ልጅዎ ያለጊዜው ተወለደ? ስለ ያለጊዜው መውለድ አፕኒያ ይወቁ

ትንሹ ልጅዎ ወደዚህ ዓለም የመጣው ትንሽ ቀደም ብሎ ነው? በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት እንደ እናት ወይም አባት ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። በተለይም ስለ ልጅዎ መተንፈስ እያሰቡ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ ዛሬ የምንነጋገረው የመተንፈስ ችግር 'የቅድመ ወሊድ አፕኒያ' ነው፣ ይህም ከመውለዳቸው በፊት በተወለዱ ሕፃናት ላይ ማለትም ከ37 ሳምንታት እርግዝና በፊት ሊከሰት ይችላል። አይጨነቁ፣ ይህ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው፣ እና ዶክተሮች በዚህ ረገድ እንዴት መርዳት እንደሚችሉ ያውቃሉ።

የቅድመ ወሊድ አፕኒያ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ያለጊዜው የሚወለድ ሕፃን የሰውነት ክፍሎች፣ በተለይም እንዲተነፍሱ የሚረዱት ስርዓቶች፣ ገና ሙሉ በሙሉ አልተዳበሩም። እስቲ አስቡት፣ ትንንሽ ሳንባዎቻቸው፣ በአንጎላቸው ውስጥ ያለው የመተንፈሻ ማዕከል፣ እነዚህ ሁሉ አሁንም 'መማር' ናቸው። ስለዚህ፣ በትክክለኛው ምት ለመተንፈስ ገና ዝግጁ አይደሉም። በዚህ ምክንያት፣ አንዳንድ ጊዜ ትንፋሻቸው ለጥቂት ሰከንዶች ይቆማል። ዶክተሮች 'የአፕኒያ ድግምቶች' ብለው የሚጠሩት ይህ ነው።

"ኦህ፣ ልጄ በትክክል አይተነፍስም?" የሚለውን ስትሰሙ ልትፈሩ ትችላላችሁ። ነገር ግን ይህ ሁኔታ ያለጊዜያቸው በተወለዱ ሕፃናት ዘንድ የተለመደ ነው። ዶክተሮችም እንዴት ማከም እንደሚችሉ ያውቃሉ። ልጅዎ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የተወሰነ ጊዜ ያሳልፋል። እዚያም ዶክተሮችና ነርሶች የሕፃኑን ሁኔታ ዘወትር ይከታተላሉ እና እንዲተነፍሱ የሚያግዙ ሕክምናዎችን ይሰጧቸዋል። ልጅዎ ያለምንም እርዳታ በራሱ መደበኛ መተንፈስ ሲችል ወደ ቤቱ መሄድ ይችላል።

የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ምንድናቸው?

አሁን አንድ ሕፃን ያለጊዜው የሚመጣ የአፕኒያ በሽታ ሊያሳይ የሚችለውን ምልክቶች እንመልከት፡

• መተንፈስ ለ15 ወይም ለ20 ሰከንዶች ቆሟል፣ ምናልባትም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል።
• የልብ ምት ቀርፋፋ ነው። ይህንን 'ብራዲካርዲያ' ብለን እንጠራዋለን።
• በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን። ይህ ሃይፖክሲሚያ ይባላል። ይህም የሕፃኑ ቆዳ፣ በተለይም ከንፈርና ምላስ፣ ሰማያዊ፣ ነጭ፣ ቢጫ-ግራጫ ወይም ግራጫ እንዲመስል ሊያደርግ ይችላል። ይህ ሲያኖሲስ ይባላል።

አንዳንድ ጊዜ የሕፃን መተንፈስ ከ15 ሰከንድ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ሊቆም ይችላል። ሆኖም ግን፣ የልብ ምት ቀርፋፋ (ብራዲካርዲያ) ወይም ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን (ሃይፖክሲሚያ) ካለ፣ ይህ ደግሞ የዚህ 'አፕኒያ' ሁኔታ ምልክት ተደርጎ ይቆጠራል።

አስፈላጊ ፡ ይህ 'በየጊዜው የሚተነፍስ መተንፈስ' ከሚባል ሁኔታ መለየት አለበት። በየጊዜው የሚተነፍስበት ጊዜ ህፃናት በአተነፋፈሳቸው ውስጥ አጭር ጊዜ (ከ10 ሰከንድ ባነሰ ጊዜ) ሲኖራቸው ነው። ሆኖም፣ ይህ የልብ ምት ወይም የኦክስጅን መጠን መቀነስ አያስከትልም። ከዚያ በኋላ በፍጥነት ይተነፍሳሉ። ይህ እንደ መደበኛ ይቆጠራል።

ይህ በልጆቻችን ላይ ለምን ይከሰታል? (የቅድመ ወሊድ አፕኒያ መንስኤዎች)

የዚህ ዋነኛው ምክንያት (የቅድመ ወሊድ አፕኒያ) ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው የሕፃኑ የመተንፈሻ አካላት እና የአንጎል የመተንፈሻ ማዕከል ገና ሙሉ በሙሉ ያልዳበሩ መሆናቸው ነው። እነዚህ ሁለት ክፍሎች ህፃኑ በትክክል እንዲተነፍስ ለማድረግ አብረው ይሰራሉ። ዶክተሮች እነዚህን የመተንፈስ ቆምታዎች መንስኤው ላይ በመመስረት በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍሏቸዋል፡

• እንቅፋት የሆነ የመተንፈስ ችግር (apnea)
• ማዕከላዊ አፕኒያ
• የተቀላቀለ አፕኒያ

እንቅፋት የሆነ የትንፋሽ መቆራረጥ (Obstructive Apnea) ምንድን ነው?

በዚህ ሁኔታ የሚሆነው የሕፃኑ የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ እንቅፋት መኖሩ ነው። እነዚህ የመተንፈሻ ቱቦዎች በኦክስጅን የበለፀገ አየር ወደ ሳንባዎች የሚያጓጉዙ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ከሳንባ የሚያስወግዱ ናቸው። ስለዚህ አየር በአግባቡ እንዲፈስ እነዚህ የመተንፈሻ ቱቦዎች ክፍት መሆን አለባቸው።

ይሁን እንጂ፣ ያለጊዜው የሚወለድ የሕፃን የመተንፈሻ ቱቦ (በተለይም ከአንገት የሚወጣው ክፍል) ሁልጊዜ ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ በቂ ላይሆን ይችላል። መተንፈስ የሚቆመው በዚህ ጊዜ ነው። ልክ በአግባቡ የማይከፈት እና የሚጣበቅ ትንሽ ቱቦ ነው።

ማዕከላዊ አፕኒያ ምንድን ነው?

ይህ የሚሆነው የሕፃኑ አንጎል ውስጥ ያለው የአንጎል ግንድ፣ መተንፈስን የሚቆጣጠረው ማዕከል፣ በትክክለኛው ጊዜ ምልክቶችን በማይልክበት ጊዜ ነው። በተለምዶ፣ ይህ የአንጎል ግንድ ለህፃኑ የመተንፈሻ ጡንቻዎች - ለምሳሌ ዲያፍራም እና ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች - ምልክቶችን ይልካል። እነዚህ ጡንቻዎች አየር ወደ ሳንባ ለመሳብ እና ለማውጣት ይረዳሉ።

ይሁን እንጂ የሕፃኑ የአንጎል ግንድ ገና ሙሉ በሙሉ ካልዳበረ፣ ከእሱ የሚወጡት ምልክቶች ሥርዓታማ እና አስተማማኝ አይደሉም። ለዚህም ነው መተንፈስ በመሃል ላይ ሊቆም የሚችለው። ከአንጎል የሚወጣው "መተንፈስ!" የሚለው ትዕዛዝ በጊዜ ሂደት እንደማይፈጸም ነው።

ሚክስድ አፕኒያ ምንድን ነው?

በዚህ ጉዳይ ላይ የሚሆነው ነገር የሕፃኑ የመተንፈሻ መንገድ ላይ ችግር መኖሩ እና ከአንጎል የመተንፈሻ መቆጣጠሪያ ማዕከል የሚመጡ ምልክቶች በትክክል አለመምጣታቸው ነው። ከላይ የተጠቀሱት ሁለቱም ምክንያቶች አንድ ላይ የሚገናኙ ይመስላል። ይህ ዓይነቱ አፕኒያ በብዛት የሚታየው ያለጊዜው በሚወለዱ ሕፃናት ላይ ነው።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይገነዘባሉ?

ይህ ሁኔታ (የቅድመ ወሊድ አፕኒያ) ህፃኑ ባለበት በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) ውስጥ ይታወቃል። ይህ የሆስፒታሉ ክፍል ልዩ እንክብካቤ እና የህክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው ሕፃናት የሚቀመጡበት ነው። ልጅዎ ያለጊዜው ከተወለደ፣ ወደ ቤት ከመሄዱ በፊት ለተወሰነ ጊዜ በNICU ውስጥ መቆየት ሊኖርበት ይችላል።

ህፃኑ በ NICU ውስጥ እያለ፣ ዶክተሮች እና ነርሶች የሚከተሉትን ነገሮች ዘወትር ይከታተላሉ፡

• የልብ ምት
• እንዴት መተንፈስ እንደሚቻል
• የደም ኦክሲጅን መጠን

እነዚህ መቆጣጠሪያዎች የሕፃኑ የልብ ምት ከቀነሰ ወይም መተንፈስ ለተወሰነ ጊዜ ከቆመ ምልክቶችን ይልካሉ። ዶክተሮች ሁኔታውን ለመለየት ከእነዚህ ማሽኖች የተገኘውን መረጃ እና የነርሶቹን ምልከታ ይጠቀማሉ።

አንዳንድ ጊዜ፣ እነዚህ በአራስ ሕፃናት ላይ የመተንፈስ ዝግታዎች የሌሎች የጤና ችግሮች ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ የሜታቦሊክ መዛባት፣ የአንጎል ደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽኖች። ስለዚህ፣ ዶክተሮች እንደዚህ አይነት ሌሎች የጤና ችግሮች ካሉ ለማየት በመጀመሪያ ህፃኑን ይመረምራሉ። ሌሎች መንስኤዎችን ሁሉ ካስወገዱ በኋላ ብቻ፣ ይህ የቅድመ ወሊድ አፕኒያ መሆኑን በእርግጠኝነት ማወቅ ይችላሉ።

የቅድመ-ወሊድ አፕኒያ (Apnea of ​​Prematurity) የሚለው ቃል የሕፃን መተንፈስ የሚያቆመው ያለጊዜው ስለተወለዱ እና የነርቭ እና የመተንፈሻ አካላት ስርዓታቸው ገና ሙሉ በሙሉ ስላልዳበረ ነው። ስለዚህ ሰውነታቸው እነዚህን ነገሮች በራሱ ለማድረግ ዝግጁ እስኪሆን ድረስ ለመተንፈስ ትንሽ እገዛ ያስፈልጋቸዋል።

ለዚህ ሕክምናው ምንድን ነው?

ለቅድመ ወሊድ አፕኒያ የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ወይም ሁለቱም ነው፡

• መድሃኒቶች (ብዙውን ጊዜ ካፌይን ሲትሬት)
• መተንፈስን መርዳት

ካፌይን በዚህ ላይ ለምን ይጨመራል?

ካፌይን ሲትሬት የፅንስ መጨንገፍን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት ነው። ልክ ጠዋት ቡና ስንጠጣ እንደሚሰማን መንቀጥቀጥ ሁሉ፣ ይህ መድሃኒት የሕፃኑን የነርቭ ሥርዓት ያነቃቃል። ይህ 'ንቃት' የሕፃኑ የአንጎል የመተንፈሻ ማዕከል እና የነርቭ ሴሎች መተንፈስን የሚቆጣጠሩ ምልክቶችን እንዲልኩ ይረዳል።

ይህ የካፌይን ክኒን ህፃኑ የሚያጋጥመውን የአፕኒያ ድግምት ቁጥር ይቀንሳል። እንዲሁም እነዚህ የመተንፈስ ቆም ያሉበትን ጊዜ ለመቀነስ ይረዳል።

የመተንፈስ ድጋፍ

አንዳንድ ጊዜ የሕፃን የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ፣ ማንቁርት እና ማንቁርት፣ ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ትንሽ እገዛ ያስፈልጋቸዋል። በዚህ ሁኔታ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ኮንቲኔንታል ፖዘቲቭ የአየር መተላለፊያ ግፊት (CPAP) የሚባል ዘዴ ይጠቀማሉ። በዚህ ውስጥ ህፃኑ በራሱ ይተነፍሳል። ይሁን እንጂ አየር በህፃኑ የአፍንጫ ቀዳዳዎች ውስጥ በተቀመጡ ሁለት ትናንሽ ቱቦዎች በኩል ይላካል። ይህም በአየር መተላለፊያ መዘጋት ምክንያት የሚመጣውን የመተንፈሻ አካላት መቆም አደጋ ይቀንሳል።

እስቲ አስቡት፣ ትንሽ አየር ወደ ትንሽ ፊኛ ሲነፉ፣ የሚተነፍስ ይመስላል፣ ይህ ሲፒኤፒ የአየር መተላለፊያ መንገዱን ክፍት ለማድረግ ይረዳል።

ልጅዎ ከባድ የመተንፈሻ አካላት ችግር ካለበት 'ሜካኒካል አየር ማስወጫ' ሊያስፈልገው ይችላል። ይህ ማለት የሕፃኑ አካል በራሱ መተንፈስ እስኪችል ድረስ ማሽን (አየር ማስወጫ) ለህፃኑ መተንፈስ ያመቻቻል ማለት ነው። ይህ ለአጭር ጊዜ ብቻ ነው።

ልጄ ይህ ሁኔታ ካለበት፣ ምን መጠበቅ አለብኝ?

የፅንስ መጨንገፍ ጊዜያዊ ሁኔታ ነው። ህፃኑ እያደገና እያደገ ሲሄድ እነዚህ ምልክቶች ቀስ በቀስ ይቀንሳሉ። ልጅዎ ለጥቂት ሳምንታት ወይም ከሁለት እስከ ሶስት ወራት በ NICU ውስጥ መቆየት ሊያስፈልገው ይችላል። እዚያም ለመተንፈስ ችግር ብቻ ሳይሆን ያለጊዜው ከመወለድ ለሚመጡ ሌሎች ችግሮችም ህክምና ያገኛል።

ዶክተሮቹ ህፃኑ በ NICU ውስጥ ለምን ያህል ጊዜ መቆየት እንዳለበት እና ህፃኑን ወደ ቤት በደህና ለመውሰድ ምን መደረግ እንዳለበት ይነግሩዎታል።

አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች የሕፃኑን ሕክምና ለማስቆም አስተማማኝ ጊዜ ይወስናሉ። ከዚያም ሕክምናው ከተቋረጠ በኋላ የሕፃኑ አካል ለሕመሙ ምላሽ እንዴት እንደሚሰጥ ይመለከታሉ። ህፃኑ ወደ ቤት ከመላኩ በፊት ምንም አይነት የመተንፈስ ችግር ሳይኖር ለጥቂት ቀናት እዚያው መቆየት አለባቸው። የዚህ "የክትትል ጊዜ" ርዝመት የሚወሰነው ህፃኑ ምን ያህል ጊዜ እንደፈጀ እና በአጠቃላይ ጤንነቱ ላይ ነው።

አብዛኛዎቹ ህጻናት ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ ቀጣይ ክትትል አያስፈልጋቸውም። ሆኖም፣ ልጅዎ ክትትል የሚያስፈልገው ከሆነ፣ ዶክተርዎ ምን ማድረግ እንዳለበት በትክክል ያብራራልዎታል። እርግጠኛ ያልሆኑበት ነገር ካለ ወይም ልጅዎን በቤት ውስጥ ስለመንከባከብ የሚያሳስብዎት ነገር ካለ፣ ዶክተርዎን ወይም ነርስዎን መጠየቅዎን ያረጋግጡ። ከዚህ አዲስ አካባቢ ጋር ለመላመድ የሚያስፈልግዎትን መረጃ ሁሉ ይሰጡዎታል።

ያለጊዜው የሚመጣ የአፕኒያ ችግር ያለጊዜው በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የተለመደ ነው። ሆኖም ግን፣ የተለመደ መሆኑን ስለማውቅ፣ አዲስ የተወለደውን ልጅ መያዝ ሲፈልጉ ከእሱ መራቅ ቀላል አይደለም። ልጅዎ በ NICU ውስጥ እያለ በጣም ብቸኝነት እና ሀዘን ይሰማዎታል። ሆኖም፣ ይህ ጊዜያዊ መሆኑን ሁልጊዜ ያስታውሱ።

በዚህ ጊዜ ውስጥ በ NICU ውስጥ ያሉት ዶክተሮች እና ነርሶች ከልጅዎ ጋር ጊዜ ለማሳለፍ መንገዶችን እንዲያገኙ ይረዱዎታል። እንዲሁም የሕፃንዎ መተንፈስ እንዴት እያደገ እንደሆነ እና ልጅዎን ወደ ቤት መቼ መውሰድ እንደሚችሉ የሚጠብቁበትን ጊዜ መረጃ ይሰጡዎታል።

እንደ ማጠቃለያ አስታውስ (የቤት ውስጥ መልእክት)

ያለጊዜው የሚወልደው ልጅዎ ያለጊዜው የሚፈጠር የትንፋሽ መቆራረጥ (apnea) እያጋጠመው ከሆነ በጣም አስፈሪ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን እባክዎን የሚከተለውን ያስታውሱ፡

• ይህ አብዛኛውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው። ህፃኑ እያደገ ሲሄድ የመተንፈሻ አካሉም ይጠናከራል።
• ዶክተሮች ይህንን እንዴት ማከም እንደሚችሉ ያውቃሉ። ልጅዎ በ NICU ውስጥ ምርጡን እንክብካቤ ያገኛል።
• እርስዎ ብቻዎን አይደሉም። ዶክተሮችና ነርሶች ብቻ ሳይሆኑ ተመሳሳይ ተሞክሮ ያጋጠማቸው ሌሎች ወላጆች አሉ። ስሜትዎን ለማካፈል እና እርዳታ ለመጠየቅ አያመንቱ።
• ተስፋህን ጠብቅ። አንተም ከጥቂት ቀናት በኋላ ከልጅህ ጋር ወደ ቤት የመሄድ እድል ታገኛለህ።

ልጅዎ ፈጣን ማገገም እንዲችል እመኛለሁ!

ያለጊዜው መወለድ፣ አፕኒያ፣ የሕፃን መተንፈስ፣ NICU፣ የሕፃን ጤና፣ የመተንፈስ ችግር፣ የካፌይን ሕክምና