So wo sodium (nkyene) sua? Momma yɛnka hyponatremia ho asɛm!

Nkyene ho hia ma yɛn nipadua, ɛnte saa? Nanso nnipa binom susuw sɛ nkyene pii a wobedi nkutoo ne ɔhaw no. Nanso so wunim sɛ ɛtɔ mmere bi a nkyene, kyerɛ sɛ, sodium, dodow a ɛso tew wɔ nipadua no mu no betumi ayɛ asiane kɛse? Ɛno ne nea yɛfrɛ no hyponatremia wɔ nnuruyɛ mu. Ɛwom sɛ eyi betumi ayɛ te sɛ asɛmfua a ɛyɛ den de, nanso sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛkyerɛ sɛ sodium dodow a ɛwɔ wo mogya mu no sua sen dodow a wɔkamfo kyerɛ no. Momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri kakra nnɛ, efisɛ eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ yɛn nyinaa hu.

Dɛn ankasa ne hyponatremia?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, hyponatremia yɛ bere a wo mogya mu sodium (nkyene a yedi no fã titiriw) sua sen sɛnea ɛte daa no. Mpɛn pii no nnuruyɛfo bu hyponatremia sɛ tebea a sodium dodow sua sen miliequivalent 135 wɔ lita biara mu (135 mEq/L).

Afei ebia wubesusuw sɛ, "Oo, nkyene kakraa bi ye, pii yɛ bɔne." Nanso te sɛ asetra mu nneɛma dodow no ara no, kari pɛ yɛ ade titiriw. Sɛ wo nipadua no bɛkɔ so anya apɔwmuden a, ɛsɛ sɛ wokari pɛ pɛpɛɛpɛ wɔ nsu ne sodium ntam. Nyarewa anaa nnuru bi betumi asɛe saa kari pɛ yi. Sɛ ɛba saa a, nsu a ɛboro so betumi akɔ wo nkwammoaa mu, na ama wɔagyae adwumayɛ yiye. Eyi betumi ayɛ asiane titiriw ama w’amemene.

Sɛ w’asaabo reyɛ adwuma yiye a, ɛntaa mma sɛ wo mogya mu sodium dodow bɛkɔ fam dodo esiane sɛ wonom nsu pii nti. Nanso, eyi betumi aba sɛ nsu ho atɔ wo kɛse (te sɛ bere a woatu mmirika a ɛyɛ den awie) na wonom nsu nkutoo a woremfa wo electrolytes (aboɔden abo a ehia sɛ wo nipadua yɛ adwuma) no nhyɛ mu ma a.

Hyponatremia betumi ayɛ nea enni sabea anaasɛ ɛyɛ hu . Sɛ ɛwɔ hɔ bere tenten a, sɛnkyerɛnne ahorow no ba nkakrankakra bere a nipadua no yɛ nsakrae wɔ sodium dodow a ɛba fam no mu no. Nanso, sɛ sodium dodow so tew mpofirim a, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ kɛse mpofirim.

Dɛn ne hyponatremia ahorow atitiriw?

Hyponatremia ahorow atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ. Sɛ wuhu nea eyinom yɛ a, ebetumi aboa wo duruyɛfo ma wahu nea ɛde wo tebea no reba ne ayaresa a ehia.

1. Euvolemic hyponatremia/dilutional hyponatremia: Eyi ne bere a sodium dodow a ɛwɔ wo nipadua mu no nsakra, nanso nsu dodow a ɛwɔ wo nipadua mu no kɔ soro. Ɛte sɛ nea wode nsu pii ka nsu kuruwa biako ho na nsu no mu nkyene no nyɛ nea ɛda adi kɛse.

2. Hypervolemic hyponatremia: Ɛha yi, nsu ne sodium dodow a ɛwɔ wo nipadua mu nyinaa kɔ soro. Nanso, nsu dodow kɔ soro sen sodium dodow.

3. 3. .Hypovolemic hyponatremia: Eyi ne bere a nsu ne sodium dodow a ɛwɔ wo nipadua mu nyinaa so tew. Nanso, sodium dodow so tew sen nsu dodow.

Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea saa nkyekyem yi yɛ aduruyɛ kakra de, nanso ɛho hia yiye sɛ wohu nea ɛde ba.

Dɛn ne Hyponatremia ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Obi a ɔwɔ hyponatremia betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ:

• Ntini mu yaw anaa mmerɛwyɛ: Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wo akwaa reyɛ ayɛ mmerɛw, te sɛ nea nam asinasin regu.
• Akisikuru ne ɔfe: Ebia wo yafunu bɛyɛ wo yaw na wobɛte nka sɛ wobɛfe.
• Dae dodo anaa ɔbrɛ (Lethargy): Tebea a ɛma obi brɛ bere nyinaa, ontumi nyɛ biribiara.
• Tiyɛ: Tiyɛ a emu yɛ den betumi aba.
• Adwene a ɛyɛ basaa anaa adwene mu nsakrae: Nneɛma te sɛ adwene mu naayɛ, adeyɛ a ɛsono sɛnea na ɛte kan no.
• Akisikuru: Sɛ tebea no mu yɛ den a, ebetumi ayɛ te sɛ akisikuru.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa, titiriw sɛ ɛte sɛ nea ɛreyɛ kɛse a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu.

Dɛn nti na hyponatremia ba? Dɛn na ɛde ba?

Hyponatremia taa ba bere a wo nipadua mu nsu pii, na ɛma wo sodium dodow yɛ mmerɛw no. Ɛtɔ da bi a, eyi betumi asi mpo sɛ wohwere sodium pii (nanso mpɛn pii no ɛyɛ kakraa bi). Nanso, sɛ nsu ne sodium a ɛkari pɛ wɔ wo nipadua mu no nkari pɛ a, nsu kɔ wo nkwammoaa mu na esiw wɔn dwumadi kwan sɛnea ɛsɛ.

Nneɛma pɔtee bi a ɛde hyponatremia ba ni:

• SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion): Eyi ba bere a nipadua no yi hormone bi a wɔfrɛ no Antidiuretic hormone a ɛboa ma nipadua no kɔ so kura nsu mu pii no. Eyi ma nsu boaboa ano wɔ nipadua no mu na ɛma sodium yɛ mmerɛw.
• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye: Sɛ koma no yɛ mmerɛw a, nsu tumi boaboa ano wɔ nipadua no mu a ɛnkyinkyin yiye.
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye: Asaabo no na ɛhwɛ nsu ne nkyene dodow a ɛwɔ nipadua no mu so. Saa ɔhaw ahorow yi ba bere a ɛnyɛ adwuma yiye no.
• Berɛbo mu yare: Saa tebea yi betumi aba bere a mmerɛbo no asɛe no.
• Nephrotic syndrome: Eyi nso yɛ tebea a ɛfa asaabo ho.
• Ntini mu tebea horow te sɛ amemene mu akisikuru
• Sukɔm a ɛboro so ne nsa a wɔnom (Polydipsia) .
• Hypothyroidism (thyroid a ɛnyɛ adwuma) .
• Beer anaa nsa foforo a wɔnom pii (Beer potomania): Nnipa binom susuw sɛ nsu nkutoo ne ɔhaw, nanso sɛ wonom nneɛma te sɛ beer pii a, eyi nso betumi aba.
• Atiridiinini anaa ɔfe: .Eyinom ma nsu ne sodium yera fi nipadua no mu.
• Nnuru bi: Sɛ nhwɛso no, nnuru a ɛma obi ho yɛ hyew (a wɔsan frɛ no "nsu mu nnuru") ne SSRI nnuru a ekum adwenemhaw.
• Nnuru bi: Saa tebea yi nso betumi aba bere a wɔde nnuru te sɛ MDMA (a yenim no din te sɛ "ecstasy" ne "molly") redi dwuma no.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse sɛ obenya hyponatremia?

Sɛ wowɔ tebea horow a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no bi a, asiane kɛse wom sɛ wubenya hyponatremia. Asiane yi nso betumi akɔ soro wɔ oprehyɛn ahorow bi akyi.

So Hyponatremia betumi de nkwa ato asiane mu?

Yiw, koraa. Sɛ hyponatremia mu yɛ den a , wo ntini, titiriw w’amemene mu ntini, befi ase ahohoro wɔ nsu mu. Sɛ wɔansa eyi ntɛm a, ebetumi ama obi akɔda, amemene no asɛe daa, anaa owu mpo. Enti eyi nyɛ biribi a ɛsɛ sɛ wɔde di agoru.

Ɔkwan bɛn so na wohu Hyponatremia?

Nnuruyɛfo de mogya ne nsu mu nhwehwɛmu titiriw na ɛkyerɛ sɛ obi anya hyponatremia. Eyinom hwɛ sɛnea sodium, potassium, hormone ahorow bi, ne nneɛma afoforo a ɛwɔ wo nipadua mu no te. Wɔsan nso hwɛ sɛnea w’asaabo ne wo mmerɛbo reyɛ adwuma yiye. Ɛdenam wo sɛnkyerɛnne ahorow so no, wo duruyɛfo nso betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ CT scan anaa wo koko X-ray.

Nea ɛka ho no, ebia oduruyɛfo no bebisa wo nneɛma te sɛ:

• Agumadi bɛn na wobɔ na ɔkwan bɛn so na wotete wo ho?
• Nnuru bɛn na wode di dwuma?
• Nyarewa anaa oprehyɛn bɛn na wowɔ mprempren anaasɛ woanya bere bi a atwam?
• Nsã dodow ahe na wonom?

Saa nsɛm yi nyinaa boa oduruyɛfo no ma ɔte wo tebea no ase pɛpɛɛpɛ.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa Hyponatremia?

Hyponatremia ayaresa gyina nea ɛde ba ne hyponatremia ko a wowɔ so. Ebia ayaresa a wobetumi apaw bi ne:

• Nsu a wobɛnom ano hye: Ɛtɔ mmere bi a, nsu a wobɛtew so no betumi aboa ma wɔadi tebea no so.
• Nnuru a wonom no a wobɛsesa: Ɛtɔ mmere bi a, ebia wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ gyae aduru bi nom anaa sesa dodow a wode di dwuma no.
• Nsu a wɔde fa ntini mu (IV nsu): Nneɛma te sɛ nkyene a wɔde fa ntini mu kɔ nipadua no mu.
• Nnuru titiriw a wɔde ma nnipa a sodium dodow sua: Sɛ nhwɛso no, `(Tolvaptan)` anaa `(Conivaptan)`.

Oduruyɛfo no nso bɛsa aduruyɛ mu tebea biara a ɛda adi a ebia ɛde hyponatremia no ba no.

Nsɛnnennen a ebetumi aba bere a wɔreyɛ ayaresa no

Nnuruyɛfo hwɛ yiye kɛse bere a wɔresa hyponatremia no sɛnea ɛbɛyɛ a sodium dodow ankɔ soro mpofirim nsen dodow a wɔkamfo kyerɛ no. Efisɛ sɛ woma sodium dodow kɔ soro mpofirim wɔ nipadua no mu ntɛmntɛm dodo a, ., a ebetumi de nsunsuanso bɔne a emu yɛ den a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ ``Central pontine myelinolysis'' anaa ``Osmotic demyelination syndrome'', a ɛsɛe amemene no aba. Ɛno nti na sɛ wususuw sɛ wowɔ hyponatremia a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara no.

So wobetumi asiw hyponatremia ano?

Ɛwom sɛ wontumi nsiw ano koraa de, nanso wubetumi ayɛ nea edidi so yi de atew asiane a ɛwɔ hɔ no so:

• Kwati sɛ wobɛnom beer anaa nsa afoforo pii.
• Nom nsu dodow biara a wote nka sɛ sukɔm de wo (gye sɛ wo duruyɛfo ka kyerɛ wo sɛ ɛnte saa). Nnipa binom susuw sɛ ɛsɛ sɛ wonom nsu lita pii da biara, nanso ɛnyɛ nokware. Sukɔm ne ade a eye sen biara a ɛkyerɛ.
• Mfa nnuru te sɛ MDMA nni dwuma.
• Sɛ woreteɛteɛ w’apɔw mu anaa woresi akan wɔ agumadi mu a, sɛ́ anka wobɛnom nsu kɛkɛ no, nom anonne a electrolytes wom (e.g. agumadi mu anonne). Nanso eyinom nso nyɛ papa mma wo.
• Sɛ wowɔ aduruyɛ mu tebea bi a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya hyponatremia no yɛ kɛse a, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so adi ho dwuma ho.
• Di aduan a ɛkari pɛ, titiriw nea nnuan a protein pii wom ka ho.

Sɛ mewɔ hyponatremia a, dɛn na metumi ahwɛ kwan?

Hyponatremia ho anidaso gyina nea ɛde ba no so kɛse. Nnipa dodow no ara betumi anya ahoɔden koraa sɛ wɔsa wɔn yare ntɛm a. Nanso, sɛ wɔansa tebea bi te sɛ amemene mu ahonhon ntɛm a, ebetumi asɛe ade daa.

Nanso ɛtɔ mmere bi a, hyponatremia betumi ayɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ aduruyɛ mu tebea bi a ɛda adi no reyɛ kɛse. Mpɛn pii no, nnipa a wɔwɔ asaabo anaa mmerɛbo mu yare no wuwu kakra sen nnipa a wonya hyponatremia fi nneɛma afoforo mu.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ aduruyɛ mu tebea bi a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya hyponatremia no yɛ kɛse a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm. Obetumi aboa wo ma woadi wo tebea no ho dwuma na waka sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye akyerɛ wo.

Wɔ hyponatremia a enni sabea mu no, sɛnkyerɛnne ahorow betumi aba na akɔ. Sɛ nhwɛso no, ɔbrɛ a wobɛte nka bere nyinaa, ɔhaw a wobɛte nka sɛ wode w’adwene besi biribi so, ne nea ɛkeka ho Sɛ wuhu nsakrae biara wɔ wo nipadua mu, titiriw sɛ bere kɔ so no, ɛyɛ kɛse a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛka akyerɛ wo duruyɛfo.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Sɛ wo anaa obi a wunim no nya saa sɛnkyerɛnne yi bi a, kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ a ɛbɛn hɔ no ntɛm ara:

• Kesereneeyɛ
• Akisikuru/akisikuru
• Ɛyɛ den sɛ wobɛsɔre afi nna mu
• Tiyɛ a emu yɛ den yiye
• Ɔfe anaa akisikuru a emu yɛ den

Wɔ bere a ɛte sɛɛ mu no, ntwɛn wɔ fie.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, ebia ɛbɛyɛ nea mfaso wɔ so sɛ wubebisa nsɛm te sɛ eyinom:

• Adɛn nti na eyi too me?
• Dɛn na metumi ayɛ de asiw eyi ano daakye?
• Dɛn ne kɔkɔbɔ ho sɛnkyerɛnne ahorow a edi kan a ɛkyerɛ sɛ obi anya hyponatremia?
• Mɛyɛ dɛn anom nnuru a mede di dwuma no yiye?
• Nsu dodow ahe na ɛsɛ sɛ menom da biara?

Sɛ me sodium sua a, so ɛsɛ sɛ midi nkyene pii?

Sɛ sodium dodow a ɛwɔ wo mogya mu no sua a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wudi wo duruyɛfo afotu akyi. Ayaresa no gyina nea ɛde ba no so. Sɛ wudi nkyene pii a, ebetumi de akwahosan ho haw afoforo aba.

Yɛtaa susuw sɛ nkyene yɛ ade bɔne. Nanso te sɛ biribiara no, kari pɛ yɛ ade titiriw. Sodium kakraa bi dodo betumi de akwahosan ho haw a emu yɛ den aba. Hyponatremia yɛ tebea a abu so, na sɛ wɔsa no ntɛm a, nnipa dodow no ara tumi ho tɔ wɔn koraa. Nanso esiane sɛ nneɛma pii na ɛde ba nti, wo ayaresa tebea horow a ɛhyɛ ase ne nnuru a wode di dwuma no ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so atew asiane a ɛwɔ hɔ no so. Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo a, ntwentwɛn wo nan ase da sɛ wubebisa oduruyɛfo.

Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie

Okay, enti seesei woanya nteaseɛ pa wɔ deɛ yɛkaa ho asɛm nnɛ no ho, Hyponatremia. Nneɛma a ɛho hia paa a ɛsɛ sɛ wokae ne:

• Sodium ne nsu a ɛkari pɛ wɔ nipadua no mu no ho hia yiye. Eyi dodow anaa kakraa bi betumi de ɔhaw aba.
• Hyponatremia yɛ sodium dodow a ɛso tew wɔ mogya mu. Eyi betumi de nneɛma ahorow aba .
• Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow (te sɛ ntini a ɛtwetwe, akisikuru, adwene a ɛyɛ basaa, tiyɛ) ba, titiriw sɛ emu yɛ den anaasɛ ɛkɔ soro nkakrankakra a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
• Kwati sɛ wobɛnom nkyene sɛnea wopɛ a worenkɔ oduruyɛfo nkyɛn.
• Ɛho hia sɛ wodi ayaresa tebea horow a ɛwɔ ase (te sɛ komayare, asaabo mu yare) ho dwuma yiye na wohwɛ yiye wɔ nnuru a wonom no ho.
• Mpɛn pii no, sɛ wɔsa yare ntɛm a, ebetumi ama ne ho atɔ no. Enti nsuro, kɔ oduruyɛfo nkyɛn bere a w’adwene mu yɛ wo naa ara pɛ.

Ɛfata sɛ wohwɛ w’ankasa akwahosan so!

` Hyponatremia, sodium a ɛba fam, nkyene a ɛba fam wɔ mogya mu, nsu a ɛtɔ, electrolytes, nipadua mu nsu a ɛkari pɛ, amemene mu ahonhon