Hwɛ eyi nso bere a woanyinsɛn: Dɛn ne Vasa Previa?

W’ani agye yiye sɛ wobɛyɛ ɛna, nanso ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wosuro kakra wɔ nneɛma nketenkete no ho, ɛnte saa? Ɛno yɛ ade a ɛfata. Ɛnnɛ yɛbɛka tebea bi a ebetumi aba wɔ nyinsɛn mu ho asɛm, a ɛntaa nsi kakra, nanso sɛ wudi kan nim a, wubetumi adi ho dwuma yiye. Wɔfrɛ eyi Vasa Previa. Mma ɛnhaw wo, yɛbɛka ho asɛm akɔ akyiri.

Dɛn ne Vasa Previa? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Vasa Previa yɛ ɔhaw a ebetumi aba bere a wɔyem. Eyi ne bere a mogya ntini a ɛwɔ awotwaa no mu a ɛde aduannuru kɔ wo ba no mu no bi fa awotwaa no mu a wɔmmɔ ho ban. Mpɛn pii no, awotwaa no bɔ mogya ntini yi ho ban yiye.

Fa no sɛ, sɛ awo fi ase, sɛ amniotic kotoku no bubu a, mogya ntini a wɔmmɔ ho ban yi a ɛwɔ awotwaa no ano pɛɛ no ​​betumi apae. Sɛ ɛba saa a, mogya betumi atu akokoaa no pii na wawu mpo. Nanso, sɛ wohu saa tebea yi ntɛm na wɔhwɛ so yiye, titiriw sɛ wɔde oprehyɛn a wɔde twa akokoaa (`C-section`) na ɛwo akokoaa no a, wobetumi akwati asiane yi koraa. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wohu eyi no.

Vasa Previa ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ:

Nnuruyɛfo kyekyɛ tebea yi mu abien titiriw. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.

1. Ɔkwan 1: Vesa Previa a wɔde Velamentous Nhama a Wɔde Hyehyɛ Mu

Ebia eyi bɛyɛ te sɛ edin a ɛyɛ den, nanso ɛnyɛ den sɛ yɛbɛte ase. Velamentous cord insertion yɛ bere a awotwaa no ntumi nkɔ awotwaa no ho tẽẽ, na mmom ɛwɔ ne mogya ntini no tu mmirika kɔ awotwaa no akyi, a wɔmmɔ ho ban. Mpɛn pii no, awotwaa no hama no bata awotwaa no ho tẽẽ.

Afei fa no sɛ, sɛ mogya ntini bi a wɔmmɔ ho ban te sɛ eyi wɔ hɔ, a ɛwɔ awotwaa no ase, bɛn awotwaa no (wɔfrɛ eyi `awotwaa a ɛba fam`), bere a awo fi ase na akokoaa no kɔ awotwaa no ho no, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ saa mogya ntini no bɛtrɛw na apae.

2. Ɔkwan a ɛto so abien: Vesa Previa a ɛwɔ Bilobed Placenta

Eyi ne bere a wo awotwaa no nyɛ afã biako, na mmom wɔakyekyɛ mu ayɛ no ntini abien, te sɛ ahurututu abien. Afei awotwaa no mu hama no tumi de saa afã abien yi bom. Sɛ mogya ntini a enni ahobammɔ a ɛda afã abien yi ntam no twam bɛn awotwaa no a, ebetumi apaapae bere a awo afi ase no.

Nsonsonoe bɛn na ɛda Vasa Previa ne Placenta Previa ntam?

Saa edin abien yi di nsɛ kakra, enti wobetumi afrafra. Nanso saa abien yi kyerɛ tebea horow abien a ɛsono emu biara.

• Placenta Previa yɛ bere a awotwaa no wɔ fam wɔ awotwaa no mu, na ɛkata awotwaa no nyinaa anaa ne fã bi so, sen sɛ ɛbɛkata soro. Sɛ awo fi ase a, mogya ntini a ɛka awotwaa no ne awotwaa no bom no tumi trɛw na mogya tu.
• Nea ɛho hia no, sɛ wowɔ placenta previa na akyiri yi ɛsa (resolved placenta previa) anaasɛ wowɔ placenta a ɛba fam a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya vasa previa no kɔ soro. Eyi kyerɛ sɛ ebia abusuabɔ bi da tebea abien yi ntam.

Vasa Previa yɛ aniberesɛm dɛn?

Nokwarem no, vesa previa yɛ tebea a emu yɛ den a ɛsɛ sɛ wɔhwɛ so. Sɛ wɔanhu ntɛm a, ebia wɔbɛwo akokoaa no sɛ abofra a wawu mpo.

Nanso, kae eyi: Sɛ wohu tebea yi wɔ nyinsɛn mu (prenatal diagnosis), wɔsa no yiye, na wɔde oprehyɛn a wɔayɛ ho nhyehyɛe (C-section) wo a, akokoaa no wɔ hokwan sɛ obenya nkwa 98.6%!

Enti, sɛ́ anka wubesuro no, nea ehia sen biara ne sɛ wobɛbɔ wo amanneɛ yiye na woadi aduruyɛ mu afotu akyi.

Henanom na tebea yi ka no kɛse? (Nneɛma a ɛde asiane ba) .

Nnipa a ɛda adi sɛ wobenya Vasa Previa ne:

• Sɛ wowɔ tebea horow te sɛ `velamentous cord insertion` (awotwaa no mu hama no ntumi nkɔ awotwaa no mu yiye) anaa `bilobed/multilobed placenta` (wɔakyekyɛ awotwaa no mu afã horow pii).
• Sɛ wo awotwaa no wɔ fam wɔ awotwaa no mu, na ɛkata awotwaa no so koraa anaa ne fã bi (`placenta previa` anaa `low-lying placenta`).
• Sɛ woadi kan ayɛ oprehyɛn (C-section) a.
• Sɛ wonyinsɛn denam in vitro fertilization (IVF - In Vitro Fertilization) so a.
• Sɛ worehwɛ mmanoma anaa mma mmiɛnsa (`dodow`) kwan a.
• Sɛ woadi kan ayɛ awotwaa mu oprehyɛn a.

Sɛ wowɔ asiane ahorow yi a, wo duruyɛfo no bɛhwɛ so kɛse.

Vasa Previa abu so dɛn?

Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa. Ɛtaa ba wɔ awo bɛyɛ 2,500 biara mu biako mu. Nanso, wɔ nsɛm a ɛfa in vitro fertilization (IVF) ho no, nea ɛba no dɔɔso kakra, bɛyɛ awo 200 biara mu biako.

Dɛn ne Vasa Previa ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Mpɛn pii no, ebia ɛna a ɔwɔ vasa previa renkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne biara. Ɛno nti na ultrasound scan a wɔyɛ bere a wɔyem no ho hia kɛse no. Nnuruyɛfo betumi denam saa mfonini ahorow yi so ahu tebea no.

Nanso, ɛntaa mma koraa sɛ nnipa binom betumi anya mogya kakraa bi a ɛbɛtɔ wɔn awotwaa mu wɔ nyinsɛn no fã a ɛto so abien anaa abiɛsa mu a ɛyaw biara nni ho. Ebia mogya yi bɛyɛ kɔkɔɔ a ɛyɛ tuntum kakra sen sɛnea ɛte daa. Ebia ɛnyɛ wo mogya, na mmom ɛyɛ awotwaa mu mogya ho sɛnkyerɛnne. Sɛ mogya tu wo wɔ awotwaa mu bere biara wɔ nyinsɛn mu, sɛ́ ɛyɛ ɛyaw anaasɛ enni mu a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara, ɛmfa ho sɛnea ɛyɛ ketewaa no.

Dɛn na ɛde Vasa Previa ba?

Nea enti titiriw a ɛte saa ne sɛ, sɛnea yɛadi kan aka no, awotwaa mu mogya ntini a ɛka wo ne wo ba bom no twam a wɔmmɔ ho ban wɔ baabi a ɛbɛn awotwaa no. Mpɛn pii no, awotwaa hama no bata awotwaa no ho tẽẽ, na wɔbɔ mogya ntini no ho ban yiye. Nanso, wɔ vesa previa mu no, ɛnyɛ sɛ mogya ntini yi pue nko, na mmom ɛbɛn awotwaa no nso, na ɛno ne beae a ɛda adi sɛ wɔbɛpiapia no kɛse bere a wɔrewo no.

Ɔkwan bɛn so na wohu sɛ ɔwɔ Vasa Previa?

Wɔtaa hu Vesa previa bere a wɔyɛ ultrasound scan wɔ nyinsɛn no adapɛn 18 kosi 26 ntam. Sɛ wo scan no kyerɛ asiane ahorow a ɛwɔ vasa previa mu, te sɛ biobed placenta anaa velamentous cord a wɔde hyɛ mu a, wo duruyɛfo betumi ayɛ ultrasound scan titiriw bi afa wo vagina so (transvaginal ultrasound) . Eyi tumi hu pefee sɛ mogya ntini bi wɔ awotwaa no mu a ɛbɛn awotwaa no (cervical os). Ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo nso de afiri bi a wɔfrɛ no color Doppler di dwuma. Eyi ma mogya no kɔla ahorow kyerɛ, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wobehu faako a mogya ntini no wɔ.

Oduruyɛfo no bɛhwehwɛ nneɛma yi pɔtee:

• Ɛhe na awotwaa no wɔ bere a wɔde toto awotwaa no ho no?
• Sɛ́ ebia awotwaa no wɔ ntini pii anaa.
• Baabi a awotwaa mu hama no wɔ.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa Vasa Previa?

Sɛ wohu sɛ wowɔ vasa previa a, ɛda adi sɛ wo duruyɛfo besi gyinae sɛ ɔbɛwo wo ba no denam oprehyɛn a wɔayɛ ho nhyehyɛe (C-section) so. Wɔbɛhwɛ wo ne wo ba no nso yiye wɔ wo nyinsɛn no nyinaa mu. Nnuruyɛfo no botae titiriw wɔ ha ne sɛ wɔbɛma akokoaa no atra awotwaa no mu akyɛ sɛnea wobetumi, nanso wobefi awo ase ntɛm ara sɛnea wobetumi na wɔawo akokoaa no dwoodwoo ansa na mogya ntini no asɛe.

Ebia wo nyinsɛn nhyehyɛe no bi ne:

• Nhwehwɛmu a ɛnyɛ adwennwen: Wɔyɛ saa nhwehwɛmu yi bɛyɛ mprenu dapɛn biara de hwɛ sɛnea akokoaa no koma bɔ. Wɔyɛ nea asiane biara nni ho koraa ma wo ne wo ba no nyinaa.
• Corticosteroids: Wobetumi de saa nnuru yi ama ansa na wɔayɛ oprehyɛn na ama akokoaa no ahurututu anyin yiye. Nea enti a ɛte saa ne sɛ, esiane sɛ ebia ebehia sɛ wɔwo akokoaa no ntɛm kakra nti, ahurututu mu nyin ho hia.
• Ayarefo a wɔde wɔn kɔ ayaresabea: Ebia wo duruyɛfo besi gyinae sɛ ɔbɛma wɔakɔ ayaresabea ahwɛ wo yiye nna kakraa bi ansa na wɔawo wo ba no. Wobegyina nneɛma te sɛ w’ayaresa tebea horow a na ɛwɔ hɔ dedaw, sɛnea ɛbɛyɛ yiye sɛ wobɛwo ntɛm, ne baabi a wo ne ayaresabea ntam kwan ware so na esi gyinae yi.
• Oprehyɛn a wɔayɛ ho nhyehyɛe (wɔ adapɛn 34 kosi 37 ntam):Nea ɛbɛyɛ na ɔhaw ahorow a ɛbata vesa previa ho no so atew no, wo duruyɛfo no ne wo bɛkasa afa bere a eye sen biara a wode bɛwo wo ba no ho. Esiane sɛ wɔtaa wo ntɛm kakra nti, ebia ɛho behia sɛ wɔsa wo ba no yare wɔ Neonatal Intensive Care Unit (NICU) wɔ awo akyi.

Wo nyinsɛn nhyehyɛe pɔtee no begyina wo tebea so, enti ɛho hia sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.

So wobetumi "asiesie" Vasa Previa?

Nokwarem no, ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so "asiesie" tebea bi a wɔfrɛ no vesa previa. Ɛne sɛ, wuntumi nsakra sɛnea mogya ntini no te. Nanso wubetumi adi tebea no ho dwuma na woayɛ nhyehyɛe bi a wode bɛwo akokoaa a ɔwɔ apɔwmuden yiye. Wo ne wo duruyɛfo nka bere a eye sen biara a wobɛwo wo ba no dwoodwoo ama wo ne wo ba no nyinaa, ne bere a ɛsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn oprehyɛn no ho asɛm.

So wobetumi atew asiane a ɛwɔ Vasa Previa mu no so?

Worentumi ntew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya vesa previa no so. Ɛnyɛ biribi a yebetumi adi so. Nanso, wubetumi atew asiane a ɛwɔ nsɛnnennen a emu yɛ den sen biara a ebetumi afi mu aba no so. Wobɛyɛ dɛn ayɛ saa? Ɛdenam ayaresabea ahorow a wobɛkɔ daa ansa na wɔawo wɔn na woadi wo duruyɛfo afotu akyi so. Tebea yi a wobehu ntɛm no ne ade titiriw a ɛbɛma wɔanya nea eye sen biara.

Sɛ mewɔ vasa previa a, dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan?

Sɛ wowɔ vasa previa a, ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan sɛ wɔbɛyɛ wo cesarean section (C-section) mmom sen sɛ wɔbɛwo wo wɔ ɔbea no awotwaa mu. Ɛho behia nso sɛ woyɛ nhwehwɛmu foforo a wɔde hwɛ nneɛma so wɔ wo nyinsɛn no nyinaa mu. Saa ɔhwɛ a ɛboro so yi bɛboa wo ma woawo akokoaa a ɔwɔ apɔwmuden.

So Vasa Previa ka akokoaa no?

Sɛnea tebea no ka akokoaa no gyina sɛnea wohu no ntɛm no so. Sɛ wɔanhu vasa previa a, awotwaa a wowuwu no betumi akɔ soro akodu 56% kosi 60%. Nanso, sɛ wohu no ntɛm wɔ nyinsɛn no mu, wɔhwɛ so yiye, na wɔde oprehyɛn a wɔde twa akokoaa no wo a, akokoaa no wɔ hokwan sɛ obenya nkwa 97%. Wɔ tebea horow bi mu no, ebia akokoaa no behia ɔhwɛ foforo wɔ NICU bere a wɔawo no akyi, titiriw sɛ wɔwo akokoaa no ntɛm a. Nanso, nea efi oprehyɛn a wɔde vasa previa yɛ mu ba no ye yiye.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Hwɛ wo duruyɛfo daa wɔ wo nyinsɛn no nyinaa mu. Afei nso, kɔ ultrasound scan a wɔkamfo kyerɛ nyinaa ase. Sɛ wohu sɛ wowɔ vesa previa a, ebia ɛho behia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn mpɛn pii.

Sɛ wuhu sɛ mogya retu wo awotwaa mu wɔ wo nyinsɛn no fã a ɛto so abien anaa abiɛsa mu a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Sɛ mogya no mu yɛ duru a, kɔ ayaresabea dwumadibea a ɛhwɛ ntɛmpɛ a ɛbɛn hɔ no ntɛm ara.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wowɔ vesicoureteral reflux a, bisa wo duruyɛfo sɛnea wobɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔhaw ahorow a emu yɛ den no so. Nhwɛsoɔ:

• "So eye ma me sɛ mɛtwe me ho afi nna ho (pelvic rest)?"
• "Su bɛn na metumi agye atom na ama manya nyinsɛn a ahoɔden wom?"

Sɛ obi nya nsɛnnennen wɔ nyinsɛn mu a, ɛyɛ hu. Nanso ɛno nkyerɛ sɛ wuntumi nnya nyinsɛn, awo, ne akokoaa a ɛfata. Nim a wunim sɛ wowɔ vasa previa no ne ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ a ɛbɛma woayɛ oprehyɛn a edi mu ho nhyehyɛe. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa sɛnea wo yare no bɛka w’awo nhyehyɛe ho.

Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie

Vasa Previa yɛ tebea a ɛntaa nsi nanso ɛyɛ hu a ebetumi aba bere a wɔyem.

• Nea ɛba wɔ asɛm yi mu ne sɛ akokoaa no awotwaa mu mogya ntini no fa awotwaa no mu a wɔmmɔ ho ban.
• Sɛ wohu ntɛm a, ɛho hia yiye. Esiane sɛ mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne biara nni hɔ nti, ɛho hia sɛ wɔkɔyɛ scan daa.
• Ayaresa titiriw ne sɛ wɔbɛwo akokoaa no denam oprehyɛn a wɔayɛ ho nhyehyɛe (C-section) so.
• Sɛ wohu no ntɛm na wɔhwɛ no yiye a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobegye akokoaa no nkwa no yɛ kɛse yiye (bɛboro 97%).
• Wo ne wo duruyɛfo nkasa bere nyinaa na di wɔn afotu akyi. Mma ɛnhaw wo, ɛnyɛ wo nko ara. Sɛ wunya nimdeɛ a ɛfata ne aduruyɛ mu mmoa a, wubetumi agyina tebea yi ano yiye.

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