So ɔhaw bi wɔ wo mmerɛbo mu ntini a ɛma mogya tu no mu? Momma yensua Primary Biliary Cholangitis (PBC) ho ade pɛpɛɛpɛ!

Oh my, wo nso wote nka sɛ woabrɛ paa, woabrɛ mpo a wonyɛ hwee? Anaasɛ ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ worebɔ wo honam ani a ntease biara nnim? Ɛtɔ da bi a, ɛwom sɛ yɛmfa yɛn adwene nsi eyinom so kɛse de, nanso ebetumi ayɛ ɔhaw bi a ɛwɔ mmerɛbo a ɛyɛ yɛn nipadua mu akwaa a ɛho hia sen biara no mu biako ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛrebɛka yareɛ a ɛte saa a ɛka mmerɛboɔ ho asɛm, na ɛwom sɛ edin no betumi ayɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso ɛnyɛ den sɛ yɛbɛte ase. Ɛno ne (Primary Biliary Cholangitis) , a wɔsan frɛ no (PBC) tiawa.

Dɛn ne Mfitiase Biliary Cholangitis (PBC)? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

Okay, ɛte sɛ nea edin yi tenten kakra, ɛnte saa? Ma yɛnhwɛ nea ɛkyerɛ.

"Cholangitis" yɛ wo bile ntini a ɛyɛ hyew . Wunim, nsu a wɔfrɛ no bile a ɛba yɛn mmerɛbo mu no fa ntini nketenkete nhyehyɛe bi mu. Wɔfrɛ saa ntini ahorow no bile ducts. "Biliary" nso kyerɛ biribi a ɛfa saa bile ducts yi ho. "Mfitiaseɛ" kyerɛ "mfitiaseɛ" anaa "mfitiaseɛ."

Afei, sɛ woka eyinom nyinaa bom a, Primary Biliary Cholangitis kyerɛ sɛ, ɛnyɛ yare foforo biara, ɔyare mmoawa, anaa nea esiw kwan nti, na mmom esiane yare yi nti, mogya ntini a ɛwɔ wo mmerɛbo mu no ayɛ hyew . Esiane sɛ saa ɔfe yi mma wɔ biribiara ho mmuaema mu nti, wunnim bere a ebegyae. Enti ɛyɛ tebea a ɛkɔ so nkakrankakra.

Kan no na wɔfrɛ saa yare yi Primary Biliary Cirrhosis efisɛ awiei koraa no ebetumi ama mmerɛbo no ayɛ den na ayɛ akuru, na ɛde tebea bi a wɔfrɛ no cirrhosis .

Ɔkwan bɛn so na (PBC) ka yɛn nipadua?

Wo de susuw ho hwɛ, sɛ yɛn nipadua no fã bi yɛ hyew bere nyinaa a, dɛn na ɛba? Mpɛn pii no, bere tiaa mu ɔfe yɛ ayaresa no fã. Nanso sɛ ɔfe a enni sabea yi kɔ so a, sɛ́ anka ɛbɛsa no, beae no fi ase yɛ akuru.

Ɛno ne nea ɛba bile ntini a ɛwɔ wo mmerɛbo mu wɔ PBC mu no so. Saa ntini ahorow yi yɛ teateaa na esiw denam akuru a ɛwɔ hɔ so . Afei bile a mmerɛbo no yɛ no ntumi nkɔ yiye. Saa bile yi fi ase san kɔ akyi wɔ mmerɛbo no mu. Sɛ saa bile yi boaboa ano a, ɛsɛe mmerɛbo mu nkwammoaa no na ɛma mmerɛbo no mu yɛ hyew. Bere kɔ so no, wɔde akuru ntini si mmerɛbo mu ntini a ɛte apɔw yi ananmu. Awiei koraa no, mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye, na ɛno ne nea yɛadi kan aka ho asɛm (cirrhosis) .

So PBC yɛ tebea a emu yɛ den?

Yiw, Primary Biliary Cholangitis yɛ yare a enni sabea na ɛkɔ so . Eyi kyerɛ sɛ ɛnyɛ sɛ ɛyɛ yiye kɛkɛ, na mmom ebetumi asɛe bere a bere kɔ so no. Ɛnsɛe prɛko pɛ, ɛyɛ kɛse nkakrankakra, fa akwan horow so. Ebia mfiase no worennya yare no ho sɛnkyerɛnne biara.

Nanso, ade a asiane wom sen biara wɔ eyi ho ne sɛ awiei koraa no, sɛ wɔamfa mmerɛbo foforo anhyɛ obi foforo mu a, ebetumi ama mmerɛbo no adi huammɔ koraa na wawu mpo.

Nanso, anigyesɛm ne sɛ, nnuru bi wɔ hɔ a ebetumi ama yare yi akɔ so brɛoo . Na ɛnyɛ obiara na ɔkɔ ɔfã a etwa to yi. Enti mma ɛnhaw wo.

Nsonsonoe bɛn na ɛda (PBC) ne (PSC) ntam?

Ebia woate tebea foforo a wɔfrɛ no Primary Sclerosing Cholangitis, anaa PSC ho asɛm. Abien no di nsɛ yiye, nanso nsonsonoe atitiriw kakraa bi na ɛwɔ mu.

• Wɔ PBC mu no , ntini a ɛwɔ wo mmerɛbo mu (intrahepatic bile ducts) nkutoo na ɛka.
• Nanso wɔ PSC mu no, ntini a ɛwɔ mmerɛbo no mu ne mmerɛbo no akyi nso (extrahepatic ducts) no nya nkɛntɛnso .
• Nsonsonoe bi nso wɔ nnipa dodow a nyarewa abien yi abu so kɛse no mu.
• Nea ɛho hia ne sɛ, ɛwom sɛ nnuru bi wɔ hɔ a wɔde sa (PBC) de, nanso wonnya nhuu ayaresa biara a edi mu mma (PSC) .

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya saa yare yi (PBC)?

Ɛwom sɛ eyi betumi ayɛ te sɛ nea ɛyɛ nwonwa de, nanso mmea betumi anya PBC bɛyɛ mpɛn du sen mmarima (10:1) . Sɛnea akontaabu a ɛwɔ United States kyerɛ no, mmea 100,000 biara mu bɛyɛ 60 na wɔwɔ yare no, bere a mmarima bɛyɛ 100,000 biara mu 15 na wɔwɔ yare no.

Wohu sɛ nnipa dodow no ara nya yare no bere a wɔadi mfe 40. Yare no abu so kɛse wɔ Scotland, Scandinavia aman, ne England atifi fam apuei.

Afei nso, sɛ wo anaa w’abusua mu obi wɔ yare foforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa a, ɛda adi sɛ wubenya PBC . Eyi kyerɛ sɛ ebia awosu mu abusuabɔ bi wɔ hɔ.

Dɛn ne (PBC) yare no ho sɛnkyerɛnne?

Nnipa pii a wɔwɔ PBC no nnya yare no ho sɛnkyerɛnne biara wɔ mfiase. Ɛyɛ bere a yare no kɔ so no nkutoo na sɛnkyerɛnne ahorow a ɛfa bile ntini ahorow ho no fi ase da adi. Nsɛnkyerɛnne a edi kan ne nea wɔtaa hu wɔ nnipa a wɔwɔ PBC mu ne:

• Ɔbrɛ a emu yɛ den (nnipa bɛyɛ 65%) .
• Wora a ɛyɛ yaw (nnipa bɛyɛ 55%) .

Ɛsono sɛnea saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ka obiara. Ebia nnipa binom benya bi wɔ yare no mu ntɛm, na afoforo nso betumi anya bi akyiri yi. Wobetumi nso mu ayɛ den kɛse anaa kakraa bi wɔ yare no fã biara mu. Ɛte sɛ nea abusuabɔ kɛse biara nni sɛnea wo sɛnkyerɛnne ahorow no mu yɛ den ne sɛnea yare no akɔ anim no ntam. Nanso nhwehwɛmu bi kyerɛ sɛ ebia nnipa a wonya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den ntɛm no nya yare no mu nkɔso ntɛmntɛm .

Dɛn ne nsɛnnennen a ɛwɔ bile duct nyarewa mu?

Wɔ mfiase no, ebia worenhu sɛ wowɔ ɔhaw bi wɔ wo bile ntini no ho. Nanso bere a yare no kɔ so no, nsɛnnennen ahorow fi ase ba. Bile a entumi nkɔ yiye, woEfi ase tu kɔ mogya no mu, na ɛde nyarewa ba. Afei nso, sɛ bile ntumi nkɔ aduan mu yiye a, aduan a wɔyam nso siw kwan. Efisɛ bile ho hia na ama wɔatumi ayam aduan.

Akyiri yi, mmerɛbo no mu akuru nso betumi aka mogya ntini a ɛfa mmerɛbo no mu no, na ɛde tebea bi a wɔfrɛ no portal hypertension , a ɛkyerɛ sɛ mogya mmoroso wɔ saa ntini no mu aba.

1. Srade a wɔmfa nni dwuma yiye

Sɛ wo aduan mu ntini no nnya bile a ɛdɔɔso a, entumi nsɛe srade a ɛwɔ w’aduan mu no yiye na ennye . Saa srade a ɛkɔ nipadua no mu a ɛso tew yi betumi ama nea edidi so yi aba:

• Mogya mu srade a ɛkɔ soro .
• Srade a ɛwɔ honam ani .
• Srade a wɔde gu nipadua mu anaasɛ atiridiinini .
• Mu duru a ɛso tew .
• Vitamin A, D, E, ne K a srade ntumi nwura mu a ɛso tew.
• Nnompe mu yare yɛ yare a ɛma nnompe yɛ mmerɛw a ɛnam vitamin D a srade ntumi nnye mu no so tew nti.

2. Portal mogya mmoroso

Sɛ mogya ntini a ɛfa mmerɛbo no mu no siw esiane akuru nti a, portal hypertension a yɛadi kan aka ho asɛm no ba, a ɛkyerɛ sɛ mogya mmoroso a ɛwɔ saa ntini no ne ntini afoforo a ɛka ho no mu no kɔ soro. Saa portal hypertension yi betumi de tebea horow a edidi so yi aba:

• mmerɛbo a ayɛ kɛse .
• Akisikuru a ayɛ kɛse .
• Atiridiinini a ɛtaa ba ne nyarewa afoforo (ɛsow nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa).
• Ɛnyɛ den sɛ ɛbɛpirapira ne mogya a ɛbɛtɔ (mogya mu mogya nkwammoaa a ɛba fam - (thrombocytopenia) ).
• Mogya ntini kɔkɔɔ a ɛte sɛ akɔre (akɔre angiomas) a ɛda adi wɔ honam ani.
• Ntini a ɛho ahonhon anaasɛ ayɛ no nhama wɔ aduannoa ne yafunu mu (ntini a ɛho ahonhon - varices) .
• Mogya a ɛba yafunu mu .
• Nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu mu (ascites) .
• Nipadua no ase a ɛho ahonhon (edema) .
• Ɛtɔ mmere bi a, adwene mu basaa ba esiane awuduru a ɛboaboa ano wɔ mogya no mu nti.

Dɛn ne nneɛma a ɛde (PBC) ba?

Wɔ PBC mu no, w’ankasa nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ nkwammoaa a ɛkata wo mmerɛbo no mu nsu mu no so . Ɛte sɛ nea nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no hu saa nkwammoaa yi sɛ ahɔho ntuafo. Eyi ne nea yɛfrɛ no yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa., anaasɛ nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa. Ntease biara a ɛda adi nti, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no sɛe nkwammoaa a ɛte apɔw, na biribiara nni hɔ a ebetumi asiw ano. Saa ɔfe a ɛkɔ so yi na ɛde akuru ba.

Yennim nea enti a nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa yi ba ankasa. Nanso, ɛte sɛ nea awosu mu ade bi wɔ hɔ . Nnipa pii a wonya nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa no wɔ abusua abakɔsɛm a ɛkyerɛ sɛ wɔanya yare no, na wobetumi anya yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa bɛboro biako.

Ɛte sɛ nea nneɛma a atwa yɛn ho ahyia nso wɔ hɔ . Ɛne sɛ, ebia biribi a ɛwɔ nneɛma a atwa yɛn ho ahyia mu betumi akanyan yare yi. Ebetumi ayɛ nnuru bi a wode wo ho ahyɛ mu, anaasɛ ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa.

Ɔkwan bɛn so na wohu PBC?

Wo duruyɛfo bedi kan abisa wo w’ayaresa ho abakɔsɛm ne wo sɛnkyerɛnne ahorow ho asɛm, ayɛ wo nipadua mu nhwehwɛmu, na afei wafa mogya ahwɛ sɛ PBC wɔ hɔ anaa.

Saa mogya mu nhwehwɛmu ahorow yi hwehwɛ nkwammoaa pɔtee bi a ɛne PBC wɔ abusuabɔ titiriw, titiriw nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a wɔfrɛ no antimitochondrial antibody (AMA) . Wɔhwehwɛ mmerɛbo mu enzymes a ɛkɔ soro nso , titiriw alkaline phosphatase (ALP), a ɛkyerɛ sɛ mmerɛbo no asɛe.

Sɛ wo nhwehwɛmu no mu aba da adi sɛ wowɔ PBC a, afei wo duruyɛfo bɛpɛ sɛ ɔhwɛ wo mmerɛbo ne wo mmerɛbo a ɛma wo mogya tu no mfonini . Eyi betumi aboa ma woayi nneɛma afoforo a ɛde wo sɛnkyerɛnne ahorow ba no afi hɔ na woahu sɛnea yare no akɔ anim. Mpɛn pii no, wodi kan yɛ biribi a ɛnyɛ den te sɛ yafunu mu ultrasound . Nanso ɛtɔ mmere bi a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ sɔhwɛ te sɛ MRI (magnetic resonance imaging) na ama wɔanya mfonini ahorow a emu da hɔ.

Nnipa a wɔwɔ PBC no mu bɛyɛ 5% betumi anya AMA nhwehwɛmu a ɛnyɛ papa, nanso wobetumi anya sɛnkyerɛnne afoforo. Sɛ eyi ba a, ebia ɛho behia sɛ wo duruyɛfo no yi ntini ketewaa bi fi wo mmerɛbo mu (mrɛbo mu nhwehwɛmu) de si PBC so dua. Wɔtaa yɛ eyi wɔ mpa ho denam ade a wɔde bɛhyɛ wo mmerɛbo mu no so. Wɔde ntini ketewaa bi a wɔafa afi ade no mu no kɔ aduruyɛdan bi mu ma wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa Primary Biliary Cholangitis?

Nnuruyɛfo de nea edidi so yi sa PBC:

Nnuru a wɔde ma

Wontumi nsa PBC koraa . Nanso, nnuru betumi asiw yare no nkɔso so na ama wo tebea no atu mpɔn .

(Ursodeoxycholic acid - UDCA) a ɛyɛ aduru a ɛma obi nya ahoɔden.Ɛyɛ bile acid bi. Ɛboa ma woyi bile fi mmerɛbo no mu na ɛtew mmerɛbo a ɛsɛe no so. Saa aduru yi yɛ adwuma yiye ma nnipa a wɔwɔ PBC no bɛyɛ fã, titiriw wɔ yare no mfiase. Wɔ nnipa a wɔnyɛ UDCA ho biribi fam no, ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo kamfo bile acid foforo a wɔfrɛ no obeticholic acid kyerɛ.

Afei nso, wobetumi de nnuru ahorow a ɛsono emu biara asa w’ankorankoro sɛnkyerɛnne ahorow no.

• Wɔ honam ani a ɛyɛ yaw ho: wobetumi ama nnuru a ekum histamine (e.g., diphenhydramine - te sɛ Benadryl®), hann a ano yɛ den a wɔde sa yare, anaa bile acid a wɔde siw mogya mu te sɛ cholestyramine.
• Siw nsunsuanso bɔne te sɛ vitamin a enni nipadua mu ne nnompe mu yare ano: Vitamin a wɔde ma no betumi aboa.
• Ebia nnipa binom a wɔabrɛ no benya nnuru a ɛkanyan wɔn te sɛ modafinil so mfaso.

Sɛɛgyiri

Sɛ nnuru a wɔde ma wo yare no ankɔ yiye, na wo mmerɛbo dwumadi kɔ so brɛ ase a, ebia wo duruyɛfo de wo bɛto nnipa a wɔretwɛn sɛ wɔmma wɔn mmerɛbo foforo mu . Nnipa a wɔwɔ PBC no nya nea eye paa wɔ mmerɛbo a wɔde si ananmu oprehyɛn mu.

Te sɛ nyarewa afoforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa no, PBC betumi asan aba bio bere a wɔde mmerɛbo foforo ama obi akyi, nanso sɛnea yare no kɔ so yɛ brɛoo kɛse bere a ɛto so abien no. Nkwa nna a wɔtra bere a wɔde mmerɛbo foforo ma akyi no yɛ nea ɛfata.

Dɛn na ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan bere a wo ne tebea yi te ase no?

Mpɛn pii no, Primary Biliary Cholangitis kɔ so nkakrankakra . Sɛ wohu ntɛm na wɔsa no ntɛm a, ebetumi asiw yare no ne ne nsɛnnennen no fã a edi akyiri no ano anaasɛ anyɛ yiye koraa no akyɛ.

Nnipa dodow no ara tumi de nnuru di wɔn yare no ho sɛnkyerɛnne so yiye. Nanso, ɔbrɛ a ɛba wɔ PBC so no a wɔbɛsa no da so ara betumi ayɛ asɛnnennen. Nnipa pii tra ase mfe pii a PBC nhaw wɔn da biara da asetra kɛse.

Nanso, ɛnyɛ obiara na wohu sɛ ɔwɔ PBC wɔ ne mfiase. Na nnipa binom nya yare no bi a ano yɛ den kɛse. Nsɛnkyerɛnne te sɛ ɔbrɛ a emu yɛ den ne bilirubin dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu no betumi akyerɛ sɛ yare no betumi akɔ so ntɛmntɛm akodu mmerɛbo mu a entumi nyɛ adwuma yiye. Sɛ wudu saa gyinabea no a, ebehia sɛ wɔde wo mmerɛbo foforo ma na ama woanya nkwa. Nanso wɔ wɔn a wɔwɔ PBC a wɔde mmerɛbo foforo ma wɔn yiye fam no, nkɔmhyɛ no ye yiye.

Bere tenten ahe na wubetumi ne (PBC) atra ase?

Mpɛn pii no, egye mfe 15 kosi 20 ansa na yare no adu baabi a ɛbɛwuwu.

Ɔfã a edi kan, a ɛkyerɛ sɛ sɛ wɔayɛ wo nhwehwɛmu na wohu sɛ wowɔ PBC mpo a, ebia woda so ara nni sɛnkyerɛnne biara bere tenten. Nnipa bɛyɛ fã befi ase anya yare no ho sɛnkyerɛnne wɔ mfe anum kosi du a edi hɔ no mu.Sɛ wunya yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow wie a, sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, wo nkwa nna bɛyɛ mfe 10. Nnipa a wɔde mmerɛbo foforo ma wɔn yiye no mu 65% tra ase mfe 10.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho bere a mewɔ (PBC) no?

Sɛ wudi aduan pa ne asetra kwan a, ɛbɛboa ma wo mmerɛbo ayɛ yiye bere tenten biara a wubetumi.

Nhwɛsoɔ:

• Gyae sigaretnom, nsanom, ne nnubɔne ne nnuru a wɔde di dwuma wɔ ɔkwan a ɛmfata so anaa de gye w’ani.
• Di nnuan a wɔayɛ no foforo na wɔakyekyere no pii na di nnuan a ɛyɛ mũ pii.
• Tew srade a ɛyɛ den so na di srade a ahoɔden wom pii.
• Fa ahoɔhare nantew da biara da. Apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde soa mu duru betumi aboa ma nnompe anya akwahosan pa.

Nnipa pii a wɔwɔ Primary Biliary Cholangitis betumi atra ase mfe pii a wonni ɔhaw kɛse biara. Nanso, sɛ wunya yare a ɛkɔ so nkakrankakra na ɛtɔ mmere bi a ekum obi a, ebetumi asɛe wo. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa akwan a wobɛfa so atew wo nipadua, adwene, ne nkate fam adwennwen so . Afei nso, bisa mmoa nkitahodibea ahorow a ɛboa nnipa a wɔte PBC no ho asɛm. Kae sɛ w’akwahosan nyinaa sõ sen yare no ara kwa.

Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie

Primary Biliary Cholangitis (PBC) yɛ yare a enni sabea a ɛka mmerɛbo no mu ntini a ɛma mogya tu no. Wosusuw sɛ tebea bi a nipadua no tumi ko tia nyarewa na ɛde ba. Ɛwom sɛ ebia mfiase no sɛnkyerɛnne ahorow no renna adi de, nanso bere kɔ so no, sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ɔbrɛ ne honam ani yaw betumi aba. Bere a yare no kɔ so , ebetumi ama obi anya mmerɛbo mu yare ne mmerɛbo a entumi nyɛ adwuma yiye.

Nanso, sɛ wohu yare no ntɛm na wɔde nnuru te sɛ (UDCA) di dwuma a, wobetumi asiw yare no so . Ebia nnipa binom mpo behia sɛ wɔde wɔn mmerɛbo foforo ma.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu na woafa asetra kwan a ahoɔden wom sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a. Ɛnyɛ wo nko ara, nsuro sɛ wobɛka eyi ho asɛm na woanya mmoa.

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