So ɛyɛ den ma wo ba no sɛ ɔbɛhome na wadidi? Momma yensua saa (Vascular Ring) yi ho ade.

So ɛtɔ mmere bi a wo ba kumaa no te nka sɛ ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome? Anaasɛ bere nyinaa ne menewa bere a ɔrema aduan anaa ɔrema nufu no? Anaasɛ ɔfe bere a wadidi awie no? Adeɛ baako a ɛma yei betumi ayɛ tebea bi a wɔfrɛ no `(Vascular Ring)`, a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ. Ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ asɛm kɛse, nanso nsuro . Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.

Dɛn ne saa `(Vascular Ring)` yi? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Vascular Ring yɛ ade a ɛnteɛ wɔ akokoaa aorta mu. Seesei ebia woresusuw nea ɛyɛ aorta no ho. Ɛyɛ mogya ntini titiriw a ɛsõ sen biara a ɛde mogya a oxygen wom fi yɛn koma mu kɔ yɛn nipadua no fã a aka no. Ɛte sɛ paipu kɛse a ɛde nsu fi nsukorabea mu kɔ ofie no afã horow nyinaa.

Wɔ saa ``Vascular Ring'' tebea yi mu no, wɔmia aorta anaa ne nkorabata, akokoaa no ahurututu (home tube) , esophagus ( aduan tube), anaa n'abien nyinaa, na wɔde kyekyere ho. Fa no sɛ biribi foforo a ɛkyekyere ne ho denneennen wɔ nsu paipu ho, na ɛma ɛyɛ den sɛ nsu bɛsen.

Enti, dɛn na ɛba bere a woakɔfa wo ho saa no?

• Sɛ ahurututu no mu yɛ den a, ebia ɛbɛyɛ den ama akokoaa no sɛ ɔbɛhome .
• Sɛ ɛwo no mu yɛ teateaa a, ebetumi ayɛ den ama akokoaa no sɛ obedidi, ɔbɛma no nufu , anaa ɔbɛmene.

Eyi yɛ dɛmdi a wɔde awo obi. Eyi kyerɛ sɛ wɔwo akokoaa no a ɔwɔ saa tebea yi bere a ɔda so ara wɔ awotwaa mu no. Ɛtɔ mmere bi a, ebetumi ayɛ aniberesɛm, nanso nea eye sen biara ne sɛ wobetumi de oprehyɛn asa no yiye.

Ɔkwan bɛn so na wɔtaa yɛ aorta no? Dɛn na ɛkɔ so wɔ ntini a ɛwɔ ntini mu?

Momma yɛnhwɛ sɛnea akokoaa aorta no taa gyina hɔ.

Mpɛn pii no, aorta no fi ase wɔ akokoaa no koma benkum fam dan no mu (benkum so ahurututu). Afei ɛforo kɔ ahurututu no mu, na ɛbɔ ne ho kɔhyɛ ahinanan (aortic arch), na afei ɛsan kɔ fam wɔ ahurututu no mu (descending aorta). Mogya ntini nketenkete pii fi saa abrannaa yi ne ɔfã a ɛsiane no so fi nkorabata mu de mogya kɔ nipadua no afã horow.

Nanso, wɔ akokoaa a ɔwɔ tebea bi a wɔfrɛ no ``Vascular Ring'' mu no, saa ntini kɛse yi ``(Aorta)'' anaa ne nkorabata, ahurututu, esophagus, anaa n'abien nyinaa, kyekyere ne ho te sɛ ring, koraa anaa ne fã bi. Ɛno nti na wɔfrɛ no ``Vascular Ring''.

Fa no sɛ, eyi te sɛ nea yɛde nsu paipu a ɛwɔ yɛn turo mu kyekyere dua bi ntini ho, na ɛma nsu a ɛsen no so tew.

Dɛn ne `(Vascular Ring)` ahorow atitiriw?

Akwan ahodoɔ bi wɔ hɔ a saa `(Vascular Ring)` yi tumi fa so yɛ. Ahorow abiɛsa a wɔtaa de di dwuma ne:

1. `Aortic Arch a Ɛyɛ Mmienu`: .Nea ɛkɔ so wɔ eyi mu ne sɛ aorta no fi ase sɛnea ɛsɛ, afei ɛpaapae yɛ ahinanan abien. Saa abrannaa abien yi twa akokoaa no mframa kwan, ahurututu, ne ɛwo kotoku ho hyia na ɛkyekyere no denneennen. Afei abrannaa abien no bom wɔ ɔfã foforo no na ɛbɛyɛ mogya ntini biako bio.

2. Right Aortic Arch: Ɛha yi, aorta no fi ase wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so, wɔ ahurututu no nifa so sen sɛ ebefi benkum so. Afei, mogya ntini a ɛteɛ no fi ase wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na ɛkɔ aduan no akyi. Saa baa dwumadibea yi ma ntini foforo (benkum subclavian artery ) a ɛde mogya kɔ akokoaa no nsa benkum so ba. Mogya ntini bi a na ebue wɔ awotwaa no nkwa nna mu na afei ɛto mu (Ligamentum Arteriosum) no nkae na ewie saa mprɛte yi. Saa mogya ntini yi betumi ahyiam na amia akokoaa no ahurututu, ɛwo kotoku, anaa n’abien nyinaa.

3. Aberrant Right Subclavian Artery (RSA): Wɔsan frɛ eyi Arteria Lusoria. Mpɛn pii no, saa ntini yi fi ase fi Brachiocephalic Trunk, ntini abiɛsa a efi Aortic Arch no mu biako. Nanso, wɔ eyi mu no, Aberrant RSA no fi ase fi Aortic Arch no so tẽẽ. Ɛnyɛ ring a edi mũ , enti ebia ɛremma yare no ho sɛnkyerɛnne mma.

Saa `(Vascular Ring)` tebea yi abu so dɛn?

Vascular Ring yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa . Nkokoaa 100 biara mu biako mpo nnya bi. Sɛ wonya koma mu dɛmdi a wɔde awo wɔn mpo a, wɔn mu 1% kosi 3% nya ntini mu mpɛtea. Enti, ɛnyɛ biribi a ɛto nnipa pii.

Hena na ɛda adi sɛ obenya saa tebea yi?

Saa tebea yi betumi aba nkokoaa a wofi abusuakuw anaa abusuakuw biara mu. Ɛwom sɛ wonnim nea ɛde ba ankasa de, nanso wɔahu sɛ ɛtaa ba nkokoaa mmarima mu sen nkokoaa mmea mmɔho abien .

Dɛn na ɛma saa `(Vascular Ring)` yi ba?

Nyansahufo da so ara nnim nea enti a saa ``ntini mu mpɛtea'' yi ba bere a awotwaa no nyin no ankasa. Ɛtaa ba sɛ bere a akokoaa no nyin wɔ awotwaa no mu no, aorta no afã horow bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ ɛhwe ase kɛkɛ. Nanso, wosusuw sɛ tebea yi ba bere a saa afã horow no nhwe ase .

Dɛn ne Vascular Ring ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Sɛ́ ebia ntini mu mpɛtea bi da sɛnkyerɛnne ahorow adi anaasɛ ɛnte saa, na sɛ ɛte saa a, bere bɛn na egyina ɔkwan a wɔfa so yɛ no ne sɛnea ɛhyɛ ahurututu anaa aduan mu ntini no mu denneennen so.

Nkokoaa binom betumi ada sɛnkyerɛnne ahorow adi bere a wɔyɛ nkokoaa . Ebia afoforo nso benya yare no ho sɛnkyerɛnne bere a wɔanyinyin kakra, anaa akyiri yi wɔ wɔn nkwa nna mu. Nea ɛyɛ nwonwa no, ebia nnipa binom renkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne biara koraa .

Ɛtɔ da bi a, ebia na ɛyɛ den ma obi sɛ ɔbɛhome anaa ɔbɛmene bere tenten, na ɛmfa ho sɛ wakɔ ahurututu ho oduruyɛfo anaa yafunu mu yare ho oduruyɛfo nkyɛn akɔsa no yare no, ebia ontumi nhu nea ɛyɛ ɔhaw no ankasa.

Nsɛnkyerɛnne a ɛba sɛ ɛka ahurututu no:

Trachea no ne mframa a ɛkɔ mframa mu no. Enti sɛ ɛyɛ teateaa a, ebia wubehu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ eyinom:

• Ɔfe a ɛtaa ba .
• Ɔhome mu nyarewa a ɛtaa ba (e.g. ahurututu mu yare).
• Nasal flaring ( hwene mu a ɛyɛ hyew bere a wɔrehome).
• Nnyigyei a ɛnteɛ bere a worehome (e.g., `(Wheezing)` - nnyigyei a ɛyɛ hu a efi koko mu, `(Stridor)` - nnyigyei a ano yɛ den a efi menewa mu).
• Respiratory Cyanosis yɛ honam ani kɔla a ɛyɛ bruu esiane sɛ ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome nti.

Nsɛnkyerɛnne a ɛba sɛ ɛka aduannuru no:

Esophagus ne aduan paipu. Sɛ ɛyɛ teateaa a, wubetumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ:

• Acid a ɛsan kɔ nipadua no mu .
• Sɛ obi ntumi nnya mu duru na wonnya aduan pa a, ɛyɛ ``Failure to Thrive''.
• Nkate a ɛte sɛ nea biribi akɔhyɛ wo menewam .
• Difficulty eating , ɛtaa mene obi bere a ɔredidi.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene (Dysphagia), titiriw bere a woremene nnuan a ɛyɛ den no.
• Ɔfe a wɔtaa fe .

Koma mu sɛnkyerɛnne afoforo:

Ɛtɔ mmere bi a, nnipa a wɔwɔ Vascular Ring nso betumi anya komayare afoforo a wɔde awo wɔn. Sɛ ɛba saa a, ebia wubehu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ:

• Nnyigyei a ɛnteɛ a wɔte wɔ koma no mu ne ``Heart Murmur''.
• Palpitations (koma a ɛbɔ ntɛmntɛm anaasɛ ɛnteɛ).
• Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea).

Ɔkwan bɛn so na wohu saa `(Vascular Ring)` tebea yi? (Nyare a Wɔahu) .

Sɛ oduruyɛfo bi susuw sɛ ntini bi wɔ hɔ a, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu pii de asi tebea no so dua:

• Chest X-ray: Eyi twa akwaa a ɛwɔ akokoaa no koko mu no mfonini. Mpɛn pii no, eyi ne sɔhwɛ a edi kan a wɔyɛ.
• CT scan: Eyi nso tumi twa nneɛma a ɛwɔ nipadua no mu ho mfonini pefee, titiriw koma, ahurututu, ne aduan mu.
• Echocardiogram: Wɔsan frɛ eyi echo, na eyi twa akokoaa no koma ne ne aorta mfonini te sɛ video.

Wɔ nhwehwɛmu ahorow yi akyi no, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu afoforo de ahu tebea a ahurututu anaa ɛwo kotoku no wom:

• Barium Nwansena `(Barium Menewa)` / `(Esophagogram)`: .Wɔ eyi mu no, wɔde nsu soronko bi a wɔfrɛ no `(Barium)` ma akokoaa no ma ɔnom. Afei, wɔyɛ X-ray de hwɛ sɛnea saa `(Barium)` nsu yi sian kɔ esophagus `(Esophagus). Sɛ `(Vascular Ring) siw esophagus `(Esophagus)` no ano a, wobetumi de sɔhwɛ yi ahu.
• Bronchoscopy: Wɔ eyi mu no, wɔde afiri teateaa bi a mfoninitwa afiri ketewaa bi ne hann wom fa akokoaa no ano anaa ne hwene mu, fa mframa afiri (trachea) mu na ɛkɔ ahurututu no mu, de hwehwɛ emu.
• Upper Endoscopy: Eyi nso yɛ afiri a wɔde fa nsu mu. Nanso wɔde fa ano no mu na ɛsiane kɔ aduan no mu kɔhwɛ mu.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa saa `(Vascular Ring)` yi?

Sɛ ntini bi rema akokoaa no ahurututu anaa ne menewam ayɛ mmerɛw, na ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome anaa obedidi a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn .

Nanso, ɛnyɛ nea ehia sɛ wɔyɛ oprehyɛn siesie ntini nkaa no nyinaa wɔ nkokoaabere mu. Nanso, ahorow bi te sɛ double aortic arch no hwehwɛ sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ntɛm.

Oprehyɛn ko a wɔyɛ no gyina akokoaa no tebea, ntini mu nkaa ko, ne sɛnea emu yɛ den no so. Mpɛn pii no, oprehyɛn no hwehwɛ sɛ:

• Ntini no fã bi a wobetwitwa na wɔatetew mu de atew nhyɛso so.
• Aorta anaa ntini foforo no fã ketewaa bi a wobeyi afi hɔ.

Mpɛn pii no, wɔyɛ oprehyɛn yi denam ntwitwiridii ketewaa bi a ɛwɔ akokoaa no koko nkyɛn (adwuma a wɔabue mu - `(Thoracotomy)`) . Eyi kyerɛ sɛ ɛho hia sɛ wɔtwa no kɛse kakra. Nanso ɛntaa mma sɛ wɔ mmofra a wɔanyinyin kakra fam no, wobetumi ayɛ oprehyɛn a ɛnyɛ den pii .

So akwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw saa `(Vascular Ring)` yi a ɛbɛba no ano?

Nokwarem no, nyansahufo da so ara nte nea enti a ``ntini mu mpɛtea'' no ba wɔ awotwaa no mu no ase yiye, enti mprempren ɔkwan pɔtee biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw ano .

Daakye bɛn na obi a ɔwɔ saa tebea yi betumi ahwɛ kwan?

Oprehyɛn a wɔyɛ de yɛ Vascular Ring no yɛ nea ahobammɔ wom kɛse na edi mu . Ɛwom sɛ sɛnkyerɛnne ahorow bi betumi akɔ so asram pii wɔ oprehyɛn akyi de, nanso ɛkame ayɛ sɛ nnipa dodow no ara nni sɛnkyerɛnne biara koraa wɔ afe biako mu .

Ɛho renhia sɛ wɔyɛ nnipa dodow no ara oprehyɛn bio. Nanso, ɛntaa mma koraa sɛ ebia oprehyɛn foforo behia.

Wɔ oprehyɛn akyi mpo no, ebia ebehia sɛ wokɔ animdefo nkyɛn kɔhwehwɛ afotu (di akyi) mfe pii. Ebia eyinom bi ne:

• Koma ho ɔyaresafo.
• Oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ aduan mu nneɛma mu (Gastroenterologist).
• Oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ ɔhome nhyehyɛe mu (Pulmonologist).

Dɛn bio na ɛsɛ sɛ mibisa oduruyɛfo no fa Vascular Ring ho?

Sɛ wo anaa wo ba wɔ tebea bi a wɔfrɛ no ``Vascular Ring'' a, ɛyɛ papa sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm yi:

• `(Vascular Ring)` bɛn na eyi yɛ?
• So eyi atwa me ahurututu, mewene, anaa n’abien nyinaa ho ahyia?
• So wokamfo kyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn? Sɛ saa a, so ɛbue anaasɛ ɛnyɛ nea wɔde hyɛ mu kɛse?
• Bere tenten ahe na ebegye ansa na asa?
• So me yare no ho sɛnkyerɛnne no befi hɔ koraa wɔ oprehyɛn akyi?
• So ɛsɛ sɛ mekɔ animdefo afoforo nkyɛn?
• So mewɔ komayare afoforo? Sɛ saa a, so wobetumi asa wɔn yare bere koro mu ne oprehyɛn yi?

Sɛ yɛbɛbɔ no mua a, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae ni (Take-Home Message):

Vascular ring yɛ awo mu tebea a ɛma akokoaa aorta no yɛ nea ɛnteɛ, na ɛde nhyɛso ba ahurututu anaa aduan mu, anaa n’abien nyinaa so. Eyi betumi ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome anaasɛ ɔbɛmene.

Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobetumi de oprehyɛn asiesie tebea yi yiye na wɔayi sɛnkyerɛnne ahorow no afi hɔ.

Sɛ wowɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa. Wɔbɛma wo nsɛm a wuhia nyinaa.

` Vascular Ring, Aorta, Trachea, Esophagus, Awo mu Mfomso, Ɔhome mu Nsɛnnennen, Adidi mu Nsɛnnennen