Mogya a ɛtɔ wɔ yafunu no mu? (Hemoperitoneum) Momma yɛnka eyi ho asɛm!

So woanya yafunu mu yaw a wuntumi nkyerɛkyerɛ mu, wote nka sɛ wo ho ayɛ wo ma, na wo ho ayɛ wo yaw mpofirim pɛn? Ebia eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ. Ɛnnɛ yɛrebɛka hemoperitoneum a mogya retu wɔ yafunu no mu no ho asɛm. Eyi nyɛ ade a ɛyɛ mmerɛw sɛ wobɛyɛ, enti ɛho hia sɛ wotie no yiye.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Hemoperitoneum yɛ mogya a ɛboaboa ano wɔ baabi a hwee nni wo yafunu mu, a ɛyɛ wo yafunu no mu. ‘Hemo’ kyerɛ mogya, na ‘peritoneum’ kyerɛ ntini a ɛyɛ yafunu mu ntokuru yi. Enti, mogya a ɛba nipadua no mu te sɛ eyi (yɛfrɛ no mogya a ɛba nipadua no mu anaa mogya a ɛtɔ nso) yɛ asiane kɛse na ehia sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea ntɛm ara.

Dɛn nti na eyi yɛ aniberesɛm saa?

Wo de susuw ho hwɛ, sɛ mogya a ɛwɔ yɛn nipadua mu no fi ntini no mu na ɛboaboa ano wɔ baabi foforo a, dɛn na ɛba? Mogya dodow a ɛkɔ yɛn akwaa ne yɛn ntini a ɛho hia mu no so tew. Sɛ mogya resen kɔ nipadua no mu a, yenhu mogya dodow a ɛsen ne sɛnea ɛretu ntɛmntɛm. Titiriw wɔ yafunu mu yi mu no, mogya pii betumi aboaboa ano. Sɛ wɔannyae mogya a ɛretu no wɔ saa kwan yi so a, asiane wɔ hɔ sɛ mogya a ɛdɔɔso bɛhwere araa ma ebetumi de ne nkwa ato asiane mu. Ɛno nti na eyi yɛ aniberesɛm saa no.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no?

Hemoperitoneum ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho, a egyina nea ɛde ba no so.

• Ebia mpofirim ara wobɛte yafunu mu yaw kɛse anaasɛ wobɛte wo yafunu mu yaw.
• Nanso nneɛma bi nti, ɛyaw no so betumi atew bere a woreba no.
• Ebia wo yafunu atete na sɛ woka a .
• Sɛ mogya no kɔ so tu a, mogya a ɛtɔ kɔ nipadua mu a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne befi ase ada adi nkakrankakra.
• Ebia wobɛte nka sɛ wo ti ayɛ wo yaw, wo ti ayɛ wo hare, na wo ho ayɛ wo yaw .
• Ebia wobɛte nka nso sɛ wo koma bɔ kɔ soro .

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.

Dɛn na ebetumi ayɛ nea enti a ɛte saa?

Nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi de hemoperitoneum aba, nanso ebinom na ɛtaa ba. Nnuruyɛfo kyekyɛ nneɛma a ɛde ba yi mu abiɛsa:

1. Ɛyɛ awerɛhow

2. Nea ɛba ara kwa

3. Sɛ́ aduruyɛ mu nsunsuanso bɔne (Iatrogenic) .

Eyinom mu no, opira a ɛba esiane akwanhyia ne nyinsɛn a ɛwɔ awotwaa no akyi nti ne nea ɛde hemoperitoneum ba titiriw.

1. Hemoperitoneum a Ɛyɛ Awerɛhow

Sɛ akwaa anaa mogya ntini bi a ɛwɔ wo yafunu mu apira a, eyi ba. Mmeae a ɛtaa ka ne mmerɛbo ne akyi berɛmo.Saa akwaa abien yi tumi mogya pii. Ebetumi afi ɔhwe a emu yɛ den (blunt trauma) anaasɛ biribi a ɛbɔ mu (penetrating trauma) bere a akwanhyia bi asi mu aba.

Susuw nneɛma a ɛte sɛɛ ho hwɛ:

• Sɛ wofi soro hwe ase.
• Kar akwanhyia ahorow.
• Nneɛma a ɛbɔ bere a wɔredi agoru no.
• Ɔhwe a wɔde bɔ yafunu no tẽẽ.
• Sekan a wɔde sekan obi.
• Tuo a wɔtotow.

Sɛ wunya yafunu mu yaw ne sɛnkyerɛnne afoforo wɔ akwanhyia a emu yɛ den te sɛ eyi akyi a, ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛkɔ ayaresabea ntɛm ara.

2. Hemoperitoneum a ɛba ara kwa

Wɔfrɛ eyi sɛ Spontaneous anaa Nontraumatic Hemoperitoneum. Eyi yɛ mogya a ɛba ara kwa, a asiane biara nni ho. Ebetumi afi yare bi anaa ade foforo a ɛkɔ so wɔ nipadua no mu na ɛde aba. Ɛtɔ mmere bi a, akwaa anaa mogya ntini bi betumi apaapae wɔ ne mu, esiane sɛ ɛho ahonhon fi mu nti, anaasɛ esiane opira bi a atwam nti. Ntini a enyin a ɛnteɛ (te sɛ akisikuru) nso betumi aba wɔ yafunu no mu na mogya atu.

Momma yɛnhwɛ nneɛma kakraa bi nti:

• Mogya ntini a apaapae (Ruptured Aneurysm).
• Ntini mu ntini a ɛnyɛ adwuma yiye (AVM) a ɛpaapae.
• Yafunu mu ntini a apaapae.
• Hematoma a ɛpaapae.
• Akisikuru pae.
• Ovarian cyst a apaapae.
• Nyinsɛn a ɛpaapae wɔ awotwaa no akyi - eyi yɛ mmea pɔtee.
• Splenic a Ɛpaapae Nea Ɛba Ara.
• Yafunu anaa dwensɔtwaa mu tokuru (Gastrointestinal Perforation).
• Gallbladder a Wɔatoto mu.
• Mogya a ɛtɔ dwensɔtwaa mu yare.

3. Sɛ́ aduruyɛ mu nsunsuanso bɔne (Iatrogenic Hemoperitoneum) .

Eyi si sɛ aduruyɛ bi mu nsunsuanso bɔne. Eyi ho yɛ na koraa, nanso ebetumi aba. Sɛ akwaa anaa mogya ntini bi sɛe wɔ akwanhyia mu bere a wɔreyɛ ayaresa no a, eyi ba.

Nhwɛso ahorow bi:

• Yafunu mu oprehyɛn te sɛ laparoscopy, oprehyɛn a woyi akwaa bi fi hɔ, anaa bere a wɔde oprehyɛn a wɔde oprehyɛn wo akokoaa no.
• Sɔhwɛ ahorow a wɔde gye ntini nhwɛsode (Biopsy), sɛ nhwɛso no, efi mmerɛbo mu (Liver Biopsy) anaa asaabo mu (Kidney Biopsy).
• Akwan a wɔfa so de afiri (catheter) fa yafunu no mu, kyerɛ sɛ, bere a wɔreyɛ PEG anaa Paracentesis no.
• Sɛ nhwɛso no, endoscopy sɔhwɛ ahorow, endoscopy a ɛwɔ soro anaa colonoscopy.

Sɛ wunya sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko wɔ biribi te sɛ eyi akyi a, ɛho hia sɛ woka ho asɛm kyerɛ oduruyɛfo a ɔsaa wo yare no.

Ɔkwan bɛn so na ɛka mmea pɔtee?

Mmea awo nhyehyɛe no akwaa nso wɔ saa yafunu yi mu. Enti, wobetumi nso mogya akɔ yafunu no mu wɔ saa kwan yi so. Sɛ nhwɛso no, nneɛma te sɛ ovarian cysts (awotwaa a apaapae) ne nyinsɛn a ɛwɔ awotwaa no akyi betumi aba . Eyinom yɛ tebea horow a egye ntɛmpɛ paa.

Asiane a ɛwɔ hemoperitoneum mu bere a wɔyem no betumi akɔ soro wɔ akwan pii so. mmerɛbo mu akisikuru ahorow bi tumi nyin ntɛmntɛm na ɛpae bere a wɔyem no. Afei nso, mogya betumi atu bere a wɔrewo, a ɛba ara kwa anaasɛ esiane aduruyɛ nti.

So ɛyɛ asiane titiriw wɔ nyinsɛn mu? (Hemoperitoneum a ɛba ara kwa wɔ Nyinsɛn mu - SHiP)

Spontaneous Hemoperitoneum in Pregnancy (SHiP) yɛ tebea a ɛntaa nsi a ɛba bere a wɔyem no. Ɛtaa ba wɔ ɔsram abiɛsa a ɛto so abien anaa abiɛsa mu. Wonnim nea ɛde ba ankasa. Mpɛn pii no, ɛyɛ mogya ntini a apaapae. Nanso nnuruyɛfo da so ara nnim nea enti a ɛba saa. Adanse bi kyerɛ sɛ ebia ɛne endometriosis a na ɛwɔ hɔ dedaw anaasɛ in vitro fertilization (IVF) wɔ abusuabɔ .

So asiane afoforo wɔ hɔ?

Yiw, nneɛma afoforo bi betumi ama asiane yi ayɛ kɛse.

• Sɛ wowɔ mogyatɔw yare anaasɛ mogya a ɛnyɛ den a, ɛda adi sɛ mogya bɛtɔ wo wɔ ɔkwan a ɛkɔ akyiri so. Eyi betumi ayɛ mogya a ɛba ara kwa anaa mogya a ɛtɔ kɛse a efi apirakuru nketenkete mu. Ebia mogya bɛtɔ wo nso asen afoforo.
• Wɔ nnipa a wɔwɔ nyarewa bi a enni sabea fam no, sɛ yare no mu yɛ den na akwaa bi pae a, mogya betumi atu wɔn ankasa akɔ yafunu mu. Nanso, eyi nyɛ nea abu so kɛse.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi aba?

Mogya a ɛtɔ wɔ yafunu no mu no yɛ aniberesɛm efisɛ ɛyɛ biribi a ɛkɔ so wɔ nipadua no mu na ebetumi ayɛ aniberesɛm kɛse bere a wubehu no. Sɛ wohwere mogya pii ntɛmntɛm a, ɔhaw ahorow ba. Mogya dodow a wotɔ ne sɛnea ɛba ntɛmntɛm no gyina nea ɛde ba mfiase no (opira anaa yare), mogya dodow a wotaa tu, ne sɛnea wunya ayaresa ntɛmntɛm no so.

Sɛ mogya no mu yɛ den a, ebetumi ama obi anya tebea bi a wɔfrɛ no Hypovolemic Shock. Ɛno akyi no, akwaa a entumi nyɛ adwuma yiye na owu mpo betumi aba. Enti, eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ paa, na ɛnsɛ sɛ wɔsɛe sekan biako mpo.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi? (Nyare a Wɔahu) .

Sɛ mogya retu wo wɔ wo mu a, ɛho hia sɛ woma wohu ntɛm. Sɛ ɛsɛ sɛ nnuruyɛfo hu nea ɛrekɔ so wɔ wo nipadua mu ntɛm a, wɔtaa de mfoninitwa nhwehwɛmu a wɔyɛ no ntɛm na efi ase.

• Ɛno kyerɛ sɛ wɔbɛyɛ ultrasound.Biribi te sɛ CT scan.
• FAST Ultrasound yɛ mpa ho sɔhwɛ a wɔayɛ no pɔtee sɛ wɔde bɛhwɛ sɛ mogya retu wo yafunu mu anaa. FAST yɛ asɛmfua a wɔatwa no tiaa a wɔde gyina hɔ ma Focused Assessment with Sonography for Trauma.

Mpɛn pii no, nnuruyɛfo betumi de mfoninitwa nhwehwɛmu ahorow yi adi dwuma de ahu sɛ ebia wowɔ hemoperitoneum ne baabi a mogya no fi. Nanso ɛtɔ mmere bi a, mfonini ahorow no mu nna hɔ. Ebia ɛho behia sɛ wɔde ade anaa afiri (paracentesis) fa nsu bi fi wo yafunu mu. Sɛ woyare kɛse a, ebia ebehia sɛ wɔde wo kɔ oprehyɛn a wɔde hwehwɛ nneɛma mu, a ɛyɛ oprehyɛn a wɔyɛ de hwehwɛ ɔhaw no na wosiesie ntɛm ara.

Dɛn ne ayaresa ahorow no?

Sɛ oduruyɛfo no hu sɛ hemoperitoneum wɔ hɔ wie a, wɔbɛhwɛ baabi a mogya no fi ne sɛ ebia ɛda so ara reba anaa. Sɛ mogya tu a, ɛsɛ sɛ wogyae ntɛm ara. Sɛnea wɔbɛyɛ eyi no begyina wo tebea no so.

• Wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu no, ebia ɛho behia sɛ woyɛ wo oprehyɛn ntɛm de siesie kuru bi anaasɛ woto mogya ntini bi mu.
• Sɛ wo tebea no gyina hɔ pintinn a, ebia wuntumi nyɛ biribiara titiriw na woadi ho dwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ katee so kɛkɛ.

Ebia ayaresa ahorow no bi ne:

• Ɛyaw a Wɔde Di Dwuma.
• Mogya a wɔde ma.
• Tu a Wɔtu/Nsuo a Wɔde Kɔ Amannɔne.
• Tebea a ɛde ba no a wɔbɛsa.
• Embolization yɛ aduru a esiw mogya ntini bi ano.
• Endoscopy akwan a wɔfa so to kuru bi mu.
• Laparoscopy yɛ oprehyɛn a wɔde hu ɔhaw no na/anaasɛ wɔde ɔkwan koro no ara siesie kuru no.
• Exploratory laparotomy de hwehwɛ ɔhaw no ne/anaasɛ wɔasiesie kuru no denam yafunu a wɔatwa so.

Ɔkwan bɛn so na anidaso a ɛwɔ hɔ sɛ obi bɛsan atɔ no te?

Sɛnea wo ho bɛtɔ wo no begyina sɛnea wo nsa bɛka ayaresa ntɛmntɛm ne sɛnea wo mogya kɔ yiye no so. Sɛ wowɔ mogya a ɛtwetwe anaa tebea foforo a enni sabea a ɛka w’akwahosan nyinaa a, ebia wo tebea no bɛyɛ nea emu yɛ den kɛse. Sɛ wonya ayaresa ntɛm ara a, ebetumi aboa ma wɔasiw nsɛnnennen a efi mogya a wɔhwere kɛse mu ba no ano. Sɛ wubetumi asiw saa nsɛnnennen no ano a, wowɔ hokwan kɛse sɛ wo ho bɛtɔ wo koraa.

Hemoperitoneum yɛ tebea a egye ntɛmpɛ a ɛba mpofirim mpofirim. Sɛ woanya akwanhyia a, ebia worenya ayaresa dedaw. Nanso sɛ ɛnte saa a, ebia worenhu nea ɛrekɔ so bere a sɛnkyerɛnne ahorow no da adi no.Nea ɛho hia sen biara ne sɛ woremmu w’ani ngu wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so na wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ansa na asɛe. Sɛ wunya yare no ntɛm na wonya ayaresa a, hokwan a wowɔ sɛ wo ho bɛtɔ wo no ye.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae

Hemoperitoneum yɛ tebea a egye ntɛmpɛ a ɛde nkwa to asiane mu a mogya tu wɔ yafunu no mu.

• Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ yafunu mu yaw a emu yɛ den mpofirim, wo ho a ɛyɛ wo yaw, wo ti so yɛ wo yaw, anaasɛ wote nka sɛ woayɛ mmerɛw , mfa nyɛ hwee.
• Eyi betumi aba sɛ akwanhyia, nyarewa ahorow bi, ɔhaw ahorow a ɛfa nyinsɛn ho, ne nnuruyɛ mu nsunsuanso.
• Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobehu yare no na wɔasa no ntɛm. Sɛ woyɛ saa a, wubetumi asiw nsɛnnennen a anibere wom ano na wo ho atɔ wo koraa.
• Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo. Bere yɛ ade titiriw wɔ ha. Mma ɛnhaw wo, na mmom yɛ ntɛm.

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