So woahyɛ no nsow pɛn sɛ sɛ wo ba kumaa nya atiridii anaa atiridiinini a, were a ɛda ne koko mpampam ntam no kɔ mu bere a ɔhome no? Anaasɛ ɛte sɛ nea wɔn moma so rebɔ? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ ɛna anaa agya biara bɛbɔ hu kakra bere a ohu eyi no. Eyi ne nea yɛfrɛ no Intercostal Retractions wɔ nnuruyɛ mu. Eyi yɛ sɛnkyerɛnne a ɛho hia a ɛkyerɛ sɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome. Enti momma yɛnka eyi ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw na emu da hɔ so nnɛ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Intercostal Retractions?
Intercostal retractions yɛ bere a ntini ne honam ani a ɛwɔ wo mpampam ntam no twe kɔ mu bere a worehome no. ‘Intercostal’ kyerɛ baabi a ɛda mpampam abien ntam. Saa koko a wɔtwe kɔ akyi yi kyerɛ sɛ ɔfe anaa akwanside wɔ ahurututu no mu, na ɛma ɛyɛ den sɛ wɔbɛhome.
Susuw ho saa kwan yi so. Sɛ yɛhome sɛnea ɛsɛ a, ntini a ɛda yɛn koko ne yɛn yafunu ntam a wɔfrɛ no diaphragm no twe kɔ fam. Eyi ma nhyɛso bɔne ba koko no mu, na mframa twe kɔ ahurututu no mu. Eyi te sɛ nea wɔretwe nnuru akɔ syringe mu. Nanso sɛ nsu anaa biribi foforo siw mframa kwan, ɔkwan a mframa fa mu no ano anaasɛ ɛyɛ teateaa a, dɛn na ɛba? Ɛwom mpo sɛ ahurututu no twe kɔ fam de, nanso mframa a ɛdɔɔso ntumi nkɔ ahurututu no mu.
Ɛte sɛ nea woreto sare bi ano biako mu na worenom ano foforo no. Ɛmfa ho sɛnea wobɛtwe no denneennen no, biribiara nsian nkɔ sare no so, mmom sare no afã horow no kɔ mu Ɛno ne nea ɛkɔ so wɔ koko no mu. Esiane sɛ mframa no nkɔ mu nti, koko mu ntini ne honam ani hwɛbea fi ase twe kɔ mu.
Ebia eyi yɛ ade a ɛfata bere a wɔatu mmirika na wɔadi agoru akyi, nanso sɛ saa sɛnkyerɛnne yi ba bere a wɔagye wɔn ahome, a wɔmmɔ mmɔden biara a, ɛkyerɛ sɛ obi home mu yɛ den kɛse.
Dɛn ne sɛnkyerɛnne afoforo a ɛkyerɛ sɛ obi home yɛ tiaa?
Intercostal retractions yɛ ntokuru a ɛda adi wɔ mpampam no ntam. Ɛte sɛ nea wɔretwe mpampam no akɔ mu Eyi da adi titiriw wɔ nkokoaa ne mmofra nkumaa mu efisɛ wɔn nipadua mu srade sua. Ebia ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ sɛ ɛyɛ den ma wo ba no sɛ ɔbɛhome a, hwehwɛ sɛ wo koko mu ayɛ den. Wɔ saa sɛnkyerɛnne yi akyi no, sɛnkyerɛnne afoforo pii wɔ hɔ a wubetumi ahu sɛ ɛyɛ den ma wo ba no sɛ ɔbɛhome a.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Hwene mu a ɛyɛ hyew | Hwene no trɛw na ɛyɛ teateaa bere biara a wɔhome no. |
| Ɔhome a wɔhome ntɛmntɛm (`Tachypnea`) . | Ahome dodow a wɔhome wɔ simma biako mu no kɔ soro kɛse bere a obi nyin no. |
| Nnyigyei a ɛyɛ soronko | Ahomegye anaa nnyigyei a emu yɛ den (stridor) wɔ koko anaa menewa mu bere a ɔrehome no. |
| Ahome a ɛyɛ tiaa | Sɛ wote nka anaasɛ ɛte sɛ nea wo home yɛ den, bere a worekasa mpo no. |
| Bere tenten a egye ansa na wɔatumi ahome | Bere tenten a wogye ansa na wɔahome sen sɛ wobɛhome. |
Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa, titiriw wɔ intercostal retractions ho a, ɛyɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ. Fa abofra anaa onipa no kɔ ayaresabea dwumadibea a ɛbɛn hɔ a wɔhwɛ ntɛmpɛ so (ETU) ntɛm ara.
So nneɛma ahorow bi wɔ hɔ a wɔde twetwe nneɛma?
Yiw, wobetumi akyekyɛ eyinom mu ahorow pii a egyina baabi a wɔtwe honam ani hwɛbea a ɛwɔ koko ne kɔn mu no so.Oduruyɛfo betumi agyina saa beae no so anya baabi a mframa kwan no asiw no ho adwene a ɛyɛ den.
| Retraction type | Beae a wotwe wo ho kɔ mu | Mpɛn pii no kyerɛ |
|---|---|---|
| Intercostal a ɛwɔ akyi | Wɔ mpampam no ntam | Ɔhome akwaa a ɛwɔ fam a ɛsiw. |
| Subcostal a ɛwɔ akyi | Wɔ mpampam ase, yafunu no fã | Ɔhome akwaa a ɛwɔ fam a ɛsiw. |
| Substernal a ɛwɔ hɔ | Wɔ nufu dompe no ase | Ɔhome akwaa a ɛwɔ fam a ɛsiw. |
| Suprasternal (`Ahurututu mu twe a wɔtwe`) . | Wɔ kɔn no mfinimfini, wɔ koko dompe no mfinimfini atifi | Mframa kwan a ɛwɔ soro a ɛsiw. |
| Supraclavicular a ɛwɔ akyi | Wɔ kɔn dompe no atifi | Mframa kwan a ɛwɔ soro a ɛsiw. |
Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde tebea yi ba?
Mframa kwan no a ɛyɛ teateaa anaasɛ esiw na ɛde intercostal retractions ba. Eyi betumi de nneɛma pii aba.
- Nyarewa te sɛ ayamtu anaa COPD a emu yɛ den: Wɔ tebea horow yi mu no, mframa kwan no yɛ teateaa, na ɛma ɛyɛ den sɛ wɔbɛhome.
- Ɔhome mu nyarewa: Titiriw wɔ nyarewa te sɛ `RSV` mmoawa, `COVID-19`, a ɛtaa ba mmofra mu.
- Ɔhome akwaa mu ɔfe: Tebea ahorow te sɛ `Bronchiolitis` (mframa akwan nketewa a ɛyɛ hyew), `Croup` (anom a ɛyɛ hyew), ne `Pneumonia` (ahurututu mu yare).
- Akwanside: Mframa kwan a esiw esiane biribi a akɔhyɛ menewa mu (sɛ nhwɛso no, aduan asinasin, agode), nsu a ɛyɛ den, anaa akisikuru nti.
- Allergic reaction a emu yɛ den (`Anaphylaxis`): Allergic reaction a emu yɛ den wɔ aduan, nnuru, anaa nkoekoemmoa a wɔabɔ no ho no betumi ama mframa kwan no ahonhon na asiw.
- Nneɛma afoforo a ɛde ba: Ɛnne ntini a ɛyɛ mmerɛw, asikreyare ketoacidosis, ne tebea horow a ɛntaa nsi te sɛ Reye yare.
Ayaresa bɛn na nnuruyɛfo de ma wɔ eyi ho?
Sɛ wɔde obi a ɔwɔ intercostal retractions ba ayaresabea a, nnuruyɛfo botae a edi kan ne sɛ wɔbɛtew ɔhome a ɛyɛ den so na wɔama nipadua no anya oxygen dodow a ɛho hia. Ɛdenam nea ɛde ba no so no, wɔde akwan horow a wɔfa so sa yare di dwuma.
- Oxygen ayaresa: Wɔnam hwene mu afiri anaa anim akataso so ma oxygen.
- Nebulizer ayaresa: Nnuru a ɛyɛ hyew a wɔhome, te sɛ ahurututu mu nneɛma a ɛtrɛw mframa kwan anaa corticosteroids a ɛtew ɔfe so.
- Akwanside no a wobeyi afi hɔ: Biribi a akɔhyɛ mframa kwan no mu a wobeyi afi hɔ.
- Mframa a wɔde nhyɛso pa ma: Sɛ ɛyɛ den dodo sɛ w’ankasa wobɛhome a, afiri bi de mframa anaa oxygen ma wɔ nhyɛso kɛse mu. Wobetumi afa anim akatasoɔ te sɛ `CPAP` anaa `BiPAP` so ayɛ yei anaasɛ, wɔ tebea a emu yɛ den paa mu no, denam afiri a wɔde home a wɔde ayɛ (`mfiri mframa`) a wɔde bɛka ho.
Wɔ saa ayaresa yi mu no, oduruyɛfo no betumi ayɛ nhwehwɛmu ahorow pii de ahu nea ɛde tebea yi ba.
- X-ray anaa CT scan a wɔyɛ wɔ koko mu.
- Anom aduru a wɔbɛfa de ahu mmoawa a wɔde nyarewa ba.
- Mogya mu nhwehwɛmu.
Sɛ wɔansa a, asiane bɛn na ɛwɔ mu?
Sɛ wɔansa tebea a ɛwɔ ase a ɛde intercostal retractions ba no a, tebea no betumi asɛe kɛse. Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, ɛyɛ den sɛ wobɛhome, .
- Oxygen a ɛkɔ nipadua no mu ntini mu a ɛso tew (hypoxia).
- Carbon dioxide dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu (hypercapnia).
- Nsɛnnennen a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ ɔhome a entumi nyɛ adwuma koraa betumi aba.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Intercostal retractions yɛ honam ani a ɛtwetwe kɔ mpampam ntam bere a wɔrehome no. Eyi yɛ sɛnkyerɛnne a ɛho hia a ɛkyerɛ sɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome .
- Wotumi hu saa su yi pefee wɔ mmofra nkumaa ne nkokoaa mu.
- Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne yi bere a wugyina hɔ ara kwa, a wommɔ mmɔden biara a, ɛyɛ ntɛmpɛ. Kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Department (ETU) ntɛm ara.
- Saa tebea yi betumi aba esiane nneɛma ahorow te sɛ ayamtu, ahurututu mu yare, anaa biribi a esiw mframa kwan no nti.
- Ayaresa ma mframa kwan no bue na ɛma nipadua no nya mframa pa a ehia. Ɛho hia yiye sɛ woremmɔ hu bere a wuhu tebea yi na wohwehwɛ aduruyɛ mu afotu a ɛfata ntɛm.
👩🏽 ⚕️ Nsɛmmisa foforo (FAQs)
💬 Ntini mu tebea bɛn na ɛyɛ tremors?
Wowosow nyɛ ade koro ne wosow bere a wo ho ayɛ nwini/wosuro! ‘Awosow’ yɛ ntini mu yare a emu yɛ den a obi nsa, ne nan, ne ti, anaa ne nne wosow a ɔmpɛ (ntini a ɛtwetwe a ɛnyɛ ne pɛ, a ɛyɛ nnyigyei a ɛyɛ dɛ), ɛkɔ so wosow/wosow te sɛ pendulum. Eyi ma asetra yɛ den araa ma wuntumi nkura kuruwa anaa nkyerɛw krataa mpo.
💬 Dɛn ne nneɛma titiriw a ɛde wosow a wontumi nni so ba?
Nneɛma titiriw pii na ɛde eyi ba: 1) ‘Parkinson Yare’ - Eyi ho sɛnkyerɛnne a ɛyɛ hu sen biara ne sɛ ɔyarefo no wosow ne nsa biako bere a ‘ogyina hɔ’ a ɔnyɛ hwee (Resting tremor - te sɛ sika a wɔkan wɔ ne nsam). 2) 'Essential Tremor' - Saa nnipa yi wosow bere a wɔrekɔfa kuruwa/kyerɛw (Action tremor) nkutoo. 3) Ntini a ɛyɛ ntɛmntɛm a ɛnyɛ ne kwan so (Hyperthyroidism). 4) Adwennwen, caffeine a wɔnom boro so ne nsa a wɔtwe wɔn ho fi ho.
💬 Adɛn nti na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn fa wosow ho? Dɛn ne ‘tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu/egye ntɛmpɛ’ a ɛhwehwɛ sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea ntɛm ara?
Sɛ worewosow a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ ntini ho ɔyaresafo nkyɛn (ebia amemene no asɛe kɛse). Nanso asiane a ɛsen biara! Obi a na ne ho ye no betumi, wɔ simma kakraa bi mu no, 1) ne nsa/nan biako awosow, na bere koro no ara mu no, ontumi nkasa/n’anim bɛhwe ase (Stroke), 2) wanya n’ani a ɛrehuruhuruw/ahwere n’adwene na ne nipadua nyinaa awosow/ahopopo (Seizures), enti ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea dwumadibea a wɔhwɛ ntɛmpɛ so a wontwentwɛn wo nan ase, efisɛ ebia ɔyarefo no bɛhwe ase wɔ koma mu na wawu!
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho