So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm dodo na ɛnyɛ daa? Wɔfrɛ saa tebea yi a ɛte sɛ nea biribi asɛe wɔ wo moma so no Atrial Fibrillation (Afib) . Eyi yɛ ade a ɛnteɛ wɔ koma no mu nnyigyei mu. Sɛ woanhwɛ eyi so a, ebia ɛsɛ sɛ wuhyia tebea horow a emu yɛ den te sɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase bere tenten. Enti, ɛnnɛ yɛreka ɔkwan a ɛdi mu paa na ɛyɛ nnɛyi kwan a wɔfa so sa Afib tebea yi ho asɛm.
Dɛn ne Ahurututu mu Ntini a Wɔayiyi (PVI)?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Pulmonary Vein Isolation (PVI) yɛ ɔkwan a wɔfa so sa atiridiinini (Afib). Ɛyɛ koma mu oprehyɛn bi, nanso ɛnyɛ oprehyɛn kɛse.
Fa no sɛ, anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nhyehyɛe bi na ɛhwɛ yɛn koma dwumadi so. Wɔ Afib mu no, anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne yi yɛ basaa na ɛkɔ koma no mu wɔ ɔkwan a ɛnkɔ so daa so. Mpɛn pii no, saa nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ yi fi ase wɔ mogya ntini anan a ɛde mogya a oxygen pii wom fi ahurututu mu kɔ koma no benkum so a wɔfrɛ no ahurututu mu ntini no mu .
Enti, nea PVI ayaresa yi yɛ ne sɛ ɛbɛkyerɛ mmeae a saa anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a mfomso no fi na ɛde akuru ketewaa bi ba saa mmeae no. Wɔfrɛ eyi koma a woyi fi nipadua mu . Saa akuru yi yɛ adwuma te sɛ ɔfasu na esiw saa anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a asɛe no kwan sɛ ɛntrɛw nkɔ koma no afã afoforo. Afei koma no bɔ sɛnea ɛsɛ bio.
Henanom na saa ayaresa yi fata?
Saa ayaresa yi nyɛ nea wɔde ma obiara. Wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a obesi gyinae. Wɔtaa kamfo ayaresa yi kyerɛ nnipa a:
- Wɔn a wɔda so ara wɔ sɛnkyerɛnne ahorow ɛmfa ho sɛ wɔnom nnuru a ekum apɔw-mu-teɛteɛ de siw wɔn Afib tebea no so no.
- Wɔn a wɔn nipadua ntumi nnye saa nnuru no ntom anaasɛ wonya ɔhaw ahorow a efi mu ba no fam.
Mprempren nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ ayarefo binom nya nea eye sen biara bere a wɔde PVI di dwuma sɛ ayaresa a edi kan, ansa na wɔafi ase anom nnuru no. Nanso, eyi nnya nyɛɛ ayaresa a wɔahyɛ da ayɛ na wɔda so ara reyɛ nhwehwɛmu.
Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ saa ayaresa yi fata wo anaa?
Ansa na wo duruyɛfo no besi gyinae sɛ ebia eyi fata wo no, ɔbɛhwehwɛ wo mu yiye. Ɔbɛhwɛ w’ayaresa ho abakɔsɛm ne nhwehwɛmu biara a woayɛ mu. Sɔhwɛ ahorow a wɔtaa yɛ de yɛ eyi no bi ne:
- Echocardiogram (Echo): Eyi yɛ koma no mu mfonini a wɔde ultrasound yɛ. Etumi hwɛ sɛnea koma no hyehyɛ ne sɛnea ɛyɛ adwuma.
- Electrocardiogram (EKG): Sɔhwɛ a wɔde kyerɛw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu.
- Holter a wɔde hwɛ nneɛma so:Eyi yɛ afiri ketewaa bi a wohyɛ wɔ wo nipadua so a ɛhwɛ wo koma bɔ bere tenten, te sɛ nnɔnhwerew 24 anaa 48.
Dɛn ne ayaresa ahorow no?
Wɔde ɔkwan bi a wɔfrɛ no catheter ablation na ɛyɛ saa PVI ayaresa yi . Ɛne sɛ, wɔyɛ saa ayaresa yi denam afiri a ɛyɛ tratraa paa a ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no catheter a wɔde fa mogya ntini bi mu kɔ koma no mu so. Akwan titiriw abien na ɛwɔ hɔ a wɔfa so siesie akuru no ntini a yɛadi kan aka ho asɛm no.
| Ɔkwan a wɔfa so sa yare (Ablation Method) . | Sɛnea ɛyɛ adwuma |
|---|---|
| Radiofrequency Ablation a Wɔde Yɛ Adwuma | Eyi ne ɔkwan a wɔtaa fa so yɛ adwuma. Ɛde ɔhyew a efi radio asorɔkye mu di dwuma de sɛe ntini a wɔde asi wɔn ani so no. |
| Cryoablation a wɔde hyɛ nipadua mu | Ɛha yi, wɔde awɔw a ano yɛ den di dwuma de yɛ nwini bere tiaa bi na wɔsɛe ntini a wɔde wɔn ani asi so no koraa. |
Ɛrentumi nyɛ yiye sɛ yɛbɛka sɛ akwan abien yi mu biako ye sen foforo no. Ɛkame ayɛ sɛ nea efi abien no nyinaa mu ba no yɛ pɛ, na nsonsonoe kɛse biara nni ahobammɔ mu. Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ ɔkwan a eye ma wo mu akyerɛ wo.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Wɔ saa ayaresa yi mu no, wɔbɛma wo aduru koraa (general anesthesia), enti worente ɛyaw biara, wobɛda. Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de aduru a ɛma obi dwensɔ nkutoo na edi dwuma. Wobedi kan abɔ eyi ho asɛm akyerɛ wo.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi ne nea ɛba:
1. Sɛ wɔde aduru a ɛma obi dwensɔ wie a, wɔtwa ketewaa bi wɔ asen no fã anaa kɔn no mu.
2. Wɔnam saa ntwitwiridii no so de nhama abien fa mogya ntini bi mu kɔ koma no benkum so.
3. Catheter biako hu baabi pɔtee a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a asɛe no fi reba.
4. Catheter foforo no de ɔhyew anaa awɔw ma ma ɛyɛ akuru wɔ saa mmeae no.
5. Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, woyi catheter abien no na wɔto ntwitwiridii ketewaa no mu.
Ɔkwan bɛn so na wɔhwɛ wo koma so bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Wɔ ayaresa no nyinaa mu no, wɔde mfiri pii bedi dwuma de ahwɛ sɛnea wo koma no yɛ adwuma ne sɛnea nipadua no yɛ adwuma afoforo. Mma ɛnhaw wo, eyi nyinaa yɛ w’ahobammɔ.
| Ani di akyire | Sɛnea wɔde di dwuma |
|---|---|
| Koma a ɛma obi nya komayare | Wɔde di dwuma de hwɛ sɛnea koma no bɔ so tew anaa ɛkɔ soro a. |
| Electrocardiogram (EKG) a wɔde kyerɛw koma no . | Wɔnam sticker ahorow pii a wɔde abata koko no ho so hwɛ sɛnea koma no anyinam ahoɔden yɛ adwuma wɔ screen so. |
| Mogya Nhyɛso Ho Nhwehwɛmu | Wɔde nsateaa a wɔde abɔ abasa no ho na ɛkɔ so susuw mogya mmoroso. |
| Oximeter a Wɔde Hwɛ Nneɛma So | Klip bi a wɔde bata nsateaa no ho no susuw oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu. |
| Fluoroscopy a wɔde hwɛ nneɛma | Wɔde biribi te sɛ X-ray afiri di dwuma de hwɛ baabi a catheter no wɔ wɔ koma no mu. |
| Koma mu Echocardiography a Wɔde Yɛ Adwuma | Adwinnade ketewaa bi a wɔde fa catheter no mu hu koma no mu pefee. |
Bere tenten ahe na ayaresa no gye na asiane ahorow bɛn na ɛwɔ mu?
Saa ayaresa yi taa gye nnɔnhwerew 4 kosi 6.Ebetumi agye bere kakra. Ɛyɛ papa sɛ wobɛma w’abusua ahu sɛ wobɛtena ayaresabea da mũ nyinaa, efisɛ ebegye bere ansa na woasiesie wo ho na wo ho atɔ wo. Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ anadwo biako wɔ ayaresa no akyi.
Sɛnea ɛte wɔ komayare biara ho no, asiane nketenkete paa na ɛwɔ mu . Nanso, ɛyɛ adeyɛ a ahobammɔ wom yiye. Nsɛnnennen a ebetumi aba no bi ne:
- Nyarewa a ɛwɔ baabi a wɔatwa no.
- Hokwan ketewaa bi wɔ hɔ sɛ ntini nketenkete bɛsɛe bere a wɔreyɛ cryoablation no.
- Koma no mu tokuru (asiane 1%).
- Ahurututu mu ntini a ɛsɛe (asiane 1%).
- Akisikuru (asiane 0.5%).
- Ɔsɛe a ɛba esophagus so (0.25% asiane).
Ahosan a wɔsan nya ne nea wɔhwɛ wɔ akyi
Ebia wobɛte nka sɛ wo ho nyɛ wo dɛ kakra, wobrɛ, anaa wo koko mu yaw wɔ nnɔnhwerew 48 a edi kan wɔ ayaresa akyi. Eyi yɛ ade a ɛfata. Wubetumi asan ayɛ nneɛma a woyɛ daa wɔ nna abien akyi. Nanso, ebegye adapɛn kakraa bi ansa na woatumi afi ase ayɛ nneɛma a ɛyɛ den te sɛ apɔw-mu-teɛteɛ.
Nea ɛho hia sen biara ne sɛ, sɛ wɔsa yare wie a, akuru no mu ntini no bɛba na ebegye adapɛn kakraa bi ansa na wɔahu nea efi mu ba no nyinaa. Saa bere no mu no, ebia wo koma bɛbɔ a ɛnteɛ bio. Ɛtɔ da bi a, ebia wobɛte nka sɛ wo yareɛ no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den ansa na ayɛ yie. Eyi yɛ ade a ɛfata, enti mma ɛnhaw wo wɔ ho.
Ɛho behia sɛ wonom nnuru pii asram pii wɔ ayaresa akyi.
- Nnuru a ɛko tia koma a ɛbɔ: Hwɛ koma no bɔ kosi sɛ akuru foforo no bɛyɛ adwuma koraa.
- Nnuru a ɛko tia mogya mmoroso (nneɛma a ɛma mogya yɛ mmerɛw): Eyinom ho hia na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya akisikuru no so atew.
Ɛho behia sɛ wokɔyɛ nhyehyɛe a wɔde bedi akyi wɔ asram 3-4 ne afe biako mu.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Pulmonary Vein Isolation (PVI) yɛ aduru a ahobammɔ wom na etu mpɔn yiye a wɔde sa Atrial Fibrillation (Afib), titiriw ma wɔn a ɛyɛ den ma wɔn sɛ wɔde nnuru bedi wɔn tebea no so.
- Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛbɔ akuru nketenkete wɔ koma no mu de asiw akwan a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ fa so ba no ano.
- Eyi yɛ ayaresa a wɔde fa catheter so yɛ a wɔmfa ntwitwiridii kɛse biara nka ho.
- Ebia ebegye adapɛn pii ansa na ne ho atɔ no koraa na wɔahu nea efi mu ba. Ɛtaa ba sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne san ba bio wɔ saa bere no mu.
- Ɛwom sɛ eyi betumi adi sɛnkyerɛnne ahorow so de, nanso ɛnyɛ aduru. Ɛho hia yiye sɛ wobɛkɔ so anom nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw a wo duruyɛfo kyerɛw ma wo no na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya akisikuru no so atew.
- Sɛ wote nka sɛ wo ho nyɛ wo dɛ, wo koko yɛ wo yaw, anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho