የኩላሊት በሽታ እና የደም ማነስ (በ CKD ውስጥ የደም ማነስ): ስለዚህ ግንኙነት በትክክል እንወቅ

ዶክተርዎ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) እንዳለብዎት ከነገሩዎት፣ በተከታታይ በሚሰማዎት ከፍተኛ ድካም፣ ደረጃ ሲወጡ በሚሰማዎት ህመም እና ማንኛውንም ነገር ለማድረግ የሚያስችል ጉልበት ባለመኖሩ ሊገረሙ ይችላሉ። ብዙ ሰዎች ይህ የኩላሊት በሽታ አካል ነው ብለው ያስባሉ። ይህ እውነት ነው፣ ነገር ግን የእነዚህ ምልክቶች ዋና መንስኤ በሰውነትዎ ውስጥ ያለው የደም መጠን መቀነስ ሊሆን ይችላል፣ ይህም በህክምና አነጋገር የደም ማነስ ብለን እንጠራዋለን። በኩላሊት እና በሰውነት ውስጥ ያለው የደም መቀነስ መካከል ያለው ግንኙነት ምንድን ነው? ዛሬ፣ ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ፣ እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገራለን።

የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች የደም ብዛት ለምን ዝቅተኛ ነው? አንዳንድ ዋና ዋና ምክንያቶች

በቀላል አነጋገር፣ በሰውነታችን ውስጥ ያለ እያንዳንዱ ሕዋስ እና አካል በአግባቡ እንዲኖር እና እንዲሠራ ኦክስጅን አስፈላጊ ነው። ቀይ የደም ሴሎቻችን ይህንን ውድ ኦክስጅን ከሳንባዎች ውስጥ ከሰውነት ውስጥ በሙሉ ይይዛሉ። ሂሞግሎቢን የሚባለው በእነዚህ ቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለው ፕሮቲን ከኦክስጅን ጋር የሚቆራኘው ነው።

እስቲ አስቡት፣ እነዚህ ቀይ የደም ሴሎች የሚባሉ ተሽከርካሪዎች ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ያረጃሉ እና ይወድማሉ። ስለዚህ ሰውነታችን ይህንን ጉድለት ለማካካስ አዳዲስ ቀይ የደም ሴሎችን ያለማቋረጥ እያመረተ ነው። እነዚህን ቀይ የደም ሴሎች የሚያመርተው ፋብሪካ የእኛ የአጥንት መቅኒ ነው። ሆኖም ግን፣ "ቀይ የደም ሴሎችን አሁን ማምረት እንጀምር" የሚለው ትዕዛዝ የሚሰጠው ለዚህ የአጥንት መቅኒ ለሚባለው ፋብሪካ በኩላሊቶቻችን ነው። በኩላሊት በሽታ ምክንያት ሲጎዱ፣ ይህ አጠቃላይ ሂደት ይስተጓጎላል። በሦስት ዋና ዋና መንገዶች ይከሰታል።

ምክንያት 1፡ ቀይ የደም ሴሎችን ለመፍጠር 'ሲግናል' ማጣት

በኩላሊታችን ውስጥ ያሉ ልዩ ሴሎች በደማችን ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ዘወትር ይከታተላሉ። በደማችን ውስጥ ያሉት የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር ሲቀንስ እና የኦክስጅን መጠን ሲቀንስ፣ እነዚህ ሴሎች ይህንን ይገነዘባሉ እና ኤሪትሮፖይቲን (EPO) የተባለ ሆርሞን ወደ ደም ውስጥ ይለቃሉ። ይህ የEPO ሆርሞን ወደ አጥንት መቅኒ ይሄድና "እሺ፣ ወደ ሥራ እንግባ፣ ተጨማሪ ቀይ የደም ሴሎችን እንፍጠር" ይለዋል።

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ሲኖርብዎት፣ ኩላሊቶችዎ ቀስ በቀስ ይጎዳሉ። በዚህ ጉዳት ምክንያት ኩላሊቶችዎ ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን መለየት እና ሆርሞን EPO መፍጠር አይችሉም። EPO ሲጠፋ የአጥንት መቅኒ መልእክቱን አይረዳም። ስለዚህ የቀይ የደም ሴሎች ምርት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል። አዳዲስ ቀይ የደም ሴሎች ከሚሞቱት ሰዎች ቁጥር ጋር ለመጣጣም በማይችሉበት ጊዜ ሰውነት በቀይ የደም ሴሎች ወይም በደም ማነስ እጥረት ይገጥመዋል።

ምክንያት 2፡ የቀይ የደም ሴሎች ዕድሜ አጭር

በተለምዶ፣ ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ ያለ ቀይ የደም ሴል ለ120 ቀናት ያህል ይኖራል። ከዚያ በኋላ ይደመሰሳል እና በአዲስ ይተካል።

ነገር ግን የኩላሊት በሽታ ባለበት ሰው ደም ውስጥ በሚከማቹ አንዳንድ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ምክንያት፣ እነዚህ ቀይ የደም ሴሎች ለመኖር ተስማሚ አካባቢ የላቸውም። በዚህም ምክንያት የሕይወታቸው ዘመን ወደ 70-80 ቀናት ያህል ይቀንሳል። ይህ ማለት አዲስ ቀይ የደም ሴሎች እስኪፈጠሩ ድረስ ከመጠበቅ ይልቅ አሮጌዎቹ ያለጊዜያቸው ይሞታሉ። ይህ የደም ማነስን የሚጨምር ሌላ ምክንያት ነው።

ምክንያት 3፡ የብረትና የንጥረ ነገሮች እጥረት

ብረት ቀይ የደም ሴሎችን ለማምረት የሚያስፈልገው ዋና ንጥረ ነገር ነው። ብረት ከሌለ ሂሞግሎቢን ሊፈጠር አይችልም። ሄሞግሎቢን ከሌለ ኦክስጅን ሊጓጓዝ አይችልም።

እንደ አተር፣ ስፒናች እና የተጠናከረ የቁርስ እህሎች ካሉ አረንጓዴ ቅጠላማ አትክልቶች ብረት እናገኛለን። ነገር ግን ከባድ የኩላሊት በሽታ ካለባቸው ሰዎች ውስጥ ግማሽ ያህሉ የብረት እጥረት አለባቸው። ለዚህ በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

• ከምግብ የሚገኘው የብረት መጠን በቂ አለመሆን ፡ የኩላሊት ሕመምተኞች አንዳንድ ጊዜ የአመጋገብ ምግባቸውን መገደብ ሊኖርባቸው ይችላል፣ ይህም በብረት የበለጸጉ ምግቦችን እጥረት ሊያስከትል ይችላል።
• የብረት መምጠጥ መቀነስ፡- የኩላሊት በሽታ ሰውነት ከአንጀት ውስጥ ብረትን የመምጠጥ ችሎታውን ሊቀንስ ይችላል።
• የደም መፍሰስ፡- በተደጋጋሚ የደም ምርመራ ሰውነት ቀስ በቀስ ደም እንዲያጣ ያደርጋል። እንዲሁም አንድ ሰው ዳያሊሲስ እየተደረገለት ከሆነ፣ በዚህ ሂደት ውስጥ ሰውነቱ የተወሰነ ደምና ብረት ያጣል።

ከብረት በተጨማሪ እንደ ቫይታሚን B12 እና ፎሌት (ፎሌት/ቫይታሚን B9) ያሉ ንጥረ ነገሮች ቀይ የደም ሴሎችን በአግባቡ ለማቋቋም አስፈላጊ ናቸው። አንዳንድ የኩላሊት ሕመምተኞችም በእነዚህ ንጥረ ነገሮች እጥረት አለባቸው።

የደም ማነስን የሚነኩ ሌሎች ነገሮች

ከእነዚህ ዋና ዋና ምክንያቶች በተጨማሪ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች የኩላሊት በሽተኛን የደም ማነስ ሊነኩ ይችላሉ።

• ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች
• በሰውነት ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት፡- ይህ ደግሞ ሰውነት ሳይቶኪኖች የሚባሉ ኬሚካሎችን እንዲለቅ ያደርጋል፤ እነዚህም የአጥንት መቅኒ ተግባርን ይቀንሳሉ።
• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት

የደም ማነስ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

የኩላሊት በሽታ ያለበት ሁሉም ሰው ተመሳሳይ የደም ማነስ መጠን አያጋጥመውም፣ ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

• ሴት ከሆንሽ
• የስኳር በሽታ ካለብዎት
• የኩላሊትዎ ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ ከተዳከመ ወይም የማይሰራ ከሆነ

የደም ማነስ ምልክቶች (ድካም፣ ድክመት፣ የቆዳ ገረጣ፣ የማዞር ስሜት) ካለብዎት ሐኪምዎ የብረት መጠንዎን ለመፈተሽ የተሟላ የደም ብዛት እና ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። ይህ ምን ዓይነት ሕክምና እንደሚያስፈልግዎ ይወስናል። ለዚህ ሕክምና እንደ የብረት ክኒኖች እና የ EPO ሆርሞን መርፌዎች ያሉ ሕክምናዎች አሉ።