So ɛyɛ den ma wo nso sɛ wobɛkɔ tiafi? Momma yensua proctitis ho ade?

So ɛtɔ mmere bi a wo yafunu mu yɛ wo yaw bere a wokɔ tiafi no, anaasɛ wuhu sɛ mogya anaa nsu kakra wɔ wo nsu mu? Anaasɛ wote nka sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ tiafi bere nyinaa? Mma w’ani ngu saa nneɛma yi so. Efisɛ eyinom betumi ayɛ tebea bi a wɔfrɛ no `(Proctitis)` ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ, momma yɛnka nea `(Proctitis)` yɛ, nea enti a ɛba, ne nea ɛsɛ sɛ yɛyɛ ho asɛm.

Dɛn ne `(Proctitis)` yi? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...

Proctitis yɛ ɔfe a ɛba akyi berɛmo no mu, dwensɔtwaa kɛse no fã a etwa to, ansa na akyi berɛmo no aba. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, Procto kyerɛ rectum na itis kyerɛ ɔfe. Saa tebea yi ba bere a akyi berɛmo no mu ntini no bo fuw (ɛhonhon, ɛyɛ kɔkɔɔ) esiane nneɛma ahorow te sɛ mmoawa, nnuru, anaa tebea horow te sɛ dwensɔtwaa mu yare a ɛma ɛyɛ hyew nti. Eyi betumi de sɛnkyerɛnne ahorow a ɛnyɛ dɛ aba, te sɛ ɛyaw, mogya a ɛba akyi berɛmo mu, ne nsakrae a ɛba dwensɔtwaa mu.

So `(Proctitis)` ahorow ahorow wɔ hɔ?

Yiw, egyina nea ɛde `(Proctitis)` ba so no, ebetumi ayɛ bere tiaa (a emu yɛ den) anaa bere tenten (a enni sabea) . `(Acute)` kyerɛ sɛ ɛba mpofirim na ɛyera wɔ bere tiaa bi akyi. `(Chronic)` kyerɛ sɛ ɛkyɛ. Ɛtɔ da bi a wɔde din ahorow frɛ `(Proctitis)` ahorow a ɛba esiane nneɛma ahorow nti. Sɛ nhwɛso no, nea efi nna mu nyarewa `(Sexually-Transmitted Infections - STIs)` no, wɔfrɛ no `(infectious proctitis)`. Nea wɔde mframa a wɔde sa kokoram de ba no, wɔfrɛ no `(radiation proctitis)`. Saa ara nso na nea tebea bi a wɔfrɛ no `(Ulcerative colitis)` de ba no nso, wɔfrɛ no `(ulcerative proctitis)`.

Dɛn ne `(Proctitis)` ho sɛnkyerɛnne?

Eyinom ne sɛnkyerɛnne ahorow a wɔtaa hu:

• Ɛyaw a ɛba anorectal mu. Ebia ɛbɛyɛ den mpo sɛ wobɛtra ase dinn.
• Ɛyaw a ɛwɔ wo yafunu benkum mu.
• Nsu te sɛ mogya anaa nsu a wɔde fa nsu mu a wɔde fa nsu mu. Eyi ne ade a edi kan a nnipa dodow no ara hyɛ no nsow.
• Te nka te sɛ nea akyi berɛmo no ahonhon na ayɛ ma.
• Nkate a ɛba bere nyinaa sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ tiafi (tenesmus), nanso ɛtɔ mmere bi a, kakraa bi pɛ na ɛba bere a wokɔ tiafi no.
• Ɔhaw anaa ɛyaw bere a obi retu ne dwensɔtwaa (dyschezia).
• Ayamtim.
• Ayamtuo.

Dɛn ne `(Proctitis)` ho sɛnkyerɛnne a edi kan?

Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne a edi kan no da adi bere a wokɔ aguaree no. Ɛyɛ den, ɔhyew, anaa nhyɛso nka bere a worebɔ wo ho ban no.Ebetumi ate nka sɛ. Ebia wobɛte nka sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ aguaree mpofirim, nanso ebia woantotɔ piti koraa. Atiridiinini, mogya anaa nsu a ɛwɔ nsu mu no yɛ sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba ntɛm.

Adɛn nti na saa `(Proctitis)` yi ba? Dɛn na ɛde ba?

Nneɛma pii na ɛde proctitis ba, ebinom abu so sen afoforo.

Nneɛma a ɛtaa de `(Proctitis)` ba:

• Inflammatory Bowel Disease (IBD): Nyarewa te sɛ Crohn yare ne Ulcerative colitis ma ɔfe bere tenten wɔ dwensɔtwaa no afã horow. Wɔ nnipa a wɔwɔ saa nyarewa yi mu bɛyɛ 30% mu no, ɔfe no ka akyi berɛmo no titiriw. Eyi ne ade titiriw a ɛde proctitis ba wɔ ɔkwan a ɛkɔ akyiri so.
• Nna mu Nyarewa (STI): Nyarewa a efi nna mu ba ne ɔyare mmoawa a efi ɔyare mmoawa mu betumi afa akyi berɛmo no mu akɔ akyi berɛmo no mu. Nhwɛso ahorow bi ne:
• `(Akisikuru)` (Akisikuru) .
• `(Klamidia)` (Klamidia) .
• `(Herpes simplex 2)` (Akisikuru a ɛyɛ mmerɛw 2) .
• `(Akisikuru)` (Akisikuru) .
• `(Nnipa Papillomavirus - HPV)` (Nnipa Papillomavirus) .

Saa ɔyare mmoawa yi betumi aka mmea ne mmarima a wɔde wɔn ho hyɛ nna mu wɔ wɔn akyi berɛmo mu no nyinaa.

• Yafunu mu nyarewa: Ɛtɔ mmere bi a mmoawa a ɛwɔ dwensɔtwaa mu a aduan mu awuduru de ba no betumi aka akyi berɛmo no. Nhwɛso ahorow:
• `(Salmonella)` (Salmonella) .
• `(Shigella)` (Shigella) na ɔde ne nsa kyerɛɛ ne so.
• `(Kampylobacter)` (Kampylobacter) .

Sɛ woawie nnuru a ekum ɔyare mmoawa nnansa yi a, ebia wobɛkɔ asiane mu nso sɛ wubenya ɔyare mmoawa bi a wɔfrɛ no Clostridium difficile (C. diff) wɔ wo dwensɔtwaa ne wo dwensɔtwaa mu. C. diff yɛ mmoawa a wɔwɔ wo dwensɔtwaa mu dedaw. Nanso sɛ nnuru a ekum ɔyare mmoawa kunkum mmoawa pa a wɔwɔ wo dwensɔtwaa mu a, mmoawa a wɔma C. diff kɔ so yɛ adwuma no nni hɔ bio, na C. diff betumi anyin dodo.

• Nkokoaa aduan mu protein ho akisikuru: Nkokoaa a wɔn ho nyɛ wɔn den wɔ nufusu ahorow bi ho, titiriw nufusu anaa soya no betumi anya ɔfe wɔ wɔn dwensɔtwaa mu baabiara, a wɔn akyi berɛmo ka ho. Nkokoaa betumi anya saa protein ahorow yi afi nufusu mu anaasɛ wɔnam nufusu so sɛ wɔn maame di nnuan a protein ahorow yi wom a.
• Mframa a wɔde sa kokoram:Sɛ wɔde mframa a wɔde sa kokoram ma a, tebea bi a wɔfrɛ no `(radiation mucositis)` betumi aba wɔ yɛn aduan mu nhyehyɛe no mu baabiara. Eyi yɛ `(mucous lining)` a ɛwɔ aduan mu a ɛyɛ hyew no mu. `(radiation enteritis)` (mframa ketewa no mu ɔfe) ne `(radiation colitis)` (mframa kɛse no mu ɔfe) taa ba bere a wɔde mframa a wɔde sa yafunu no atifi anaa ase no. Sɛ wɔde radiation therapy ma `(pelvic area)` a, wubetumi anya `(radiation proctitis)` (radiation inflammation of the rectum).

Nneɛma a ɛntaa mma sɛ ɛde `(Proctitis)` ba:

• Diversion proctitis: Eyi yɛ nkɛntɛnso bɔne a ebetumi aba nnipa a wɔayɛ wɔn colostomy (aduru a wɔde yi dwensɔtwaa kɛse no fã bi fi nipadua no mu de yɛ ɔkwan a wɔfa so kɔ nsu mu) anaa ileostomy (aduru a wɔde yi dwensɔtwaa ketewa no fã bi fi nipadua no mu de yɛ ɔkwan foforo a wɔfa so kɔ nsu mu) na wɔde nsu fa ɔkwan foforo so sen sɛ wɔfa akyi berɛmo no mu. Wosusuw sɛ esiane sɛ nsu no mfa akyi berɛmo no mu nti, aduannuru ne srade a ɛwɔ nkɔnsɔnkɔnsɔn tiawa a ɛtaa hyɛn akyi berɛmo no mu (a ɛboa ma akyi berɛmo no yɛ nwini na ɛyɛ den) no nni akyi, na ɛma akyi berɛmo a wɔmfa nni dwuma no ho hyehye. Nanso, nnipa kakraa bi pɛ na wohu yare no ho sɛnkyerɛnne.
• Intestinal ischemic syndromes: Te sɛ ischemic colitis no, ischemic proctitis betumi aba bere a wɔatwa mogya a ɛkɔ akyi berɛmo no mu no, na ɛma ntini no nnya mframa pa. Mpɛn pii no, mogya ntini bi a asiw te sɛ mogya a ɛtwetwe, ntini a ɛma mogya tu, anaa ntini a ɛyɛ mmerɛw na ɛde ischemia ba .
• Anorectal trauma: Sɛ wɔde akyi ade anaa nnuru bi fa akyi berɛmo no mu a, ebetumi ama akyi berɛmo ne akyi berɛmo no ayɛ hyew. Nnuru a ɛwɔ enemas ahorow bi mu nso betumi anya saa nkɛntɛnso yi.
• Eosinophilic gastrointestinal disorders (EGID): Eosinophilia yɛ mogya mu nkwammoaa fitaa bi a wɔfrɛ no eosinophils a ɛkɔ soro wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so. Mogya mu nkwammoaa fitaa boa yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ma ɛyɛ hyew. Wɔ EGID mu no, yɛn nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no de eosinophils dodow a ɛdɔɔso a ɛnyɛ ne kwan so kɔ aduan mu ntini no fã bi, na ɛde ɔfe a ɛtra hɔ kyɛ ba. Nhwehwɛmufo susuw sɛ ebia eyi yɛ adeyɛ a ɛboro so wɔ aduan ho akisikuru ho. Eosinophilic proctitis taa ka mmofra a wonnii mfe 2.
• Proctitis a wontumi nhu nea ɛde ba biara (`Idiopathic proctitis`):Nnipa kakraa bi a wɔwɔ proctitis no nnim nea ɛde ba. Nanso, wɔyɛ wɔn ade yiye wɔ aduan mu nsakrae ho. Idiopathic proctitis yɛ tebea a ɛtra hɔ kyɛ na ɛsan ba bio. Saa nsɛm yi mu bɛyɛ 10% awiei koraa no, ɛbɛyɛ akisikuru a ɛyɛ akisikuru.

So Proctitis yɛ tebea a emu yɛ den?

Wɔ tebea horow a ɛfata mu no, proctitis nyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu na ɛyɛ n’ade yiye wɔ ayaresa ho. Nanso , sɛ emu yɛ den, ɛtra hɔ kyɛ, wɔannya ayaresa, anaasɛ ɛnyɛ nea wɔde sa yare no a, ebetumi de nsɛnnennen a emu yɛ den kɛse aba.

Sɛ nhwɛso no, akuru a ɛnsa no betumi ama mogya atɔ no dodo, anaasɛ akyi berɛmo no fasu betumi asɛe. Ɛntaa mma sɛ proctitis betumi aka ntini a atwa ho ahyia no, na ɛde ntini mu yare aba.

Nsɛnnennen a ebetumi aba esiane ɔfe a ɛtra hɔ kyɛ nti:

• Mogya a ɛtɔ dodo, na ɛde mogya a ɛtɔ kɔ nipadua mu ba.
• Fistulas (akwan a ɛfa akyi berɛmo fasuo no mu).
• Stricture anaa stenosis (akyi berɛmo no a ɛyɛ teateaa esiane akuru a ɛwɔ ntini ahorow no so nti).

Nsɛnnennen a ɛfa ntini ahorow ho no ntaa mma, nanso ebetumi ayɛ:

• Neurogenic bladder a ɛnyɛ adwuma yiye.
• Anamɔn no ase a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ mmerɛw (paresthesia).
• Ɔbarima ne ɔbea nna a ɛnyɛ adwuma yiye.

Ɔkwan bɛn so na wohu sɛ obi anya Proctitis?

Oduruyɛfo bi bedi kan abisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne na afei wahwɛ wo akyi berɛmo mu ahwɛ sɛ wowɔ proctitis ho sɛnkyerɛnne anaa. Ebia eyi bɛka dijitaal rectal nhwehwɛmu ne anoscopy ho . Sɛ ɛte sɛ nea wowɔ proctitis a, wo duruyɛfo no bebisa nsɛm pii de ahu nea ɛde ba ne nea ɛde ba. Nhwɛsoɔ:

• Nnuru bɛn na woanom nnansa yi?
• So obi wɔ abusua no mu a ɔwɔ nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa?
• So wo ne wɔn ho da a wommɔ wɔn ho ban anaasɛ wo ne ahokafo a wɔansɔ wɔn ahwɛ da?
• So woatu kwan akɔ amannɔne nnansa yi?

Wo duruyɛfo no begyina mmuae ahorow yi ne nea nhwehwɛmu ahorow no kyerɛ so asi nhwehwɛmu foforo a wuhia ho gyinae.

Sɔhwɛ afoforo betumi ayɛ:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Mogya mu nhwehwɛmu tumi hu ɔyare mmoawa ne tebea afoforo a ebetumi ama obi anya proctitis. Ebetumi nso akyerɛ sɛ mogya so tew anaasɛ mogya mu nkwammoaa fitaa dodow a ɛkɔ soro.
• Nsu mu nhwehwɛmu: Oduruyɛfo no bɛfa wo nsu mu nsu na wahwɛ sɛ ɔyare mmoawa, mogya retu, anaa mogya mu nkwammoaa fitaa a ɛkɔ soro anaa.
• Rectal culture: Wɔ sɔhwɛ yi mu no, oduruyɛfo no de aduru a wɔde hyɛ akyi berɛmo no mu na afei ɔyɛ nhwɛsode no amammerɛ de hu mmoawa anaa mmoawa a ɛwɔ hɔ.
• Proctoscopy: Eyi yɛ nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ akyi berɛmo no mu denam adwinnade tiawa bi a ɛyɛ den a ɛte sɛ afiri a wɔde fa nsu mu so. Proctoscope yɛ afiri a ɛwɔ tokuru a mfoninitwa afiri ne kanea wɔ n’awiei. Sɛ ɛho hia a, oduruyɛfo no betumi de adwinnade bi afa afiri no mu akɔfa ntini bi (biopsy).
• Flexible sigmoidoscopy: Sɛ oduruyɛfo no pɛ sɛ ɔhwɛ sigmoid colon, dwensɔtwaa kɛse no fã a etwa to a ɛne akyi berɛmo no di nkitaho no mu kɔ akyiri a, wobetumi de afiri a ɛware na ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no flexible sigmoidoscopy adi dwuma. Sɛ ɔhaw bi wɔ dwensɔtwaa kɛse no mu a, ebetumi ada sɛnkyerɛnne ahorow adi sɛ dwensɔtwaa mu yare a ɛyɛ hyew anaasɛ ɔyare mmoawa bi wɔ aduan mu. Wobetumi ayɛ bowel prep ansa na wɔayɛ sɔhwɛ yi.

So Proctitis no ankasa sa yare?

Ebia ɛte saa, nanso biribiara nni hɔ a enti ɛsɛ sɛ yehu amane. Sɛ wowɔ ɔyare mmoawa bi a, nnuru a ekum ɔyare mmoawa anaa nnuru a ekum ɔyare mmoawa betumi aboa wo ma wo ho atɔ wo ntɛm. Sɛ ɛnyɛ ɔyare mmoawa na ɛde ba a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru te sɛ steroid a ɛbɛma ɔfe no so atew. Sɛ wowɔ radiation proctitis a, ɛtaa kɔ wɔ adapɛn kakraa bi mu wɔ radiation ayaresa akyi. Nanso saa bere yi de, nnuru a wɔde sa ɛyaw a wɔde gu nipadua no so betumi aboa. Sɛ wowɔ IBD a ɛtra hɔ kyɛ a, ebia proctitis bɛba na akɔ. Nanso wubetumi de nnuru pɔtee bi adi dwuma bere a ɛrehyew no.

Proctitis di bere tenten ahe?

Eyi gu ahorow gyina nea ɛde ba ne onipa no so. Sɛ wɔsa yare a, ɛtaa sa ntɛm. Mpɛn pii no, egye bɛyɛ adapɛn anan kosi asia ansa na wɔasa bere a wɔasiesie nea ɛde ɔfe no bae no. Bere a proctitis no resa no, wubetumi anom nnuru a wɔtɔn (OTC) a wɔde sa ɛyaw anaa atiridiinini.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa `(Proctitis)`?

Ayaresa no gyina nea ɛde ba ne sɛnea tebea no mu yɛ den no so. Ebia eyi bi ne:

• Nea ɛde ɔfe no ba a wobegyae.
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa anaa nnuru a ekum ɔyare mmoawa.
• Nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa a ɛma proctitis a nipadua no tumi ko tia nyarewa no.
• Nnuru te sɛ Sulfasalazine anaa Mesalamine a wɔde sa Ulcerative colitis/proctitis.
• Nnuru te sɛ Infliximab for Proctitis a Crohn yare no de ba.
• Wɔde corticosteroids a wɔde gu nipadua no so di dwuma sɛ srade de tew ɛyaw ne ɔfe so.
• Wɔde sucralfate enemas di dwuma de sa akisikuru a ɛwɔ akyi berɛmo mu.
• Endoscopic akwan a wɔfa so gyae mogya a ɛba wɔ aduan mu.

Sɛ mewɔ `(Proctitis)` a, daakye bɛn na ɛbɛba?

Proctitis dodow no ara yɛ wɔn ade yiye wɔ ayaresa ho. Sɛ ɛyɛ bere tiaa mu tebea (a emu yɛ den) a, ɛsɛ sɛ ɛsa wɔ adapɛn anan kosi awotwe mu wɔ mpanyimfo mu anaa asram kakraa bi wɔ nkokoaa mu. Sɛ wowɔ proctitis a ɛtra hɔ kyɛ a ɛne IBD wɔ abusuabɔ a, ebia wubehu sɛ ɔfe no ba na ɛkɔ. Wubetumi de nnuru a ekum ɔyare mmoawa asa ɔyare a ɛma obi ho hyehye no yare bere a ɛho hia no. Nnipa kakraa bi nya radiation proctitis a enni sabea. Nsɛm a ɛtra hɔ kyɛ no taa nya nsɛnnennen na ebetumi ayɛ den sɛ wɔbɛsa.

So wobetumi asiw Proctitis ano?

Sɛ wɔsɔ ahokafo hwɛ ansa na wɔada a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya nna mu ɔbrasɛe no so. Ahobammɔ te sɛ kɔndɔm betumi aboa wɔ tebea horow bi mu, nanso ɔyare mmoawa bi nso betumi atrɛw denam nna a wɔde ano ka so. Sɛ wɔde ntini a wɔde yɛ nsensan di dwuma a, ebetumi atew STI ahorow a ɛtrɛw anaasɛ ɛde ba denam nna a wɔde ano ka so. Sɛ wode nnuan a wosiesie a ahobammɔ wom di dwuma na wohwɛ yiye wɔ nea wudi ne nea wonom ho, titiriw bere a woretu kwan akɔ amannɔne no a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya yafunu mu yare a aduan mu awuduru de ba no so. Nea ɛyɛ awerɛhow no, ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw IBD anaa radiation proctitis ano.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn fa `(Proctitis)` ho?

Sɛ wowɔ proctitis ho sɛnkyerɛnne a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn bere nyinaa. Ɛho hia sɛ wohu nea ɛde ba na wɔsa na wɔasiw tebea no ano. Sɛ worenya ayaresa, nanso ɛte sɛ nea ɛda so ara nyɛ adwuma a, kɔ so ne wo duruyɛfo nkasa. Proctitis ahorow bi hwehwɛ mmɔdenbɔ bi na ama wɔadi ho dwuma yiye. Ɛntaa mma sɛ ebia nsɛm bi rentumi nyɛ ayaresa biara a wɔahyɛ da ayɛ. Wɔ nsɛm a ɛtete saa mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Proctitis ho sɛnkyerɛnne, sɛ́ ɛyɛ bere tiaa mu de anaasɛ ɛkɔ so no, betumi ayɛ nea ɛnyɛ dɛ koraa. Proctitis ayaresa twe adwene si nea ɛde ɔfe no ba ne ne sɛnkyerɛnne ahorow so. Wɔ tebea horow bi te sɛ radiation proctitis mu no, sɛnkyerɛnne ahorow no nkutoo na wobetumi asa. Wɔ tebea afoforo te sɛ ɔyare mmoawa mu no, ɛho hia sɛ woyɛ nhwehwɛmu de hu mmoawa anaa mmoawa pɔtee a wɔde wo sɛnkyerɛnne ahorow no reba.

Nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti seesei woanya nteaseɛ pa wɔ deɛ yɛaka ho asɛm no ho, `(Proctitis)`. Adeɛ a ɛho hia paa ne sɛ, sɛ wo ho yɛ wo yaw, ɛyaw, mogya anaa nsuo a ɛyɛ soronko bere a wokɔ tiafi a, mmu w’ani ngu so. Hwɛ oduruyɛfo ntɛm ara na woahu nea ɛde ba. Mpɛn pii no, wobetumi adi tebea horow yi ho dwuma yiye.

Nsuro, nanso nka akyi nso! W’akwahosan wɔ wo nsam.

Afei nso, nna a ahobammɔ wom a wobedi ne nnuan a ɛho tew a wobedi no bɛboa ma wɔabɔ wɔn ho ban afi tebea horow a ɛtete saa ho.

`Proctitis, ɔfe a ɛba akyi berɛmo mu, mogya a ɛba ne nsu mu, ɛyaw a ɛba akyi berɛmo mu, STIs, IBD, aduan mu nhyehyɛe