnompe yɛ mmerɛw yiye, enti ɛda adi sɛ ɛbɛbubu mpo sɛ ɛka kakra bi.

Nnompe ahorow bɛn na wobetumi abubu wɔ anim? `(Anim a Ɛpaapae Ahorow)`

Yɛn anim yɛ nnompe pii, enti saa nnompe yi mu biara betumi abubu wɔ akwanhyia mu. Anim a ɛpaapae ahorow pii wɔ hɔ:

• Anom a ɛpaapae / hwene a abubu: Eyi ne anim a ɛpaapae a ɛtaa ba. Sɛ wobɔ wo hwene mu denneennen a, eyi betumi aba.
• Frontal bone fractures: Dompe a abubu yɛn moma so.
• Orbital fractures: Nnompe a atwa aniwa no ho ahyia no mu abubu . Sɛ wɔbɔ aniwa no tẽẽ a, eyi betumi aba.
• Zygomatic fractures: Nnompe a ɛwɔ yɛn hwene mu a ɛpaapae.
• Tripod facial fracture: Eyi yɛ nea ɛyɛ den kakra. Ɛha yi, abubuw wɔ mmeae abiɛsa no nyinaa: aniwa no mu, afono dompe, ne soro anom.
• Maxillary anaa Mandibular fracture / broken jaw: Anom a ɛwɔ soro (Maxilla) anaa anom a ɛwɔ fam (Mandible) a abubu. Saa anom abien yi ho hia paa bere a yɛredidi na yɛrekasa no.
• Mid-face fractures (Le Fort fractures): Eyi yɛ akisikuru foforo a ɛyɛ den a ebetumi aba wɔ mmeae ahorow. Franseni oprehyɛn ho ɔbenfo René Le Fort na odii kan kaa ho asɛm, na ɔde ne din too so.

Dɛn ne anim dompe a abubu ho sɛnkyerɛnne?

Anim dompe a abubu ho sɛnkyerɛnne gyina baabi a dompe no abubu wɔ anim no ne sɛnea abubu kɛse no so. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ a ɛtaa ba:

• Bruising: Honam ani kɔla a ɛsakra bruu/kɔla kɔkɔɔ.
• Swelling: Beae a wɔapirapira no a ɛho ahonhon.
• Ɛyaw anaa ayamye .
• Anim a ɛyɛ mmerɛw: Ɛtɔ mmere bi a, sɛ ntini no sɛe a, anim no fã bi betumi ayɛ mmerɛw.
• Anim a asɛe: Ebia anim no rennyɛ pɛpɛɛpɛ na ɛbɛyɛ te sɛ nea akɔ fam wɔ ɔfã biako.

Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara, sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa abien mpo a, efisɛ ɛtɔ mmere bi a, nneɛma a asɛe no betumi ayɛ kɛse wɔ mu sen sɛnea ɛte wɔ akyi.

Afei ma yɛnhwɛ nnompe a ɛpaapae wɔ mmeae pɔtee bi ho sɛnkyerɛnne:

Na sɛ hwene no bubu nso ɛ?

• Ɛyɛ den sɛ wobɛhome afa hwene mu.
• Mogya a ɛba hwene mu.

Na sɛ nnompe a ɛwɔ aniwa no mu no bubu nso ɛ?

• Anisoadehu a ɛyɛ kusuu.
• Wofi ase hu wɔ abien mu (Double vision).
• Aniwa a ɛrehuruhuruw.
• Aniwa a akɔ fam.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛma aniwa no akɔ soro, akɔ fam, na akɔ nkyɛnkyɛn.

Na sɛ hama no bubu nso ɛ?

• Nsu a ɛtɔ gu fam.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛwe aduan anaa wobɛkasa.
• Ɛyaw bere a wobue ano no.
• Nse a ayɛ mmerɛw, abubu, anaasɛ ɛrehwe ase.

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde anim a ɛpaapae yi ba?

Anim a ɛpaapae dodow no ara fi nipadua a wɔhyɛ da tow hyɛ obi so. Bio:

• Kar akwanhyia: Kar, sakre akwanhyia.
• Ahwease: Sɛ obi fi soro hwe ase, te sɛ nea ɔhwe ase na ɔhwe ase.
• Agumadi mu opira: Wɔ agumadi te sɛ kriket ne rugby mu.
• Adwumam akwanhyia: Wɔ mmeae te sɛ adansi.
• Ofie basabasayɛ .

Susuw ho hwɛ, sɛ woanhyɛ dade kyɛw bere a wote sakre so a, akwanhyia ketewaa bi mpo betumi asɛe w’anim kɛse. Saa ara nso na ɛho hia yiye nso sɛ wode nneɛma a ɛbɔ wo ho ban bedi dwuma bere a woredi agumadi no.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi anim a abubu mu aba?

Sɛ dompe bi a ɛwɔ w’anim bubu a, ɛnyɛ wo honam ani hwɛbea nko na ebetumi aka, na mmom sɛnea wubetumi ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ nso. Nhwɛsoɔ:

• Ɛyɛ den ma obi a ne hwene abubu sɛ obedidi.
• Ɛyɛ den ma obi a ne hwene abubu sɛ ɔbɛhome afa ne hwene mu.

Nea ɛka ho no, ɔyare mmoawa betumi aba, mogya a ɛbɛtɔ obi wɔ ne mu, na ntini mu nsɛm betumi aba. Anim a ɛpaapae kɛse bi betumi ama amemene mu nsu (CSF) atu afi hwene anaa aso no mu. Wɔfrɛ eyi sɛ CSF leak.

Nea ɛbɛyɛ na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya nsɛnnennen te sɛ eyinom so atew no, ɛho hia sɛ wuhu oduruyɛfo na wohwehwɛ ayaresa bere a woapira w’anim ara pɛ.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a w’anim apira a, ade a edi kan a wɔbɛyɛ ne sɛ wobehu sɛ ebia wowɔ asiane mu sɛ wubewu anaa. Sɛ saa a, ɛno ne ade titiriw a ɛho hia wɔn. Enneɛ:

• Wɔhwɛ sɛ wo hwene kwan ne mframa kwan no asiw anaa.
• Wɔrehwɛ sɛ w’ani reyɛ adwuma yiye anaa.
• Wɔrehwɛ sɛ ebia biribi asɛe wo ntini a ɛwɔ wo mfinimfini, kyerɛ sɛ, w’amemene ne w’akyi berɛmo anaa.
• Merebisa wo wo sɛnkyerɛnne ahorow ho asɛm.
• Wobisa sɛnea na anim no pirapirae.
• Yɛrehwɛ sɛ nsakrae anaa asymmetry bi aba w’anim nsusuwii mu anaa.
• Fa wo nsa ka w’anim nnompe no mu na woahu baabi a asɛe no akodu.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

Mfoninitwa nhwehwɛmu boa nnuruyɛfo ma wohu sɛ anim abubu na woyi ɔhaw afoforo te sɛ anim a abubu no fi hɔ. Sɔhwɛ a wɔtaa de yɛ eyi ne CT scan (Computed Tomography - CT scan) .

Ɔkwan bɛn so na wɔsa anim a abubu? `(Ayaresa)`

Ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru a ɛbɛma ɛyaw no so atew, nnuru te sɛ corticosteroids a ɛbɛtew ɔfe so, ne nnuru a ekum ɔyare mmoawa sɛ asiane wɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare no a.

Ayaresa atitiriw abien na ɛwɔ hɔ a wɔde sa anim a abubu:

1. Tew: Adeyɛ a ɛma nnompe asinasin a abubu no san hyehyɛ ne gyinabea a ɛfata.

2. Fixation: Wɔyɛ eyi de kura dompe no mu kosi sɛ ɛbɛsa. Mpɛn pii no, eyi hwehwɛ sɛ wɔma dompe a ɛka no no ntumi nkɔ baabiara. Ɛtɔ da bi a, eyi hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn de mprɛte nketewa, nkɔnsɔnkɔnsɔn, ne nhama hyɛ mu.

Wɔ nsɛm a emu yɛ den a nnompe pii abubu mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a wɔde siesie anim . Ayaresa no gyina baabi a opira no wɔ wɔ anim ne sɛnea emu yɛ den no so.

Ayaresa a ɛnyɛ oprehyɛn ``(Closed Reduction)``

Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde dompe a abubu no si baabi a wɔnyɛ oprehyɛn. Eyi kyerɛ sɛ oduruyɛfo no de ne nsa bɛsan asiesie nnompe no a ɔrentwitwa w’anim anaasɛ ɔrenyi dompe no mfi hɔ. Nanso, wobetumi ayɛ eyi ama akisikuru a ɛnyɛ den a ɛnyɛ den nkutoo.

Ayaresa a wɔde oprehyɛn yɛ (Open Reduction) .

Ɛtɔ mmere bi a, dompe a abubu no yɛ den dodo sɛ wɔde nsa siesie. Sɛ ɛba saa a, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn de bue baabi a ɛwɔ no na wɔde dompe no si hɔ.

Anim a Wɔsan Yɛ no Oprehyɛn

Oprehyɛn ahorow yi ho hia bere a anim asɛe kɛse no. Saa oprehyɛn ahorow yi wɔ atirimpɔw atitiriw abien:

• Dwumadi a ɛfata a wɔbɛsan de aba: nneɛma te sɛ nea wohu, adidi, mene, ne ahome a wɔde fa hwene mu.
• Wo honam ani hwɛbea a wobɛsan de aba sɛnea wubetumi biara.

Bere tenten ahe na egye ansa na asa?

Ɛsono eyi wɔ onipa biara fam. Nneɛma pii wɔ hɔ a ɛka no: baabi a w’anim asɛe no kodu, ayaresa ahorow a woayɛ, ne sɛnea wo nipadua no tumi sa yare.

Mpɛn pii no, ɔfe ne akuru a ɛba bere a wɔayɛ no oprehyɛn a wɔde siesie anim no bɛbrɛ ase wɔ bɛyɛ adapɛn abien mu. Nanso, ebetumi agye asram pii ansa na asa koraa. Enti ɛsɛ sɛ wotɔ wo bo ase.

Dɛn na yebetumi ayɛ de atew akwanhyia a ɛtete saa so?

Ɔkwan biara nni hɔ a wobetumi afa so asiw anim a ɛpaapae ano koraa. Nanso, nneɛma bi wɔ hɔ a yebetumi ayɛ de atew ɔhaw a ebetumi aba wɔ akwanhyia mu no so:

• Hwɛ hu sɛ wobɛhyɛ ahobammɔ bɛlt bere a wote kar mu no.
• Sɛ wote moto anaa kar a ɛwɔ ntwahonan abiɛsa so a, hyɛ dade kyɛw ne ahobammɔ nneɛma afoforo.
• Hyɛ ahobammɔ nneɛma a ɛfata (dade kyɛw, anim akataso, ano aduru) bere a woredi agumadi no.
• Di ahobammɔ ho akwankyerɛ a ɛfa w’adwuma ho no akyi. Sɛ w’adwuma hwehwɛ sɛ wɔbɔ wo ti ho ban a, hyɛ no yiye.

So nneɛma bi wɔ hɔ a ɛtra hɔ kyɛ wɔ anim a abubu akyi?

Ebia nnipa binom rennya nkɛntɛnso biara a ɛtra hɔ kyɛ wɔ wɔn anim a abubu akyi. Nanso, nnipa binom betumi anya nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ. Eyinom bi ne:

• Sinus ho nsɛm.
• Ɔhome a ɛyɛ den.
• Nsakrae a ɛba wɔ sɛnea obi te dɛ anaa ɔte hua mu.
• Ntini a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ nkate a ɛso tew.
• Anisoadehu mu haw ahorow.
• Tipaeɛ.
• Ɛyaw bere a wode wo nsa ka ti anaa n’anim no.

Aduruyɛfo a wobɛkɔ akɔhwɛ ntɛm no betumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ yi so. Wo duruyɛfo no begyina wo tebea no so akyerɛ wo nea ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wususuw sɛ ebia w’anim dompe abubu a, ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara. Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn:

• Ɛyaw wɔ baabi a opira no anaasɛ ɛyɛ mmerɛw bere a wɔde wɔn nsa aka no.
• Rehono.
• Kɔkɔɔ a ɛyɛ kɔkɔɔ.
• Akuru a ɛyɛ akuru.
• Nsakrae a ɛba anim nsusuwii mu.
• Sɛ obi ntumi nyɛ adwuma sɛnea ɛsɛ (e.g., ontumi mmue n’ano, ontumi nnidi).

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea (ETU) ntɛm ara?

Sɛ nea edidi so yi mu biara ba a, kɔ Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo no nkyɛn :

• Bue akuru a dompe a wotumi hu wom.
• Mogya anaa nsu a emu da hɔ (ebia CSF) a ɛretu fi hwene no mu.
• Aniwa a ɛyɛ mmerɛw, aniwa abien, anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛkanyan w’ani.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene anaa wobɛhome.
• Sɛ ɛte sɛ nea hama anaa hwene no asesa afi baabi a na ɛwɔ no a.
• Sɛ atifi ne ase anom no nhyia yiye, anaasɛ ɛyaw bi wɔ hɔ bere a wɔretu anom no.
• Sɛ sẽ no ayɛ mmerɛw a.
• Sɛ ɛyaw a emu yɛ den ne ɔfe wɔ anim a.

Nsɛmmisa a ɛho hia bɛn na ɛsɛ sɛ wobisa oduruyɛfo no?

Sɛ w’anim apira anaasɛ w’ani abubu a, ɛbɛyɛ papa sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm yi:

• Nnompe dodow ahe na abubu?
• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• So ɛsɛ sɛ wɔyɛ me oprehyɛn mprempren anaasɛ ɛsɛ sɛ meyɛ akyiri yi?
• Bere tenten ahe na ebegye ansa na asa?
• Bere bɛn na metumi asan akɔ adwuma/sukuu?
• Mɛyɛ dɛn atumi abɔ beae a apira yi ho ban kosi sɛ ɛbɛsa?

So anim a ɛpaapae yɛ aniberesɛm?

Anim a ɛpaapae dodow no ara nyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu. Nanso, ebinom betumi de ɔhaw a emu yɛ den aba w’ani, mframa kwan, ɔhome nhyehyɛe, anaa ntini a ɛwɔ mfinimfini no mu.

Enti, sɛ w’anim apira, sɛ wususuw sɛ ɛyɛ ketewaa mpo a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn.Afei obetumi akamfo ayaresa a ɛfata wo sen biara akyerɛ wo.

So anim a abubu no ankasa betumi asa?

Sɛ dompe a abubu no wɔ baabi a ɛfata a, ebetumi asa n’ankasa. Nanso, mpɛn pii no, ebehia sɛ oduruyɛfo san siesie dompe no na aboa ma ayɛ yiye. Sɛ ɛnte saa a, dompe no betumi ayɛ nea ɛnteɛ na ɛde ɔhaw ahorow aba akyiri yi.

Awiei koraa no, ɛsɛ sɛ meka sɛ... (Take-Home Message)

Anim a ɛpaapae yɛ biribi a ebetumi asi wɔ akwanhyia mu. Ɛtɔ da bi a, ebia nneɛma a asɛe pii wɔ mu sen sɛnea yebetumi ahu. Mpɛn pii no, eyinom nyɛ tebea horow a emu yɛ den a wobetumi asa a wɔnyɛ oprehyɛn. Nanso, sɛ anim a abubu no mu yɛ den, anaasɛ abubu a ɛyɛ den pii a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Enti, sɛ wususuw sɛ ebia w’anim dompe abubu a, akyinnye biara nni ho sɛ hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara. Ayaresa a wɔde ma ntɛm no betumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ no so kɛse. Yɛpɛ sɛ wo ho tɔ wo ntɛm!

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